The role of endothelial dysfunction for pregnancy complications occurrence with asiderotic anemia in pregnant women

The aim of the study was to assess the endothelium in pregnant women suffering from iron deficiency anemia . It is shown that the combination of IDA and placental dysfunction is associated with the signs of endothelial dysfunction in the form of asymmetric response of endothelium to reactive hyperemia after mechanical stress on the vascular wall and increase the diameter of the brachial artery by more than 10 % in 85 % of pregnant women. The data suggest that the assessment of the functional state of the endothelium via flow-dependent vasodilation is adequate non-invasive method of assessing the nature of endothelial function in pregnant women

Обеспечение качества медицинского образования в акушерстве и гинекологии

This study was aimed to determine the perspectives of the quality assurance systems in education process for obstetrics and gynecology. The experience of assurence of quality performance and care in the medical education was analysed. There was shown that quality assurance in teaching obstetrics and gynecology helps to promote good academic performance and increase competiveness of medical students.Целью исследования было определить перспективы развития систем обеспечения качества в процессе преподавания акушерства и гинекологии. Показано что использование систем обеспечения качества преподавания позволяет улучшить академическую успеваемость и повысить профессиональный уровень студентов медицинского ВУЗа

The role of modern information resources in the teaching of foreign students of medical university

Ancheva I. A. The role of modern information resources in the teaching of foreign students of medical university. Journal of Education, Health and Sport. 2017;7(1):284-292. eISSN 2391-8306. DOI http://dx.doi.org/10.5281/zenodo.260173http://ojs.ukw.edu.pl/index.php/johs/article/view/4197    The journal has had 7 points in Ministry of Science and Higher Education parametric evaluation. Part B item 754 (09.12.2016).754 Journal of Education, Health and Sport eISSN 2391-8306 7© The Author (s) 2017;This article is published with open access at Licensee Open Journal Systems of Kazimierz Wielki University in Bydgoszcz, PolandOpen Access. This article is distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Noncommercial License which permits any noncommercial use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original author(s) and source are credited. This is an open access article licensed under the terms of the Creative Commons Attribution Non Commercial License(http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/) which permits unrestricted, non commercial use, distribution and reproduction in any medium, provided the work is properly cited.This is an open access article licensed under the terms of the Creative Commons Attribution Non Commercial License (http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/) which permits unrestricted, non commercial use, distribution and reproduction in any medium, provided the work is properly cited.The authors declare that there is no conflict of interests regarding the publication of this paper.Received: 02.01.2017. Revised 16.01.2017. Accepted: 24.01.2017. UDK 61: 378.147 : 004]-054.6 THE ROLE OF MODERN INFORMATION RESOURCES IN THE TEACHING OF FOREIGN STUDENTS OF MEDICAL UNIVERSITY I. A. Ancheva  Odessa National Medical University, Ukraine, [email protected] SummaryEnsuring a high level of clinical training of medical students in higher institutions and improving the quality of teaching remain the most important aims.The purpose of study was examination of the most frequently used sources of information in obstetrics and gynecology, resorted to by English-speaking students during self-study based on a large volume of available information. The materials were the results of the foreign students` survey.The article has described and analyzed modern and optimal forms of teaching the discipline of obstetrics and gynecology to foreign students of the medical university, taking into account the possible use of different information resources.Keywords: information resources and technologies, mobile applications, the system of higher medical education, English-speaking students

Role of modern virtual simulators for vocational training of medical professions

Визначена роль і необхідність у використанні сучасних віртуальних симуляторів, що забезпечують створення реальності медичних втручань і процедур, в курсі освоєння клінічних дисциплін і для вдосконалення практичних навиків. На сьогодні робота на фантомах є перехідним рівнем від теорії до практичної діяльності лікаря.Theris determine the role and the necessity to use modern virtual simulators that provide a reality of medical interventions and procedures in the course of development of clinical disciplines and improve practical skills. In the modern day work on phantoms is a training on the phantoms is transitional level for the movement from theory tomedical practice

