2 nd Brazilian Consensus on Chagas Disease, 2015

Abstract Chagas disease is a neglected chronic condition with a high burden of morbidity and mortality. It has considerable psychological, social, and economic impacts. The disease represents a significant public health issue in Brazil, with different regional patterns. This document presents the evidence that resulted in the Brazilian Consensus on Chagas Disease. The objective was to review and standardize strategies for diagnosis, treatment, prevention, and control of Chagas disease in the country, based on the available scientific evidence. The consensus is based on the articulation and strategic contribution of renowned Brazilian experts with knowledge and experience on various aspects of the disease. It is the result of a close collaboration between the Brazilian Society of Tropical Medicine and the Ministry of Health. It is hoped that this document will strengthen the development of integrated actions against Chagas disease in the country, focusing on epidemiology, management, comprehensive care (including families and communities), communication, information, education, and research

Paternidade e maternidade na adolescência: produção de saberes e sentidos compartilhados por adolescentes

The present study aimed to identify the social representations made by adolescent fathers and mothers on paternity and motherhood in adolescence. Recognizing the importance of integrating the teenage father in the process of paternity, this research has included in its scope the male adolescent. This study was supported on the Social Representations Theory. With the participation of 80 teenagers distributed equitably by gender, from lower social classes, ages from 14 to 19 years-old (M = 16.71, SD = 1.20), who pass through the experience of having only one child. To collect data, it was used a multimethod approach, counting on different instruments: Questionnaire on bio-socio-demographic characteristics and contraceptive practices which answers were recorded in PASW (Predictive Analytics SoftWare) version 18, and analyzed by descriptive statistics; free word association test, processed in software Tri-Deux Mots for Correspondence Factor Analysis (CFA) and; Semi-structured Interview, which was submitted to the Alceste software for the analysis of descending and ascending hierarchical classifications. The results of the CFA showed that adolescents have representations that vary according to gender. Teenager parents represented paternity as "learning", an experience that generates demands from the need to "help", causing a "loss of freedom". The adolescent mothers indicated some assignments in which the parent is negatively associated to that which "does not accept the child" and seems "irresponsible", and should take help in child rearing, which was objectified in the expression "must participate". Motherhood in adolescence, according to male participants, was objectified in the practice of "breastfeeding", considered by them as a symbolic feature of this experience, was also associated with affective aspect "give love" and to the commitment of "taking care of the child". For its time, the mothers objectified experience of motherhood with a positive connotation associated with "something good", representing "love", a "dream", a "God thing", but, nevertheless, recognize that "demands responsibility" before the role of "caring" son. The analysis of the interviews revealed a dendrogram structured by four thematic classes whose representational contents are associated to the experiences and meanings of parenthood in adolescence, including aspects of the difficulty of inserting paternal and maternal commitment; to the knowledge about contraception, their means of serving and preventive practices; to the future projects planned before and after being fathers/ mothers, and, finally, to the affects mobilized forward to pregnancy and judgment of another. It is hoped that the knowledge produced in this research allows broaden discussions and reflections around the studied object, providing information on the beliefs, attitudes, images, opinions and meanings of adolescents. In this respect, it trusts that the findings of this thesis may shed light on the knowledge produced by teenagers, especially in the father s perspective, in order to insert them into public policies on health and sex education to enable them to engage in this process, deconstructing the idea of social invisibility commonly associated with the father figure in the affective experience of having/ caring for a child in adolescence.Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPESO objetivo da pesquisa foi de apreender as representações sociais elaboradas por pais e mães adolescentes sobre a paternidade e a maternidade na adolescência. Por reconhecer a importância da inserção do pai adolescente no processo da paternidade, a presente pesquisa incluiu em seu escopo o adolescente do sexo masculino. Este estudo foi subsidiado pela Teoria das Representações Sociais. Contou com a participação de 80 adolescentes distribuídos equitativamente em relação ao sexo, provenientes de classe social baixa, com idades entre 14 e 19 anos (M = 16,71; DP = 1,20), que vivenciam a experiência de ter apenas um filho. Para a coleta dos dados, utilizou-se uma abordagem de multimétodos, com diferentes instrumentos: questionário sobre características biossociodemográficas e práticas contraceptivas, cujas respostas foram tabuladas no Predictive Analytics SoftWare (PASW), versão 18, e analisadas por meio de estatística descritiva; Teste de Associação Livre de Palavras, processados no software Tri-Deux Mots para Análise Fatorial de Correspondência (AFC) e; Entrevista Semiestruturada, que foi submetida ao software Alceste para análise das classificações hierárquicas descendente e ascendente. Os resultados da AFC evidenciaram que as representações dos adolescentes em relação ao sexo são diferenciadas. Os adolescentes pais representaram a paternidade como aprendizado , uma experiência que gera demandas a partir da necessidade de ajudar , e que provoca a perda da liberdade . As adolescentes mães apontaram algumas atribuições em que o pai é associado negativamente àquele que não aceita o filho , parece irresponsável , e deve assumir a criança e ajudar a criá-la, o que foi objetivado na expressão tem que participar . A maternidade na adolescência, segundo os participantes do sexo masculino, foi objetivada na prática da amamentação , considerada por eles como uma característica simbólica desta vivência; também foi associada ao aspecto afetivo dar amor e ao compromisso de cuidar do filho . Por seu tempo, as mães objetivaram a experiência da maternidade com uma conotação positiva, associada a algo bom , que representa amor , um sonho , uma coisa de Deus . Apesar disso, reconhecem que exige responsabilidade diante do papel de cuidar do filho. A análise das entrevistas evidenciou um dendrograma estruturado por quatro classes temáticas cujos conteúdos representacionais estão associados às vivências e significados da paternidade e maternidade na adolescência, incluindo-se nesta classe temática a dificuldade de inserção paterna e o compromisso materno; aos conhecimentos sobre contracepção, seus meios de veiculação e práticas preventivas; aos projetos futuros planejados antes e depois de serem pais/mães; e, por último, conteúdos associados aos afetos mobilizados frente à gravidez e ao julgamento do outro. Espera-se que o conhecimento produzido nesta pesquisa amplie as discussões e as reflexões em torno do objeto estudado, com informações relativas às crenças, às atitudes, ás imagens, aos significados e opiniões dos adolescentes. Neste aspecto, confia-se que os achados desta tese possam lançar luz sobre o saber elaborado pelos adolescentes, sobretudo na perspectiva paterna, com vistas a inseri-los em políticas públicas de saúde e de educação sexual que os engajem neste processo, desconstruindo a ideia de invisibilidade social comumente associada à figura paterna na vivência afetiva de ter/cuidar de um filho na adolescência

