Prevalence of sport injuries during the 53th Regional Games in Franca (SP), Brazil

O objetivo do presente estudo foi investigar a prevalência, tipo e localização anatômica das lesões nos atletas durante os 53os Jogos Regionais de 2009. No total, 182 atletas participaram do estudo. A avaliação fisioterápica incluiu dados como local e tipo de lesão e modalidade esportiva. Os resultados mostraram que a média de idade, altura, peso e IMC foram respectivamente 23 anos (±5,9), 1,73 m (±0,11), 71 kg (±14,22) e 24 kg/m² (±4). Proporcionalmente ao número de atletas, o handball foi a modalidade esportiva que apresentou maior número de lesões (4,25%), seguidos pelos atletas de futsal (3,70%), de basquete (2,48%), de voleibol (1,72%) e de futebol (1,63%). O tipo de lesão mais comum foi entorse com 29,7% dos casos (n=54), ocorridos com maior frequência em jogadores de futebol; seguido de contratura - 26,9% (n=49), ocorridos com maior frequência em jogadores de basquete; e contusão - 25,8% (n=47), ocorridos com maior frequência em jogadores de handball e futsal. O tipo de lesão mostrou significativa associação com o tipo de esporte praticado pelo atleta (p=0,0016). Os membros inferiores representaram 71,4% de todas as lesões, sendo o joelho o local mais acometido, com 23,1% dos casos, seguido do tornozelo - 18,1%, coxa - 17%, perna - 10,4% e coluna vertebral - 9,9%. Programas de prevenção para os atletas devem ser desenvolvidos e implantados a fim de reduzir o número de lesões em competições esportivas como os Jogos Regionais.The purpose of this study was to perform a survey about the prevalence, type and location of the injuries occurred in athletes of different modalities during the 53th Regional Games held in 2009. A total of 182 injured athletes being treated at the physical therapy clinic were included. Physical Therapy evaluation was performed to determine the anatomic location and type of injury, as well the sport modality. The results showed that mean age, height, weight and BMI were 23 years (±5.9), 1.73 m (±0.11), 71 kg (±14.22) and 24 kg/m² (±4) respectively. Proportionality to the number of athletes, handball athletes presented with higher number of injuries (4.25%), followed by indoor soccer players (3.7%), basketball (2.48%), volleyball (1.72%) and soccer (1.63%). The most common type of injury were sprains with 29.7% of cases (n=54) and mostly from soccer players; followed by contracture - 26.9% (n=49), mostly from basketball players; and contusion -25.8% (n=47), mostly from handball and indoor soccer players. The type of injury showed a significant association with the sports modality (p=0.0016). The lower limbs accounted for 71.4% of all injuries including knee (23.1%), ankle (18.1%), thigh (17.0%), leg (10.4%) and spine (9.9%). Preventive actions to avoid athletes' injury should be implemented in order to reduce the number of injuries in sports competitions such as in the Regional Games

O uso das metodologias ativas como estratégias de ensino da medida da pressão arterial

