Sinal de Bullhead na Síndrome SAPHO

O síndrome SAPHO – sinovite, acne, pustulose, hiperostose e osteíte – é uma entidade rara caracterizada por alterações osteoarticulares, frequentemente na parede torácica anterior, usualmente associadas a lesões dermatológicas. A variabilidade das manifestações clínicas dificulta o diagnóstico precoce, que é essencial para evitar procedimentos diagnósticos invasivos e terapêuticas desnecessárias. Apresentamos o caso de uma mulher de 41 anos de idade com queixas de dores osteoarticulares generalizadas, sobretudo na parede torácica ântero-superior, e lesões dermatológicas intermitentes. Uma TC torácica revelou alterações esternoclaviculares sugestivas de sequelas de osteomielite. Clinicamente não havia história de infecção. A dor osteoarticular constante e exames não conclusivos desencadearam a requisição de cintigrafia óssea, que revelou o sinal de bullhead, compatível com osteíte e hiperostose nas regiões esternoclaviculares. O sinal de bullhead na cintigrafia óssea é altamente específico de síndrome de SAPHO e foi essencial para estabelecer o diagnóstico final neste caso

Development of sustainable techniques for cellulose recovery from leftovers and cellulose-containing garments

[Excerpt] Introduction Textile and clothing industry is one of the most polluting industries in the world, with high impact on water and land consumption. Approximately 5.8 million tons of textiles are discarded in Europe, and only 1% is fiber-to-fiber recycled.This research was funded by FEDER funds through the Operational Competitiveness Program–COMPETE, under the project POCI-01-0247-FEDER047124, and by National Funds through Fundação para a Ciência e Tecnologia (FCT), under the project UID/CTM/00264/2020. Talita Nicolau and Cátia Alves acknowledge FCT, MCTES, FSE and UE PhD grants 2022.15386.BD and 2022.10454.BD, respectively

Primeiro relato e colonização diferencial de espécies de Passiflora pelo biótipo B de Bemisia tabaci (Gennadius) (Hemiptera: Aleyrodidae) no Brasil

This note is the first report of Bemisia tabaci (Gennadius) biotype B colonizing passionvine in Brazil. We examined the colonization of nine Passiflora species by a wild B type population under greenhouse conditions. P. amethystina Mikan was the most preferred species for oviposition and colonization, whereas P. suberosa L., P. coriacea Juss. and two commercially cultivated species, P. alata Curtis and P. edulis Sims f. flavicarpa Degener, were mostly uncolonised. P. morifolia Mast., P. cincinnata Mast., P. foetida L. and P. caerulea L. showed intermediate levels of colonization. Such differential colonization might suggest some degree of resistance by certain Passiflora species or oviposition preference by B. tabaci.Esse trabalho descreve pela primeira vez a ocorrência do aleirodídeo Bemisia tabaci (Gennadius) biótipo B colonizando maracujazeiros no Brasil. Também foi examinada a colonização de nove espécies de Passiflora pelo inseto em condições de telado. P. amethystina Mikan foi a espécie de maior preferência para oviposição e colonização, enquanto P. suberosa L., P. coriacea Juss. e duas espécies cultivadas comercialmente, P. alata Curtis e P. edulis Sims f. flavicarpa Degener, foram pouco colonizadas pelo aleirodídeo. P. morifolia Mast., P. cincinnata Mast., P. foetida L. e P. caerulea L. exibiram níveis intermediários de colonização. Esses resultados sugerem que certas espécies de Passiflora exibem diferentes graus de resistência à colonização ou preferência para oviposição de B. tabaci biótipo B

Abordagem farmacocinética-farmacodinâmica (PK/PD) na avaliação da efetividade do Meropenem em pacientes sépticos queimados adolescentes versus adultos jovens / PK/PD approach to evaluate Meropenem effectiveness in critically ill burn adolescents versus young adults undergoing therapy of septic shock

