Acute infectious and haematological toxicity in patients with all after consolidation phase with methotrexate in the oncology center of javeriana university (2012-2014)

Introducción: La leucemia linfoide aguda (LLA) es la neoplasia infantil más frecuente. Su tratamiento incluye 3 fases, una de las cuales es la consolidación, donde el pilar fundamental es el uso de metotrexato a dosis diferenciales, dependiendo de la clasificación de riesgo de la enfermedad. Objetivo: Estimar la presencia de neutropenia febril, anemia y trombocitopenia en pacientes con LLA que recibieron durante la consolidación metotrexato a dosis de 5 g/m2 respecto a los pacientes que recibieron dosis de 2 g/m2. Métodos: Se revisaron todas las historias clínicas de los pacientes de 1 a 15 años de edad con LLA atendidos en el Centro Javeriano de Oncología, desde el 1 de enero del 2012 hasta el 10 de marzo del 2014. Resultados: Se recolectó información de 66 ciclos de quimioterapia, de los cuales 31 correspondían a aplicaciones de 2 g/m2 y 35 a aplicaciones de 5 g/m2. La frecuencia de neutropenia febril en el grupo de 2 g/ m2 fue del 25 % y del 34 % en el grupo de 5 g/m2, lo que se asemeja a lo reportado en la literatura. Conclusión: El uso de metotrexato a altas dosis para el manejo de LLA en nuestro medio no aumentó la toxicidad hematológica con respecto al grupo de dosis baja. Y hay evidencia suficiente de mejoría en las tasas de curación de la enfermedad.Artículo original383-389Pacientes con leucemiaIntroduction: Acute lymphocytic leukemia (ALL) is the most common childhood malig-nancy. Treatment includes 3 phases. During the cosolidation phase the use of methrotexate in different doses, depending on the risk classifi-cation, is the treatments main pilar. Objective: To Estimate the presence of febrile neutropenia, anemia and thrombocytopenia in patients with ALL receiving methotrexate during the conso-lidation phase at a dose of 5 g/m2 compared to patients who received doses of 2 g/m2. Methods: Review clinical records of all patients between 1 and 15 years old treated for ALL at the Oncology Center of Javeriana University between January 1/2012 and March 10/2014. Results: Information of 66 cycles of chemotherapy were collected, of which 31 corresponded to 2 g/m2 and 35 to 5 g/m2 applications. The frequency of febrile neutropenia in the group 2 g/m2 was 25 % and 34 % in the group 5g/m2, which resembles literature reports. Conclusion: The use of high-dose of methotrexate for the management of ALL in our area did not represent an increase in haematological toxicity compared to low dose group. And there is enough evidence of improved cure rates of the disease

