Suicide of physicians. An ignored reality

Hoy se conoce que la tasa de suicidio entre médicos es más elevada que en la población general, en Estados Unidos una revisión halló que la tasa de suicidio en médicos es de 28 a 40 por 100.000, mayor a la presentada en población general de 12,3 por cada 100.0003. Schernhammer, et al. encontraron que el Riesgo Relativo (RR) para suicidio en los hombres médicos era 1,41 (IC del 95% 1,21 a 1,65) y 2,27 (IC de 95% =1,90 a 2,73) para las mujeres médicas, comparado con la población general4. Situación que puede estar subestimada, dado a las malas codificaciones al momento de los registros, por ejemplo, reportando como muerte por intoxicación los casos de suicidio por sobredosis, esto quizás producido por el estigma social que conlleva.Hoy se conoce que la tasa de suicidio entre médicos es más elevada que en la población general, en Estados Unidos una revisión halló que la tasa de suicidio en médicos es de 28 a 40 por 100.000, mayor a la presentada en población general de 12,3 por cada 100.0003. Schernhammer, et al. encontraron que el Riesgo Relativo (RR) para suicidio en los hombres médicos era 1,41 (IC del 95% 1,21 a 1,65) y 2,27 (IC de 95% =1,90 a 2,73) para las mujeres médicas, comparado con la población general4. Situación que puede estar subestimada, dado a las malas codificaciones al momento de los registros, por ejemplo, reportando como muerte por intoxicación los casos de suicidio por sobredosis, esto quizás producido por el estigma social que conlleva.Hoy se conoce que la tasa de suicidio entre médicos es más elevada que en la población general, en Estados Unidos una revisión halló que la tasa de suicidio en médicos es de 28 a 40 por 100.000, mayor a la presentada en población general de 12,3 por cada 100.0003. Schernhammer, et al. encontraron que el Riesgo Relativo (RR) para suicidio en los hombres médicos era 1,41 (IC del 95% 1,21 a 1,65) y 2,27 (IC de 95% =1,90 a 2,73) para las mujeres médicas, comparado con la población general4. Situación que puede estar subestimada, dado a las malas codificaciones al momento de los registros, por ejemplo, reportando como muerte por intoxicación los casos de suicidio por sobredosis, esto quizás producido por el estigma social que conlleva.&nbsp

