Echographie Pédiatrique En Pratique Hospitaliere Au Centre Hospitalier Universitaire (CHU) De Kara Au Togo

Purpose: To list pediatric ultrasound exams performed at Kara University Hospital Center in Togo and the pathologies observed. Materials and methods: This was a retrospective and descriptive study of the results of pediatric ultrasound examinations performed in the Department of Radiology and Imaging of Kara University Hospital Center. The study ran from January 1, 2013 to December 31, 2016, over a period of 3 years. Results: The frequency of pediatric ultrasounds was 5.1%. The average age of the patients was 2.16 years with extremes of 1 day to 15 years. There was a male predominance with a sex ratio of 1.4. Abdomino-pelvic ultrasound were the most represented, 92%, followed by cervical ultrasound in 2.6% of cases. Abdominal ultrasound indications were dominated by abdominal pain in 33.6% of cases, followed by palpation of abdominal mass in 15.7%. Cervical ultrasounds were motivated in 5 out of 8 cases by the cervical swelling. Abdomino-pelvic ultrasonography was pathological in 70.1% of cases. Hepatic affections were the most common abdominal abnormality in 37.8% of cases followed by splenic disorders. Hepatic lesions were dominated by European Scientific Journal February 2018 edition Vol.14, No.6 ISSN: 1857 – 7881 (Print) e - ISSN 1857- 7431 444 homogeneous hepatomegaly with 63.2% of cases. Cervical ultrasound was pathological in 6 out of 8 cases. The lesions observed were mainly cervical lymphadenopathy (4 cases out of 6). Conclusion: Ultrasound is a very useful tool in the exploration of pediatric diseases. The abdominal ultrasound is the most performed and hepatic pathologies are the most common

Analyse Du Rebut Des Cliches Radiographiques Dans Le Service De Radiologie Et Imagerie Médicale Du Chu Campus De Lomé Au Togo

Purpose: To analyze the waste factors of rejected X-rays films. Methodology: Descriptive and analytical prospective study from 1 January to 30 June 2017 carried out in the department of radiology and medical imaging of the Campus University Hospital of Lomé in Togo. Results: 4912 patients had received 5630 radiographic incidences, including 3288 (58.4%) on the analogy and 2342 (41.5%) on the digital. The reject rate was 12.5%. The vast majority of the X-rays films, 682 (96.9%) were rejected by the radiographers themselves just after development. The resumption frequency ranged from one repeat (550 X-rays films, or 78%) to 4 repeats (8 X-rays films, or 1%). Almost all of the rejected films, 702 (99.7%) came from the analogical room. Chest X-ray was the incidence with more rejection in 33.9% followed by pelvic and lower limb incidences in 21% of cases. More than 2/3 of the rejected films, 473 (67.2%), came from the students' act. The causes of the rejection were mainly centering (25.5%), underexposure (20.17%) and overexposure (12.93). The financial loss caused by the scrap of X-rays films amounted to about 418800F CFA or 638.5 €. Conclusion: Strengthening communication between radiographers and radiologists is necessary to avoid unnecessary repeats of patient’s radiographs

Irradiation medicale pediatrique diagnostique a Lome (Togo) : caracteristiques generales et profils des techniques realisees: Diagnostic pediatric medical irradiation in Lome (Togo): general characteristics and profiles of techniques carried out

