Development of Professional Ethics Curriculum in the Operating Room for the Current Era of Surgery: A Mixed Method Study

Introduction: The rapid advancement of intricate technologies and the emergence of novel surgical methodologies necessitate nuanced ethical decision-making under high-stress scenarios. Consequently, cultivating an understanding of professional ethics within the surgical environment is crucial for all practitioners involved in patient care. This study was initiated with the aim of designing a comprehensive curriculum for Iranian medical schools, focusing on professional ethics within the operating room. Methods: This mixed-method exploratory research was executed in distinct qualitative and quantitative phases. The first stage involved conducting 12 structured interviews with Iranian faculty members who were experts in education of professional ethics and operating room staffs for assessing the current needs and reviewing extant curricula. The subsequent quantitative phase entailed evaluating the elements of each curriculum axis via the Delphi method. Results: The qualitative phase led to the identification of 45 primary codes, 14 subcategories, and 5 primary categories. The quantitative phase confirmed 3 instructional goal domains, 12 instructional content areas, 8 teaching methodologies, and 10 evaluation methods through the Delphi process. These confirmed components were eventually incorporated into various theoretical and clinical courses as longitudinal integration themes. Conclusion: Based on our findings, we recommend the development of educational objectives targeting cognitive, affective, and psychomotor domains and the longitudinal integration of a professional ethics course

مطالعه تطبیقی برنامه درسی اخلاق حرفه‌ای در برنامه آموزشی رشته کارشناسی تکنولوژی اتاق عمل در ایران و رشته‌های مشابه در دانشگاه‌های منتخب جهان

