Asociación entre uso de soluciones balanceadas y lesión renal durante la reanimación hídrica en niños con sepsis

Objetivo. Establecer la asociación entre el uso de soluciones balanceadas y no balanceadas en niños con sepsis severa y/o choque séptico y la presentación de lesión renal aguda, acidosis metabólica e hipercloremia en la unidad de cuidados intensivos pediátrico y cardiovascular pediátrica de la Fundación CardioInfantil. Diseño. Estudio observacional analítico de tipo cohorte retrospectiva. Método. Se tomaron los datos a partir del sistema de registros clínicos en una herramienta creada para la recolección y tabulación de datos diseñada en el programa Excel. Se realizó una descripción de las variables según su naturaleza y distribución. Resultados. De los 1074 ingresos a UCIP, 103 pacientes con sepsis severa y choque séptico fueron incluidos. El foco de infección más frecuente fue respiratorio seguido de gastrointestinal (54.4% y 24,3% respectivamente). Se encontró que 47.2% de quienes recibieron soluciones no balanceadas presentaron LRA y 19.4% del grupo de solución balanceada (p<0.003) así como necesidad de terapia de reemplazo renal en 16.7% vs 3.0 % (p<0.02) respectivamente. La mortalidad hospitalaria al dia 28 fue menor en el grupo de pacientes quienes recibieron SB frente a SNB (7.6% vs 25.7%; p=0.02 respectivamente). No hubo diferencias en el desarrollo de acidosis metabólica (p=0.84) e hipercloremia (p=0.12) entre los grupos. Conclusiones. En niños con sepsis severa y choque séptico, el uso de SB en la reanimación hídrica se asocia a menor frecuencia de LRA, necesidad de terapia de soporte renal agudo y mejor supervivencia comparada con el uso de SNB.Objective. To establish the association between the administration of balanced an unbalanced crystalloid with different results such as acute kidney injury, metabolic acidosis and hyperchloremia, in children with severe sepsis and septic shock hospitalized in the PICU and in the cardiovascular PICU of the Fundación CardioInfantil. Type of study. Retrospective observational cohort. Patients. A cohort of patients from 1 month to 17 years of age, with severe sepsis and septic shock, who are hospitalized in the PICU and in the C-PICU of the Fundación CardioInfantil, from April 1/2018 to April 30/2019, and that received balanced and unbalanced crystalloids for hemodynamic stabilization, was collected. The association between the crystalloid type (balanced and unbalanced) and different outcome (acute kidney injury metabolic acidosis and hyperchloremia) was evaluated. Interventions. None. Results. Of 1074 patients hospitalized in the PICU and the C-PICU in the observation period, were included 103 patients with severe sepsis and septic shock, with an average age of 15 months old and a greater percentage of males. The mean length of stay in the PICU was 7.5 days. The most frequent infections were the respiratory, and secondly, the gastrointestinal ones (54.4% and 24.3%, respectively). It was found that 47.2% of patients who received unbalanced crystalloids developed acute renal injury (p<0.003), and of them, 16.7% required extracorporeal renal support (p<0.002). The mortality to the day 28 was significantly lower (7.6% vs 25.7%; p=0.02 respectively). There were no differences in the development of metabolic acidosis (p=0.84) and hyperchloremia (p=0.12) between the groups. Conclusion. The administration of balanced crystalloids was associated with a lower rate of acute kidney injury in children with severe sepsis and septic shock, and secondly, with a lower need for extracorporeal renal support and mortality rate.2019-08-28 15:05:01: Script de automatizacion de embargos. Correo enviado 28 ago 2019 Se ha realizado la publicación de su documento en el Repositorio Institucional EdocUR de la Universidad del Rosario. Usted escogió la opción "Restringido (Temporalmente bloqueado)", por lo que el documento ha quedado con embargo hasta el 28 de agosto de 2021 en concordancia con las Políticas de Acceso Abierto de la Universidad. Si usted desea dejarlo con acceso abierto antes de finalizar dicho periodo o si por el contrario desea extender el embargo al finalizar este tiempo, puede enviar un correo a esta misma dirección realizando la solicitud. Tenga en cuenta que los documentos en acceso abierto propician una mayor visibilidad de su producción académica y científica.2019-08-28 15:00:02: Script de automatizacion de embargos. Correo enviado 28 ago 2019 Se ha realizado la publicación de su documento en el Repositorio Institucional EdocUR de la Universidad del Rosario. Usted escogió la opción "Restringido (Temporalmente bloqueado)", por lo que el documento ha quedado con embargo hasta el 28 de agosto de 2021 en concordancia con las Políticas de Acceso Abierto de la Universidad. Si usted desea dejarlo con acceso abierto antes de finalizar dicho periodo o si por el contrario desea extender el embargo al finalizar este tiempo, puede enviar un correo a esta misma dirección realizando la solicitud. Tenga en cuenta que los documentos en acceso abierto propician una mayor visibilidad de su producción académica y científica