Introdução: O meropenem é um carbapenêmico largamente prescrito aos pacientes sépticos em terapia intensiva com infecções graves causadas por patógenos hospitalares Gram-negativos Enterobacteriaceae (EB) e Non Enterobacteriaceae (NEB) CIM>2 mg/L. As alterações fisiopatológicas que ocorrem nestes pacientes pela síndrome da resposta inflamatória sistêmica decorrente do choque séptico podem causar profundas modificações na farmacocinética impactando o desfecho clínico desejado. Racional do estudo: O objetivo deste estudo foi investigar se o alvo terapêutico foi atingido na fase precoce do choque séptico nos pacientes grandes queimados pela comparação de adolescentes aos adultos jovens em terapia intensiva recebendo o meropenem no regime empírico recomendado. Casuística e Métodos: A aprovação ética foi obtida sob registro CAAE 07525118.3.0000.0068. Incluíram-se 14 pacientes grandes queimados 11M/3F com função renal preservada, após acidente com fogo ou alta voltagem (11/3). Os pacientes incluídos foram distribuídos em dois grupos: G1-Adolescentes, G2-Jovens adultos, sendo que as características dos pacientes, G1/G2 foram 16/24 anos, 60/70 kg, 42/35 % superfície corpórea total queimada, medianas. A lesão inalatória ocorreu em 9/14; a ventilação mecânica e o uso de vasopressor foram requeridos em 13/14 pacientes em choque séptico recebendo meropenem 1g q8h através de infusão estendida de 3 horas. As culturas foram coletadas imediatamente antes do início da terapia antimicrobiana. Apenas duas amostras de sangue (2 mL/cada) foram coletadas em momentos estratégicos para a dosagem sérica do meropenem no steady state, realizada por cromatografia líquida. Os resultados da farmacocinética obtidos para os pacientes foram comparados aos dados reportados para voluntários sadios. O alvo PK/PD de 100%f?T>CIM foi considerado para a avaliação da efetividade do meropenem. Resultados: Os resultados obtidos no presente estudo evidenciaram níveis de vale semelhantes nos dois grupos de pacientes investigados, que receberam a mesma dose de 3g diários. Ressalta-se que a farmacocinética do meropenem evidenciou alteração nos dois grupos de pacientes pela comparação dos dados obtidos aos reportados em voluntários sadios. Por outro lado, evidenciou-se diferença significativa entre grupos relacionada ao aumento da meia vida biológica e do volume aparente de distribuição. Evidenciou-se redução da depuração total corporal, apesar da função renal preservada ocorrer em todos os pacientes sépticos investigados. A cura clínica ocorreu para os pacientes, a partir dos isolados de Gram-negativos susceptíveis (CIM até 2mg/L) Enterobacteriaceae (EB) e Non-Enterobacteriaceae (NEB), sendo garantida para os pacientes com isolados de susceptibilidade intermediária até CIM 4mg/L, apesar da cobertura ter sido atingida pelo meropenem para todos os pacientes dos dois grupos. Conclusão: Não se registrou diferença entre grupos com relação à cobertura do meropenem, apesar das alterações registradas entre grupos na farmacocinética do carbapenêmico. Finalmente, a abordagem PK/PD baseada na dosagem sérica realizada em tempo real se mostrou importante ferramenta para acessar a efetividade do antimicrobiano nos pacientes sépticos, permitindo ainda a alteração precoce de conduta médica, de forma a se atingir o desfecho clínico desejado

Linfocintigrafia na Detecção de Quilotórax – A Propósito de um Caso Clínico

Mulher de 24 anos, com diagnóstico de quilotórax persistente à esquerda. Foi realizada linfocintigrafia e SPECT/CT, que mostrou hiperactividade no hemitórax esquerdo, com maior extensão basal posterior, que correspondeu à origem da fuga. Este caso clínico mostra que a linfocintigrafia SPECT/CT pode apontar para o local da fuga e volume da mesma, sendo uma mais-valia para a orientação terapêutica, nomeadamente a programação pré-operatória

Autoimmune hepatitis in 828 Brazilian children and adolescents: clinical and laboratory findings, histological profile, treatments, and outcomes