زمینه و هدف: تغییرات گسترده و سریع به دلیل ظهور نیازهای جدید در کنار نوآوری‌های فناوری و توسعه تکنیک‌های نوین جراحی و بیهوشی، تیم جراحی را با مسائل متعدد اخلاقی در اتاق عمل مواجه نموده است که بی‌شک ارائه یک مبحث تئوری با ساعاتی محدود، فاقد اثربخشی لازم خواهد بود. مطالعه حاضر با هدف مقایسه تطبیقی برنامه درسی اخلاق حرفه‌ای در رشته کارشناسی تکنولوژی اتاق عمل در ایران و رشته‌های مشابه در دانشگاه‌های منتخب جهان به منظور شناسایی راهکارهای اصلاحی برنامه موجود انجام شد. روش: پژوهش حاضر یک مطالعه تطبیقی است که بر اساس روش چهار مرحله‌ای تحلیل تطبیقی Bereday انجام شد. پس از جمع‌آوری اطلاعات، داده‌ها با استفاده از یک فهرست وارسی محقق‌ساخته بر اساس استراتژی ادغام‌ هاردن و مؤلفه‌های برنامه درسی تحلیل شده و با توجه ‌به شباهت‌ها و تفاوت‌ها در یک جدول جای‌گذاری شد، سپس بر اساس موضوع تحقیق در جهت شناسایی راهکارهای اصلاح برنامه درسی اخلاق حرفه‌ای اتاق عمل در کشور، موارد کلیدی و مهم شرح داده شد. ملاحظات اخلاقی: تحقیق حاضر از سوی کمیته اخلاق دانشگاه علوم پزشکی البرز به تأیید رسیده است. یافته‌ها: بر اساس نتایج مطالعه حاضر، درس اخلاق حرفه‌ای در بسیاری از دانشگاه‌ها به شکل ادغام و در طول دوره آموزشی، همراه با در نظرگرفتن اهداف آموزشی در حیطه‌های نگرشی و روانی ـ حرکتی علاوه بر حیطه شناختی، استفاده از روش‌های تدریس فعال همچون داستان‌نویسی، مبتنی بر سناریو، شبیه‌سازی و بحث گروهی و به کارگیری شیوه‌های ارزشیابی از جمله انجام پروژه، ثبت تجارب و بازاندیشی در کارپوشه و مشاهده مستقیم علاوه بر آزمون کتبی ارائه می‌شود. نتیجه‌گیری: در مقایسه با سایر دانشگاه‌های معتبر در دنیا، برنامه درسی اخلاق حرفه‌ای در اتاق عمل در کشور ایران از جنبه‌های مختلفی شامل استراتژی آموزشی، اهداف آموزشی، روش تدریس و شیوه ارزشیابی، اشکالات جدی دارد که مستلزم بازنگری و اصلاحات اساسی است.Background and Aim: Extensive and rapid changes owing to the arrival of new needs, along with technological innovations and the development of surgical and anesthesia techniques, has exposed surgical teams to various operating room ethical issues. Undoubtedly, offering a theoretical topic for a number of hours will not be sufficiently effective. The present study was conducted with the aim of comparing the professional ethics curriculums in the Operating Room Technology undergraduate program in Iran and in the similar disciplines in the selected universities around the world in order to identify the approaches to the revision of the existing program. Methods: The current research is a comparative study which was conducted based on Bereday’s four-step comparative analysis method. After data collection, the data were analyzed using a researcher-made verification checklist based on Harden's integration strategy and the curriculum components. Then they were placed in a table according to the similarities and the differences. Next the key and important items were explained based on the research topic in order to identify the approaches to the revision of the curriculum of the operating room professional ethics in the country. Ethical Considerations: The present research has been approved by the Ethics Committee of Alborz University of Medical Sciences. Results: According to the results of the present study, in many universities, the professional ethics course is offered in the form of integration during the training course. This course is offered considering the educational goals in the theoretical and psycho-motor dimensions, in addition to the cognitive dimension, and using active teaching methods such as story writing, scenario-based, simulation, and group discussion, as well as the assessment methods such as conducting projects, recording experience writing, case study, reflection writing in the portfolio, and direct observation in addition to the written test is offered. Conclusion: In comparison to other universities in the world, the curriculum of professional ethics in the operating room in Iran has serious defects in various aspects, including educational strategy, educational goals, teaching methods and assessment methods, which require revision and basic reforms. Please cite this article as: Sadati L, Motaharipour M, Edalattalab F, Farajidana H, Abjar R. A Comparative Study of Professional Ethics Curriculum in the Operating Room Technology Undergraduate Degree Program in Iran and in the Similar Disciplines in the Selected Universities Around the World. Faṣlnāmah-i akhlāq-i pizishkī, i.e., Quarterly Journal of Medical Ethics. 2022; 16(47): e17.زمینه و هدف: تغییرات گسترده و سریع به دلیل ظهور نیازهای جدید در کنار نوآوری‌های فناوری و توسعه تکنیک‌های نوین جراحی و بیهوشی، تیم جراحی را با مسائل متعدد اخلاقی در اتاق عمل مواجه نموده است که بی‌شک ارائه یک مبحث تئوری با ساعاتی محدود، فاقد اثربخشی لازم خواهد بود. مطالعه حاضر با هدف مقایسه تطبیقی برنامه درسی اخلاق حرفه‌ای در رشته کارشناسی تکنولوژی اتاق عمل در ایران و رشته‌های مشابه در دانشگاه‌های منتخب جهان به منظور شناسایی راهکارهای اصلاحی برنامه موجود انجام شد. روش: پژوهش حاضر یک مطالعه تطبیقی است که بر اساس روش چهار مرحله‌ای تحلیل تطبیقی Bereday انجام شد. پس از جمع‌آوری اطلاعات، داده‌ها با استفاده از یک فهرست وارسی محقق‌ساخته بر اساس استراتژی ادغام‌ هاردن و مؤلفه‌های برنامه درسی تحلیل شده و با توجه ‌به شباهت‌ها و تفاوت‌ها در یک جدول جای‌گذاری شد، سپس بر اساس موضوع تحقیق در جهت شناسایی راهکارهای اصلاح برنامه درسی اخلاق حرفه‌ای اتاق عمل در کشور، موارد کلیدی و مهم شرح داده شد. ملاحظات اخلاقی: تحقیق حاضر از سوی کمیته اخلاق دانشگاه علوم پزشکی البرز به تأیید رسیده است. یافته‌ها: بر اساس نتایج مطالعه حاضر، درس اخلاق حرفه‌ای در بسیاری از دانشگاه‌ها به شکل ادغام و در طول دوره آموزشی، همراه با در نظرگرفتن اهداف آموزشی در حیطه‌های نگرشی و روانی ـ حرکتی علاوه بر حیطه شناختی، استفاده از روش‌های تدریس فعال همچون داستان‌نویسی، مبتنی بر سناریو، شبیه‌سازی و بحث گروهی و به کارگیری شیوه‌های ارزشیابی از جمله انجام پروژه، ثبت تجارب و بازاندیشی در کارپوشه و مشاهده مستقیم علاوه بر آزمون کتبی ارائه می‌شود. نتیجه‌گیری: در مقایسه با سایر دانشگاه‌های معتبر در دنیا، برنامه درسی اخلاق حرفه‌ای در اتاق عمل در کشور ایران از جنبه‌های مختلفی شامل استراتژی آموزشی، اهداف آموزشی، روش تدریس و شیوه ارزشیابی، اشکالات جدی دارد که مستلزم بازنگری و اصلاحات اساسی است

