P300 in subjects with hearing loss

BACKGROUND: behavioral and electrophysiological evaluations contribute to the understanding of the hearing system and to the intervention process. AIM: to investigate the occurrence of P300 in subjects with congenital severe to profound hearing loss, according to the variables of gender, age and hearing loss level. METHOD: the design of this research is a descriptive transversal study. Twenty-nine subjects, 15 male and 14 female, ranging in age from 11 to 42 years, were evaluated. Inclusion criteria were: to have at least 11 years of age and no more than 45 years; to have the diagnosis of congenital severe to profound sensorineural hearing loss; to have no other disorder; and absence of central hearing loss or any other auditory conductive disorder. The first stage consisted of an auditory behavioral and physiological evaluation, including: pure tone audiometry (air and bone conduction measures), speech audiometry, SDT (Speech Detection Threshold) and functional gain measures for the subjects using hearing aids, and immittance measures - tympanometry and acoustic reflexes thresholds; transient evoked otoacoustic emissions (TEOAE); distortion product otoacoustic emissions (DPOAE). The electrophysiological evaluation was the fourth stage of the study and included: auditory brainstem response (ABR) and late latency response (P300). RESULTS: P300 was obtained for 17 out of the 29 subjects. Mean latency and amplitude were 326.97 ms and 3.76 V, respectively. A statistical significant difference was observed for latency when considering the variable age (electrode CzA2 p < 0.003 and CzA1 p < 0.02) and for amplitude when considering the variable hearing loss level (p < 0.0015). CONCLUSION: P300 can be recorded in subjects with hearing loss.TEMA: as avaliações comportamentais e eletrofisiológicas contribuem para o entendimento do sistema auditivo e do processo de intervenção. OBJETIVO: estudar P300 em sujeitos com perda auditiva neurossensorial congênita, segundo as variáveis gênero, idade e grau da perda auditiva. MÉTODO: a presente investigação consiste em um estudo descritivo, transversal. Foram examinados 29 sujeitos, sendo 15 do gênero masculino e 14 do gênero feminino, com idade entre 11 a 42 anos. Os critérios de elegibilidade para composição da amostra foram: idade superior a 11 anos e inferior a 45 anos; ser portador de deficiência auditiva congênita severa ou profunda; não apresentar outro tipo de distúrbio; não apresentar perda auditiva central e/ou comprometimento condutivo. A primeira etapa caracterizou-se por avaliação comportamental auditiva e fisiológica que incluiu: audiometria tonal limiar (via aérea e via óssea), logoaudiometria - LDV e medidas do ganho funcional para os sujeitos que faziam uso de próteses auditivas, Imitanciometria: curva timpanométrica e pesquisa dos reflexos ipsi e contra-laterais, registro das emissões otoacústicas (EOA) - emissões otoacústicas transitórias (EOAT) e emissões otoacústicas por produto de distorção (EOAPD). A avaliação eletrofisiológica constituiu a quarta etapa do procedimento de coleta de dados e incluiu: potenciais auditivos evocados de tronco encefálico (PEATE) e de longa latência (P300). RESULTADOS: o P300 foi registrado em 17 sujeitos, com latência e amplitude média de 326,97ms e 3,76V, respectivamente. Apresentou diferenças significantes da latência em relação à idade (p < 0,03 para derivação CzA2 e p < 0,02 para derivação CzA1) e da amplitude, segundo o grau da perda auditiva (p < 0,0015). CONCLUSÃO: o P300 pode ser registrado em sujeitos com perda auditiva.Universidade de Franca Curso de FonoaudiologiaUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Escola Paulista de Medicina Departamento de FonoaudiologiaUNIFESP, EPM, Depto. de FonoaudiologiaSciEL