SARS-cov2 como causa de sepsis neonatal tardía, reporte de un caso

Introducción:  la  infección  por  SARS  Cov2  en  los  niños  tiene  un  comportamiento  clínico  menos  severo  que  en  adultos y por lo tanto menor mortalidad. Esta infección puede afectar neonatos y estos pueden adquirir la infección por trasmisión horizontal, con manifestaciones clínicas variables. Si bien, el neonato hijo de madre positiva para SARS CoV 2 ha sido el de mayor foco de atención,  otros neonatos pueden adquirir la infección por casos positivos domiciliarios, sintomáticos o no. Reporte del caso: recién nacido previamente sano, de 22 días con manifestaciones sistémicas como  fiebre,  síntomas respiratorios leves y  deposiciones liquidas frecuentes, sin  moco  ni  sangre.  Sin antecedentes de infecciones en la familia.  El tratamiento fue sintomático, con acetaminofén, líquidos endovenosos y  con  evolución  adecuada.    Los  laboratorios  fueron  inespecíficos,  y  se  realizó  estudio  para  SARS  Cov2  por  la  pandemia actual. El reporte fue positivo y la familia rechazó realizarse pruebas. Discusión: la infección neonatal por SARS-CoV2 ha sido relacionada con síntomas como fiebre, cuadros respiratorios y gastrointestinales leves, generalmente con noción de contagio de personas sintomáticas o asintomáticas, que pueden ser subestimados. Es posible que el diagnóstico neonatal, sea la señal de adultos asintomáticos. Actualmente, ante los reportes literarios y la pandemia actual, se deberían realizar pruebas a neonatos febriles y con otros síntomas sistémicos. Además de realizar seguimiento a los neonatos afectadosIntroduction:  SARS Cov2 infection in children has a  clinical  evolution  not  as  severe  as  in  adults  and  therefore  lower mortality. This infection can affect neonates and they can acquire the infection by horizontal transmission, with variable clinical  manifestations.  Although the neonate born to a mother positive for SARS-CoV 2 has  been  the one with the greatest focus of attention, other neonates can acquire the infection from positive cases at home, symptomatic  or  not.  Case report:  A  22-day-old,  previously  healthy  newborn  with  systemic  manifestations  such  as fever, mild respiratory symptoms and frequent liquid stools, without mucus or blood. No history of infections in the family. The treatment was symptomatic, with acetaminophen, intravenous fluids and with good evolution Laboratories were nonspecific, and the study for SARS Cov2 was realized due to the current pandemic. The report was positive  and  the  family  refused  to  carry  out  tests.  Discussion:  Neonatal SARS  CoV2  infection  has  been  associated  with  symptoms  such  as  fever,  mild  respiratory  and  gastrointestinal  symptoms,  usually  with  a  positive  notion of contagion from symptomatic or asymptomatic people, that can be underestimated.. It is possible that the diagnosis in a neonate could be the alarm on asymptomatic adults. Currently, due to the reported cases and the SARS CoV2 pandemic, newborns with fever and other systemic symptoms should be tested in the neonatal period. On the other hand, perform a follow-up of affected newbornsIntroducción:  la  infección  por  SARS  Cov2  en  los  niños  tiene  un  comportamiento  clínico  menos  severo  que  en  adultos y por lo tanto menor mortalidad. Esta infección puede afectar neonatos y estos pueden adquirir la infección por trasmisión horizontal, con manifestaciones clínicas variables. Si bien, el neonato hijo de madre positiva para SARS CoV 2 ha sido el de mayor foco de atención,  otros neonatos pueden adquirir la infección por casos positivos domiciliarios, sintomáticos o no. Reporte del caso: recién nacido previamente sano, de 22 días con manifestaciones sistémicas como  fiebre,  síntomas respiratorios leves y  deposiciones liquidas frecuentes, sin  moco  ni  sangre.  Sin antecedentes de infecciones en la familia.  El tratamiento fue sintomático, con acetaminofén, líquidos endovenosos y  con  evolución  adecuada.    Los  laboratorios  fueron  inespecíficos,  y  se  realizó  estudio  para  SARS  Cov2  por  la  pandemia actual. El reporte fue positivo y la familia rechazó realizarse pruebas. Discusión: la infección neonatal por SARS-CoV2 ha sido relacionada con síntomas como fiebre, cuadros respiratorios y gastrointestinales leves, generalmente con noción de contagio de personas sintomáticas o asintomáticas, que pueden ser subestimados. Es posible que el diagnóstico neonatal, sea la señal de adultos asintomáticos. Actualmente, ante los reportes literarios y la pandemia actual, se deberían realizar pruebas a neonatos febriles y con otros síntomas sistémicos. Además de realizar seguimiento a los neonatos afectado

Infectious Diseases, Social, Economic and Political Crises, Anthropogenic Disasters and Beyond: Venezuela 2019 – Implications for Public Health and Travel Medicine

During last months, there have been a significant increase in the evidences showing the catastrophic health situation in Venezuela. There are multiple epidemics, increase in emerging and reemerging infectious, tropical and parasitic diseases as consequences of the social, economic and political crises, which would be considered today a clearly anthropogenic disaster. Venezuela is facing in 2019, the worse sanitary conditions, with multiple implications for public health and travel medicine. So far, from a global perspective, this situation will be an impediment for the achievement of the sustainable development goals (SDG) in 2030. In this multiauthor review, there is a comprehensive analysis of the situation for infectious diseases, non-communicable diseases, their impact in the Americas region, given the migration crisis as well as the comparative status of the SDG 2030. This discussion can provide input for prioritizing emerging health problems and establish a future agenda

Infectious Diseases, Social, Economic and Political Crises, Anthropogenic Disasters and Beyond: Venezuela 2019 – Implications for Public Health and Travel Medicine

During last months, there have been a significant increase in the evidences showing the catastrophic health situation in Venezuela. There are multiple epidemics, increase in emerging and reemerging infectious, tropical and parasitic diseases as consequences of the social, economic and political crises, which would be considered today a clearly anthropogenic disaster. Venezuela is facing in 2019, the worse sanitary conditions, with multiple implications for public health and travel medicine. So far, from a global perspective, this situation will be an impediment for the achievement of the sustainable development goals (SDG) in 2030. In this multiauthor review, there is a comprehensive analysis of the situation for infectious diseases, non-communicable diseases, their impact in the Americas region, given the migration crisis as well as the comparative status of the SDG 2030. This discussion can provide input for prioritizing emerging health problems and establish a future agenda