L’approche One Health à l’épreuve de la Covid-19 au Burkina Faso : enjeux, perceptions et stratégies des acteurs

Résumé : L’objectif de cette recherche est d’analyser l’approche « One Health » à l’épreuve de la pandémie à coronavirus au Burkina Faso. Il s’agit de cerner le rôle de la coordination « One Health » dans la prise en charge de cette pandémie. Cette crise sanitaire atteste l’unicité du cosmos et, par ricochet, le rapprochement entre les peuples géographiquement distants, car sa propagation justifie la nécessité de l’adoption de l’approche « One Health ». Partant de l’imbrication entre la nature et la société (P. Descola, 1986), le principe d’une approche de la santé humaine sous le prisme de la triple interface homme-animal-environnement suscite la réflexion sur la diffusion des maladies à origine zoonotique et environnementale. Ainsi, repenser la santé humaine à travers le triptyque hommes, animaux et écosystèmes (N. Legroux, 2018) est aujourd’hui un impératif puisque la cause de la maladie à coronavirus en 2019 est d’origine animale. Cette situation corrobore la thèse de P. Descola (1986) qui affirme l’existence d’un lien étroit entre l’homme et la nature. À cet effet, pour anticiper de telles maladies, A. L. Parodi (2018) prône une approche inclusive au regard de l’interdépendance entre la santé humaine, la santé animale et la santé des écosystèmes. Pour mieux comprendre la problématique de recherche, la démarche méthodologique est fondée sur une approche qualitative, car appréhender les perceptions et déterminer le rôle des acteurs de la coordination nationale nécessitent que l’on pénètre l’univers social des acteurs afin de comprendre leurs logiques. Pour ce faire, des entretiens ont été réalisés auprès des différents acteurs aux profils et champs divergents. La méthodologie adoptée nous a permis d’appréhender les obstacles liés à la mise en œuvre de l’approche « One Health » et le jeu des acteurs dans les organes de la plateforme nationale de la coordination One Health.  Mots-clés : One Health, Covid-19, santé animale, santé humaine, écosystème

Facteurs associés à la Fièvre de la vallée du Rift dans le District sanitaire de Tchintabaraden, région de Tahoua (Niger), 2016: Étude cas-témoins

Introduction: La fièvre de la vallée du Rift (FVR) est une maladie virale aiguë et fébrile. En septembre 2016, le ministre de la Santé publique du Niger a notifié six cas humains et trois cas animaux à Tchintabaraden. Nous avons mené une étude afin d’identifier les facteurs de risque de la maladie. Méthodes : Une étude cas-témoins non appariée a été conduite. Les cas étaient les patients atteints de FVR (présence d'anticorps IgM anti-FVR par ELISA ou RT-PCR) et vivant à Tchintabaraden entre le 2 août et le 31 octobre 2016. Un témoin était une personne vivant à Tchintabaraden sans symptômes de FVR au moment de l'étude. Nous avons recruté deux témoins pour un cas. Résultats : Au total, 84 cas ont été comparés à 168 témoins. L'âge médian des cas était de 17 ans (IQR [2 ans-80 ans]) et l'âge médian des témoins était de 35 ans (IQR 5 ans-74 ans). En analyse multivariée, les facteurs associés à la FVR étaient les suivants : consommation de fromage provenant de l'animal malade (ORa=3,77 ; IC 95% [1,63-8,73]) ; consommation de viande provenant du lait de l'animal malade (ORa=2,92 ; IC 95% [1,04-8,73]) et contact avec l'animal malade (ORa=2,71 ; IC 95% [1,24-5,89]). Conclusion : La consommation de lait, de produits laitiers et de viande d'animaux malades ont été les facteurs de risque de la maladie pendant cette épidémie de FVR au Niger. Nous recommandons la sensibilisation des communautés sur la consommation de produits provenant d'animaux malades. Background: Rift Valley Fever (RVF) is an acute, febrile viral disease. In September 2016, Niger Minister of Public Health notified six human and three animal cases in Tchintabaraden. We conducted a study to identify risk factors of disease. Methods: An unmatched case-control study was conducted. Cases were patients with RVF (Presence of anti-RVF IgM antibodies by ELISA or RT-PCR) and living in Tchintabaraden between August, 2nd and October 31st, 2016. A control was a person living in Tchintabaraden without RVF symptoms at time of the study. We recruited two controls for one case. Results: A total of 84 cases were compared to 168 controls. Median age of cases was 17 years (IQR [2 years-80years]) and median age of controls was 35 years (IQR 5 years-74 years). In Multivariate analysis, the factors associated with RVF were: consumption of cheese from the sick animal (ORa=3,77; IC 95% [1,63-8,73]); consumption of meat from the sick animals milk (ORa=2,92; IC 95% [1,04-8,73]) and contact with sick animal (ORa=2,71; IC 95% [1,24-5,89]). Conclusion: Consumption of milk, dairy products and meat from sick animals were the risk factors for the disease during this RVF epidemic in Niger. We recommend sensitization of communities on the consumption of products from sick animals