Backgroung: Blood pressure (BP) measurement is part of the physical examination performed by students in the health field. Active methodologies may be linked to the education system, with positive contributions to knowledge about BP measurement steps. Objective: Compare knowledge about blood pressure measurement steps, before and after an educational intervention among physiotherapy and medical students. Methods: Quasi-experimental study, with a single group that will be in control of itself, before and after the intervention, carried out in the year 2020. The evaluations were based on the active methodologies: KAHOOT, theoretical evaluation, and the OSCE method for practical evaluation. An educational intervention was carried out, using the Inverted Classroom, followed by debates, using practice and simulation for better learning. In the pre and post-intervention comparison, the Wilcoxon test was used on the theoretical and practical knowledge of students regarding blood pressure measurement. Results: A total of 81 students, mean age 22.31 + 3.24 years. In the theoretical knowledge, from the KAHOOT, in the comparison before and after the educational intervention, a significant difference was observed in the total number of correct answers (p <0.001), except in the “patient position” step (p = 0.227). In the analysis of practical knowledge, from the checklist used in the OSCE, there was a significant improvement after the pedagogical intervention in all analyzed stages (p = 0.001). Conclusion: educational intervention with active methodologies inverted classroom, KAHOOT, and OSCE were useful in apprehending knowledge about Blood Pressure measurement and suggests studies of broader scope.Introdução: A medida da pressão arterial é parte do exame físico realizado por estudantes da área da saúde. Metodologias ativas podem estar vinculadas ao sistema de ensino, com contribuições positivas para o conhecimento sobre as etapas da medida da PA. Objetivo: Comparar o conhecimento sobre as etapas da medida da PA, pré e pós uma intervenção educativa entre estudantes de fisioterapia e medicina. Método: Estudo quase experimental, com grupo único que será controle dele mesmo, antes e depois da intervenção, realizado no ano de 2020, na Unifran. As avaliações foram baseadas nas metodologias ativas: KAHOOT, para avaliação teórica, e o método OSCE para avalição prática. Realizou-se uma intervenção educativa, com o recurso da Sala de Aula Invertida, seguida de debates, utilizando a prática e simulação para melhor aprendizado. Utilizou-se o teste de Wilcoxon, na comparação pré e pós intervenção, sobre o conhecimento teórico e prático dos estudantes referentes à medida da PA. Resuladots: 81 estudantes, idade média de 22,31+3,24 anos. No conhecimento teórico, a partir do KAHOOT, na comparação pré e pós intervenção educativa, observou-se diferença significativa no total dos itens de acertos (p<0,001), exceto na etapa “posição do paciente” (p=0,227). Na análise do conhecimento prático, a partir do checklist utilizado no OSCE, houve melhora significativa após a intervenção educativa em todas as etapas analisadas (p=0,001). Conclusão: a intervenção educativa com metodologias ativas Sala de aula invertida, KAHOOT e OSCE foram efetivas na apreensão de conhecimento sobre a medida da PA e sugere estudos de maior amplitude

Discectomia percutânea lombar: uma revisão sistemática

Introduction: low back pain is a clinical condition with a multifactorial etiopathogenesis, which has a high socioeconomic impact, especially in the economically active population, as it is associated with frequent absenteeism and reduced quality of life. Through intervertebral disc degeneration, a progressive instability of the compromised region is observed, triggering a harmful positive feedback mechanism that further promotes intervertebral disc disease. Built by the interaction between the predisposing biopsychosocial components, a multidisciplinary therapeutic proposition is suggested. In persistent low back pain, treatment involves surgical procedures such as Percutaneous Lumbar Discectomy. Objective: to evaluate the scientific evidence regarding the clinical outcomes and safety of this surgery. Methods: systematic review duly registered in Prospero (CRD42022370811), based on the PICOD question, elaborated from a Boolean search in different databases for scientific articles, evaluated and selected in a paired way based on the eligibility criteria. In addition to extracting data related to the proposed objectives, the articles included were evaluated in relation to their level of evidence and strength of recommendation. Results: among the 12 articles included, it was observed that it is a clinically effective and safe procedure. In the set of evidences gathered, they are of high and moderate level of evidence with respective strength of recommendation strong/good and weak/moderate. Conclusion: Percutaneous Lumbar Discectomy promotes significant reduction of pain and increase in body functionality, in addition to preserving local musculoskeletal structures and preventing post-surgical joint instability. It is, therefore, a safe and clinically effective minimally invasive procedure for patients with herniated discs.Introdução: a lombalgia é uma condição clínica de etiopatogenia multifatorial, que desencadeia um elevado impacto socioeconômico especialmente na população economicamente ativa, por associar-se ao absenteísmo frequente e à redução da qualidade de vida. Observa-se mediante a degeneração do disco intervertebral, uma instabilidade progressiva da região comprometida desencadeando um mecanismo de feedback positivo prejudicial que promove ainda mais a doença do disco intervertebral. Edificada pela interação entre os componentes biopsicossocial predisponentes, sugere-se uma proposição terapêutica multidisciplinar. Na dor lombar persistente o tratamento envolve procedimentos cirúrgicos como a Discectomia Percutânea Lombar. Objetivo: avaliar as evidencias científicas relativas aos desfechos clínicos e à segurança desta cirurgia. Método: revisão sistemática devidamente registrada no Prospero (CRD42022370811), fundamentada na pergunta PICOD, elaborada a partir de busca booleana em diferentes bases de dados por artigos científicos, avaliados e selecionados de forma pareado com base nos critérios de elegibilidade. Além da extração de dados relativos aos objetivos propostos, os artigos incluídos foram avaliados em relação ao respectivo nível de evidencia e força de recomendação. Resultados: dentre os 12 artigos incluídos, observou-se que se trata de um procedimento clinicamente efetivo e seguro. No conjunto de evidencias reunidas são de alto e moderado nível de evidencia com respectiva força de recomendação forte/boa e, fraca/moderada. Conclusão: a Discectomia Percutânea Lombar promove relevante redução da dor e aumento da funcionalidade corporal, além de preservar as estruturas musculoesqueléticas locais e prevenir a instabilidade articular pós-cirúrgica. Trata-se, portanto, de um procedimento minimamente invasivo seguro e clinicamente efetivo para os pacientes portadores de hérnia discal