Representações Sociais Elaboradas por Postulantes sobre Adoção Convencional e Adoção Tardia

This study aimed to apprehend the social representations of adopters on conventional adoption and late adoption. It is about an exploratory, cross study, with qualitative approach, subsidized by the Theory of the Social Representations. Six petitioners to adoption have participated of the research. Social demographic questionnaire as well as in-depth interview were used as collection instruments. The data were analysed through the Content Analysis, according to the perspective of Bardin. The results showed up 04 categories, 20 subcategories and 313 thematic unities. The thematic categories were included by two thematic classes: conventional adoption and late adoption. The social representation on late adoption was anchored in several definition criteria, which turned in less homogeneity in the contents referring to this type of adoption. In general, the petitioners positioned themselves favorable to the conventional kind of adoption and opposite to the late kind. In prevalency it was shown the social representations anchored in a traditional culture of adoption that restricts the adopted practices and influences the standardization of the adoptive profile.Este estudo objetivou apreender as representações sociais de adotantes sobre Adoção convencional e Adoção tardia. Trata-se de estudo exploratório, transversal, com abordagem qualitativa, subsidiado pela Teoria das Representações Sociais. Participaram da pesquisa seis postulantes à adoção. Utilizou-se como instrumentos de coleta de dados um questionário sóciodemográfico e uma entrevista em profundidade. Os dados foram analisados através da Análise de Conteúdo, conforme perspectiva de Bardin. Os resultados evidenciaram 04 categorias, 20 subcategorias e 313 unidades temáticas. As categorias foram abrangidas por duas classes temáticas: Adoção convencional e Adoção tardia. A representação social sobre Adoção tardia ancorou-se em diversos critérios de definição, o que resultou em menor homogeneidade nos conteúdos referentes a esse tipo de adoção. Em geral, os postulantes posicionaram-se de modo favorável à modalidade convencional de adoção e contrário à modalidade tardia. Prevaleceram representações sociais ancoradas numa cultura tradicional de adoção que restringe as práticas adotivas e influencia a padronização do perfil adotivo.Este trabajo objetivó aprehender las representaciones sociales de adoptantes sobre la Adopción Convencional y la Adopción Tardía. Se trata de un estudio exploratorio, transversal, con abordaje cualitativo, subsidiado por la Teoría de las Representaciones Sociales. Participaron de la investigación seis postulantes. Se utilizaron como instrumentos de recogida de datos un cuestionario sociodemográfico y una entrevista en profundidad. Los datos fueron analizados a través del Análisis de Contenido, conforme perspectiva de Bardin. Los resultados mostraron 04 categorías, 20 subcategorías y 313 unidades temáticas. Las categorías temáticas fueron cubiertas por dos clases temáticas: Adopción Convencional y Adopción Tardía. La representación social sobre Adopción Tardía se ancló en diversos criterios de definición, lo que resultó en menor homogeneidad en los contenidos referentes a ese tipo de adopción. En general, los postulantes se posicionaron de modo favorable a la modalidad convencional de adopción y de modo contrario a la modalidad tardía. Prevalecen representaciones sociales ancladas en una cultura tradicional de adopción que restringe las prácticas adoptivas e influye en la estandarización del perfil adoptivo

