Pancreatic Duodenal Homeobox Factor-1 and Neurogenin-3 Serum Expression in Gestational Diabetes

Objectives: Pancreatic duodenal homeobox factor-1 (PDX-1) and neurogenin-3 (NGN-3) are progenitor cell markers in the pancreas. The aim was to compare their serum levels in women with and without gestational diabetes mellitus (GDM). Material and Methods: This prospective, cross-sectional study included two groups: (a) Women with normal gestation and (b) with GDM. PDX-1 and NGN-3 serum expression was determined by qRT-PCR. Student’s t-test or the Mann–Whitney U-test was used to contrast both groups and the Pearson or Spearman correlation was used. A multiple regression was done introducing body mass index and the relative expression of both genes as independent variables and glucose as dependent variable. Statistical significance was tested at P ≤ 0.05 level. Results: Thirty-eight patients (mean age was of 29.00 ± 7.74 years) were included, 22 belonged to the normal pregnancies, and 16 to GDM. Using the ΔΔCt method, the expression fold change for PDX-1 was 0.458 and for NGN-3 it was 0.361. There was a significant positive correlation between the expressions of both genes. The multiple regression was significant for both genes expression and glucose levels in case of having normal weight. Conclusion: PDX-1 and NGN-3 low serum expression could be predictors of higher glucose levels in normal pregnancie

First report and comparative genomics analysis of a blaoxa-244-haarboring escherichia coli isolate recovered in the American continent

The carbapenemase OXA-244 is a derivate of OXA-48, and its detection is very difficult in laboratories. Here, we report the identification and genomic analysis of an Escherichia coli isolate (28Eco12) harboring the blaOXA-244 gene identified in Colombia, South America. The 28Eco12 isolate was identified during a retrospective study, and it was recovered from a patient treated in Colombia. The complete nucleotide sequence was established using the PacBio platform. A comparative genomics analysis with other blaOXA-244–harboring Escherichia coli strains was performed. The 28Eco12 isolate belonged to sequence type (ST) 38, and its genome was composed of two molecules, a chromosome of 5,343,367 bp and a plasmid of 92,027 bp, which belonged to the incompatibility group IncY and did not harbor resistance genes. The blaOXA-244 gene was chromosomally encoded and mobilized by an ISR1-related Tn6237 composite transposon. Notably, this transposon was inserted and located within a new genomic island. To our knowledge, this is the first report of a blaOXA-244–harboring Escherichia coli isolate in America. Our results suggest that the introduction of the OXA-244-producing E. coli isolate was through clonal expansion of the ST38 pandemic clone. Other isolates producing OXA-244 could be circulating silently in America

Análisis de las plataformas genéticas de movilización de genes de resistencia en el clon de Pseudomonas aeruginosa ST235 causante de infecciones en Colombia

