Methods and Tools for Objective Assessment of Psychomotor Skills in Laparoscopic Surgery

Training and assessment paradigms for laparoscopic surgical skills are evolving from traditional mentor–trainee tutorship towards structured, more objective and safer programs. Accreditation of surgeons requires reaching a consensus on metrics and tasks used to assess surgeons’ psychomotor skills. Ongoing development of tracking systems and software solutions has allowed for the expansion of novel training and assessment means in laparoscopy. The current challenge is to adapt and include these systems within training programs, and to exploit their possibilities for evaluation purposes. This paper describes the state of the art in research on measuring and assessing psychomotor laparoscopic skills. It gives an overview on tracking systems as well as on metrics and advanced statistical and machine learning techniques employed for evaluation purposes. The later ones have a potential to be used as an aid in deciding on the surgical competence level, which is an important aspect when accreditation of the surgeons in particular, and patient safety in general, are considered. The prospective of these methods and tools make them complementary means for surgical assessment of motor skills, especially in the early stages of training. Successful examples such as the Fundamentals of Laparoscopic Surgery should help drive a paradigm change to structured curricula based on objective parameters. These may improve the accreditation of new surgeons, as well as optimize their already overloaded training schedules

El Frente Revolucionario Antifascista y Patriota (FRAP): Una aproximación histórica (1971-1978)

Este Trabajo Fin de Máster pretende arrojar cierta luz sobre la formación, cometidos, alcance, acciones y disolución del FRAP, disoluto ya en plena andadura democrática en España. Para ello, habremos de mirar hacia atrás en el tiempo, hasta la década de 1950 al menos, y la política de reconciliación nacional proclamada por el PCE. Será en este momento cuando se gesten las disensiones más importantes dentro del partido, surgiendo otros grupos minoritarios como el Partido Comunista de España (marxista-leninista), del que saldría un brazo armado, el FRAP. Con una prolongación temporal que abarca hasta los inicios de la Transición, la lucha armada frapista será una de las claves para comprender los últimos años de Franco y el inicio de la andadura democrática en una España llena de incertidumbres

Emprender para aprender: www.willavie.com

Trabajo realizado sobre una marca real, marca de ropa Willavie. Se ha realizado un plan de márketing real, con todos sus apartados. Aplicando los conocimientos aprendidos durante la carrera, aplicado a un plan de marketing, con estrategias, objetivos, acciones, presupuesto, timing, etc. Al tratarse de un caso real, tanto la información como el estudio previo realizado, ha sido un reto y nos ha ayudado a aprender y adquirir experiencia, para salir al mundo laboral.Grado en Publicidad y Relaciones Pública

Emprender para aprender: www.willavie.com

El plan de marketing para Willavie es una pieza básica que hemos considerado esencial para que la empresa logre alcanzar los objetivos que se propone. Gira en torno a unas acciones dispuestas a aumentar la cuota de mercado y ganar posicionamiento. Una expansión de puntos de venta en diferentes ciudades con gran concentración del público objetivo al que nos queremos dirigir. Hemos empleado teorías que nos han ayudado a concretar las diferentes partes de las que se compone el trabajo, logrando procesar los objetivos en base a una estrategia sólida, realista y fiable. Emprender un negocio para nosotros supone un esfuerzo necesario para el aprendizaje de los conceptos que hemos adquirido en el grado de Publicidad y Relaciones Públicas. Algo esencial que nos ayudará en un futuro para afrontar el ámbito laboral con unas aptitudes y capacidades óptimas para desarrollar un puesto de trabajo relacionado con los conocimientos adquiridos.Grado en Publicidad y Relaciones Pública

Localización del punto de trócar basada en análisis de vídeo laparoscópico

Los sistemas de navegación quirúrgica ayudan a solventar las limitaciones de las técnicas quirúrgicas de mínima invasión, dotando al cirujano de una orientación intuitiva y cómoda. El análisis del vídeo laparoscópico es una solución novedosa para llevar a cabo el seguimiento del instrumental quirúrgico, la reconstrucción de la información de profundidad y el registro intraoperatorio. El presente trabajo de investigación propone una solución para la obtención de la posición de los trócares a partir del análisis de las secuencias de vídeo endoscópico, posición que sirva de punto de referencia para el registro intraoperatorio. El método se basa en determinar el punto donde pivota la herramienta analizando parejas de fotogramas, y emplea un umbral de calidad de la posición basada en la ortogonalidad de las recta