Village Baseline Study: Site Analysis Report for Yatenga – Tougou, Burkina Faso

The village baseline study of Kononga village in the CCAFS site Yatenga-Tougou in Burkina Faso took place from 19th to 21st July 2011. Focus group discussions were conducted separately for men and women. Male and female participants believe that the natural resources in the village are deteriorating due to population increase and labour shortages related to the exodus of young people to gold mining sites. The village’s vision of the future includes more productive and fertile farmland, a denser forest, deeper and wider water reservoirs, and more boreholes. The men identified 21 organisations in the village, including 9 operating at the community level, while women identified 17 organisations, 10 of which operate at the community level. Men are considered the most important personal source of information in the village. The regional directorate for agriculture, hydrology and fishery resources (DRAHRA) is the single most relevant institutional source of climate and weather information for both male and female participants. Men and women gather information from outside the village via radio broadcasting and particularly Radio “Voix du paysan” (Voice of the Farmer). The market is the most important channel of information access for women. Women have a substantial role in agriculture and livestock production, as well as natural resource management but they have limited access to land or to improved technology or equipment, and few training opportunities

Influence of Agro-Ecological Areas on the Antioxidant Capacity of Onion Varieties Grown in Burkina Faso

Colored onion bulb is an important source of antioxidants. Some ecological factors can significantly influence the content and quality of these substances. The aim of the present study is to determine the antioxidant and total polyphenol content of fresh bulbs of five (05) varieties of onion (Galmi Violet, Damani Violet, Prema, Safari and a Local variety-LV) grown in Burkina Faso, and to evaluate also the influence of agro-ecological parameters on the antioxidant content of the most cultivated variety (Galmi violet) of them. Samples of onion bulb for analysis were collected in the six agro-ecological areas of Burkina Faso under the same cultivation conditions. Antioxidant activities were evaluated using the method of Ferric Reducing Antioxidant Power. The evaluation of the total polyphenol contents was carried out using the Folin-Ciocalteu method. The results showed that antioxidant activities for the 5 varieties tested vary between 0.125 ± 0.001 and 0.149 ± 0.004 mg TE / g, and total polyphenol contents from 0.172 ± 0.011 to 0.272 ± 0.003 mg EAG/g. Results on the assessment of the effect of ecology on the antioxidant content of Galmi violet variety revealed significant variations in antioxidant content from 0.144 ± 0.002 to 0.155 ± 0.001 mg TE / g, and total polyphenols from 0.208 ± 0.014 to 0.292 ± 0.012 mg EAG / g depending on the ecological cultivation area

Influences of Storage Conditions, Cultivation and Culinary Practices, On the Antioxidant Capacity of Red Bulbs of Some Onion Varieties Grown in Burkina Faso