COVID-19 e a adaptação ao ensino remoto emergencial: revisão de escopo

Objective: To map the knowledge of the main challenges and possible opportunities in emergency remote teaching during the COVID-19 pandemic from the perspective of higher education health science professors and students. Method: This scoping review was based on the recommendations of the Joanna Briggs Institute. The search was conducted in two databases to identify primary studies published in Portuguese, English, or Spanish in 2020 and 2021; 15 publications that approached emergency remote teaching in higher education programs in the field of health were identified. Results: Of the analyzed publications, 73.3% were cross-sectional studies. Seven studies comprised students in the study group; four addressed professors’ perspectives; and three analyzed both students’ and professors’ perceptions. The following main challenges were identified: carrying out practical clinical activities, peer distancing and less interaction, increased workload, Internet access difficulties/disparities and technical problems, presence of distractors hindering focus and motivation, attention difficulties in this teaching modality, quality of teaching, low student adherence, dissatisfaction with group activities, and difficulties using devices. The opportunities included class flexibility, interactive technology use, time saving, improved student-professor interaction, cooperation possibilities otherwise impossible due to physical barriers. Conclusion: From the students’ and professors’ standpoint, there were countless social, technological (access and knowledge), and pedagogical challenges. On the other hand, this context also provided new opportunities, which the academic community must consider and analyze as positive aspects incorporated strategically to transform the educational systemObjetivo: Mapear o conhecimento sobre os principais desafios e as possíveis oportunidades advindas do ensino remoto emergencial durante a pandemia do COVID-19 sob a perspectiva de docentes e discentes dos cursos de ensino superior das áreas de Ciências da Saúde. Método: Trata-se de uma revisão de escopo pautada nas recomendações do The Joanna Briggs Institute. Foram realizadas buscas em duas bases de dados, a fim de identificar estudos primários publicados em português, inglês e espanhol, entre os anos de 2020 e 2021, das quais foram identificadas 15 publicações que abordavam o ensino remoto emergencial em cursos de ensino superior da área de saúde. Resultados: Das publicações analisadas, 73,3% eram estudos transversais. Sete dos estudos tiveram os discentes como grupo de estudo, quatro abordaram a perspectiva docente, e três trouxeram a percepção conjunta de discentes e docentes. Os principais desafios identificados foram: o cumprimento das atividades de prática clínica, o distanciamento e menor interação entre pares, aumento da carga de trabalho, dificuldade/disparidade no acesso à internet e problemas técnicos, presença de distratores dificultando foco e motivação, dificuldade de manter atenção nesta modalidade de ensino, qualidade do ensino, baixa adesão dos discentes, insatisfação com as atividades em grupo e dificuldades em relação ao uso do dispositivo. Como oportunidades, a flexibilidade das aulas, o uso de tecnologias interativas, economia de tempo, melhoria de interação entre os discentes e docentes, possibilidades de cooperação vencidas pela barreira física. Conclusão: Do ponto de vista de discentes e docentes existiram inúmeros desafios sociais, tecnológicos (acesso e conhecimento) e pedagógicos. No entanto, este contexto também trouxe novas oportunidades, que devem ser refletidas e analisadas pela comunidade acadêmica como pontos positivos, e incorporadas estrategicamente a fim de transformar o sistema educacional

Mismatch Negativity (MMN) response studies in elderly subjects

Mismatch Negativity é potencial endógeno que reflete o processamento de diferenças ocorridas no estímulo acústico. OBJETIVO: Caracterizar as respostas do MMN em sujeitos idosos, comparar com sujeitos adultos. MATERIAL E MÉTODO: Estudo prospectivo, com 30 sujeitos, 15 do gênero masculino e 15 do gênero masculino, com idade entre 60 e 80 anos e 11 meses. Teste estatístico Mann-Whitney. Os sujeitos passaram por avaliação médica e pelos exames de Audiometria Tonal Liminar, Imitanciometria, Emissões Otoacústicas e Potenciais Auditivos de Curta e Longa Latência (MMN). RESULTADOS: A latência média foi de 161,33ms (CZA2) e 148,67ms (CZA1), gênero feminino; de 171ms (CZA2) e 159,07ms (CZA1), gênero masculino. A amplitude média foi de -2,753µV (CZA2) e -2,177µV (CZA1), gênero feminino; de -1,847µV (CZA2) e -1,953µV (CZA1), gênero masculino. Quanto aos hemisférios direito e esquerdo, variável latência, média de 166ms (CZA2) e 153,87ms (CZA1); para a variável amplitude, média de -2,316µV (CZA2) e -2,065µV (CZA1). CONCLUSÃO: Não há diferença estatística significante entre as variáveis latência e amplitude, ao se comparar os gêneros masculino e feminino, os lados direito e esquerdo nos sujeitos idosos e entre as idades cronológicas adultos e idosos.Mismatch Negativity is an endogenous potential which reflects the processing of differences incurred in the acoustic stimulus. AIM: to characterize MMN responses in elderly subjects and compare with adult subjects. MATERIALS AND METHODS: prospective study involving 30 subjects, 15 men and 15 women, aged between 60 and 80 years and 11 months. Statistical test: Mann-Whitney. The subjects went through medical evaluation, threshold tonal audiometry, immittance tests, otoacoustic emissions and short and long latency auditory potentials (MMN). RESULTS: mean latency was 161.33 ms (CZA2) and 148.67 ms (CZA1), in women; of 171 ms (CZA2) and 159.07 ms (CZA1), men. Mean amplitude was -2.753 µV (CZA2) and -2.177 µV (CZA1), women; -1.847 µV (CZA2) and -1.953 µV (CZA1), men. As to the right and left hemispheres, mean latency variable of 166 ms (CZA2) and 153.87 ms (CZA1); for the amplitude variable, mean value of -2.316 µV (CZA2) and -2.065 µV (CZA1). CONCLUSION: there is no statistically significant difference between the latency and amplitude when we compared males and females, right and left sides in the elderly and between chronologic ages between adults and elderly subjects

