Brazilian practice guidelines for stroke rehabilitation: Part II

The Brazilian Practice Guidelines for Stroke Rehabilitation – Part II, developed by the Scientific Department of Neurological Rehabilitation of the Brazilian Academy of Neurology (Academia Brasileira de Neurologia, in Portuguese), focuses on specific rehabilitation techniques to aid recovery from impairment and disability after stroke. As in Part I, Part II is also based on recently available evidence from randomized controlled trials, systematic reviews, meta-analyses, and other guidelines. Part II covers disorders of communication, dysphagia, postural control and balance, ataxias, spasticity, upper limb rehabilitation, gait, cognition, unilateral spatial neglect, sensory impairments, home rehabilitation, medication adherence, palliative care, cerebrovascular events related to severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) infection, the future of stroke rehabilitation, and stroke websites to support patients and caregivers. Our goal is to provide health professionals with more recent knowledge and recommendations for better rehabilitation care after stroke

Desempenho nas habilidades auditivas de atenção seletiva e memória auditiva em um grupo de idosos protetizados: influência de perda auditiva, idade e gênero Performance in the auditory abilities of selective attention and hearing memory in a group of elderly with hearing aids: Influence of hearing loss, age and gender

OBJETIVOS: verificar o desempenho nas habilidades auditivas de atenção seletiva e memória auditiva de idosos protetizados e relacioná-lo com o grau e configuração de perda auditiva, o gênero e a idade. MÉTODO: foram avaliados 29 idosos de 60 a 84 anos, sendo 17 (58,62%) do gênero feminino e 12 (41,38%) do gênero masculino. As avaliações realizadas incluíram meatoscopia, audiometria tonal liminar e aplicação do teste SSW em português. RESULTADOS: a análise dos dados permitiu verificar que, neste grupo de indivíduos, a idade e o grau de perda auditiva influenciaram significantemente nos escores obtidos na avaliação do processamento auditivo, diferentemente das demais variáveis. Os idosos que apresentaram perda auditiva de grau leve com configuração horizontal obtiveram escores significantemente superiores na avaliação do processamento auditivo comparados com os portadores de perda auditiva de grau moderado com configuração horizontal ou grau moderado com configuração descendente. Idosos pertencentes a faixa etária de 60-69 obtiveram desempenho superiormente significante comparado com idosos na faixa etária de 80-89 CONCLUSÃO: concluiu-se que o grau de perda auditiva e a idade influenciam nos resultados da avaliação do processamento auditivo. O gênero e a configuração de perda auditiva não foram fatores determinantes na avaliação do processamento auditivo.<br>PURPOSE: to verify the performance in the auditory abilities of selective attention and hearing memory of elderly with prosthesis and relate it to the degree and the configuration of hearing loss, the gender and the age. METHOD: 29 elderly people from 60 to 84 years old were evaluated, 17 of them (58,62%) females and 12 (41,38%) males. The evaluations carried out included meatoscopy, audiometry evaluation and the use of the SSW test in Portuguese. RESULTS: the analysis of the data showed that, in this group of individuals, the age and the degree of auditory loss influenced significantly in the scores obtained in the evaluation of the auditory process, unlike the other variables. The elderly that showed light degree with horizontal configuration obtained scores significantly higher than the ones who had auditory loss in moderate degree with horizontal configuration or moderate degree with descending configuration. Elderly belonging to the age range 60 to 69 years old obtained performance significantly superior when compared with the ones in the age range of 80 to 89 years old. CONCLUSION: it was concluded that the degree of hearing loss and the age influenced the evaluation of the auditory processing. The gender and the configuration of hearing loss were not significant determining factors in the evaluation of the auditory processing

Impacto do treinamento sensório-motor com plataforma vibratória no equilíbrio e na mobilidade funcional de um indivíduo idoso com sequela de acidente vascular encefálico: relato de caso