Red onion bulb is a vegetable containing micronutrients with antioxidant properties. However, certain factors can have an impact on the content of these compounds. The present research evaluate the effects of parameters such as cultural practices, storage conditions and culinary practices, on the antioxidants content of red onion bulb of some varieties grown in Burkina Faso. The identification of the factors was carried out through field surveys, and their effects on the antioxidants content were assessed and appreciated through especially specific related bibliographic and laboratory test data. The results showed that84.78% of farmers use chemical fertilizers and all of them use chemical pesticides on onion crop. They don’t use premises or equipment suitable for storage. About dishes,7.61% of cooks, peel, cut and wash onion bulb before steam cooking, boiling water cooking or oil frying them at high temperature during 30 minutes to 3 hours. Some cooks use to braise onion bulb scales as ingredients for different dishes such as barbecue. Only 02,72% of cooks grind the onion bulbs with a pestle, before using the crushed as such on barbecue, or slow cooking it in different sauces. Research results show that these culinary practices contribute declining significantly the final intake of antioxidant for the consumer's body

Use of standardised outcome measures among physiotherapists in French-speaking sub-Saharan Africa

Background: The use of standardised assessment tools is a fundamental aspect of good clinical practice. However, to our knowledge, no study has documented the use of standardised assessment tools in physiotherapy in French-speaking sub-Saharan Africa. Objectives: Documenting the use of standardised outcome measures in physiotherapy in French-speaking sub-Saharan Africa. Method: Our cross-sectional survey used an online self-questionnaire on facilitators and barriers to the use of standardised outcome measures, distributed to physiotherapists in French-speaking sub-Saharan Africa. Results: A total of 241 physiotherapists working in French-speaking sub-Saharan Africa responded to the survey. The most represented countries were Benin (36.9%), Cameroon (14.1%), and Burkina Faso (10.8%). Although 99% of participants reported using standardised outcome measures, only 27% of the respondents used them systematically (all the time). The most reported facilitators included the recognition that standardised outcome measures help to determine whether treatment is effective, help to guide care, and improve communication with patients. The most significant barriers were the lack of time, unavailability of the standardised outcome measures, and non-sensitivity of measures to patients’ cultural and ethnic concerns. There was a higher proportion of use in the middle age group (30–40) (p = 0.02) and a lower proportion of use in physiotherapists simultaneously working in public and private sectors (p = 0.05). Conclusion: Standardised outcome measures are still not widely used by physiotherapists in French-speaking sub-Saharan Africa. Clinical implications: The perceived barriers and facilitators could help to develop strategies to improve the systematic use of outcome measures in French-speaking sub-Saharan Africa

Survey of urinary crystals identified in residents of Ouagadougou, Burkina Faso: Implications for the diagnosis and management of renal dysfunctions

The first step of renal lithiasis process is crystals formation. Because of this link, a prospective study on the profile of urinary crystals was conducted in Ouagadougou with the aim of describing profiles of these crystals in the context of a Sahelian tropical country. This study showed strong prevalence (78.69%) crystals within the population from 15 to 59 years old. Male subjects were the most concerned with 55.93 % prevalence. Among the crystals, we distinguished those who were without compulsory pathological interest with strong prevalence of the crystals of calcium oxalate (56.11%) and uric acid (20.55%). Crystals with immediate pathological interest were bilirubin (0.66%), the cystine (0.36%), leucine (0.06%) and tyrosine (0.06%). Prevalence of crystals derived from drugs were sulfamides (0.18%) and mycostatine (0.06%). Besides, 20.8% of the patients having urinary crystals had urinary tract infection. Bacteriological analysis of urines showed a presence of producing urease bacteria: Klebsiella (12.96%), Proteus (3.0%), Enterobacter (1.66%) and, Pseudomonas (1.66%). In conclusion, this work showed the interest to pay more attention on urinary crystals. Indeed this study brought to light crystals with compulsory pathological interest, in particular crystals of bilirubin, cystine, leucine, tyrosine, evidence of abnormalities of protein metabolism