COVID-19 e a adaptação ao ensino remoto emergencial: revisão de escopo

Objetivo: Mapear o conhecimento sobre os principais desafios e as possíveis oportunidades advindas do ensino remoto emergencial durante a pandemia do COVID-19 sob a perspectiva de docentes e discentes dos cursos de ensino superior das áreas de Ciências da Saúde. Método: Trata-se de uma revisão de escopo pautada nas recomendações do The Joanna Briggs Institute. Foram realizadas buscas em duas bases de dados, a fim de identificar estudos primários publicados em português, inglês e espanhol, entre os anos de 2020 e 2021, das quais foram identificadas 15 publicações que abordavam o ensino remoto emergencial em cursos de ensino superior da área de saúde. Resultados: Das publicações analisadas, 73,3% eram estudos transversais. Sete dos estudos tiveram os discentes como grupo de estudo, quatro abordaram a perspectiva docente, e três trouxeram a percepção conjunta de discentes e docentes. Os principais desafios identificados foram: o cumprimento das atividades de prática clínica, o distanciamento e menor interação entre pares, aumento da carga de trabalho, dificuldade/disparidade no acesso à internet e problemas técnicos, presença de distratores dificultando foco e motivação, dificuldade de manter atenção nesta modalidade de ensino, qualidade do ensino, baixa adesão dos discentes, insatisfação com as atividades em grupo e dificuldades em relação ao uso do dispositivo. Como oportunidades, a flexibilidade das aulas, o uso de tecnologias interativas, economia de tempo, melhoria de interação entre os discentes e docentes, possibilidades de cooperação vencidas pela barreira física. Conclusão: Do ponto de vista de discentes e docentes existiram inúmeros desafios sociais, tecnológicos (acesso e conhecimento) e pedagógicos. No entanto, este contexto também trouxe novas oportunidades, que devem ser refletidas e analisadas pela comunidade acadêmica como pontos positivos, e incorporadas estrategicamente a fim de transformar o sistema educacional

Variables in P300 recording: task type and electrode position

ABSTRACT Purpose To analyze the latency and amplitude of P300 responses obtained with electrodes positioned at Cz and Fz and in different tasks of infrequent stimulus identification in normal hearing individuals. Methods Forty adults of both genders participated in the study. Three recordings with three different tasks were obtained for the identification of the infrequent stimulus; simultaneous recordings were obtained from Cz and Fz positions. Results Cz position showed significantly greater amplitudes and lower latencies than Fz. Regarding the three tasks, only “pronouncing the word ’thin’” was different from “raising a finger”, with lowest latencies for the verbal task. Regarding amplitude, significantly higher values were observed for “raising a finger”, followed by “pronouncing the word ‘thin’” and mental counting. Conclusion Cz obtained the best values, highest amplitude and lowest latency. Lowest latencies were obtained for the task of “pronouncing the word ‘thin’” and the highest amplitudes were obtained for “raising a finger”

The Effects of Multi-Mode Monophasic Stimulation with Capacitive Discharge on the Facial Nerve Stimulation Reduction in Young Children with Cochlear Implants: Intraoperative Recordings

Facial nerve stimulation (FNS) is a potential complication which may affect the auditory performance of children with cochlear implants (CIs). We carried out an exploratory prospective observational study to investigate the effects of the electrical stimulation pattern on FNS reduction in young children with CI. Ten ears of seven prelingually deafened children with ages up to 6 years old who undergone a unilateral or bilateral CI surgery were included in this study. Electromyographic (EMG) action potentials from orbicularis oculi muscle were recorded using monopolar biphasic stimulation (ST1) and multi-mode monophasic stimulation with capacitive discharge (ST2). Presence of EMG responses, facial nerve stimulation thresholds (T-FNS) and EMG amplitudes were compared between ST1 and ST2. Intra-cochlear electrodes placement, cochlear-nerve and electrode-nerve distances were also estimated to investigate their effects on EMG responses. The use of ST2 significantly reduced the presence of intraoperative EMG responses compared to ST1. Higher stimulation levels were required to elicit FNS with ST2, with smaller amplitudes, compared to ST1. No and weak correlation was observed between cochlea-nerve and electrode-nerve distances and EMG responses, respectively. ST2 may reduce FNS in young children with CI. Differently from the electrical stimulation pattern, the cochlea-nerve and electrode-nerve distances seem to have limited effects on FNS in this population

