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EFICIÊNCIA COM SEGURANÇA: INTEGRAÇÃO DO IEC 61850 COM O IEC 62351 PARA MITIGAR RISCOS DE ATAQUES CIBERNÉTICOS EM SUBESTAÇÕES DIGITAIS
A automação de subestações elétricas desempenha um papel crítico na modernização e eficiência dos sistemas de energia elétrica. No entanto, a crescente dependência do protocolo IEC 61850 para comunicação e controle pode criar vulnerabilidades significativas à segurança cibernética. Este artigo explora a importância do IEC 61850 no monitoramento de subestações além de destacar a necessidade de integração com o IEC 62351 como uma medida crucial para mitigar os riscos de ataque cibernético.https://revistaft.com.br/eficiencia-com-seguranca-integracao-do-iec-61850-com-o-iec-62351-para-mitigar-riscos-de-ataques-ciberneticos-em-subestacoes-digitais
Neoplasia maligna de pâncreas: taxa de mortalidade e perfil epidemiológico no Brasil entre 2018 e 2022
This article aims to analyze the epidemiology of hospitalizations and the mortality rate due to malignant neoplasia of the pancreas, in Brazil, in the last five years, based on secondary data available in the database of the Department of Informatics of the Unified Health System (DATASUS ). This is a cross-sectional descriptive study, with a documentary approach, using secondary data collected in DATASUS. During the period analyzed, 68,693 hospitalizations for malignant neoplasia of the pancreas were recorded in Brazil. It is concluded that population density, socioeconomic conditions and access to advanced medical centers influenced this distribution. Remarkable advances have been made, including the identification of risk factors such as smoking and obesity, and the association with glucose problems and diabetes as early indicators.Este artigo tem por objetivo analisar a epidemiologia das internações e a taxa de mortalidade por neoplasia maligna de pâncreas, no Brasil, nos últimos cinco anos, com base em dados secundários disponíveis no banco de dados do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS). Trata-se de um estudo descritivo transversal, com abordagem documental, através de dados secundários coletados no DATASUS. No período analisado, foram registradas 68.693 internações por neoplasia maligna de pâncreas, no Brasil. Conclui-se que a densidade populacional, condições socioeconômicas e acesso a centros médicos avançados influenciaram essa distribuição. Avanços notáveis foram feitos, incluindo a identificação de fatores de risco como tabagismo e obesidade, e a associação com problemas de glicose e diabetes como indicadores precoces.  
Platonia insignis
Platonia insignis Mart., popularly known as “bacurizeiro,” is used in traditional medical practices based on its diverse biological properties. This study was aimed at evaluating the antileishmanial effects of the ethanol extract (EtOH-Ext), hexane fraction (Hex-F), and its main isolated Lupeol obtained from stem barks of P. insignis against Leishmania (Leishmania) amazonensis, as well as their cytotoxicity and possible mechanisms of action. The EtOH-Ext, Hex-F, and Lupeol inhibited the growth of L. amazonensis promastigote forms at IC50 of 174.24, 45.23, and 39.06 µg/mL, respectively, as well as L. amazonensis axenic amastigote forms at IC50 of 40.58, 35.87, and 44.10 µg/mL, respectively. The mean cytotoxic concentrations for macrophages (CC50) were higher than those for amastigotes (341.95, 71.65, and 144.0 µg/mL, resp.), indicating a selective cytotoxicity towards the parasite rather than the macrophages. Interestingly, all treatments promoted antileishmanial effect against macrophage-internalized amastigotes at concentrations lower than CC50. Furthermore, increases of lysosomal volume of macrophages treated with EtOH-Ext, Hex-F, and Lupeol were observed. On the other hand, only Lupeol stimulated increase of phagocytic capability of macrophages, suggesting this compound might be characterized as the biomarker for the antileishmanial effect of P. insignis stem bark, as well as the involvement of immunomodulatory mechanisms in this effect
Criptococose pulmonar: Pulmonary cryptococcosis