Brote de adenovirus grave en Colombia: Experiencia de un hospital pediátrico de tercer nivel en 2022

Introduction. During the SARS-CoV2 pandemic, many countries experienced decreased respiratory virus circulation, followed by an out-of-season outbreak. In a pediatric hospital in Colombia, we observed a surge in severe adenovirus infections, leading to concerns about the impact of eased public health restrictions and immune debt in children under 5 years old.Objective. Describe the clinical characteristics of patients with severe Adenovirus infection in a pediatric hospital in Colombia.Materials and methods. We reviewed 227 patients with severe adenovirus infection in Fundación Hospital Pediátrico la Misericordia (HOMI).Results. The study included 196 cases; the median age of patients was 2 years, and 62% were male. Adenovirus was isolated in all patients; 97% were admitted to the pediatric ICU, 94% required respiratory support, and the in-hospital lethality rate was 11%.Conclusion. In 2022 there was an outbreak of severe Adenovirus infection, affecting mainly children under 5 years, with mortality higher than usual.Introducción. Durante la pandemia por SARS-CoV2, muchos países evidenciaron una disminución en la circulación de virus respiratorios, por seguido por un brote fuera de la temporada esperada. En un hospital en Colombia, observamos un aumento en los casos de infección grave por Adenovirus, generando preocupación sobre el impacto que tuvo la disminución de los cuidados establecidos durante pandemia y la posible deuda inmunológica en niños menores de 5 años.Objetivo. Describir las características clínicas de pacientes con infección grave por Adenovirus en un hospital pediátrico en Colombia. Materiales y métodos. Se revisaron 227 pacientes con infección grave por adenovirus en Fundación HOMI, desde el 1 de enero de 2022 hasta el 31 de diciembre de 2022. Resultados: El estudio incluyó 196 casos, la edad media de los pacientes fue de 2 años, 62% eran hombres. El Adenovirus se aisló en todos los pacientes; 97% ingresaron a la unidad de cuidados intensivos, 94% requirió soporte ventilatorio, con una mortalidad del 11%.Conclusiones. En 2022 hubo un brote de Adenovirus que afectó principalmente a los niños menores de 5 años, con una mortalidad mayor a lo reportado con anterioridad en Colombia

Asociación entre uso de soluciones balanceadas y lesión renal durante la reanimación hídrica en niños con sepsis