Development of Professional Ethics Curriculum in the Operating Room for the Current Era of Surgery: A Mixed Method Study

Introduction : Les progrès rapides des technologies complexes et l’émergence de nouvelles méthodologies chirurgicales nécessitent une prise de décision éthique nuancée dans des scénarios très stressants. Par conséquent, la compréhension de l’éthique professionnelle dans l’environnement chirurgical est cruciale pour tous les praticiens impliqués dans les soins aux patients. Cette étude a été lancée dans le but de concevoir un programme complet pour les facultés de médecine iraniennes, axé sur l’éthique professionnelle au sein de la salle d’opération. Méthodes : Cette recherche exploratoire à méthode mixte a été exécutée en phases qualitatives et quantitatives distinctes. La première étape a consisté à mener 12 entretiens semi-structurés avec des professeurs iraniens experts dans la formation à l'éthique professionnelle et le personnel des salles d'opération afin d'évaluer les besoins actuels et d'examiner les programmes existants. La phase quantitative suivante a consisté à évaluer les éléments de chaque axe du programme d’études par le biais de la méthode Delphi. Résultats : La phase qualitative a permis d’identifier 45 codes primaires, 14 sous-catégories et 5 catégories primaires. La phase quantitative a confirmé 3 domaines d’objectifs pédagogiques, 12 domaines de contenu pédagogique, 8 méthodologies d’enseignement et 10 méthodes d’évaluation par le biais du processus Delphi. Ces éléments confirmés ont finalement été incorporés dans divers cours théoriques et cliniques en tant que thèmes d’intégration longitudinale. Conclusion : Sur la base de nos résultats, nous recommandons l’élaboration d’objectifs pédagogiques ciblant les domaines cognitif, affectif et psychomoteur et l’intégration longitudinale d’un cours d’éthique professionnelle.Introduction: The rapid advancement of intricate technologies and the emergence of novel surgical methodologies necessitate nuanced ethical decision-making under high-stress scenarios. Consequently, cultivating an understanding of professional ethics within the surgical environment is crucial for all practitioners involved in patient care. This study was initiated with the aim of designing a comprehensive curriculum for Iranian medical schools, focusing on professional ethics within the operating room. Methods: This mixed-method exploratory research was executed in distinct qualitative and quantitative phases. The first stage involved conducting 12 structured interviews with Iranian faculty members who were experts in education of professional ethics and operating room staffs for assessing the current needs and reviewing extant curricula. The subsequent quantitative phase entailed evaluating the elements of each curriculum axis via the Delphi method. Results: The qualitative phase led to the identification of 45 primary codes, 14 subcategories, and 5 primary categories. The quantitative phase confirmed 3 instructional goal domains, 12 instructional content areas, 8 teaching methodologies, and 10 evaluation methods through the Delphi process. These confirmed components were eventually incorporated into various theoretical and clinical courses as longitudinal integration themes. Conclusion: Based on our findings, we recommend the development of educational objectives targeting cognitive, affective, and psychomotor domains and the longitudinal integration of a professional ethics course