Escala de atitude frente à fofoca: evidências de validade e confiabildade

A fofoca é um elemento comum nas conversas cotidianas tanto de adultos quanto de crianças, está presente em todas as culturas e explica diversos comportamentos sociais. Portanto, considerando a relevância desse construto e a ausência de medida específica no contexto brasileiro, decidiu-se adaptar a Escala de Atitudes frente à Fofoca (EAFF) para, especificamente, conhecer evidências de sua validade fatorial e de sua consistência interna. O instrumento é formado por 12 itens, respondidos em escala de 5 pontos, e mede dois fatores: valor moral e valor social da fofoca. Participaram da pesquisa 261 estudantes universitários de instituições públicas e privadas de João Pessoa (PB), com idade média de 26 anos, sendo a maioria do sexo feminino (71,6%). Por meio de análises fatoriais confirmatórias, foram testados dois modelos: (1) unifatorial (alternativo) e (2) bifatorial (modelo original). Os resultados mostraram que o modelo bifatorial apresentou os melhores indicadores de ajuste, com índices de confiabilidade (Alfa de Cronbach) aceitáveis para fins de pesquisa.El chisme es un elemento común en las conversaciones cotidianas tanto de adultos como de niños, y se encuentra presente en todas las culturas, explicando distintos comportamientos sociales. Por lo tanto, considerando la relevancia de este constructo y la ausencia de medida específica en el contexto brasileño, se ha decidido adaptar la Escala de Actitudes ante el Chisme (EAFF). Específicamente, se ha tenido como objetivo conocer evidencias de su validad factorial y consistencia interna. Ésta está conformada por 12 ítems, respondidos en una escala de 5 puntos, y mide dos factores: el valor moral y el valor social del chisme. Han participado de la investigación 261 estudiantes universitarios de instituciones públicas y privadas de João Pessoa (PB), con una edad promedio de 26 años, siendo la mayoría del sexo femenino (71,6%). A través de análisis factoriales confirmatorias se han testado dos modelos: (1) unifactorial (alternativo) y (2) bifactorial (modelo original). Los resultados han demostrado que el modelo bifactorial ha presentado los mejores indicadores de ajuste, con índices de confiabilidad (Alfa de Cronbach) aceptables para los fines de investigación

Duration of Humoral and Cellular Immunity 8 Years After Administration of Reduced Doses of the 17DD-Yellow Fever Vaccine