Objetivo. Establecer la asociación entre el uso de soluciones balanceadas y no balanceadas en niños con sepsis severa y/o choque séptico y la presentación de lesión renal aguda, acidosis metabólica e hipercloremia en la unidad de cuidados intensivos pediátrico y cardiovascular pediátrica de la Fundación CardioInfantil. Diseño. Estudio observacional analítico de tipo cohorte retrospectiva. Método. Se tomaron los datos a partir del sistema de registros clínicos en una herramienta creada para la recolección y tabulación de datos diseñada en el programa Excel. Se realizó una descripción de las variables según su naturaleza y distribución. Resultados. De los 1074 ingresos a UCIP, 103 pacientes con sepsis severa y choque séptico fueron incluidos. El foco de infección más frecuente fue respiratorio seguido de gastrointestinal (54.4% y 24,3% respectivamente). Se encontró que 47.2% de quienes recibieron soluciones no balanceadas presentaron LRA y 19.4% del grupo de solución balanceada (p<0.003) así como necesidad de terapia de reemplazo renal en 16.7% vs 3.0 % (p<0.02) respectivamente. La mortalidad hospitalaria al dia 28 fue menor en el grupo de pacientes quienes recibieron SB frente a SNB (7.6% vs 25.7%; p=0.02 respectivamente). No hubo diferencias en el desarrollo de acidosis metabólica (p=0.84) e hipercloremia (p=0.12) entre los grupos. Conclusiones. En niños con sepsis severa y choque séptico, el uso de SB en la reanimación hídrica se asocia a menor frecuencia de LRA, necesidad de terapia de soporte renal agudo y mejor supervivencia comparada con el uso de SNB.Objective. To establish the association between the administration of balanced an unbalanced crystalloid with different results such as acute kidney injury, metabolic acidosis and hyperchloremia, in children with severe sepsis and septic shock hospitalized in the PICU and in the cardiovascular PICU of the Fundación CardioInfantil. Type of study. Retrospective observational cohort. Patients. A cohort of patients from 1 month to 17 years of age, with severe sepsis and septic shock, who are hospitalized in the PICU and in the C-PICU of the Fundación CardioInfantil, from April 1/2018 to April 30/2019, and that received balanced and unbalanced crystalloids for hemodynamic stabilization, was collected. The association between the crystalloid type (balanced and unbalanced) and different outcome (acute kidney injury metabolic acidosis and hyperchloremia) was evaluated. Interventions. None. Results. Of 1074 patients hospitalized in the PICU and the C-PICU in the observation period, were included 103 patients with severe sepsis and septic shock, with an average age of 15 months old and a greater percentage of males. The mean length of stay in the PICU was 7.5 days. The most frequent infections were the respiratory, and secondly, the gastrointestinal ones (54.4% and 24.3%, respectively). It was found that 47.2% of patients who received unbalanced crystalloids developed acute renal injury (p<0.003), and of them, 16.7% required extracorporeal renal support (p<0.002). The mortality to the day 28 was significantly lower (7.6% vs 25.7%; p=0.02 respectively). There were no differences in the development of metabolic acidosis (p=0.84) and hyperchloremia (p=0.12) between the groups. Conclusion. The administration of balanced crystalloids was associated with a lower rate of acute kidney injury in children with severe sepsis and septic shock, and secondly, with a lower need for extracorporeal renal support and mortality rate