Oxidative stress in blood plasma in persons who are submitted to cold water immersion after acute physical exercise

O objetivo deste estudo foi analisar a influência da crioimersão corporal (CIC) imediata ao esforço físico agudo no estresse oxidativo (EOx) no plasma sanguíneo. Participaram do presente estudo 12 homens, com idade média de 22±1 anos, submetidos ao teste de esforço físico intenso em esteira, seguido de CIC em um tanque com água a 10ºC durante 10 minutos contínuos. Do repouso ao final da CIC, os indivíduos foram monitorados através de alguns parâmetros como: o índice de percepção subjetiva do esforço (IPE) expresso conforme escala de Borg, frequência cardíaca (FC), pressão arterial (PA) e temperatura corporal (TC) através da temperatura timpânica. A análise morfológica do EOx plasmático foi realizada de acordo com o método denominado Morfologia Óptica do Estresse Oxidativo no Plasma (MEOP), utilizando-se gotas de sangue capilar. Observou-se uma significativa elevação (p<0,01) no grau do estresse oxidativo plasmático após a realização do esforço físico, em relação ao respectivo grau em repouso. Porém, esta elevação no grau do EOx foi significativamente reduzida (p<0,001) em função da CIC. Embora sejam necessários mais estudos científicos com o MEOP, concluiu-se que, para o presente estudo, este teste mostrou-se viável. Os dados encontrados no presente estudo sugerem que a CIC em água a 10ºC por 10 minutos imediatos ao esforço físico agudo com intensidade alta, apresenta-se como uma importante conduta fisioterapêutica para a normalização do EOx pós-esforço

Os efeitos da vibração de corpo inteiro na cognição: uma revisão sistemática

Porpouse: To systematically review the mechanisms by WBV improves the ability to learn, think, memorize and all other processes involving cognition. Methods: The present study collected data from three databases using the keywords “whole-body-vibration” and “cognition”. Randomized clinical trials focusing on the association of WBV and cognition were considered. The study was registered in the database of systematic reviews protocols PROSPERO. All included studies used healthy patients, exposed to WBV. The included articles were obtained regarding the risk of bias according to the Cochrane Collaboration criteria, level of evidence and strength of recommendation following the GRADE and Oxford classification. Results: Of the 89 articles published to the eligibility criteria, four were submitted to data extraction. Cognitive parameters were improved in relation to attention, memory or learning in almost all articles evaluated in this systematic review. Conclusion: Intervention with WBV would positive effects on individuals' cognitive ability, although further randomized investigations must be conductedObjetivo: Revisar sistematicamente os mecanismos pelos quais a vibração de corpo inteiro (VCI) melhora a capacidade de aprender, pensar, memorizar e todos os outros processos que envolvem a cognição. Método: O presente estudo coletou dados de três bancos de dados usando as palavras-chave “vibração de corpo inteiro” e “cognição”. Ensaios clínicos randomizados com foco na associação de WBV e cognição foram considerados. O estudo foi registrado no banco de dados de protocolos de revisões sistemáticas PROSPERO. Todos os estudos incluídos usaram pacientes saudáveis, expostos à VCI. Os artigos incluídos foram avaliados quanto ao risco de viés de acordo com os critérios da Colaboração Cochrane, nível de evidência e força de recomendação segundo a classificação GRADE e Oxford. Resultados: Dos 89 artigos publicados, de acordo com os critérios de elegibilidade, quatro foram submetidos à extração de dados. Os parâmetros cognitivos, atenção, memória e aprendizagem demonstraram melhora em quase todos os artigos avaliados nesta revisão sistemática. Conclusão: A intervenção com VCI teria efeitos positivos na capacidade cognitiva dos indivíduos, embora mais ensaios clínicos randomizadas devam ser realizados para avaliação de tais parâmetros