Introducción: El clon de Pseudomonas aeruginosa con tipo de secuencia 235 (ST235) es uno de los clones con resistencia a múltiples antibióticos y de mayor diseminación mundial. Este clon tiene una extraordinaria capacidad de adquirir elementos genéticos móviles, lo cual está asociado a la adquisición de genes de resistencia. Objetivo: Comparar la estructura genética de las plataformas de movilización de genes de resistencia del clon de Pseudomonas aeruginosa ST235, causantes de infecciones en Colombia respecto a los clones reportados a nivel mundial. Materiales y Métodos: Se analizaron aislamientos de Pseudomonas aeruginosa causantes de infecciones en cinco UCI de cinco ciudades de Colombia. Se evaluó su perfil de resistencia y la presencia de 32 determinantes de resistencia asociados a los principales antibióticos de uso clínico. La relación genética se determinó por PFGE y MLST. De estos, se seleccionó un aislamiento representativo del clon ST235 (24pae112), se secuenció su genoma por PacBio-RS-II, se identificaron y analizaron sus plataformas de movilización de genes de resistencia y se comparó con 44 genomas ST235 reportados. Resultados: De los 58 aislamientos analizados, 9(15,5%) presentaron un perfil de multirresistencia y 27(46,5%) fueron resistentes a carbapenémicos, de los cuales 6(10,3%) se asociaron a blaVIM y 4(6,9%) a blaKPC-2, estos últimos pertenecientes al ST235. El tamaño del genoma de 24pae112 (ST235) fue de 7'097.241pb, en el cual se identificaron 12(0,2%) genes de resistencia, y múltiples EGM que incluyeron: cinco transposones Tn6162-like con aadB, dos Tn402-like, uno con aadA1 y otro con blaOXA-2, y dos Tn4401b cada uno con blaKPC-2, siete islas genómicas y seis profagos. Conclusión: La resistencia en el clon de Pseudomonas aeruginosa ST235 está dada principalmente por la ganancia de múltiples genes de resistencia a través de la adquisición de diferentes plataformas genéticas (transposones, integrones, profagos e islas genómicas), algunas de ellas en un modelo de “russian doll”. Este fenómeno podría ser un factor clave en su alta capacidad de diseminación y persistencia.Abstract Introduction: Pseudomonas aeruginosa clone with sequence type 235 (ST235) is one of the clones with resistance to multiple antibiotics and of greater worldwide dissemination. This clone has an extraordinary ability to acquire mobile genetic elements (MGE), which is associated with the acquisition of resistance genes. Objective: Compare the genetic structure of the resistance gene mobilization platforms of the Pseudomonas aeruginosa ST235 clone, which cause infections in Colombia with respect to the clones reported worldwide. Materials and Methods: Pseudomonas aeruginosa isolates causing infections in five ICUs from five cities in Colombia. Its resistance profile and the presence of 32 resistance determinants associated to the main antibiotics of clinical use were evaluated. The genetic relationship was determined by PFGE and MLST. Of these, a representative isolate of the ST235 clone (24pae112) was selected, its genome was sequenced by PacBio-RS-II, it’s resistance gene mobilization platforms were identified and analyzed and compared with 44 reported ST235 genomes. Results: Of the 58 isolates analyzed, 9(15.5%) presented a multiresistance profile and 27(46.5%) were carbapenem-resistant, of which 6(10.3%) were associated with blaVIM and 4(6.9%) to blaKPC-2, the latter belonging to ST235. The genome size of 24pae112 (ST235) was 7'097.241pb, in which 12(0.2%) resistance genes were identified, and multiple MGEs included: five Tn6162-like transposons with aadB, two Tn402-like, One with aadA1 and one with blaOXA-2, and two Tn4401b each with blaKPC-2, seven genomic islands and six prophages. Conclusion: Resistance in the Pseudomonas aeruginosa ST235 clone is mainly due to the gain of multiple resistance genes through the acquisition of different genetic platforms (transposons, integrones, prophages and genomic islands), some of them in a model of "russian doll ". This phenomenon could be a key factor in its high capacity for dissemination and persistence.Maestrí

HLA-G in preeclampsia: a pilot study to propose a tolerogenic treatment

En este artículo proponemos que se realicen estrategias para desarrollar un método de inmunotolerancia ante los antígenos paternos en casos con riesgo alto de desarrollar preeclampsia.Antecedentes: el nivel sérico de antígeno-antígeno-D relacionado con antígeno leucocitario humano (HLA) - (DR) (sHLA-DR) puede aparecer como un parámetro útil para controlar la respuesta inmune materna durante el embarazo. Objetivo: El objetivo fue comparar los niveles séricos de HLA-G en pacientes con o sin preeclampsia. Métodos: Las mujeres embarazadas atendidas en el Hospital Materno Perinatal "Mónica Pretelini Sáenz" (HMPMPS) fueron reclutadas en su primera visita. Se conformaron dos grupos: a) mujeres con embarazos sanos, yb) mujeres con preeclampsia. Los datos sociodemográficos y de laboratorio de los pacientes se introdujeron en el programa de software SPSS. La cuantificación de HLA-G se realizó en muestras de sangre periférica a través del equipo del ensayo de inmunoabsorción ligado a enzimas (ELISA). Resultados: el número total de mujeres atendidas fue de 16 (edad media, 24 ± 8 años), ocho mujeres sanas (edad media, 22 ± 3 años) y ocho mujeres con preeclampsia (edad media, 27 ± 7 años). Las mujeres con preeclampsia eran mayores, más pesadas, tenían niveles más altos de presión arterial sistólica (PAS), presión arterial diastólica (PAD), presión arterial media (PAM) y comunicaban menos relaciones sexuales por semana que las mujeres embarazadas sanas. No hubo diferencia en los niveles de HLA-G. Conclusión: La frecuencia de las relaciones sexuales es un factor principal para desarrollar preeclampsia y los niveles séricos de HLA-G medidos antes del parto o la cesárea no son diferentes entre las mujeres con o sin preeclampsia.Secretaría de Educación Pública (SEP). Grant: Promep 103.5/13/7261, No. 194

