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Lupus Eritematoso Discoide do Couro Cabeludo em Doente com Lupus Eritematoso Sistémico: Um Caso com Repovoamento Capilar Completo
Scalp involvement with hair loss is common in systemic lupus erythematosus. Discoid lupus erythematosus may cause scarring alopecia, characterized by well-delimited erythematous plaques with scales, follicular hyperkeratosis and atrophy, which is considered a trichological emergency. Early diagnosis and treatment are necessary in order to prevent permanent hair loss. We describe a 44 years’ old female patient with systemic lupus erythematosus for 4 years, with multiple areas of occipitoparietal alopecia, erythematous plaques, atrophy, scales and some bloody crusts. Trichoscopy, histopathology and direct immunofluorescence led to the diagnosis of discoid lupus erythematosus. After 9 months treatment with thalidomide there was complete hair regrowth.O envolvimento do couro cabeludo no lúpus eritematoso sistémico é comum. O lúpus eritematoso discoide causa um tipo de alopecia cicatricial, caracterizada por placas eritematosas com descamação, hiperceratose folicular e atrofia, sendo considerada uma emergência tricológica. O diagnóstico e tratamento precoces são necessários a fim de evitar alopécia permanente. Descrevemos uma paciente de 44 anos com diagnóstico de lúpus eritematoso sistémico há 04 anos, evoluindo com múltiplas áreas de alopecia occiptoparietal, placas eritematosas, atrofia, descamação e algumas crostas hemáticas. A tricoscopia, histopatologia e imunofluorescência direta conduziram ao diagnóstico de lúpus eritematoso discoide. Após 9 meses de tratamento com talidomida houve repilação completa
ASPECTOS PLUVIOMÉTRICOS E HETEROGENEIDADE DO RELEVO NA DISPONIBILIDADE HÍDRICA DA BACIA HIDROGRÁFICA DO RIO APODI/MOSSORÓ (RN, BRASIL)
Esta pesquisa objetiva associar a variação espacial da pluviometria e relevo, para disponibilidade hídrica na Bacia Hidrográfica do Rio Apodi/Mossoró (RN, Brasil). Foram utilizados uma série de dados temporais de precipitação pluviométrica (mm) entre os anos de 1983 a 2013, de 38 postos de monitoramento localizados ao longo da área de estudo, obtidos a partir do banco de dados disponibilizado pelas instituições ANA, CPRM, EMPARN e SUDENE. Os dados foram submetidos ao procedimento geoestatístico de interpolação, pelo método de ponderação pelo inverso da distância (IDW). Foi observada a divisão em sub-regiões pluviométricas bem definidas: no trecho que engloba o alto curso do Rio Apodi/Mossoró, as precipitações estão entre 821 a 1.284 mm; os níveis de chuvas entre 742 a 821 mm dominam maior parte da porção do médio curso; e no baixo curso, foi caracterizado pelo clima mais seco, uma vez que os índices de chuvas oscilam entre 534 a 742 mm. Os resultados corroboraram a influência do domínio de maciços residuais (platôs na ordem de 700 e 750 m) na pluviometria, nos trechos iniciais da bacia hidrográfica. Portanto, as condições da dinâmica atmosférica e heterogeneidade da morfologia do relevo influenciam nas variações temporais e espaciais da precipitação pluviométrica da área de estudo
Respostas dos padrões de sedimentação e hipersalinidade na cobertura vegetal de planície estuarina sob influência da semiaridez
Esta pesquisa analisa a influência das variações espaciais da salinidade intersticial e granulometria dos sedimentos na cobertura vegetal do estuário do Rio Apodi-Mossoró (RN). Foram distribuídos 10 pontos amostrais para identificar a salinidade e granulometria dos sedimentos; os mapas temáticos da cobertura vegetal foram elaborados através de técnicas de processamento de imagens LandSat 8. O trecho da foz (pontos 1-2) apresentou domínio das frações arenosas; nos demais pontos predominam sedimentos siltosos. Da foz ao ponto 5, de salinidade < 50 ‰, estão os trechos mais extensos de manguezal. Todavia, os pontos 3, 6, 7, 8, 9 e 10 apresentaram elevada salinidade, com cobertura vegetal típicas de apicuns/salgados e solos expostos. Portanto, os depósitos de finos favorecem a retenção de sais, contribuindo para hipersalinidade, que se torna principal fator limitante ao desenvolvimento do manguezal