Análise das variáveis hemodinâmicas no posicionamento gravitacional

Introdução: O sistema nervoso autônomo governa, a curto e médio prazo, as modificações necessárias para adaptação da pressão arterial e da frequência cardíaca às mudanças posturais. Objetivo: Analisar as variáveis hemodinâmicas em indivíduos saudáveis quando submetidos ao posicionamento gravitacional. Materiais e métodos: Sessenta indivíduos saudáveis, divididos por faixa etária em três grupos: GI (n = 20),de 15 a 20 anos, GII (n = 20), de 21 a 40 anos, GIII (n = 20), de 41 a 60 anos. Todos foram submetidos ao posicionamento gravitacional e tiveram tanto a frequência cardíaca quanto a pressão arterial monitoradas durante todo o tempo de inversão. Resultados: Houve diminuição significativa da frequência cardíaca e da pressão arterial sistólica após 3, 6, 9 e 12 minutos de inversão quando comparado aos valores de repouso, porém 3 minutos após o retorno à posição ortostática, essas variáveis retornaram aos valores basais. Em relação à pressão arterial diastólica, não foi verificada diminuição significativa no GI e no GII 3 minutos após a inversão, mas no GIII houve queda significativa. Após 6 minutos de inversão somente o GI apresentou queda significativa. Analisando 9 minutos após o posicionamento, somente o GIII apresentou queda significativa. Após 12 minutos de inversão, houve queda da pressão arterial diastólica somente no GIII quando comparado com os valores em repouso. Retornando à posição vertical, todos os grupos retornaram aos valores basais. Conclusão: O posicionamento gravitacional altera as variáveis hemodinâmicas, causando queda nos valores da frequência cardíaca e pressão arterial durante o período de inversão

Analysis of cardiac exams: electrocardiogram and echocardiogram use In Duchenne muscular dystrophies

Introduction: Duchenne Muscular Dystrophies (DMD) is a genetic muscle disorder that causes degeneration and atrophy of skeletal muscle and heart. Objective: The aim of this survey is accomplish an evaluation electrocardiographic and echocardiography in the patients bearers of Duchene Muscular Dystrophies (DMD), to observe which alterations, which the degree of cardiac compromising these patient present and the effectiveness of these exams in the evaluation cardiologic. Methods: Nine patients of the sex male bearers of DMD, with medium age of 14.12 ± 4.19 years, varying of 7 to 23 years were appraised. All were submitted to the evaluation physiotherapy and the cardiologic: electrocardiogram and echocardiogram. Results: The experimental conditions of the present survey we propitiate the observation of the alterations echocardiography, as well as: significant increase in the diastolic diameter of the left ventricular (LV), increase in the systolic diameter of the left atrium (LA), and significant decrease of the ejection fraction of the LV, characterizing global systolic function reduced, and of the alterations electrocardiographic suggested possible overload of RV, septum hypertrophy, blockade of left previous fascicle and overload of atrium left. Compatible alterations of hypertrophy left ventricular were not observed. Conclusion: The evidences corroborate with the data described in the literature in the characterization of an important heart compromising that these patient present, like this the evaluation cardiologic, through the complemented exams of the echocardiography and electrocardiography provide important information for the prognostic, the accompaniment, and the treatment of patient bearers of DMD