In this large clinical series of Brazilian children and adolescents, autoimmunehepatitis-1 was more frequent, and patients with autoimmune hepatitis-2 exhibited higherdisease remission rates with earlier response to treatment. Patients with autoimmune hepatitis-1 had a higher risk of death.sentation, laboratory findings, histological profile, treatments, and outcomes of children andadolescents with autoimmune hepatitis.Methods: The medical records of 828 children and adolescents with autoimmune hepatitiswere reviewed. A questionnaire was used to collect anonymous data on clinical presentation,biochemical and histological findings, and treatments.Results: Of all patients, 89.6% had autoimmune hepatitis-1 and 10.4% had autoimmunehepatitis-2. The female sex was predominant in both groups. The median age at symptomonset was 111.5 (6; 210) and 53.5 (8; 165) months in the patients with autoimmune hepatitis1 and autoimmune hepatitis-2, respectively. Acute clinical onset was observed in 56.1% and58.8% and insidious symptoms in 43.9% and 41.2% of the patients with autoimmune hepatitis-1and autoimmune hepatitis-2, respectively. The risk of hepatic failure was 1.6-fold higher forautoimmune hepatitis-2. Fulminant hepatic failure occurred in 3.6% and 10.6% of the patientswith autoimmune hepatitis-1 and autoimmune hepatitis-2, respectively; the risk was 3.1-foldhigher for autoimmune hepatitis-2. The gamma globulin and immunoglobulin G levels were sig-nificantly higher in autoimmune hepatitis-1, while the immunoglobulin A and C3 levels werelower in autoimmune hepatitis-2. Cirrhosis was observed in 22.4% of the patients; biochem-ical remission was achieved in 76.2%. The actuarial survival rate was 93.0%. A total of 4.6%underwent liver transplantation, and 6.9% died (autoimmune hepatitis-1: 7.5%; autoimmunehepatitis-2: 2.4%).Conclusions: In this large clinical series of Brazilian children and adolescents, autoimmunehepatitis-1 was more frequent, and patients with autoimmune hepatitis-2 exhibited higherdisease remission rates with earlier response to treatment. Patients with autoimmune hepatitis-1 had a higher risk of death.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Detection of Streptococcus mutans Genomic DNA in Human DNA Samples Extracted from Saliva and Blood

Caries is a multifactorial disease, and studies aiming to unravel the factors modulating its etiology must consider all known predisposing factors. One major factor is bacterial colonization, and Streptococcus mutans is the main microorganism associated with the initiation of the disease. In our studies, we have access to DNA samples extracted from human saliva and blood. In this report, we tested a real-time PCR assay developed to detect copies of genomic DNA from Streptococcus mutans in 1,424 DNA samples from humans. Our results suggest that we can determine the presence of genomic DNA copies of Streptococcus mutans in both DNA samples from caries-free and caries-affected individuals. However, we were not able to detect the presence of genomic DNA copies of Streptococcus mutans in any DNA samples extracted from peripheral blood, which suggests the assay may not be sensitive enough for this goal. Values of the threshold cycle of the real-time PCR reaction correlate with higher levels of caries experience in children, but this correlation could not be detected for adults

Detection of Streptococcus mutans Genomic DNA in Human DNA Samples Extracted from Saliva and Blood

Caries is a multifactorial disease, and studies aiming to unravel the factors modulating its etiology must consider all known predisposing factors. One major factor is bacterial colonization, and Streptococcus mutans is the main microorganism associated with the initiation of the disease. In our studies, we have access to DNA samples extracted from human saliva and blood. In this report, we tested a real-time PCR assay developed to detect copies of genomic DNA from Streptococcus mutans in 1,424 DNA samples from humans. Our results suggest that we can determine the presence of genomic DNA copies of Streptococcus mutans in both DNA samples from caries-free and caries-affected individuals. However, we were not able to detect the presence of genomic DNA copies of Streptococcus mutans in any DNA samples extracted from peripheral blood, which suggests the assay may not be sensitive enough for this goal. Values of the threshold cycle of the real-time PCR reaction correlate with higher levels of caries experience in children, but this correlation could not be detected for adults