Spontaneous pneumomediastinum incidence and clinical features in non-intubated patients with COVID-19

OBJECTIVES: To evaluate the presentation characteristics and disease course of seven patients with COVID-19 who spontaneously developed pneumomediastinum without a history of mechanical ventilation.METHODS: A total of seven non-intubated patients with COVID-19, of age ranging from 18-67 years, who developed spontaneous pneumomediastinum between 01 April and 01 October 2020 were included in the study. Patients’ demographic data, clinical variables, and laboratory values were examined. Spontaneous pneumomediastinum was evaluated using posteroanterior chest radiography and thorax computed tomography.RESULTS: During the research period, 38,492 patients reported to the emergency department of our hospital with COVID-19 symptoms. Of these, spontaneous pneumomediastinum was detected in seven patients who had no previous history of intubation. Chronic obstructive pulmonary disease (2/7) and asthma bronchiale (2/7) were determined as the most common causes of comorbidity.CONCLUSION: In our study, the frequency of spontaneous pneumomediastinum developing without pneumothorax was found to be high in non-intubated patients. Whether this is related to the nature of the disease or it is a result of the increase in cases diagnosed incidentally owing to the increasing use of low-dose computed tomography should be explored in further studies

A Case of Adult-Onset Still's Disease Complicated with Diffuse Alveolar Hemorrhage

Adult-onset Still's disease (AOSD) is an inflammatory disease that presents with a variety of clinical symptoms. Pulmonary involvement is well-known in AOSD and is seen in up to 53% of AOSD cases, with the most common pulmonary diseases being pleural effusion and transient pulmonary infiltrates. We present the first case of chronic AOSD complicated with diffuse alveolar hemorrhage during the acute flare of the disease

Endothelial function in patients with familial Mediterranean fever-related amyloidosis and association with cardiovascular events

Objectives. Secondary amyloidosis is the most important complication of FMF and endothelial function is more severely impaired. Elevated asymmetric dimethyl arginine (ADMA) may mediate the excess cardiovascular disease (CVD) risk of this group. We aimed to compare endothelial function characteristics, including ADMA, in patients with FMF-related amyloidosis and primary glomerulopathies and to define risk factors for a CVD event. Methods. We undertook a cross-sectional study with prospective follow-up including consecutive patients with FMF-related amyloidosis (n = 98) or other non-diabetic glomerulopathies (n = 102). All patients had nephrotic-range proteinuria and normal glomerular filtration rate. Flow-mediated dilatation (FMD) was assessedand ADMA levels, CRP and pentraxin 3 (PTX3) were determined. Patients were followed for cardiovascular events. Results. Amyloidosis patients secondary to FMF showed higher levels of ADMA, CRP and PTX3 and lower FMD as compared with patients with other glomerulopathies. Cardiovascular events (n = 54) were registered during 3 years of follow-up. Increased ADMA levels and lower FMD were observed in patients with cardiovascular risk in both groups, but especially in individuals with amyloidosis.Conclusion. Patients with FMF-related amyloidosis have increased CVD event risk, probably related to the high ADMA levels, elevated inflammatory markers and decreased FMD measures observed in these patients

Elektronik müşteri ilişkileri yönetimi ve müşteri ilişkileri yönetiminden farklılıkları

Teknolojide yaşanan hızlı gelişmeler (internet ve Web gibi) pazarlamada farklı ve yeni yaklaşımları zorunlu kılmaktadır. Elektronik müşteri ilişkileri yönetimi (E-MİY) bu kapsamda işletme ile müşterileri farklı bir platformda bir araya getirmektedir. E-MİY, sanal ortamda Web tabanlı olarak müşteriyle gerçek zamanlı ilişkiler kurmayı sağlayan bir yaklaşım olarak müşteri isteğine göre uyarlamalar yapmaya olanak sağlamaktadır. Bir anlamda elektronik müşteri ilişkileri yönetimi müşterilerin yaratıcılıklarının ve aktifliğinin daha da belirginleştiği ilişkiler bütününü yansıtmaktadır. Bu bağlamda elektronik müşteri ilişkileri yönetimi işletme ile müşteri arasındaki ilişkilere yeni bir boyut getiren bir yaklaşım olarak ele alınmış ve müşteri ilişkileri yönetiminden (MİY) farklı yanları ortaya konmaya çalışılmıştır

The customer relationship management in virtual environment and effect of Turkish Airlines’ web site on customer satisfaction