Perfil clínico-epidemiológico da criptococose associada e não associada à infecção pelo HIV na região Centro-Oeste do Brasil / Clinical and epidemiological aspects of cryptococcosis associated and non-associated to HIV infection in Central Western region of Brazil
Objetivo: Analisar as características clínicas-epidemiológicas, segundo a infecção pelo HIV, dos casos de criptococose no estado de Goiás. Métodos: Estudo transversal dos casos de criptococose no período de 2011 a 2014. Utilizou-se registros laboratoriais e prontuários médicos de unidades de saúde referência para a doença. Aplicou testes estatísticos para comparar o grupo HIV positivos e HIV negativos com as variáveis estudadas. Resultados: Identificou 130 casos de criptococose, 116(89,2%) HIV positivos e 14(10,8%) negativos. A meningoencefalite foi a forma clínica predominante em ambos os grupos, assim como a espécie Cryptococcus neoformans. Entre os casos HIV negativos (64,3%) usavam medicamentos imunossupressores. A média da contagem de células TCD4 dos casos HIV positivos foi 58,7 células/mm3e 60,8% foram a óbito, entre os sobreviventes, 43,1% ficaram com sequelas, sendo o déficit visual o mais frequente. Conclusões: A criptococose é uma doença grave, dada a elevada letalidade e potencial de provocar danos funcionais
Genomic epidemiology unveils the dynamics and spatial corridor behind the Yellow Fever virus outbreak in Southern Brazil
Despite the considerable morbidity and mortality of yellow fever virus (YFV) infections in Brazil, our understanding of disease outbreaks is hampered by limited viral genomic data. Here, through a combination of phylogenetic and epidemiological models, we reconstructed the recent transmission history of YFV within different epidemic seasons in Brazil. A suitability index based on the highly domesticated Aedes aegypti was able to capture the seasonality of reported human infections. Spatial modeling revealed spatial hotspots with both past reporting and low vaccination coverage, which coincided with many of the largest urban centers in the Southeast. Phylodynamic analysis unraveled the circulation of three distinct lineages and provided proof of the directionality of a known spatial corridor that connects the endemic North with the extra-Amazonian basin. This study illustrates that genomics linked with eco-epidemiology can provide new insights into the landscape of YFV transmission, augmenting traditional approaches to infectious disease surveillance and control
Endothelial biomarkers in critically-ill COVID-19 patients: potential predictors of the need for dialysis
Introduction: To evaluate the function of vascular biomarkers to predict need for hemodialysis in critically-ill patients with COVID-19. Methods: This is a prospective study with 58 critically-ill patients due to COVID-19 infection. Laboratory tests in general and vascular biomarkers, such as VCAM-1, Syndecan-1, Angiopoietin-1 and Angiopoeitin-2 were quantified on intensive care unit (ICU) admission. Results: There was a 40% death rate. VCAM and Ang-2/Ang-1 ratio on ICU admission were associated with need for hemodialysis. Vascular biomarkers (VCAM-1, Syndecan-1, angiopoetin-2/ anogiopoetin-1 ratio) were predictors of death and their cut-off values were useful to stratify patients with a worse prognosis. In the multivariate cox regression analysis with adjusted models, VCAM-1 [O.R. 1.13 (C.I. 95%: 1.01 - 1.27); p= 0.034] and Ang-2/Ang-1 ratio [O.R. 4.87 (C.I.95%: 1.732 - 13.719); p= 0.003] were associated with need for dialysis. Conclusion: Vascular biomarkers, mostly VCAM-1 and Ang-2/Ang-1 ratio, showed better efficiency to predict need for hemodialysis in critically-ill COVID-19 patients
Catálogo de plantas e fungos do Brasil