Variabilidade do registro de latência e amplitude do potencial evocado auditivo de Longa Latência (P3) na condição teste e reteste

Objetivo Analisar a variabilidade da amplitude e latência do potencial cognitivo P3 em indivíduos normais, na condição teste e reteste, no período de sete dias. Métodos Foram avaliados 32 sujeitos, com idades entre 18 e 25 anos, 20 do gênero feminino e 12 do gênero masculino, sem queixas auditivas. Todos foram submetidos à avaliação audiológica e potencial evocado auditivo de longa latência. Resultados Os valores médios de latência e amplitude para o P3, obtidos neste estudo, foram de 314,78 ms e 312,40 ms para latência e 5,04 μV e 4,58 μV para amplitude, nas posições Cz e Fz, respectivamente. A média da diferença da latência da onda P3 na condição de reavaliação foi de 10,50 ms (Fz) e 15,25 ms (Cz) para o gênero feminino e de 6,00 ms (Fz) e 5,83 ms (Cz) para o gênero masculino. Conclusão Não houve diferença significativa quando comparadas latência e amplitude, no teste e reteste, com a fixação dos eletrodos em Cz e Fz. Não houve diferença para as latências e amplitude do P3 em todas as seguintes modalidades estudadas: gênero, fixação dos eletrodos (Cz e Fz) e condição teste e reteste. No entanto, para a latência do P3, houve diferença significativa para o gênero feminino, quando comparado em condição de teste e reteste

Relationship between Speech Perception and Level of Satisfaction of Hearing Aid Users

Introduction Hearing difficulties can be minimized by the use of hearing aids. Objective The objective of this study is to assess the speech perception and satisfaction of hearing aids users before and after aid adaptation and to determine whether these measures are correlated. Methods The study was conducted on 65 individuals, 54% females and 46% males aged 63 years on average, after the systematic use of hearing aids for at least three months. We characterized subjectś personal identification data, the degree, and configuration of hearing loss, as well as aspects related to adaptation. We then applied a satisfaction questionnaire and a speech perception test (words and sentences), with and without the use of the hearing aids. Results Mean speech recognition with words and sentences was 69% and 79%, respectively, with hearing aids use; whereas, without hearing aids use the figures were 43% and 53%. Mean questionnaire score was 30.1 points. Regarding hearing loss characteristics, 78.5% of the subjects had a sensorineural loss, 20% a mixed loss, and 1.5% a conductive loss. Hearing loss of moderate degree was present in 60.5% of cases, loss of descending configuration in 47%, and plain loss in 37.5%. There was no correlation between individual satisfaction and the percentages of the speech perception tests applied. Conclusion Word and sentence recognition was significantly better with the use of the hearing aids. The users showed a high degree of satisfaction. In the present study, there was no correlation observed between the levels of speech perception and levels of user satisfaction measured with the questionnaire

Falhas técnicas dos aparelhos de amplificação sonora individual dispensados pelo Sistema Único de Saúde

Objetivo : investigar quais as principais falhas t&#233;cnicas dos aparelhos de amplifica&#231;&#227;o sonora individual fornecidos nos servi&#231;os do Sistema &#218;nico de Sa&#250;de.M&#233;todos : foram analisadas as falhas t&#233;cnicas dos aparelhos de amplifica&#231;&#227;o sonora individual em cinco servi&#231;os credenciados pelo Minist&#233;rio da Sa&#250;de, entre janeiro e maio de 2009, utilizando-se estat&#237;stica descritiva.Resultados : as principais falhas t&#233;cnicas encontradas nos dispositivos foram 37.44% de falha no amplificador, seguidas de 25.59% de falha no microfone. Os aparelhos de amplifica&#231;&#227;o sonora individual retroauriculares e de categoria tecnol&#243;gica A s&#227;o os que apresentam maior ocorr&#234;ncia de falha t&#233;cnica. O tempo de vida &#250;til dos aparelhos de amplifica&#231;&#227;o sonora individual sem apresentar defeito foi de 22 meses, em m&#233;dia. Na maior parte da popula&#231;&#227;o estudada, o custo para o conserto destes dispositivos foi entre R$500,00 e R$ 1000,00. Dos casos analisados, 51.82% entraram em contato com o servi&#231;o de sa&#250;de auditiva para buscar atendimento e verificar o problema e em 61% dos casos os aparelhos de amplifica&#231;&#227;o sonora individual ainda estavam no prazo de garantia e foram consertados pela assist&#234;ncia t&#233;cnica sem custo adicional para o paciente.Conclus&#227;o : a principal falha encontrada refere-se &#224; falha do amplificador. Os AASI retroauricular e de categoria tecnol&#243;gica A s&#227;o os que apresentam maior ocorr&#234;ncia de falha t&#233;cnica