The aetiology of paediatric inflammatory vulvovaginitis

5 p.Vulvovaginitis is the most common gynaecological problem in prepubertal girls and clear-cut data on the microbial aetiology of moderate to severe infections are lacking. Many microorganisms have been reported in several studies, but frequently the paediatrician does not know the pathogenic significance of an isolate reported in vaginal specimens of girls with vulvovaginitis. A multicentre study was performed, selecting 74 girls aged 2 to 12 years old with a clinical picture of vulvovaginitis and inflammatory cells on Gram stain. All the specimens were cultured following standard microbiological techniques and the paediatricians completed a questionnaire to highlight risk factors after interviewing the parents or tutors. The data were compared with those obtained in a control group of 11 girls without vulvovaginitis attending a clinic. Streptococcus pyogenesand Haemophilus spp.were isolated in 47 and 12 cases, respectively. Upper respiratory infection in the previous month ( P<0.001) and vulvovaginitis in the previous year ( P<0.05) were identified as significant risk factors. Foreign bodies, sexual abuse, poor hygiene and bad socioeconomic situation were not identified as risk factors for the infection

Evaluación de habilidades motoras en cirugía de mínima invasión basada en el análisis del vídeo laparoscópico

En el presente trabajo se muestran los resultados preliminares de validación de un sistema de evaluación de habilidades motoras en cirugía de mínima invasión (CMI) basado en el seguimiento por vídeo del instrumental quirúrgico. El sistema, en fase de prototipo aún, se valida con 42 participantes (16 noveles, 22 residentes y 4 expertos). En esta primera fase del trabajo se han analizado varias métricas obtenidas a partir del 2D de la imagen. El sistema presenta validez para las métricas de tiempo, camino recorrido, velocidad media y eficiencia de espacio. A falta de implementar una versión definitiva capaz de llevar a cabo procesamiento en tiempo real de múltiples herramientas, y de la validación de métricas obtenidas a partir del 3D, se demuestra la viabilidad de construir entornos de formación basados en tecnologías de video, que sean transparentes al cirujano

Flips in combinatorial pointed pseudo-triangulations with face degree at most four

In this paper we consider the flip operation for combinatorial pointed pseudo-triangulations where faces have size 3 or 4, so-called combinatorial 4-PPTs. We show that every combinatorial 4-PPT is stretchable to a geometric pseudo-triangulation, which in general is not the case if faces may have size larger than 4. Moreover, we prove that the flip graph of combinatorial 4-PPTs with triangular outer face is connected and has diameter O(n2).European Science FoundationAustrian Science FundMinisterio de Ciencia e InnovaciónJunta de Castilla y Leó

SensoGraph: Using proximity graphs for sensory analysis

Sensory evaluation of foods is as important as chemical, physical or microbiological examinations, being specially relevant in food industries. Classical methods can be long and costly, making them less suitable for certain industries like the wine industry. Some alternatives have arisen recently, including Napping®, where the tasters represent the sensory distances between products by positioning them on a tablecloth; the more similar they perceive the products, the closer they position them on the tablecloth. This method uses multiple factor analysis (MFA) to process the data collected. The present paper introduces the software SensoGraph, which makes use of proximity graphs to analyze those data. The application is described and experimental results are presented in order to compare the performances of SensoGraph and Napping®, using eight wines from the Toro region and two groups of twelve tasters with different expertise.Ministerio de Ciencia e InnovaciónEuropean Science FoundationJunta de Castilla y Leó

Recomendaciones de la Sociedad Argentina de Reumatología en el manejo de la arteritis de células gigantes

La arteritis de células gigantes (ACG) es una vasculitis sistémica que afecta a personas adultas; compromete vasos arteriales de mediano y gran calibre, con potenciales complicaciones de gravedad, como la ceguera, y es considerada una emergencia médica. El objetivo de estas guías fue desarrollar las primeras recomendaciones argentinas para su tratamiento, basadas en la revisión de la literatura mediante metodología GRADE. Un panel de expertos en vasculitis elaboró las preguntas en formato PICO (población, intervención, comparador y outcomes), y luego un panel de expertos en metodología efectuó la revisión de la bibliografía con la extracción de la evidencia para cada una de las preguntas. Se realizó un focus group de pacientes para conocer sus preferencias y experiencias. Finalmente, con la información recabada, el panel de expertos en vasculitis procedió a la votación de las recomendaciones que a continuación se presentan