Perfil epidemiológico de la infección por SARS-COV-2 en pediatría

Objetivo: Describir el perfil epidemiológico y clínico de los pacientes pediátricos que fueron atendidos por sospecha de infección de COVID-19, entre marzo y octubre del 2020, en el Hospital Universitario San Ignacio (HUSI), en Bogotá, Colombia. Materiales y métodos:Diseño de corte transversal. Descripción de los pacientes con edades comprendidas entre 1 mes de vida hasta 1 día antes de cumplir 18 años, valorados entre en marzo y octubre del 2020, que fueron abordados por cualquier servicio de atención pediátrica de un hospital universitario por sospecha de infección por COVID-19, según los protocolos nacionales e institucionales vigentes. Se registraron variables demográficas y el motivo de consulta de todos los individuos con sospecha de infección. Únicamente cuando se confirmó la infección por SARS-CoV-2 se registraron las variables relacionadas con aspectos clínicos de la enfermedad y su evolución. Resultados: Se evaluaron 920 registros médicos de pacientes pediátricos con sospecha de infección por SARS-CoV-2, de los cuales hubo 157 casos confirmados con infección por COVID-19. El principal motivo de consulta para sospechar infección fue fiebre en un 50% de los casos. En los pacientes con confirmación virológi-ca el 32.48% de los casos atendidos requirieron manejo hospitalario. Se sospechó MIS-C en 5 pacientes que requirieron manejo en unidad de cuidados intensivos. En el lapso evaluado no hubo fallecimientos asociados a la infección por COVID-19. Conclusiones: La infección por SARS-CoV-2 se relaciona en la mayoría de los casos con un espectro de enfermedad leve en la población pediátrica. Este estudio sugiere que podrían ser mayores los pacientes pediátricos que debutan con síntomas gastrointestinales que respiratorios, y que la frecuencia de complicaciones renales debe ser tenida en cuenta en los pacientes en quienes se sospecha el síndrome inflamatorio sistémico asociado al COVID-19Objective: To describe the epidemiological and clinical profile of pediatric patients who were treated for suspected COVID-19 infection, between March and Octo-ber 2020, at the Hospital Universitario San Ignacio (HUSI), in Bogotá, Colombia. Materials and methods: Cross-sectional design. Description of patients aged 1 month to 1 day before their 18th birthday, assessed between March and October 2020, who were approached by any pediatric care service of a university hospital for suspected COVID-infection. 19, according to current national and institutional protocols. Demographic variables and the reason for consultation of all individuals with suspected infection were recorded. Only when SARS-CoV-2 infection was confirmed were variables related to clinical aspects of the disease and its evolution recorded. Results: 920 medical records of pediatric patients with suspected SARS-CoV-2 infection were evaluated, of which there were 157 confirmed cases with COVID-19 infection. The main reason for consultation to suspect infection was fever in 50% of the cases. In patients with virological confirmation, 32.48% of the cases at-tended required hospital management. MIS-C was suspected in 5 patients who required intensive care unit management. In the evaluated period, there were no deaths associated with COVID-19 infection.Conclusions: SARS-CoV-2 infection is related in most cases to a spectrum of mild disease in the pediatric population. This study may be larger than pediatric patients presenting with gastrointestinal rather than respiratory symptoms, and the frequency of renal complications should be taken into account in patients in whom the systemic inflammatory syndrome associated with COVID-19 is suspected.Revista Nacional - IndexadaS

Neutropenia febril y pancitopenia aguda en pacientes con leucemia linfoide aguda posterior a consolidación con metotrexato en el Centro Javeriano de Oncología durante el periodo 2012-2014

Introduction: Acute lymphocytic leukemia (ALL) is the most common childhood malignancy. Treatment includes 3 phases. During the cosolidation phase the use of methrotexate in different doses, depending on the risk classification, is the treatments main pilar.Objective: To Estimate the presence of febrile neutropenia, anemia and thrombocytopenia in patients with ALL receiving methotrexate during the consolidation phase at a dose of 5 g/m2 compared to patients who received doses of 2 g/m2.Methods: Review clinical records of all patients between 1 and 15 years old treated for ALL at the Oncology Center of Javeriana University between January 1/2012 and March 10/2014.Results: Information of 66 cycles of chemotherapy were collected, of which 31 corresponded to 2 g/m2 and 35 to 5 g/m2 applications. The frequency of febrile neutropenia in the group 2 g/m2 was 25 % and 34 % in the group 5g/m2, which resembles literature reports.Conclusion: The use of high-dose of methotrexate for the management of ALL in our area did not represent an increase in haematological toxicity compared to low dose group. And there is enough evidence of improved cure rates of the disease.Introducción: La leucemia linfoide aguda (LLA) es la neoplasia infantil más frecuente. Su tratamiento incluye 3 fases, una de las cuales es la consolidación, donde el pilar fundamental es el uso de metotrexato a dosis diferenciales, dependiendo de la clasificación de riesgo de la enfermedad.Objetivo: Estimar la presencia de neutropenia febril, anemia y trombocitopenia en pacientes con LLA que recibieron durante la consolidación metotrexato a dosis de 5 g/m2 respecto a los pacientes que recibieron dosis de 2 g/m2.Métodos: Se revisaron todas las historias clínicas de los pacientes de 1 a 15 años de edad con LLA atendidos en el Centro Javeriano de Oncología, desde el 1 de enero del 2012 hasta el 10 de marzo del 2014. Resultados: Se recolectó información de 66 ciclos de quimioterapia, de los cuales 31 correspondían a aplicaciones de 2 g/m2 y 35 a aplicaciones de 5 g/m2. La frecuencia de neutropenia febril en el grupo de 2 g/ m2 fue del 25 % y del 34 % en el grupo de 5 g/m2, lo que se asemeja a lo reportado en la literatura.Conclusión: El uso de metotrexato a altas dosis para el manejo de LLA en nuestro medio no aumentó la toxicidad hematológica con respecto al grupo de dosis baja. Y hay evidencia suficiente de mejoría en las tasas de curación de la enfermedad