HLA-G in preeclampsia: a pilot study to propose a tolerogenic treatment

En este artículo proponemos que se realicen estrategias para desarrollar un método de inmunotolerancia ante los antígenos paternos en casos con riesgo alto de desarrollar preeclampsia.Antecedentes: el nivel sérico de antígeno-antígeno-D relacionado con antígeno leucocitario humano (HLA) - (DR) (sHLA-DR) puede aparecer como un parámetro útil para controlar la respuesta inmune materna durante el embarazo. Objetivo: El objetivo fue comparar los niveles séricos de HLA-G en pacientes con o sin preeclampsia. Métodos: Las mujeres embarazadas atendidas en el Hospital Materno Perinatal "Mónica Pretelini Sáenz" (HMPMPS) fueron reclutadas en su primera visita. Se conformaron dos grupos: a) mujeres con embarazos sanos, yb) mujeres con preeclampsia. Los datos sociodemográficos y de laboratorio de los pacientes se introdujeron en el programa de software SPSS. La cuantificación de HLA-G se realizó en muestras de sangre periférica a través del equipo del ensayo de inmunoabsorción ligado a enzimas (ELISA). Resultados: el número total de mujeres atendidas fue de 16 (edad media, 24 ± 8 años), ocho mujeres sanas (edad media, 22 ± 3 años) y ocho mujeres con preeclampsia (edad media, 27 ± 7 años). Las mujeres con preeclampsia eran mayores, más pesadas, tenían niveles más altos de presión arterial sistólica (PAS), presión arterial diastólica (PAD), presión arterial media (PAM) y comunicaban menos relaciones sexuales por semana que las mujeres embarazadas sanas. No hubo diferencia en los niveles de HLA-G. Conclusión: La frecuencia de las relaciones sexuales es un factor principal para desarrollar preeclampsia y los niveles séricos de HLA-G medidos antes del parto o la cesárea no son diferentes entre las mujeres con o sin preeclampsia.Secretaría de Educación Pública (SEP). Grant: Promep 103.5/13/7261, No. 194

HLA-G in Preeclampsia: a Pilot Study to Propose a Tolerogenic Treatment

Background: The serum level of soluble Human Leukocyte Antigen-antigen-D Related (HLA)-(DR) (sHLA-DR) may appear as a useful parameter to monitor maternal immune response during pregnancy. Objective: The aim was to compare HLA-G serum levels in patients with or without preeclampsia. Methods: Pregnant women seen at the “Mónica Pretelini Sáenz” Maternal-Perinatal Hospital (HMPMPS) were recruited at their first visit. Two groups were conformed: a) women with healthy pregnancies, and b) women with preeclampsia. The patients’ sociodemographic and laboratory data were introduced into the SPSS software program. HLA-G quantification was performed in peripheral blood samples through the Enzyme-linked Immunosorbent Assay (ELISA) method. Results: The total number of women seen was 16 (mean age, 24 ± 8 years), eight healthy women (mean age, 22 ± 3 years) and eight women with preeclampsia (mean age, 27 ± 7 years). Women with preeclampsia were older, heavier, had higher levels of Systolic Blood Pressure (SBP), Diastolic Blood Pressure (DBP), Mean Arterial Pressure (MAP), and referred less sexual intercourse per week than healthy pregnant women. There was no difference in HLA-G levels. Conclusion: The sexual intercourse frequency is a major factor to develop preeclampsia and the serum HLA-G levels measured previous to the child delivery or cesarean are not different between women with or without preeclampsia

Caracterización genética y molecular de Pseudomonas Aeruginosa causante de infecciones en UCI de tres ciudades de Colombia.