Introdução: A criptococose é uma micose sistêmica causada pela inalação de esporos viáveis do fungo Cryptococcus spp. As principais espécies em humanos são Cryptococcus neoformans e Cryptococcus gattii, que se associam, respectivamente, às condições de imunodepressão celular e à infecção primária de indivíduos imunocompetentes. O pulmão é o sítio primário mais comum, logo após o sistema nervoso central. Apresentação do caso: JMF, masculino, 39 anos, apresentava queixa de tosse produtiva associada a desconforto respiratório aos moderados esforços, há cerca de 04 meses. Portador de HIV, sem outras comorbidades. Ao exame físico, sinais vitais estáveis, ausculta pulmonar com diminuição do murmúrio vesicular à direita. Na tomografia computadorizada (TC) de tórax evidenciou-se múltiplas opacidades nodulares difusas e de tamanhos variados, com presença de broncograma aéreo. Paciente foi submetido a biópsia por agulha percutânea e a análise do anatomopatológico constatou Criptococose Pulmonar. Discussão: A Criptococose pulmonar era considerada uma afecção rara, quando a prevalência de imunossuprimidos aumentou consideravelmente no século XX, sobretudo devido a Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (SIDA). As manifestações clínicas são inespecíficas, variam desde infecção autolimitada até a disseminada, com meningoencefalite. O estado imunológico do paciente é o fator de risco e de prognóstico mais importante, influenciando tanto na evolução clínica quanto na abordagem terapêutica. Conclusão: Tendo em vista a similaridade dos sinais e sintomas com outras infecções pulmonares e ao potencial de gravidade da doença, principalmente em portadores de imunodeficiência, é de suma importância o diagnóstico precoce e o uso apropriado dos agentes antifúngicos para a redução da morbimortalidade
Síndrome de Adie: Adie's Syndrome
Introdução: A Síndrome de Adie-Homes é uma doença caracterizada pela presença de pupila tônica associada à diminuição ou ausência dos reflexos tendíneos profundos. É uma doença considerada típica de adultos jovens e apresenta uma etiologia comumente idiopática.A presença de alteração no tamanho das pupilas é uma das queixas mais comuns. Apresentação do caso: Paciente do sexo feminino, 28 anos, admitida em Hospital Geral de Goiânia, apresentou há 1 mês quadro de cefaleia fronto-orbital a direita, associada a vesículas em mesma região, dolorosas, em queimação, com diagnóstico de herpes zóster. Após 2 semanas, notou que sua acuidade visual à direita para perto estava diminuída associado a fotofobia. Ao avaliar pupilas com lâmpada de fenda, observou-se anisocoria à direita. Ao instilar pilocarpina 0,125% em ambos os olhos, apenas a pupila direita contraiu.. Discussão: Embora a etiologia da doença não esteja totalmente elucidada, acredita-se que possa ocorrer processos imunomediado e infecções por vírus da herpes-zoster, parvovírus B19, Treponema pallidum. Atualmente, o tratamento ainda se baseia no uso de Pilocarpina 0,125% para diminuir o desconforto do paciente, podendo ser usado 2-4 vezes ao junto, em associação ao uso de óculos escuros em ambientes muito iluminados. Conclusão: A síndrome de Adie é rara e encontramos em sua apresentação clínica singularidades que difere de paciente a paciente. Nota-se que a síndrome tem correlação com diversas áreas médicas, o que faz com que seu diagnóstico ocorra através do oftalmologista, podendo ter sua suspeição diagnóstica através de outros especialistas como reumatologistas, infectologistas e até mesmo dermatologistas
Alterações musculares e esqueléticas cervicais em mulheres disfônicas