Neutropenia febril y pancitopenia aguda en pacientes con leucemia linfoide aguda posterior a consolidación con metotrexato en el Centro Javeriano de Oncología durante el periodo 2012-2014

Introducción: La leucemia linfoide aguda (LLA) es la neoplasia infantil más frecuente. Su tratamiento incluye 3 fases, una de las cuales es la consolidación, donde el pilar fundamental es el uso de metotrexato a dosis diferenciales, dependiendo de la clasificación de riesgo de la enfermedad. Objetivo: Estimar la presencia de neutropenia febril, anemia y trombocitopenia en pacientes con LLA que recibieron durante la consolidación metotrexato a dosis de 5 g/m2 respecto a los pacientes que recibieron dosis de 2 g/m2. Métodos: Se revisaron todas las historias clínicas de los pacientes de 1 a 15 años de edad con LLA atendidos en el Centro Javeriano de Oncología, desde el 1 de enero del 2012 hasta el 10 de marzo del 2014. Resultados: Se recolectó información de 66 ciclos de quimioterapia, de los cuales 31 correspondían a aplicaciones de 2 g/m2 y 35 a aplicaciones de 5 g/m2. La frecuencia de neutropenia febril en el grupo de 2 g/ m2 fue del 25 % y del 34 % en el grupo de 5 g/m2, lo que se asemeja a lo reportado en la literatura. Conclusión: El uso de metotrexato a altas dosis para el manejo de LLA en nuestro medio no aumentó la toxicidad hematológica con respecto al grupo de dosis baja. Y hay evidencia suficiente de mejoría en las tasas de curación de la enfermedad

Neutropenia febril y pancitopenia aguda en pacientes con leucemia linfoide aguda posterior a consolidación con metotrexato en el Centro Javeriano de Oncología durante el periodo 2012-2014

Introduction: Acute lymphocytic leukemia (ALL) is the most common childhood malignancy. Treatment includes 3 phases. During the cosolidation phase the use of methrotexate in different doses, depending on the risk classification, is the treatments main pilar.Objective: To Estimate the presence of febrile neutropenia, anemia and thrombocytopenia in patients with ALL receiving methotrexate during the consolidation phase at a dose of 5 g/m2 compared to patients who received doses of 2 g/m2.Methods: Review clinical records of all patients between 1 and 15 years old treated for ALL at the Oncology Center of Javeriana University between January 1/2012 and March 10/2014.Results: Information of 66 cycles of chemotherapy were collected, of which 31 corresponded to 2 g/m2 and 35 to 5 g/m2 applications. The frequency of febrile neutropenia in the group 2 g/m2 was 25 % and 34 % in the group 5g/m2, which resembles literature reports.Conclusion: The use of high-dose of methotrexate for the management of ALL in our area did not represent an increase in haematological toxicity compared to low dose group. And there is enough evidence of improved cure rates of the disease.Introducción: La leucemia linfoide aguda (LLA) es la neoplasia infantil más frecuente. Su tratamiento incluye 3 fases, una de las cuales es la consolidación, donde el pilar fundamental es el uso de metotrexato a dosis diferenciales, dependiendo de la clasificación de riesgo de la enfermedad.Objetivo: Estimar la presencia de neutropenia febril, anemia y trombocitopenia en pacientes con LLA que recibieron durante la consolidación metotrexato a dosis de 5 g/m2 respecto a los pacientes que recibieron dosis de 2 g/m2.Métodos: Se revisaron todas las historias clínicas de los pacientes de 1 a 15 años de edad con LLA atendidos en el Centro Javeriano de Oncología, desde el 1 de enero del 2012 hasta el 10 de marzo del 2014. Resultados: Se recolectó información de 66 ciclos de quimioterapia, de los cuales 31 correspondían a aplicaciones de 2 g/m2 y 35 a aplicaciones de 5 g/m2. La frecuencia de neutropenia febril en el grupo de 2 g/ m2 fue del 25 % y del 34 % en el grupo de 5 g/m2, lo que se asemeja a lo reportado en la literatura.Conclusión: El uso de metotrexato a altas dosis para el manejo de LLA en nuestro medio no aumentó la toxicidad hematológica con respecto al grupo de dosis baja. Y hay evidencia suficiente de mejoría en las tasas de curación de la enfermedad