Objectif : Dresser le profil des différentes techniques irradiantes réalisées en imagerie pédiatrique à Lomé au Togo.Méthodologie : Etude rétrospective portant sur 1653 examens d’imagerie médicale d’enfants (âgés de 0 à 15 ans) en vingt-quatre mois (1er janvier 2013 au 31 décembre 2014) dans un centre d’imagerie médicale de référence de Lomé (Clinique Autel d’Elie) disposant de toutes les techniques diagnostiques d’imagerie médicale accessibles au Togo.Résultats : L’âge moyen des enfants était de 5,22 ans. La tranche d’âge la plus représentée était celle des nourrissons (28,9%). Ces enfants provenaient majoritairement des CHU (60,2%) et les prescripteurs étaient dominés par les médecins généralistes (25,2%) suivis des pédiatres (19,1%) et des chirurgiens pédiatres (10,9%). Les motifs d’irradiation étaient variés et dominés par les malformations (19,2%) et les syndromes infectieux (18, 4%). Les examens irradiants réalisés représentaient 66% de l’ensemble des examens d’imagerie médicale et comprenaient 80,6% examens de radiologie conventionnelle et 19,4% de Tomodensitométrie. La radiographie du thorax (25 ,5%), du cavum (14,4%) et des membres (22,7%) étaient les examens les plus réalisés en radiologie conventionnelle. Le lavement baryté (49,5%), suivi du TOGD (24,5%) et de l’UCR (16,3%) étaient les plus réalisés en radiologie conventionnelle spécialisée. Les TDM étaient largement dominées par les TDM cérébrales dans 72,6% des cas suivi des TDM abdomino-pelviennes dans 08% des cas. Les résultats des examens étaient pathologiques dans 70,4 % des cas.Conclusion : En l’absence de service de médecine nucléaire et de radiothérapie au Togo, les techniques d’imagerie radiologique dans ses diverses composantes avec une prédominance des examens de radiologie conventionnelle étaient les sources d’irradiation médicale pédiatrique à Lomé. ABSTRACTObjective: Draw up the profile of the different irradiating techniques performed in pediatric imaging in Lomé, Togo. Methods: Retrospective study on 1653 medical imaging examinations of children (aged 0 to 15 years) in 24 months (January 1, 2013 to December 31, 2014) in a reference medical imaging center in Lomé (Clinique Autel d’Elie) that has all the diagnostic medical imaging techniques available in Togo.Results: The average age of the children was 5.22 years old. The most represented age group was that of infants (28.9%). These children came mainly from university hospitals (60.2%) and prescribers were dominated by general practitioners (25.2%) followed by pediatricians (19.1%) and pediatric surgeons (10.9%). The reasons for irradiation were varied and dominated by malformations (19.2%) and infectious syndromes (18.4%). Radiation examinations performed represented 66% of all medical imaging examinations and included 80.6% conventional radiology examinations and 19.4% CT scans. X-rays of the chest (25.5%), cavum (14.4%) and limbs (22.7%) were the most frequently performed examinations in conventional radiology. Barium enema (49.5%), followed by barium swallows of gastro-esophageal (24.5%) and UCR (16.3%) were the most performed in specialized conventional radiology. CT scans were largely dominated by brain scans in 72.6% of cases followed by abdomino-pelvic scans in 08% of cases. The results of the examinations were pathological in 70.4% of cases.Conclusion: In the absence of a nuclear medicine and radiotherapy service in Togo, radiological imaging techniques in its various components with a predominance of conventional radiology examinations were the sources of pediatric medical irradiation in Lomé

Imagerie multimodale dans le diagnostic d’un osteochondrome costal simulant une masse mammaire : un exemple de la complementarite des techniques irradiantes et non irradiantes.

Nous décrivons l’apport de l’imagerie médicale multimodale dans le diagnostic d’un cas d’ostéochondrome à localisation exceptionnelle costale mais retromammaire gauche, conférant un aspect de masse mammaire, chez une jeune fille de 17 ans, sans antécédent particulier. L’augmentation asymétrique du volume mammaire et la fermeté sans douleur du sein gauche, étaient le motif de consultation. L’imagerie basée sur la mammo-échographie, le scanner thoracique ont permis une orientation diagnostique. La certitude diagnostique est apportée par la biopsie de la lésion avec une étude cytohistologique. Ce cas illustre la complémentarité des techniques diagnostiques irradiantes et non irradiantes et dont la fusion en une imagerie hybride est à promouvoir.Mots clés: Mammographie, échographie, scanner, ostéochondrome, costale retromammaire

Evaluation de la mise en oeuvre des mesures de radioprotection des travailleurs exposes aux rayonnements ionisants en milieu medical au Togo

Objectifs : Evaluer la mise oeuvre pratique des mesures de radioprotection des travailleurs en milieu médical au Togo.Matériels et méthodes : Etude descriptive transversale réalisée du 5 mai au 5 août 2014 dans les services de radiologie aussi bien publics que privés du Togo.Résultats : Sur les 62 services de radiologie recensés, 27.4% avaient des surfaces des salles comprises entre 10-20 m2 et 87.6% avaient des parois en briques pleines. Les portes des services étaient en bois dans 67.7% et en aluminium dans 32.3%. La grande majorité (95.2%) de ses portes étaient plombées. La définition d’une zone contrôlée était effective dans 64.5% des cas et 61.2% des services signalaient une zone publique. Plus de la moitié (56.4%) des services avaient des pictogrammes, 51.6% disposaient d’une signalisation lumineuse à l’entrée des salles et 09.7% affichaient des règlements dans les zones contrôlées. La catégorisation du personnel était faite dans 58.1% des cas et 33.9% des services disposaient des dosimètres pour le personnel. Seulement 08.1% des services faisaient une surveillance médicale de leur personnel.Conclusion : Le niveau de mise en oeuvre des mesures de radioprotection des travailleurs dans les services de radiologie reste à améliorer et la création d’une autorité de réglementation est souhaitable pour une meilleure protection des travailleurs.Mots clés : Rayonnements ionisants, radioprotection, travailleurs, services de radiologie, Togo