Mortalité néonatale au centre hospitalier universitaire de Tengandogo, Ouagadougou, Burkina Faso: une étude de cohorte retrospective: Neonatal mortality at Tengandogo University Hospital, Ouagadougou, Burkina Faso: a retrospective cohort study

Introduction: Selon l’organisation mondiale de la santé, les décès néonataux représentent 41% de la mortalité infanto-juvénile. L’Afrique subsaharienne a le taux de mortalité néonatale le plus élevé à 28‰. L’objectif de l’étude était de mesurer le taux de mortalité néonatale et d’identifier les facteurs associés au décès au Centre hospitalier universitaire de Tengandogo, Ouagadougou, Burkina Faso. Méthodes: Les nouveaux nés de 0 à 28 jours, hospitalisés entre le 1er janvier 2013 et le 31 décembre 2017 ont été inclus dans cette étude de cohorte rétrospective au service de néonatologie et de pédiatrie. Les informations ont été extraites à partir des dossiers cliniques. La survie a été estimée par la méthode de Kaplan Meier. Un modèle de Cox a permis d’identifier les facteurs associés. Résultats: Au total 641 nouveau-nés ont été inclus. Les enfants admis dès le premier jour de leur naissance représentaient 80%. La durée médiane de séjour était de 6 jours avec un intervalle interquartile de 3-12 jours. Les principaux diagnostics étaient la prématurité (36,05%), les infections néonatales (33,23%) et l’asphyxie (17,86%). Le taux de mortalité néonatale était de 22,25 pour 1000 personnes jours. Après ajustement, le poids de naissance inferieur 1500gramme (HRa = 4,13 ; IC 95% (2,58-6,67)) et la notion de réanimation à la naissance (HRa2,62 ; IC 95% [1,64-4,39)) étaient les facteurs de risque. Conclusion: Le taux de mortalité néonatale reste élevé. Le suivi prénatal, la prévention des infections, le renforcement des moyens de réanimation et la compétence des acteurs sont essentiels pour réduire ce taux. Introduction: According to the World Health Organization, neonatal deaths account for 41% of infant and child mortality. Sub-Saharan Africa has the highest neonatal mortality rate at 28‰. The objective of the study was to measure the neonatal mortality rate and identify factors associated with death at the Tengandogo University Hospital, Ouagadougou, Burkina Faso. Method: New-borns aged 0 to 28 days, hospitalised between 1 January 2013 and 31 December 2017 were included in this retrospective cohort study in the neonatology and paediatrics department. Information was extracted from clinical records. Survival was estimated by the Kaplan Meier method. A Cox model was used to identify associated factors. Results: A total of 641 new-borns were included. Children admitted on the first day of birth accounted for 80%. The median length of stay was 6 days with an interquartile range of 3-12 days. The main diagnoses were prematurity (36.05%), neonatal infections (33.23%) and asphyxia (17.86%). The neonatal mortality rate was 22.25 per 1000 person days. After adjustment, birth weight below 1500 grams (HRa = 4.13; 95% CI (2.58-6.67)) and the notion of resuscitation at birth (HRa2.62; 95% CI (1.64-4.39)) were the risk factors. Conclusion: The neonatal mortality rate remains high. Prenatal follow-up, infection prevention, strengthening of resuscitation resources and competence of actors are essential to reduce this rate

Ampleur de la dengue dans la ville de Ouagadougou, Burkina-Faso, 2016: Magnitude of dengue fever in the city of Ouagadougou, Burkina-Faso, 2016

