48 research outputs found

    An open-label, randomized, non-inferiority trial of the efficacy and safety of ciprofloxacin versus streptomycin + ciprofloxacin in the treatment of bubonic plague (IMASOY): study protocol for a randomized control trial.

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    BACKGROUND: Bubonic plague is the primary manifestation of infection with Yersinia pestis, accounting for 90% of all plague cases and with 75% of global cases reported in Madagascar. All drugs in use for treating plague are registered based on experimental data and anecdotal evidence, and no regimen currently recommended is supported by a randomized clinical trial. The IMASOY trial intends to fill this knowledge gap by comparing two 10-day regimens included in the national guidelines in Madagascar. The primary objective of the trial is to test the hypothesis that ciprofloxacin monotherapy is non-inferior to streptomycin followed by ciprofloxacin for the treatment of bubonic plague, thus avoiding the need for injectable, potentially toxic, aminoglycosides. METHODS: A two-arm parallel-group randomized control trial will be conducted across peripheral health centres in Madagascar in five districts. Males and non-pregnant females of all ages with suspected bubonic or pneumonic plague will be recruited over the course of three plague 'seasons'. The primary endpoint of the trial is to assess the proportion of patients with bubonic plague who have a therapeutic response to treatment (defined as alive, resolution of fever, 25% reduction in the size of measurable buboes, has not received an alternative treatment and no clinical decision to continue antibiotics) as assessed on day 11. DISCUSSION: If successful, the trial has the potential to inform the standard of care guidelines not just in Madagascar but in other countries afflicted by plague. The trial is currently ongoing and expected to complete recruitment in 2022. TRIAL REGISTRATION: ClinicalTrials.gov NCT04110340 . Registered on 1 October 2019

    Effect of a Dual Task on Postural Control in Dyslexic Children

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    Several studies have examined postural control in dyslexic children; however, their results were inconclusive. This study investigated the effect of a dual task on postural stability in dyslexic children. Eighteen dyslexic children (mean age 10.3±1.2 years) were compared with eighteen non-dyslexic children of similar age. Postural stability was recorded with a platform (TechnoConcept®) while the child, in separate sessions, made reflex horizontal and vertical saccades of 10° of amplitude, and read a text silently. We measured the surface and the mean speed of the center of pressure (CoP). Reading performance was assessed by counting the number of words read during postural measures. Both groups of children were more stable while performing saccades than while reading a text. Furthermore, dyslexic children were significantly more unstable than non-dyslexic children, especially during the reading task. Finally, the number of words read by dyslexic children was significantly lower than that of non-dyslexic children and, in contrast to the non-dyslexic children. In line with the U-shaped non-linear interaction model, we suggest that the attention consumed by the reading task could be responsible for the loss of postural control in both groups of children. The postural instability observed in dyslexic children supports the hypothesis that such children have a lack of integration of multiple sensorimotor inputs

    Interferences between the oculomotor system and the postural system in children and in adults