Particularités techniques de la radiographie du thorax de l’enfant dans les unités de radiologie générale

But: Décrire les conditions techniques de réalisation des radiographies thoraciques pédiatriques de face, dans un environnement non spécifiquement pédiatrique. Matériels et méthodes: Nous avons réalisé une étude transversale, observationnelle sur une période de 6 mois, du 1er janvier au 30 juin 2018, dans les services de radiologie et imagerie médicale des CHU de Lomé. Toutes les radiographies thoraciques de face, réalisées chez les enfants âgés de 1 jour à 15 ans pendant la période d’étude ont été incluses dans cette étude.Résultats : L’incidence en antéro-postérieur a été utilisée chez tous les enfants de moins de 5 ans. La radiographie chez les nouveau-nés a été réalisée dans la grande majorité des cas (94,4%) en position couchée. Chez les petits enfants, la position assise a été la plus utilisée (92,8%). La grande majorité des examens a été réalisée sans grille anti-diffusante chez les nouveau-nés (94,4%). La contention des enfants a été faite par les parents chez tous les enfants de moins de 5 ans. Près des 2/5 des petits enfants et 42,2% des grands enfants ont été contenus par la présence des parents en salle d’examen. La bonne collaboration était plus observée chez les grands enfants (97,8%) et les adolescents (100%). Elle était totalement mauvaise chez les nouveau-nés.Conclusion: L’incidence en antéro-postérieur est la technique la plus utilisée chez les enfants et la position couchée sans grille anti-diffusante est la plus observée chez les nouveau-nés.   English title: Technical features of the child's chest X-ray in general radiology units Purpose: To describe the technical conditions for performing pediatric frontal chest x-ray in a non-pediatric environment.Materials and methods: We conducted a cross-sectional, observational study over a period of 6 months, from January 1 to June 30, 2018, in the radiology and medical imaging departments of Teaching Hospitals in Lomé. All frontal chest x-rays performed in children aged 1 day to 15 years during the study period were included in this study.Results: Anteroposterior incidence was used in all children under 5 years of age. X-rays in neonates were performed in the vast majority of cases (94.4%) while in supine position. In small children, the sitting position was the most used (92.8%). The vast majority of examinations were performed without antiscattering grid in newborns (94.4%). The immobiliation of children was done by the parents in all children under 5 years. Nearly 2/5 of the small children and 42.2% of the grandchildren were contained by the presence of the parents in the examination room. Good collaboration was more observed in older children (97.8%) and adolescents (100%). She was very bad in newborns.Conclusion: The anteroposterior incidence is the most used technique in children and the supine position without an anti-scattering grid is the most observed in newborns. &nbsp

Etat des lieux de la numerisation en radiologie conventionnelle dans les hopitaux publics du Togo

Objectif: Evaluer le niveau de numérisation en radiologie conventionnelle dans les services d’imagerie médicale des hôpitaux publics du Togo.Méthodologie: Nous avons effectué une étude d’observation transversale du 20 février au 06 avril 2015 dans les services de radiologie des formations sanitaires publiques du Togo.Résultats: Nous avons recensé vingt-six (26) centres de formations sanitaires publiques dotées de radiologie conventionnelle. Plus de la moitié des hôpitaux de district ne disposait pas de table de radiologie. La numérisation en radiologie conventionnelle a été faite dans 3 hôpitaux sur les 27. Seule une formation sanitaire disposait d’une table de radiologie numérisée au système DR. Les autres étaient de la radiographie computérisée (CR). Aucun hôpital public ne disposait d’une table de panoramique dentaire numérique ni d’une table de mammographie à numérisation directe. Seule une formation sanitaire pratiquait exclusivement la radiographie numérique alors que les 02 autres n’avaient pas totalement abandonné le système analogique. Aucun centre ne disposait d’écran de diagnostic, ni de système d’archivage des images, ni de reprographe à papier. Les avantages de la radiologie numérique notés étaient la rapidité de l’obtention de l’image, la facilité du travail, la réduction du rebut de films et la productivité.Conclusion: Il reste beaucoup à faire quant à la numérisation de radiologie conventionnelle des hôpitaux publics du Togo.Mots clés: Numérisation, radiologie conventionnelle, TogoEnglish Title: Inventory of fixtures of digitization in conventional radiology in medical public hospitals of TogoEnglish AbstractObjective: Assess the level of digitization in conventional radiology in medical imaging departments of public hospitals of Togo.Methodology: We carried out a cross-sectional observation study from February 20th to April 6th, 2015 in the radiology departments of public health facilities in Togo.Results: We identified twenty-six (26) public health facility centers with conventional radiology. More than half of the district hospitals did not have a radiology table. Conventional radiology scanning was done in 3 of the 27 hospitals. Only one health facility had a digitized radiology table in the DR system. The others were computerized radiography (CR). No public hospitals had a digital panoramic dental table or a direct scan mammography table. Only one health unit practiced exclusively digital radiography while the other 02 had not completely abandoned the analog system. No center had a diagnostic screen, an image archiving system, or a paper copy machine. The benefits of digital radiology noted were the speed of obtaining the image, the ease  of work, the reduction of scrap film and productivity.Conclusion: Much remains to be done in conventional radiology digitization of public hospitals in Togo.Keywords: Digitization, conventional radiology, Tog