"Parabenizo a todos os botânicos que contribuíram para completar o presente catálogo. O Brasil é o país que provavelmente possui a maior flora do mundo, portanto, a produção de uma lista completa dessa flora é uma extensa tarefa. Os coordenadores mobilizaram uma grande equipe de pessoas para compilar a lista, e é ótimo ver que este projeto, diferentemente do que se observa em outros países, foi coordenado no Brasil. Isto demonstra o alto nível e a capacidade da comunidade botânica brasileira que se desenvolveu rapidamente nas últimas décadas. Este catálogo, por ter sido preparado na sua maioria por especialistas dos grupos estudados, mostra quais espécies são correntemente aceitas pelos botânicos envolvidos. As espécies foram padronizadas por meio da citação de materiais-voucher, a maioria dos quais foi coletada por brasileiros e está alojada em herbários do Brasil. A informação a respeito da distribuição geográfica de cada espécie será extremamente útil para fins de conservação, e é interessante notar o número expressivo de espécies endêmicas do Brasil. Este catálogo certamente será utilizado por estudantes de diversas áreas envolvendo botânica, ecologia e outras, e tenho certeza de que a sua existência estimulará futuras pesquisas a respeito de plantas brasileiras e que a sua versão online o manterá atualizado. O desafio agora é conservar os muitos ecossistemas diferentes nos quais estas espécies ocorrem, para manter a diversidade botânica do país.
Post-intervention Status in Patients With Refractory Myasthenia Gravis Treated With Eculizumab During REGAIN and Its Open-Label Extension
OBJECTIVE: To evaluate whether eculizumab helps patients with anti-acetylcholine receptor-positive (AChR+) refractory generalized myasthenia gravis (gMG) achieve the Myasthenia Gravis Foundation of America (MGFA) post-intervention status of minimal manifestations (MM), we assessed patients' status throughout REGAIN (Safety and Efficacy of Eculizumab in AChR+ Refractory Generalized Myasthenia Gravis) and its open-label extension. METHODS: Patients who completed the REGAIN randomized controlled trial and continued into the open-label extension were included in this tertiary endpoint analysis. Patients were assessed for the MGFA post-intervention status of improved, unchanged, worse, MM, and pharmacologic remission at defined time points during REGAIN and through week 130 of the open-label study. RESULTS: A total of 117 patients completed REGAIN and continued into the open-label study (eculizumab/eculizumab: 56; placebo/eculizumab: 61). At week 26 of REGAIN, more eculizumab-treated patients than placebo-treated patients achieved a status of improved (60.7% vs 41.7%) or MM (25.0% vs 13.3%; common OR: 2.3; 95% CI: 1.1-4.5). After 130 weeks of eculizumab treatment, 88.0% of patients achieved improved status and 57.3% of patients achieved MM status. The safety profile of eculizumab was consistent with its known profile and no new safety signals were detected. CONCLUSION: Eculizumab led to rapid and sustained achievement of MM in patients with AChR+ refractory gMG. These findings support the use of eculizumab in this previously difficult-to-treat patient population. CLINICALTRIALSGOV IDENTIFIER: REGAIN, NCT01997229; REGAIN open-label extension, NCT02301624. CLASSIFICATION OF EVIDENCE: This study provides Class II evidence that, after 26 weeks of eculizumab treatment, 25.0% of adults with AChR+ refractory gMG achieved MM, compared with 13.3% who received placebo
Educomunicação, Transformação Social e Desenvolvimento Sustentável
Esta publicação apresenta os principais trabalhos dos GTs do II Congresso Internacional de Comunicação e Educação nos temas Transformação social, com os artigos que abordam principalmente Educomunicação e/ou Mídia-Educação, no contexto de políticas de diversidade, inclusão e equidade; e, em Desenvolvimento Sustentável os artigos que abordam os avanços da relação comunicação/educação no contexto da educação ambiental e desenvolvimento sustentável