Pseudomonas aeruginosa, ubiquitous bacteria that can generate complicated infections in hospital patients, increasing morbidity and mortality rates due to increased antimicrobial resistance in clinical use, especially the last therapeutic option as carbapenems for the acquisition of resistance determinants through mainly mobile genetic elements.OBJECTIVE: To characterize the resistance profile and molecular characteristics of P. aeruginosa isolated from adult patients with a diagnosis of infection in three intensive care units in Colombia. METHODS: Patients with P. aeruginosa infections in adults were analyzed UCI. A bacterial isolates were determined profile of susceptibility to 12 antibiotics and resistance genes were amplified β-lactams, quinolones, sulfonamides and genetic platforms like integron class 1 and 2. The genetic relationship by PFGE and MLST. RESULTS: In the study 40 patients of which 23 (57.5%) analyzed belong to an ICU in the city of Pereira. The main sources of isolating microorganisms are 13 blood cultures (32.5%) and urine-11 (27.5%). Resistance profiles SAM-SAM-FOX and FOX-SXT occurred in 6 (15.0%) and 4 (10.0%) isolates respectively. The β-lactamases frequently were blaTEM type in 8 (20.0%), blaSHV seven (17.5%) and blaCTX-M 3 (7.5%), carbapenemases blaVIM blaKPC-2 and type 4 (9.7%) and 3 (7.5%). Isolates presented a polyclonal behavior pulsotypes 28. The KPC-producing isolates 2 and VIM are associated with the ST235 and ST111 respectively. CONCLUSION: those generated in ICUs participating entities infections are highly variable and moderate resistance to carbapenems associated with the presence of KPC-2 and VIM associated with the pandemic clone ST235 and ST111.Pseudomonas aeruginosa, bacteria ubicua que puede generar infecciones complicadas en pacientes hospitalarios, incrementando los índices de morbimortalidad debido al incremento de resistencia a los antimicrobianos de uso clínico, en especial los de última opción terapéutica como los carbapenémicos por la adquisición de determinantes de resistencia a través de elementos genéticos móviles principalmente. OBJETIVO: Caracterizar el perfil de resistencia y características moleculares de P. aeruginosa, aislada de pacientes adultos con diagnóstico de infección en tres unidades de cuidados intensivos en Colombia.MÉTODOS: Se analizaron pacientes con infecciones por P.aeruginosa en UCI adultos. A los aislamientos bacterianos se les determinó el perfil de susceptibilidad a 12 antibióticos y se amplificaron genes de resistencia a β-lactámicos, quinolonas, sulfonamidas y plataformas genéticas como integrón clase 1 y 2. La relación genética por medio de PFGE y MLST. RESULTADOS: En el estudio se analizaron 40 pacientes de los cuales 23(57,5%) pertenecen a una UCI en la ciudad de Pereira. Las principales fuentes de aislamiento de los microorganismos son hemocultivos 13(32,5%) y urocultivos 11(27,5%). Los perfiles de resistencia SAM-FOX y SAM-FOX-SXT se presentaron en 6(15,0%) y 4(10,0%) aislamientos respectivamente. Las β-lactamasas más frecuentes fueron de tipo blaTEM, en 8(20,0%), blaSHV 7(17.5%) y blaCTX-M 3(7.5%), carbapenemasas de tipo blaKPC-2 y blaVIM en 4(9.7%) y 3(7.5%). Los aislamientos presentan un comportamiento policlonal con 28 pulsotipos. Los aislamientos productores de KPC-2 y VIM se encuentran asociados al ST235 y ST111 respectivamente. CONCLUSIONES: las infecciones generadas en las UCI de las entidades participantes presentan gran variabilidad y con una moderada resistencia a carbapenémicos asociados a la presencia de KPC-2 y VIM asociados al clon pandémico ST235 y ST111