Análise das variáveis hemodinâmicas no posicionamento gravitacional

INTRODUÇÃO: O sistema nervoso autônomo governa, a curto e médio prazo, as modificações necessárias para adaptação da pressão arterial e da frequência cardíaca às mudanças posturais. OBJETIVO: Analisar as variáveis hemodinâmicas em indivíduos saudáveis quando submetidos ao posicionamento gravitacional. MATERIAIS E MÉTODOS: Sessenta indivíduos saudáveis, divididos por faixa etária em três grupos: GI (n = 20), de 15 a 20 anos, GII (n = 20), de 21 a 40 anos, GIII (n = 20), de 41 a 60 anos. Todos foram submetidos ao posicionamento gravitacional e tiveram tanto a frequência cardíaca quanto a pressão arterial monitoradas durante todo o tempo de inversão. RESULTADOS: Houve diminuição significativa da frequência cardíaca e da pressão arterial sistólica após 3, 6, 9 e 12 minutos de inversão quando comparado aos valores de repouso, porém 3 minutos após o retorno à posição ortostática, essas variáveis retornaram aos valores basais. Em relação à pressão arterial diastólica, não foi verificada diminuição significativa no GI e no GII 3 minutos após a inversão, mas no GIII houve queda significativa. Após 6 minutos de inversão somente o GI apresentou queda significativa. Analisando 9 minutos após o posicionamento, somente o GIII apresentou queda significativa. Após 12 minutos de inversão, houve queda da pressão arterial diastólica somente no GIII quando comparado com os valores em repouso. Retornando à posição vertical, todos os grupos retornaram aos valores basais. CONCLUSÃO: O posicionamento gravitacional altera as variáveis hemodinâmicas, causando queda nos valores da frequência cardíaca e pressão arterial durante o período de inversão

Analysis of cardiac exams: electrocardiogram and echocardiogram use In Duchenne muscular dystrophies

Introduction Duchenne Muscular Dystrophies (DMD) is a genetic muscle disorder that causes degeneration and atrophy of skeletal muscle and heart. Objective The aim of this survey is accomplish an evaluation electrocardiographic and echocardiography in the patients bearers of Duchene Muscular Dystrophies (DMD), to observe which alterations, which the degree of cardiac compromising these patient present and the effectiveness of these exams in the evaluation cardiologic. Methods Nine patients of the sex male bearers of DMD, with medium age of 14.12 ± 4.19 years, varying of 7 to 23 years were appraised. All were submitted to the evaluation physiotherapy and the cardiologic: electrocardiogram and echocardiogram. Results The experimental conditions of the present survey we propitiate the observation of the alterations echocardiography, as well as: significant increase in the diastolic diameter of the left ventricular (LV), increase in the systolic diameter of the left atrium (LA), and significant decrease of the ejection fraction of the LV, characterizing global systolic function reduced, and of the alterations electrocardiographic suggested possible overload of RV, septum hypertrophy, blockade of left previous fascicle and overload of atrium left. Compatible alterations of hypertrophy left ventricular were not observed. Conclusion The evidences corroborate with the data described in the literature in the characterization of an important heart compromising that these patient present, like this the evaluation cardiologic, through the complemented exams of the echocardiography and electrocardiography provide important information for the prognostic, the accompaniment, and the treatment of patient bearers of DMD

SÍNDROME DE BURNOUT EM PROFISSIONAIS DA ÁREA DA SAÚDE ATUANTES EM DOIS MUNICÍPIOS DO INTERIOR DE MINAS GERAIS - BRASIL

Burnout é uma síndrome psicológica resultante de estressores interpessoais crônicos no trabalho e caracteriza-se por: Exaustão Emocional, Despersonalização e Diminuição do Envolvimento Pessoal no Trabalho. Os profissionais de saúde têm sido destacados como muito vulneráveis ao Burnout, pois estão expostos diariamente a um ambiente de trabalho propício, lidam com doenças, sofrimento e morte. O objetivo do estudo foi verificar se há Burnout em profissionais da área da saúde atuantes em duas cidades do interior de Minas Gerais, Araxá e Santa Juliana. Trata-se de uma pesquisa de campo, de natureza quantitativa, exploratória, transversal, realizada com 75 profissionais. Foi utilizado o Inventário de Maslach para o Burnout – para Pesquisa em Serviços de Saúde (Maslach Burnout Inventory - Human Services Survey - MBI HSS). As médias globais da amostra foram: 20,2%, 6,8% e 34,7%, para Exaustão Emocional, Despersonalização e Diminuição da Realização Pessoal, respectivamente. Esses percentuais são classificados como níveis médios de Burnout em todas as dimensões. Quanto a análise individual, observou-se um nível alto nas três dimensões simultaneamente em 6,7% (5 voluntários) da amostra. A presença de pelo menos uma dimensão em nível alto foi encontrada em 62,5% (47 voluntários). Os resultados indicam a presença de Burnout na amostra, o que pode comprometer a saúde e qualidade de vida, bem como, ter repercussões negativas no desempenho profissional desses profissionais