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    Le système postural est un complexe sensori-moteur qui assure deux grandes fonctions, la stabilisation et l’orientation du corps dans l’espace. Le contrôle postural est permis par l’intégration de trois entrées sensorielles - vestibulaire, somatosensorielle et visuelle-, par le système nerveux central qui réalise les transformations appropriées et coordonnées de ces informations pour générer les réponses musculaires adaptées. Durant de nombreuses années, la posture a été considérée comme un système régulé de façon automatique, mais de récentes études ont mis en évidence l’existence d’une régulation par des processus attentionnels. Le paradigme de double-tâche a été utilisé dans de nombreuses études chez l’adulte puis plus récemment chez l’enfant afin de comprendre les interférences entre une tâche cognitive et une tâche posturale. Les interactions dépendent de différents facteurs tels que la difficulté de la tâche cognitive, la difficulté de la tâche posturale, le contexte environnemental, les capacités attentionnelles et l’âge. Le choix de la tâche oculomotrice comme tâche associée à la tâche posturale permet d’observer les réponses comportementales des adultes et des enfants dans des tâches impliquant différents niveaux attentionnels et différentes régions cérébrales. Les tâches oculomotrices sont réalisées à partir de paradigmes expérimentaux permettant de stimuler différents types de saccades. L’objectif de cette thèse est de comprendre les interactions entre le système postural et le système oculomoteur chez l’enfant en utilisant le paradigme de double-tâche. Nous avons d’abord exploré ces interactions chez le jeune adulte puis nous avons comparé les performances posturales et oculomotrices des adultes à celles des enfants âgés de 7 à 12 ans. Nous avons enregistré les mouvements oculaires et les paramètres posturaux lors de la réalisation de trois tâches oculomotrices - fixation, saccades réactives et anti-saccades- réalisées simultanément au maintien de la posture dans deux tâches posturales, - Romberg et Romberg sensibilisé-. Les enfants de 7-8 ans réalisent sur le plan oculomoteur les saccades réactives comme les adultes, leurs paramètres posturaux sont cependant plus élevés. L’augmentation de la difficulté de la tâche oculomotrice comme dans la tâche d’anti-saccades entraine une forte dégradation des paramètres oculomoteurs et posturaux des enfants de 7-12 ans. De façon générale, les résultats montrent que la difficulté de la tâche oculomotrice entraine des modifications des paramètres posturaux et que la difficulté de la tâche posturale ne semble pas modifier les paramètres oculomoteurs. Ces interférences peuvent être associées à un nombre important de structures cérébrales communes activées pour ces deux tâches.The postural system is a sensory motor complex controlled which permit two high functions, the stabilization and the orientation of body. The postural control is permit by the integration of three sensorial inputs, vestibular, somatosensory and visuals by the central nervous system; it carries adaptative transformations and coordinates this information to generate the appropriate muscles responses. For a long time, the posture has been considered like as an automatic system, but recents studies showed the regulation by attentionals processes. Further studies used the dual-task paradigm in adults and more recently in children, to understand interferences between a cognitive task and a postural task. The interactions depend on various factors such as the difficulty of the cognitive task, the difficulty of the postural task, the environmental context, the attentional capacity and the age. Choose oculomotor task as task associated at postural task allows simple, varying the protocol used to observe the behavior of adults and children in tasks involving different attentionals levels and different brain regions. Several experimental oculomotors paradigms allow to stimulate different types of saccades. The objective of this thesis is to understand, by using the dual-task paradigm, the interactions between the oculomotor system and the postural system in children. Initially, we observed these interferences in young adults then we compared the adults postural and oculomotor performance to those of children aged 7 to 12 years. Three oculomotor tasks, fixation, reactive saccades and antisaccades, were recorded simultaneously to two postural tasks, standard Romberg and tandem Romberg. Children aged 7-8 years achieve on oculomotor performance the reactive saccade task like adults, by cons their postural parameters are higher than adults. When we increase the difficulty of the oculomotor task, in case in antisaccade task, leads very quickly at the decrease of the oculomotor and postural performances for children aged 7 to 12 years. Generally, results show that the oculomotor difficulty leads to modifications of postural parameters and the postural difficulty do not seem modify the oculomotor parameters. These interferences can be associated with a large number of common brain structures activated for both tasks

    La fiction, outil journalistique ?

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    Ce présent mémoire traite du rapport entre la fiction et le journalisme. Après avoir constaté un regain d'intérêt pour l'objet livre depuis quelques décennie, la question qui se pose est de comprendre pourquoi certains journalistes, pour rendre compte de leurs enquêtes ou reportages, choisissent d'écrire un livre, qui plus est, parfois d'y insérer sciemment de la fiction, transformant le livre de non-fiction en roman. Quels intérêts la fiction peut-elle offrir aux journalistes ? Il semblerait alors, comme démontré dans ce mémoire, que si fiction et journaliste semblent a priori antithétiques, la fiction peut offrir des outils promotionnels, déontologiques et de légitimation au journaliste. D'une part, la fiction permet de toucher un public différent, de l'intéresser au reportage via des outils de narration, d'autres part, elle permet aussi une protection des sources. Enfin, l'objet-livre, quand il remporte des prix et est reconnu par les pairs peut-être un vecteur de légitimation du travail du journaliste, qui devient alors journaliste-auteur, ou journaliste-écrivain. Cette étude se fera à travers le prisme de trois livres de journalistes édités : Piranhas, de Roberto Saviano, Sale Gosse de Mathieu Palain et Flic, de Valentin Gendrot

    Quels tests génétiques disponibles pour les chevaux ?