Termo clínico, a disfonia envolve a todas as transformações e dificuldades durante a emissão vocal, as quais resultam no impedimento da produção normal da voz. Pacientes como esse problema, podem apresentar desequilíbrio da musculatura crâniocervical e laríngea e lesão orgânica subjacente. A disfonia resulta em modificações fonatórias, limitando atividades diárias relacionadas ao uso da voz, impactando na vida social e na qualidade de vida do indivíduo. Este estudo teve como objetivo analisar alterações musculares e esqueléticas cervicais em mulheres com disfonia, conforme identificado na literatura científica sobre o tema. Para isso, realizou-se uma revisão integrativa de literatura, selecionando estudos nas bases de dados Literatura Latino-americana e do Caribe em Ciências da Saúde (Lilacs) e Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (Medline). A partir da análise qualitativa dos resultados, concluiu-se que dor intensa na região posterior do pescoço e na laringe se manifestam em mulheres disfônicas. Contribuem para isso a função prejudicada da articulação cervical e alterações da amplitude de movimento cervical. Com isso, compreende-se que o abuso vocal e o mau uso da voz como fatores mais comuns para a disfonia
Panoramic snapshot of serum soluble mediator interplay in pregnant women with convalescent COVID-19: an exploratory study
IntroductionSARS-CoV-2 infection during pregnancy can induce changes in the maternal immune response, with effects on pregnancy outcome and offspring. This is a cross-sectional observational study designed to characterize the immunological status of pregnant women with convalescent COVID-19 at distinct pregnancy trimesters. The study focused on providing a clear snapshot of the interplay among serum soluble mediators.MethodsA sample of 141 pregnant women from all prenatal periods (1st, 2nd and 3rd trimesters) comprised patients with convalescent SARS-CoV-2 infection at 3-20 weeks after symptoms onset (COVID, n=89) and a control group of pre-pandemic non-infected pregnant women (HC, n=52). Chemokine, pro-inflammatory/regulatory cytokine and growth factor levels were quantified by a high-throughput microbeads array.ResultsIn the HC group, most serum soluble mediators progressively decreased towards the 2nd and 3rd trimesters of pregnancy, while higher chemokine, cytokine and growth factor levels were observed in the COVID patient group. Serum soluble mediator signatures and heatmap analysis pointed out that the major increase observed in the COVID group related to pro-inflammatory cytokines (IL-6, TNF-α, IL-12, IFN-γ and IL-17). A larger set of biomarkers displayed an increased COVID/HC ratio towards the 2nd (3x increase) and the 3rd (3x to 15x increase) trimesters. Integrative network analysis demonstrated that HC pregnancy evolves with decreasing connectivity between pairs of serum soluble mediators towards the 3rd trimester. Although the COVID group exhibited a similar profile, the number of connections was remarkably lower throughout the pregnancy. Meanwhile, IL-1Ra, IL-10 and GM-CSF presented a preserved number of correlations (≥5 strong correlations in HC and COVID), IL-17, FGF-basic and VEGF lost connectivity throughout the pregnancy. IL-6 and CXCL8 were included in a set of acquired attributes, named COVID-selective (≥5 strong correlations in COVID and <5 in HC) observed at the 3rd pregnancy trimester.Discussion and conclusionFrom an overall perspective, a pronounced increase in serum levels of soluble mediators with decreased network interplay between them demonstrated an imbalanced immune response in convalescent COVID-19 infection during pregnancy that may contribute to the management of, or indeed recovery from, late complications in the post-symptomatic phase of the SARS-CoV-2 infection in pregnant women
Desafios e Avanços no Manejo da Hemorragia Pós-Parto: Estratégias Emergentes e Melhores Práticas
This article presents a literature review on the management of postpartum hemorrhage (PPH), focusing on emerging strategies and best practices. PPH is a significant obstetric complication that continues to pose a challenge for healthcare professionals. The review encompasses guidelines and recommendations from organizations such as the American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) and the World Health Organization (WHO), as well as highlighting studies on arterial embolization and other innovative interventions. The results emphasize the importance of a multidisciplinary approach and early identification of PPH to prevent serious complications. It is concluded that arterial embolization