Introduction: En Octobre 2016, le Burkina Faso a connu une flambée de cas de dengue dont l’ampleur est peu connue. Aussi aucune étude n’a été réalisée durant les dix dernières années, donnant lieu à un manque d’information actualisée sur sa prévalence et son incidence. Cette étude avait pour objectif de déterminer l’ampleur de la dengue à Ouagadougou et le type de virus circulant. Méthodes: Nous avons mené une étude transversale sur les cas de dengue enregistrés dans les formations sanitaires (FS) de la ville de Ouagadougou du 1er août au 31 décembre 2016. Un cas de dengue était défini comme toute personne résident dans la ville de Ouagadougou présentant une maladie fébrile aiguë (2-7 jours), avec au moins deux des symptômes suivants : céphalées, douleur rétro-orbitale, myalgie, arthralgie, éruption cutanée, manifestations hémorragiques, syndrome de choc et un test biologique positif à la PCR ou avec TDR-Dengue positif ayant un lien épidémiologique avec un cas confirmé. Nous avons réalisé une recherche active des cas à travers une revue documentaire des registres de laboratoire, consultation et/ou d’hospitalisation des FS, Une fiche de collecte a été utilisée pour recueillir les caractéristiques sociodémographiques, cliniques, biologiques des cas. Résultats: Au total, 5094 cas de dengue ont été enregistrés dans les FS. L’âge médian était de 27 ans avec un intervalle interquartile de 16 à 37 ans. Quinze cas (51,72%) ont été testés positifs à la PCR dont 10 (66,67%) au DENV2 et 5 (33,33%) au DENV3. Parmi les cas, 2569 (50,76%) étaient de sexe féminin et 1494 (28,16%) cas avaient été hospitalisés. Sur les cas recensés, 73% avaient été notifiés par les structures privées et 3174 (88,88%) étaient des éleves/étudiants ou fonctionnaires ou commerçants. Le taux d’attaque global était de 201 cas (5094/2532311) pour 100000 habitants. Le taux de létalité était de 35/5094 (0,69%). Conclusion: Le taux d’attaque global de la dengue en 2016 était de 201 cas pour 100000 habitants. La dengue touchait plus les adultes jeunes surtout les élèves/étudiants et les fonctionnaires et était causée par les types 2 et 3. Les cas étaient plus notifiés par les structures privées. Une surveillance hebdomadaire associée à une surveil-lance sentinelle et la sensibilisation de la population sur la dengue contribueraient à endiguer ce fléau au Burki-na Faso. Background: In October 2016, Burkina Faso experienced an outbreak of dengue fever that the magnitude is little known. Also, no studies have been performed in the past ten years, giving rise to a lack of updated information on its prevalence and incidence. We conducted an investigation to determine the magnitude of dengue fever in Ouagadougou’s city and the type of virus circulating. Methods: We conducted a cross-sectional study on the cases of dengue recorded in health facilities (HF) in Ouagadougou’s city from August 1st to December 31st, 2016. We defined a case of dengue as any person resident in the city of Ouagadougou with acute febrile illness (2-7days), with at least two of the following symptoms (headache, retro-orbital pain, myalgia, arthralgia, rash, hemorrhagic manifestations, shock syndrome) and a positive PCR test or with dengue-RDT positive, having an epidemiological link with a confirmed case. We carried out an active search for cases through a documentary review of laboratory, consultation and/or hospitalization registers of HF, used a file to collect the socio-demographic, clinical and biological characteristics of the cases. Results: A total of 5094 cases of dengue fever were recorded in the HF. The median age was 27 years with an interquartile range of 16 to 37 years old. Fifteen (51.72%) cases tested positive with PCR including 10(66.67%) for DENV2 and 5(33.33%) for DENV3. Among the cases, 2,569(50.76%) were female and 1,494(28.16%) cases were hospitalized. Of the cases listed, 73% were notified by private’s hospitals and 3,174 (88.88%) were pupils/students or civil servants or traders. The overall attack rate was 201 cases (5094/2532311) per 100,000 populations. The case fatality rate was 35/5094 (0.69%). Conclusion: The overall dengue attack rate in 2016 was 201 cases per 100,000 populations. Dengue more affected young adults especially the pupils/students or civil servants and was caused by types 2 and 3. The cases were more notified by the private hospitals. We recommend weekly surveillance, sentinel surveillance and public awareness of dengue fever