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    National audienceMany genetic mutations involved in either the expression of genetic diseases, or in variations of horse coat colours have been identified over the last thirty years. These changes are attracting interest from various levels of the industry, including veterinarians, breeders and trainers. Several genetic tests have thus been developed and are available. It is possible to manage matings to avoid the birth of foals carrying congenital anomalies or for breeders to participate in the prediction of the coat colours using genetic tests. Veterinary practitioners thus have a major role to play in initiating and promoting research and studies in genetic epidemiology, in particular by reporting cases to the Equine Genetic Anomalies Observatory.Depuis une trentaine d’année, de nombreuses mutations génétiques impliquées soit dans l’expression de maladies génétiques, soit dans les variations des couleurs de robe de chevaux ont été identifiées. Ces modifications suscitent l’intérêt à plusieurs niveaux de la filière, des vétérinaires aux éleveurs en passant par les entraîneurs. Plusieurs tests génétiques ont ainsi pu être développés et proposés à l’ensemble de ces acteurs. Ces tests permettent alors de raisonner les accouplements pour éviter la naissance de poulains porteurs d’anomalies congénitales ou de participer à la prédiction des couleurs de robe pour les éleveurs. Les praticiens vétérinaires équins ont ainsi un rôle majeur à jouer pour initier et promouvoir les recherches et les études en épidémiologie génétique, notamment en signalant les cas auprès de l’observatoire des anomalies génétiques équines

    Quels tests génétiques disponibles pour les chevaux ?

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    National audienc

    Investigation mondiale sur la situation du renforcement de la qualité au sein des laboratoires de santé humaine (Cadre global et situation actuelle de l'accréditation : Quelles perspectives pour les pays en voie de développement?)

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    Les laboratoires e santé humaine constituent un maillon crucial au sein de la chaîne de surveilla,ce et de contrôle des risques visant la sécurité sanitaire mondiale et prennent une part active dans l'amélioration de la santé. A ce jour, le respect de la norme ISO 15189 semblerait apprécier la compétence technique et organisationnelle d'un laboratoire. Parallèlement à cette norme d'autres programmes de renforcement de la qualité ou d'accréditation des laboratoires sont mis en œuvre par divers organismes, spécifiquement dans es pays en voie de développement. Face à l'émergence de ces programmes, l'Organisation mondiale de la Santé se doit de proposer une stratégie visant à amener une gestion de la qualité progressive, pérenne et logique au sein des laboratoires de santé humaine de ce pays en voie de développement qui, à ce jour, ne sont pas prêt à assumer les contraintes de certaines normes telles que la norme ISO 15189.ROUEN-BU Médecine-Pharmacie (765402102) / SudocSudocFranceF

    Les expatriés japonais en France : la sauvegarde de leur patrimoine

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    Fonds audiovisuel du programme "AAI" (Archives Audiovisuelles de l'Inalco. Paris, France, 2000 - ...).Etudiantes en licence de japonais, c'est tout naturellement que nous nous sommes tournées sur le sujet de l'expatriation pour tourner notre projet audiovisuel. Nous avons choisi d'interviewer trois ressortissants japonais, sur des thèmes précis afin de montrer les différences et similitudes qui pouvaient se dégager de leur vie en tant qu'expatriés en France

    Re-alignment of the eyes, with prisms and with eye surgery, affects postural stability differently in children with strabismus

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    International audienceAim The purpose of the study was to examine the effect of eye realignment (after wearing prisms and after eye surgery) on postural stability in children with strabismus.Methods Nine children with strabismus (6-13 years old) participated in the study. A posturography platform (TechnoConcept) was used to examine posture in quiet stance at two distances: steady fixation of a target at near distance (40 cm) and at far distance (200 cm). Four different conditions were tested: with and without prisms before eye surgery, and twice after eye surgery.Results The surface of the CoP increased after wearing prisms (540 mm 2 compared to the condition without prisms (462 mm 2); in contrast, eye surgery reduced the surface of the CoP, leading to improved postural control (454 mm 2 and 401 mm 2 , respectively, in the post 1 and post 2 surgery condition). Unlike normal children, strabismic children showed no improvement in postural control at near distance.Conclusions Binocular visual and motor changes affect body sway; adaptive mechanisms induced by eye realignment after surgery allow improved postural control. The absence of dependency on distance in postural stability in strabismic children could be due to their impaired depth perception and to the poor integrity of the visual signal required to control posture
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