Anales de Edafología y Agrobiología Tomo 41 Número 7-8

Suelos. Empleo de mpleo del coeficiente de correlacion para la seleccion de caracteristicas en taxonomia numerica de suelos, por F. Monturiol Rodríguez y. L. Alcala Del Olmo B.-- Modelos dinamicos en el estudio de la genesis del suelo p o r J. E. Garcia Hernandez.-- A computer-based soil evaluation system for assessing soil productivity p o r D. de la Rosa.-- Relaciones fisico-quimicas y espectrales del suelo p o r Jose L. Labrandero.-- procesos de alteracion; genesis y estabilidad mineral de suelos volcanicos (volcan de piedrabuena, ciudad real) II. caracteres fisicos y fisico-quimicos p o r Martín De Vidales, J. L., Sanz, J., Casas, J., Rodríguez Sanchidrian, J. Y, Guerra Delgado, A.-- Significado de la presencia de horizontes bt en suelos de las facies de madrid. aproximacion para explicar el contenido de arcilla en este tipo de horizontes p o r Jimenez Ballesta, R. Martin De Vidales. J. L. y Garcia Gimenez, R.-- Actividad enzima tica y microbiana en diversos andosoles de tenerife p o r J. M. Lozano, P. T. C. Carvalho Y F. Velasco.-- Estudio de la variabilidad de poblaciones de nema todos fitoparasitos de limonero. l. tylenchulus semipenetrans Cobb por Ortuño Martinez, A.Hernansaez Rabay, A., Gomez Gomez, J. y Abrisqueta Garcia, J. M.-- Estudio climatico de la hoja topografica 1:50.000 905 de linares (Jaen) p o r G. Delgado y J. Aguilar.-- Estudio del sistema SI(oh)4-AI+ -Mg2+ -Na+ -h20 a temperatura y presion ordinarias. l. precipit acion de silicio, aluminio y magnesio por Reyes, M., Huertas, F., Linares, J. y Reyes, E. -- Estudio del sistema SI(oh)4-AI+ -Mg2+ -Na+ -h20 a temperatura y presion ordinarias. II. Composicion quimica y mineralogica de los precipitados, por Reyes, M., Huertas, F., Linares, J. y Reyes, E.-- Fertilidad. estudio comparativo sobre nitrificaciones en un suelo de regadio frente a uno de secano por F. Gallardo-Lara. A. Molina-Diaz Y E. Esteban-Velasco.-- Consideraciones sobre la utilizacion de la tecnica extractiv a de burriel y hernando para la evaluacion del p asimilable en suelos por J. A. Díez.—Nutrición y Fisiología Vegetal. Balance nutriente evolutivo: aplicaciones por O. Carpena Artes y R. O. Carpena Ruiz.-- Estudio de algunos aspectos ecofisiologicos en el analisis de la produccion de grano en los cultivos de cebada (gen. Hordeum l) II. Efecto del nitrogeno y del azufre por via foliar por L. F. Garcia Del Moral, J. M. Ramos y L. Recalde-Manrique y L. Recalde Martinez.- Evolucion de la fraccion organica y mineral de un pastizal de la marisma del guadalquivir. ii. fraccion organica de la vegetación por Hernandez, J. M., Barroso, M., Chaves, M. y Murillo, J. M.-- Evolucion de la fraccion organica y mineral de una pradera halofita de la marisma del guadalquivir. III. relaciones fisiológicas Por Barroso, M., Hernandez, J. M., Murillo, J. M. Y Chaves, M.-- Ordenacion automatica de comunidades de pastizal. un ejemplo de su validez con la eliminacion de las especies menos abundantes por A. Puerto Martin, M. Rico Rodriguez, B. Redondo Prieto y J. M. Gomez Gutierrez.-- Produccion y extraccion de bioelementos en pastizales naturales y especies pratenses cultivadas por B. García Criado. A. Garcia Ciudad, M. I. Montalvo Hernandez y L. Garcia Criado.-- Precocidad en tomate para consumo en fresco por J. Cuartero Y F. Nuez.-- Estudio de la nutricion del cultivo del haba (Vicia faba L.) por Eduardo Esteban Velasco. Francisco Gallardo-Lara y Josefa Robles Fernandez.-- Relaciones proteinas y lipidos con niveles de bioelementos edaficos en semillas de leguminosas por Ortuño Martinez, A. Hernansaez Rabay, A. Y Abrisqueta Garcia. J. M.-- Influencia del pretratamiento de semillas de girasol con boro sobre la germinacion y primeras fases de desarrollo de la planta por Jimenez. F. y Aguilar, A.-- Determinacion de la variedad de patata (solanum tuberosum l.) por analisis electroforetico de las proteinas del tuberculo. por J. Lopez-Gorgé, A. Chueca y M. Vilchez.-- Cambios metabolicos durante el proceso de maduracion de la uva (vitis vinifera, l. var. palomino) en la zona del marco de jerez de la frontera (cadiz) por L. Catalina, C. Mazuelos, R. Romero Y R. Sarmiento.-- Datos nomenclaturales y ecologicos sobre taxones españoles del genero satureja (labiatae) por Salvador Rivas-Martinez.—Trabajos recapitulativos.-- La Rizosfera: Interacciones Microbio-Planta por J. M. Barea y C. Azcon-Aguilar.-- MÉtodos de a tomizacion electrotermica en espectrofotometria de absorcion atomica revisión por M. D. Mingorance y M. Lachica.—Notas.Peer reviewe