Functional food in pregnancy

В обзоре проведен анализ современного состояния проблемы применения функциональных пищевых продуктов при ведении беременных с алиментарным дефицитом эссенциальных нутриентов. Рассматриваются клинические эффекты от применения различных продуктов функционального питания. Приведены примеры аддитивного взаимодействия нутриентов при обогащении ими традиционных пищевых продуктов. Рассматриваются вопросы методологии выбора продуктов для нутрициологической коррекции. Анализируется международный опыт разработки фортификационных схем для базовых пищевых продуктов. Особое внимание уделено проблеме железодефицита у беременных. Акцентируются вопросы клинической эпидемиологии железодефицитных состояний у женщин фертильного возраста, патофизиологии сидеропенического синдрома, связи его с другими нозологическими единицами. Показано, что коррекция дефицита железа у беременных с железодефицитной анемией должна проводиться дифференцированно в зависимости от степени тяжести анемии. При железодефицитной анемии легкой степени проводят алиментарную коррекцию потребления железа с помощью витаминно-минеральных комплексов с содержанием органических солей двухвалентного железа не менее 60 мг и других антианемических биологически активных нутриентов в физиологических для беременности дозировках. Обсуждаются проблемы использования продуктов, обогащенных пробиотиками, пищевыми волокнами, кальцием, фтором, йодом и пребиотиками. Рассматриваются вопросы безопасности применения продуктов функционального питания у беременных. Отмечается, что практическое применение положений концепции функционального питания позволяет скорректировать имеющийся алиментарный дефицит начиная с ранних сроков беременности и значительно снизить риск осложнений беременности и родов. Выбор оптимальных стратегий нутрициологической коррекции зависит от клинической эпидемиологии алиментарного дефицита и может осуществляться как на индивидуальном, так и на популяционном уровне.The current state of the functional food usage in clinical guidance of pregnant females with the alimentary deficiency of essential nutrients was conducted in the review. The clinical effects of the use of various functional food products were discussed. The instances of the additive interaction of nutrients used for food fortification were depicted. The issues of the methodology of selecting food products for the diet correction were reviewed. The international experience of the development of fortification schemes for basic food products was analyzed. The especial attention was dedicated to the problem of iron deficiency in pregnant females. There were urged the issues of clinical epidemiology of iron deficiency states amongst females of fertile age, the pathophysiology of sideropenic syndrome, its associations with other nosologies. There was demonstrated that the correction of iron deficiency amongst pregnant females suffering from iron deficiency anemia should be differentiated accordingly to the anemia severity. For mild severity of iron deficiency the diet correction of iron consumption should be conducted with the administration of vitamin-mineral complexes containing not less than 60 mg organic salts of bivalent iron and other antianemic biologically active nutrients in the physiological dosages for pregnancy. The issues of the usage of food fortified with probiotics, food fiber, calcium, iodine and prebiotics were discussed. There were conversed the safety issues of the usage of functional food in pregnant females. There was argued that the practical application of the concept of functional food could be helpful for the correction of the present alimentary deficiency since early terms of gestation as well as reduce the risk of pregnancy and childbirth complications significantly. The selection of the optimal strategies of diet correction depends on the clinical epidemiology of alimentary deficiency and could be realized at the individual as well as at the population level

Comprehensive preconception preparation in women with iron deficiency

Целью работы была оценка клинической эффективности прегравидарной и периконцепционной подготовки женщин, имеющих в анамнезе указания на перенесенные железодефицитные состояния. Предложена комплексная прегравидарная подготовка, включающая патогенетические средства по коррекции факторов риска железодефицитных состояний, которая позволяет нормализовать гематологические и феррокинетические показатели до планируемого момента зачатия. Установлено достоверное уменьшение частоты развития осложнений беременности и родов у женщин с железодефицитной анемией при проведении комплексной прегравидарной подготовки.The aim of this study was to evaluate the clinical effcacy of preconception preparation in women with a history of iron defciency. The complex preconception preparation with pathogenic drugs for the correction of the main risk factors of iron defciency allowed normalizing the hematological and ferrokinetic parameters before the planned moment of conception. There was determined a signifcant reduction in the incidence of pregnancy and delivery complications in women with iron defciency anemia when making a complex preconception preparation