İnternet ve Web’in giderek yaygınlaşması, pazarlamada yerleşik paradigmaları değiştirerek farklı bir bakış açısını ve yeni pazarlama anlayışlarını zorunlu kılmaktadır. Elektronik müşteri ilişkileri yönetimi(E-CRM) bu kapsamda farklı bir platformda işletme ile müşterileri bir araya getirmektedir. Elektronik müşteri ilişkileri yönetimi, işletmelere bireysel olarak müşterilerin daha özel istekleri üzerinde yoğunlaşma ve müşteri deneyimlerini zenginleştirme olanağı sağlamaktadır. Müşteri isteğine göre uyarlamanın ön planda olduğu elektronik müşteri ilişkileri yönetimiyle daha özelleştirilmiş ürün sunumu yapmak ve daha fazla müşteri memnuniyeti ve sadakati sağlamak mümkündür. Müşteri isteğine göre uyarlama ve kişiselleştirme sayesinde bireysel müşteri talep ve beklentilerini karşılama imkanı elde eden işletmeler, elektronik müşteri ilişkileri yönetimiyle daha fazla müşteri değeri yaratabilmektedir. Bu çalışmada sanal ortamda nasıl etkili müşteri ilişkileri kurulabileceği, nasıl uzun dönemli ilişkiler ve müşteri memnuniyeti sağlanabileceği ele alınmaktadır. Bu amaçla THY Web sitesi incelenerek müşteri memnuniyeti sağlayıp sağlamadığı ortaya konmaya çalışılmıştır.Increasing spreading of Internet and Web worldwide requires a different perspective and new marketing insights, changing settled paradigms in marketing. In this context, electronic customer relationship management brings companies and customers together on a different platform. Electronic customer relationship management provides opportunities for the companies to individually focus on more specific demands of the customers and to enrich customers’ experiences. Through the E-CRM, in which customization stands in the forefront, it is possible to supply more privatized service or product and to provide more customer satisfaction and loyalty. Having opportunities to meet customers’ demands and expectations through customization and personalization, companies, applying E-CRM, can create more customer value. In this study, it is analyzed how to establish effective customer relationships, and how to compose long-term relationships and customer satisfaction in virtual environment. For this purpose, Turkish Airlines’ Web site has been examined whether it provides customer satisfaction or not

A Case of Mediastinal Parathyroid Adenoma

Parathyroid adenomas are the most important cause of primary hyperparathyroidism. The diagnosis of primary hyperparathyroidism is established based on the combination of elevated serum calcium and parathyroid hormone levels. Parathyroid adenomas are rarely found in the mediastinum. The definitive treatment of primary hyperparathyroidism is parathyroidectomy. The parathyroid hormone and serum calcium levels were determined high in a fifty-seven-year-old female patient with a history of bone and abdominal pain, fatigue, and kidney stones. Anterior mediastinal ectopic parathyroid adenoma was detected with Technetium-99m (Tc-99m) methoxy isobutyl isonitrile scintigraphy. Adenoma was removed surgically with partial median sternotomy. Serum calcium and parathyroid hormone levels returned to normal on the 3rd postoperative day. The patient was discharged with healing

’The Customer Relationship Management in Virtual Environment and Effect of Turkish Airlines’ Web Site on Customer Satisfaction

İnternet ve Web’in giderek yaygınlaşması, pazarlamada yerleşik paradigmaları değiştirerek farklı bir bakış açısını ve yeni pazarlama anlayışlarını zorunlu kılmaktadır. Elektronik müşteri ilişkileri yönetimi(E-CRM) bu kapsamda farklı bir platformda işletme ile müşterileri bir araya getirmektedir. Elektronik müşteri ilişkileri yönetimi, işletmelere bireysel olarak müşterilerin daha özel istekleri üzerinde yoğunlaşma ve müşteri deneyimlerini zenginleştirme olanağı sağlamaktadır. Müşteri isteğine göre uyarlamanın ön planda olduğu elektronik müşteri ilişkileri yönetimiyle daha özelleştirilmiş ürün sunumu yapmak ve daha fazla müşteri memnuniyeti ve sadakati sağlamak mümkündür. Müşteri isteğine göre uyarlama ve kişiselleştirme sayesinde bireysel müşteri talep ve beklentilerini karşılama imkanı elde eden işletmeler, elektronik müşteri ilişkileri yönetimiyle daha fazla müşteri değeri yaratabilmektedir. Bu çalışmada sanal ortamda nasıl etkili müşteri ilişkileri kurulabileceği, nasıl uzun dönemli ilişkiler ve müşteri memnuniyeti sağlanabileceği ele alınmaktadır. Bu amaçla THY Web sitesi incelenerek müşteri memnuniyeti sağlayıp sağlamadığı ortaya konmaya çalışılmıştır.Increasing spreading of Internet and Web worldwide requires a different perspective and new marketing insights, changing settled paradigms in marketing. In this context, electronic customer relationship management brings companies and customers together on a different platform. Electronic customer relationship management provides opportunities for the companies to individually focus on more specific demands of the customers and to enrich customers’ experiences. Through the E-CRM, in which customization stands in the forefront, it is possible to supply more privatized service or product and to provide more customer satisfaction and loyalty. Having opportunities to meet customers’ demands and expectations through customization and personalization, companies, applying E-CRM, can create more customer value. In this study, it is analyzed how to establish effective customer relationships, and how to compose long-term relationships and customer satisfaction in virtual environment. For this purpose, Turkish Airlines’ Web site has been examined whether it provides customer satisfaction or not