Aspects scanographiques des lesions traumatiques cranio-encephaliques de l’adulte : A propos de 130 cas a Lome

Objectif : Etablir le panorama des lésions traumatiques crânio-encéphaliques de l’adulteobservées à la tomodensitométrie au Centre Hospitalier Universitaire Sylvanus Olympio(CHU SO) de Lomé.Méthode : Il s’est agi d’une étude rétrospective, descriptive portant sur les examensscanographiques crânio-encéphaliques post traumatiques de l’adulte. Elle s’est dérouléedu 1er janvier au 31 décembre 2015 au pavillon «scanner» du CHU SO de Lomé.Résultats : Au total 130 patients ont été inclus dont 111 hommes (85,38%) et 19 femmes (14,62%). L’âge moyen était de 36,99 ans avec des extrêmes de 18 et 72 ans. La tranche d’âge de 30 à 39 ans (40,77%) était la plus représentée. Parmi les lésions traumatiques crânio-encéphaliques observées, les lésions extra axiales étaient les plus fréquentes (58,52%) dont 26,64% de lésions osseuses. Les lésions intra axiales représentaient 41,48% dont 72,28% de contusions hémorragiques. Ces contusions hémorragiques étaient majoritairement associées aux hématomes intra parenchymateux (88,88%). Les lésions extra axiales quant à elles étaient dominées par l’hématome extra dural (26,37%) qui était majoritairement associé aux hémorragies méningées et aux hématomes sous duraux aigus. Les fractures simples de la voûte (60,65%) étaient prédominantes dans les lésions osseuses. Les lésions secondaires intracérébrales étaient rencontrées dans 45,38% des lésions traumatiques crânio-encéphaliques avec une répartition presque égale entre l’engagement cérébral (50,85%) et l’oedème cérébral diffus (49,15%).Conclusion : Les traumatismes crânio-encéphaliques sont extrêmement fréquents ettouchent préférentiellement les adultes jeunes de sexe masculin.Mots clés: traumatisme, crâne, encéphale ; scanner, lésions, Togo, Afrique noire.  CT scan aspect of adult encephalic cranial trauma injuries: About 130 cases in LomeObjective: to present panorama of adult encephalic cranial trauma injuries diagnosed byscanner at Sylvanus Olympio Teaching Hospital of Lome.Method: This was a retrospective and descriptive study about computed tomographyexaminations of adult encephalic cranial trauma. It spread out from first January 2015 to31th December in the scanner department of Sylvanus Olympio Teaching Hospital of Lome.Results: The study concerned 130 patients including 111 men (85.38%) and 19 women(14.62%). The mean age of patients was 36.99 years with extremes of 18 and 72 years. The 20-29 (26.92%) years age group formed the majority of patients. Between encephalic cranial trauma injuries, extra cerebral injuries were most represented  (58.52%) among which 26.64% of bones injuries. Cerebral injuries were represented (41.48%) among which 72.28% of bruise hemorrhage. These bruise hemorrhage were most associated with hematoma (88.88%). As for per cerebral injuries, extra dural hematoma (26.37%) prevailed and were mostly associated equally with meningeal hemorrhage and sub dural hematoma. Simples’ fractures of vault (60.65%) prevailed among bony injuries. Secondary intra cerebral injuries were encounter in 45.38% of encephalic cranial trauma injuries with a dispatching almost equal between cerebral engagement (50.85%) and cerebral edema (49.15%).Conclusion: Encephalic cranial traumas are extremely frequent and touch preferentiallymasculine young adult.Keywords: trauma, skull, encephalon, scanner, injuries, Togo, Black Africa