Некоторые характеристики личности женщин, избравших различные методы обезболивания родов

Визначено психологічний тип і ступінь емоційної стійкості-нестійкості у 160 жінок, що обрали різні види знеболювання пологів. Метод знеболювання пацієнтки обирали самостійно після одержання ними повної інформації. Усі жінки пройшли традиційні курси психопрофілактичної підготовки до пологів на етапі жіночої консультації. Проаналізовано вибір методів знеболювання пологів жінками з різними індивідуально-психологічними характеристиками. Пацієнтки різних психотипів обирали різні методи знеболювання пологів. Отримані дані дозволили зробити висновки про те, що індивідуальноособистісні характеристики жінок обумовлюють їхнє відношення до знеболювання пологів і вибору методУ знеболювання за умови повної інформованості пацієнтки.Psychological type and degree of emotional stability-instability of 160 women who have chosen different methods of delivery anesthesia were different. Method of delivery anesthesia was chosen by the patients without assistance after obtaining the detailed information. All the patients attended traditional psychoprophylaxis delivery training during their maternity consultations. The choice of delivery anesthesia methods by women with different individual psychotypological characteristics was analysed. Patients having different psychotypes preferred different delivery anesthesia methods. Data obtained allowed to come to conclusion that mainly individual and personal peculiarities of women determine their attitude towards delivery anesthesia and chosing the delivery anesthesia method if patient is informed in detail.Определены психологические типы и степень эмоциональной устойчивости-неустойчивости у 160 женщин, избравших различные виды обезболивания родов. Метод обезболивания пациентки избирали самостоятельно после получения ими полной информации. Все женщины прошли традиционные курсы психопрофилактической подготовки к родам на этапе женской консультации. Проанализирован выбор метода обезболивания родов женщинами с различными индивидуально-психологическими характеристиками. Пациентки различных психотипов, предпочитали разные методы обезболивания родов. Полученные данные позволили сделать выводы о том, что индивидуально-личностные особенности женщин во многом обусловливают их отношение к обезболиванию родов и выбор метода обезболивания при условии полной информированности пациентки

Иммуногистохимические особенности экспрессии эндотелиальной нитроксидсинтазы в плаценте при ее дисфункции у женщин на фоне железодефицитной анемии