emerges as a valuable option in the management of refractory PPH, but its use should be carefully considered in conjunction with other therapeutic and preventive approaches.Este artigo apresenta uma revisão da literatura sobre o manejo da hemorragia pós-parto (HPP), com foco em estratégias emergentes e melhores práticas. A HPP é uma complicação obstétrica significativa que continua a representar um desafio para os profissionais de saúde. A revisão abrange diretrizes e recomendações de organizações como o Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas (ACOG) e a Organização Mundial da Saúde (OMS), além de destacar estudos sobre embolização arterial e outras intervenções inovadoras. Os resultados destacam a importância da abordagem multidisciplinar e da identificação precoce da HPP para prevenir complicações graves. Conclui-se que a embolização arterial surge como uma opção valiosa no manejo da HPP refratária, mas que seu uso deve ser cuidadosamente considerado em conjunto com outras abordagens terapêuticas e preventivas
Qualidade de vida de indivíduos com HIV: revisão integrativa / Quality of living of individuals with HIV integration review
A qualidade de vida de pacientes vivendo com HIV/AIDS é essencial, tendo em vista o caso específico dos adolescentes é ainda mais importante porque o jovem além de lidar com a resistência e a aceitação da doença, deve também enfrentar os conflitos da puberdade.O presente trabalho tem como objetivo realizar uma revisão integrativa em relação a qualidade de vida dos pacientes com HIV. Trata-se de um estudo de revisão integrativa realizado no período de 2016 a 2017, utilizando-se o banco de dados Medline e Lilacs. Apesar do impacto da infecção pelo HIV/AIDS na saúde psicológica e nas relações sociais dos indivíduos infectados, assim como no domínio físico, o uso da TARV provocou consequências positivas na saúde psicológica, proporcionando a desconstrução da ideia de morte advinda ao diagnóstico de portador do HIV/AIDS e a construção de melhores perspectivas de vida. A adesão ao tratamento em HIV/AIDS está relacionada a um aumento da sobrevida e de sua qualidade. Porém deve-se respeitar a posição pessoal do portador para fazer ou não o tratamento
Análise da eficácia do uso terapêutico da trimetazidina nas principais síndromes coronarianas agudas
A injúria de reperfusão, ou isquemia, é um mecanismo fisiopatológico que ocorre nas etiopatogenias do miocárdio, como na angina instável. Assim, são utilizados fármacos adjuvantes citoprotetores, como a trimetazidina (TMZ), que visam à diminuição do tempo de hospitalização e melhora na função cardíaca com ação profilática contra essa lesão. No entanto, apesar dos seus potenciais benefícios no tratamento da síndrome coronariana aguda, ainda não está clara a sua eficácia em relação a outras terapias disponíveis. Nesse sentido, o objetivo do estudo é analisar a eficácia do uso terapêutico da trimetazidina nas principais síndromes coronarianas agudas. Foi realizada uma revisão sistemática usando as bases de dados PubMed, Cochrane Library e Embase. Um total de 3 estudos foi incluído na análise. Os resultados mostraram que a terapia com trimetazidina reduziu significativamente a incidência de eventos cardíacos adversos maiores (ECAM) (OR = 0,33, IC 95% 0,15-0,75, p = 0,007), menor dano miocárdico (p < 0,05) e fração de ejeção ventricular esquerda mais elevada e menos eventos adversos em comparação com o grupo placebo (p < 0,05). Não foram observadas diferenças significativas entre os grupos de trimetazidina e controle em termos de mortalidade por todas as causas, mortalidade cardiovascular ou incidência de eventos adversos. Os resultados deste estudo sugerem que a terapia adjuvante com trimetazidina pode melhorar os resultados clínicos e a função cardíaca em pacientes com IAM sem aumentar o risco de eventos adversos. No entanto, são necessários mais ensaios clínicos randomizados em larga escala para confirmar esses resultados e determinar a duração e dose ideais da terapia com trimetazidina nessa população de pacientes
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