Corrigendum: In the original article, there was a mistake in Figure 5 as published. One orange frame erroneously shifted slightly to the right. The corrected Figure 5 appears below. Additionally, there was a mistake in Supplementary Figure 2 as published. The asterisks indicating statistical significance were erroneously deleted during the JPEG conversion. It is important to mention that no results have been modified. The corrected Supplementary Figure 2 appears below.Submitted by Nuzia Santos ([email protected]) on 2019-08-21T13:30:06Z No. of bitstreams: 1 Duration of Humoral and Cellular Immunity 8 Years After .pdf: 3045695 bytes, checksum: 524cbfff77a5b05dcf0f4526fae5fb3c (MD5)Approved for entry into archive by Nuzia Santos ([email protected]) on 2019-08-21T13:43:11Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Duration of Humoral and Cellular Immunity 8 Years After .pdf: 3045695 bytes, checksum: 524cbfff77a5b05dcf0f4526fae5fb3c (MD5)Made available in DSpace on 2019-08-21T13:43:11Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Duration of Humoral and Cellular Immunity 8 Years After .pdf: 3045695 bytes, checksum: 524cbfff77a5b05dcf0f4526fae5fb3c (MD5) Previous issue date: 2019Fundação Oswaldo Cruz. Instituto René Rachou. Grupo Integrado de Pesquisas em Biomarcadores. Belo Horizonte, MG, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Instituto René Rachou. Grupo Integrado de Pesquisas em Biomarcadores. Belo Horizonte, MG, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Instituto René Rachou. Grupo Integrado de Pesquisas em Biomarcadores. Belo Horizonte, MG, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Instituto René Rachou. Grupo Integrado de Pesquisas em Biomarcadores. Belo Horizonte, MG, Brasil / Universidade Federal de Minas Gerais. Instituto de Ciências Biológicas. Departamento de Microbiologia. Laboratório de Virologia Básica e Aplicada. Belo Horizonte, MG, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Instituto René Rachou. Grupo Integrado de Pesquisas em Biomarcadores. Belo Horizonte, MG, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Instituto René Rachou. Grupo Integrado de Pesquisas em Biomarcadores. Belo Horizonte, MG, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Instituto René Rachou. Grupo Integrado de Pesquisas em Biomarcadores. Belo Horizonte, MG, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Instituto René Rachou. Grupo Integrado de Pesquisas em Biomarcadores. Belo Horizonte, MG, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Instituto René Rachou. Grupo Integrado de Pesquisas em Biomarcadores. Belo Horizonte, MG, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Instituto René Rachou. Núcleo de Estudos em Saúde Pública e Envelhecimento. Belo Horizonte, MG, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Instituto de Tecnologia em Imunobiológicos Bio-Manguinhos. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Instituto de Tecnologia em Imunobiológicos Bio-Manguinhos. Laboratório de Tecnologia Virológica. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Instituto de Tecnologia em Imunobiológicos Bio-Manguinhos. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Instituto de Tecnologia em Imunobiológicos Bio-Manguinhos. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Escola Nacional de Saúde Pública. Departamento de Epidemiologia e Métodos Quantitativos em Saúde. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Instituto de Tecnologia em Imunobiológicos Bio-Manguinhos. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Instituto de Biologia do Exército. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Instituto de Tecnologia em Imunobiológicos Bio-Manguinhos. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Instituto de Tecnologia em Imunobiológicos Bio-Manguinhos. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Departamento de Vigilância das Doenças Transmissíveis. Brasília, DF, Brasil.Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Departamento de Vigilância das Doenças Transmissíveis. Brasília, DF, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Instituto de Tecnologia em Imunobiológicos Bio-Manguinhos. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Instituto René Rachou. Grupo Integrado de Pesquisas em Biomarcadores. Belo Horizonte, MG, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Instituto René Rachou. Grupo Integrado de Pesquisas em Biomarcadores. Belo Horizonte, MG, Brasil.The present study aims to determine whether 17DD-YF-specific humoral and cellular immunological memory is maintained 8-years after primary vaccination with subdoses (10,447IU;3,013IU;587IU;158IU;31IU). For this purpose, this follow-up study was carried out in a subset of volunteers (n = 98) originally enrolled in the dose-response study in 2009 and 46 non-vaccinated controls. Our results demonstrated that vaccinees, who had seroconverted following primary vaccination and had not been revaccinated, present similar neutralizing antibodies levels and YF-specific cellular memory, particularly CMCD4 and EMCD8 as compared to the reference full dose (27,476IU). Although, PRNT seropositivity rates were similar across subgroups (94, 82, 83, 94, 80, and 91%, correspondingly), only doses above 587IU elicited similar iterative proportion of seropositivity rates, calculated as a progressive decrease on seropositivity rates along time (89, 80, 80, and 91%, respectively) as compared to 158IU and 31IU (68 and 46%, respectively). Noteworthy were the strong positive correlations ("EMCD4,EMCD8" and "TNFCD8,IFNCD8") observed in most subdoses, except for 31IU. Major similarities underscored the preserved antibody titers and the outstanding levels of EMCD8, relevant correlates of protection for YF-specific immunity. These findings provide evidences to support the regular use of dose sparing strategy for YF vaccine in adults