Актуальність дослідження зумовлена значною поширеністю дисфункції плаценти у вагітних, які хворі на анемію. З метою оцінювання імуногістохімічних особливостей експресії ендотеліальної NO-синтази (eNOS) у плаценті при її дисфункції у жінок на тлі анемії дослідили 30 зразків плацентарної тканини із застосуванням імуногістохімічного та мікрометричного методів. Встановлено, що експресія еNOS у пацієнток із залізодефіцитною анемією в цитоплазмі синцитію ворсинок і ендотелію фетальних капілярів, а також судин децидуальної оболонки зменшується. Найбільш виражені зміни експресії еNOS спостерігали при поєднанні дисфункції плаценти та залізодефіцитної анемії у вигляді парадоксального зростання експресії. Це свідчить про необхідність корекції ендотеліальної функції у жінок з анемією вагітних.The pertinence of the study is related to a large prevalence of dysfunction of the placenta in pregnant women suffering from anemia. To evaluate the immunohistochemical expression characteristics of endothelial NO-synthase (eNOS) in the placenta during its dysfunction in women against the background of anemia 30 samples of placental tissue were studied with the use of immunohistochemical and micrometer methods. Materials and results. It was found that the expression of eNOS in patients with iron defi ciency anemia in the cytoplasm of syncytium of villi and fetal capillary endothelium as well as decidual vessels decreases, with the most pronounced changes in the expression of eNOS observed in the presence of the combination of placental dysfunction and iron defi ciency anemia in the form of paradoxical increase in expression. Conclusion. This indicates the necessity for correction of endothelial function in women with anemia during pregnancy.Актуальность исследования обусловлена значительной распространенностью дисфункции плаценты у беременных, страдающих анемией. С целью оценки иммуногистохимических особенностей экспрессии эндотелиальной NO-синтазы (eNOS) в плаценте при ее дисфункции у женщин на фоне анемии проведено исследование 30 образцов плацентарной ткани с применением иммуногистохимического и микрометрического методов. Установлено, что экспрессия еNOS у пациенток с железодефицитной анемией в цитоплазме синцития ворсинок и эндотелия фетальных капилляров, а также сосудов децидуальной оболочки уменьшается. Наиболее выраженные изменения экспрессии еNOS наблюдают при сочетании дисфункции плаценты и железодефицитной анемии в виде парадоксального роста экспрессии. Это свидетельствует о необходимости коррекции эндотелиальной функции у женщин с анемией беременных

Morphologic and Immune-histochemic Peculiarities of Placenta in Its Dysfunction in Anemia of Pregnancy.

Placental dysfunction occurs in 17-35% of pregnant women. Iron deficiency anemia complicating pregnancy and childbirth affects fetal development. In its turn, pregnancy contributes to the rapid progress of iron deficiency anemia. The aim of the study was to evaluate the morphological and immunohistochemical features of the placenta in its dysfunction in women with anemia during pregnancy. The study was performed on clinical bases of the Department of Obstetrics and Gynecology №1 of ONMedU (Odessa) and pathologic department of SI " IPOG NAMSU" (Kiev). The complex dynamic examination of pregnant women with subsequent examination of the placenta was performed. Patients were divided into 3 groups. 1st group consisted of pregnant women with physiological pregnancy and childbirth (n=10), 2nd group included women suffering from anemia during pregnancy (n=10); 3rd group consisted of women with pregnancy accompanied with placental dysfunction and anemia (n=10). Organometric, macroscopic, general histological, micrometer, histochemical and immunohistochemical methods were used. It is shown that reduction of incidence of regeneration - proliferative marker Ki -67 in the nuclei of villous syncytial structure is more pronounced in the development of placental dysfunction against a background of anemia during pregnancy

Nitric Oxide Synthase Expression in Placental Tissue in Iron Deficiency Anemia

One of the most important pathogenetic mechanisms of pregnancy complications are disregulation changes caused by the functioning disturbance of the nitric oxide depending (nitrergic) systems. Hypoxia occuring in iron deficiency anemia affects the activity of guanylate cyclase, which is an oxygen acceptor and intimately depends on the nitric oxide production. Thus, iron deficiency acts as a trigger for mediation violation of nitrergic system.The objective of the study was to evaluate the expression of endothelial nitric oxide synthase (eNOS) in placental tissue of the patients with iron deficiency anemia.The research was conducted at the maternity home № 2 (Odessa) and pathomorphology department of SI "IPAG NAMSU", Kyiv). 20 pregnant women were examined. They were divided into two groups: I (control group) included10 women with physiological pregnancy and childbirth and II (experimental group) included 10 women suffering from iron deficiency anemia during pregnancy. The level of eNOS expression was assessed with the use of immunohistochemical method.The expression of eNOS in placental tissue of women giving birth who had signs of iron deficiency anemia during the whole period of gestation, decreases in both the cytoplasm of syncytium villi and endothelium of fetal capillaries, and cytoplasm of vascular endothelial decidua. The described changes in the expression of eNOS may act as prerequisites for the development of endothelial dysfunction and associated pathological conditions during pregnancy