A incidência de acidente vascular encefálico (AVE) aumenta com o envelhecimento e pode ter como consequência alterações sensitivas e motoras, as quais limitam a capacidade funcional, em função da redução do equilíbrio e da mobilidade. Diferentes recursos vêm sendo utilizados na prática fisioterapêutica para a recuperação do equilíbrio e da mobilidade, como treinamento sensório-motor e treinamento com plataforma vibratória. O objetivo deste estudo foi investigar o efeito de um protocolo de treinamento sensório-motor com plataforma vibratória no equilíbrio e na mobilidade funcional de um indivíduo idoso com sequela de AVE. Um indivíduo idoso, do gênero feminino, com 72 anos de idade e com sequela de AVE participou deste estudo. A avaliação do equilíbrio foi realizada por meio da Escala de Equilíbrio de Berg (EEB) e a avaliação da mobilidade por meio do teste Timed Up and Go (TUG). As variáveis dependentes para acompanhamento foram: pontuação obtida na EEB e tempo de execução do TUG. Após a avaliação inicial, a idosa realizou um protocolo de treinamento sensório-motor com plataforma vibratória, composto por 10 sessões, de 45 minutos cada. Na avaliação final, os resultados indicaram um aumento da pontuação na EEB (avaliação inicial = 41 pontos e avaliação final = 51 pontos) e uma redução no tempo de execução do TUG (avaliação inicial = 14 segundos e avaliação final = 9 segundos) na idosa com sequela de AVE. Com base nesses resultados, é possível concluir que o treinamento proposto foi efetivo para a melhora do equilíbrio e da mobilidade funcional da idosa com sequela de AVE.La incidencia del accidente cerebrovascular (ACV) aumenta con el envejecimiento, y su consecuencia puede ser las alteraciones sensoriales y motoras, que restringen la capacidad funcional, debido a la reducción del balance y de la movilidad. En la práctica fisioterapéutica para recuperarles a los sujetos el balance y la movilidad, se están utilizando diversos recursos, tales como el entrenamiento sensorial-motor y el entrenamiento con plataforma vibratoria. Este estudio se propone a investigar el efecto de un protocolo de entrenamiento sensorial-motor con plataforma vibratoria en el balance y en la movilidad funcional de una persona mayor con secuela del ACV. Participó del estudio una persona mayor, mujer, con 72 años de edad y con secuela del ACV. Se realizó la evaluación del balance mediante la Escala de Equilibrio de Berg (EEB) y la evaluación de la movilidad a través del test Timed Up and Go (TUG). Las variables dependientes para análisis fueron: la puntuación obtenida en la EEB y el tiempo de ejecución del TUG. Tras la evaluación inicial, la participante realizó un protocolo de entrenamiento sensorial-motor con plataforma vibratoria, compuesto de 10 sesiones, de 45 minutos cada una. En la evaluación final, los resultados de la participante señalaron un aumento de la puntuación en la EEB (evaluación inicial = 41 puntos y evaluación final = 51 puntos) y una reducción en el tiempo de ejecución del TUG (evaluación inicial = 14 segundos y evaluación final = 9 segundos). Según estos resultados, se concluye que el entrenamiento propuesto produjo efecto en la mejora del balance y de la movilidad funcional de la participante con secuela del ACV.The incidence of cerebrovascular accident (CVA) increases with aging and can result in sensory and motor changes, which limit functional capacity due to the reduction in balance and mobility. Different resources are being used by physical therapists in their practice to recover balance and mobility, such as sensorimotor training and training with a vibrating platform. The objective of this study was to investigate the effect of a sensorimotor training protocol with vibrating platform on the balance and functional mobility of an older adult with CVA sequela. An older adult, of the female sex, aged 72 years and with CVA sequela participated in this study. The assessment of balance was performed through the Berg Balance Scale (BBS) and the assessment of mobility through the Timed Up and Go Test (TUG). The dependent variables for monitoring were: score obtained through BBS and execution time of TUG. After the initial assessment, the older adult went through a sensorimotor training protocol with a vibration platform, comprised of 10 sessions of 45 minutes. With the final assessment, the results showed an increase in the scores of BBS (initial assessment = 41 points; final assessment = 51 points) and a reduction in the execution time of TUG (initial assessment = 14 seconds; final assessment = 9 seconds) in the older adult with CVA sequela. Based on these results, we can conclude that the proposed training was effective for the improvement of balance and functional mobility of the older adult with CVA sequela