Calcification of the ligamentum flavum in the thoracolumbar spine: an unusual cause of compressive myelopathy

The focal calcification or ossification of the ligamentum flavum is a rare cause of thoracic myelopathy and most often occurs among individuals of Japanese descent. It is rare in other ethnic groups and in individuals below the age of 50.It is most often described at the lower thoracic level, being uncommon in the lumbar region and rare in the cervical region. Here, we present the case of a 44-year-old White female patient who sought medical attention with an eightmonthhistory of paraesthesia of the lower limbs and progressive difficulty in walking. The clinical profile, together with computed tomography and nuclear magnetic resonance imaging of the spine, led to a diagnosis of compressive thoracic myelopathy due to ossification of the ligamentum flavum in the thoracicand lumbar spine. The patient underwent laminectomy and dissection of some of the affected ligamentum flavum, without any intraoperative complications. After three months of clinical follow-up, the patient had progressed favorably, having no sensory complaints and again becoming ambulatory.nul

Idiopathic sclerosing encapsulating peritonitis: an uncommon cause of intestinal obstruction

Sclerosing encapsulating peritonitis (SEP), also called encapsulating peritonitis, is a rare and benign cause of intestinal obstruction of unknown etiology. Its onset may be acute or subacute although there are some reports with a two-month history. More commonly, this entity is secondary to chronic peritoneal dialysis, ventriculoperitoneal and peritoneovenous shunting, the use of β-blockers and systemic lupus erythematous. Recurrent episodes of bacterial peritonitis, intestinal tuberculosis, sarcoidosis, familial Mediterranean fever, gastrointestinal cancer, liver transplantation, intra-abdominal fibrogenic foreign bodies, and luteinized ovarian thecomas are also related to SEP. The idiopathic presentation is more rare. Abdominal pain, nausea, vomiting, weight loss, malnutrition, and clinically palpable mass characterize the clinical features. Diagnosis is frequently made with gross findings during surgery, imaging workup and histopathology. The authors report the case of a 36-yearold male patient with a 10-day history of abdominal pain that was operated on because of intestinal obstruction. Diagnosis was made preoperatively and confirmed by the intraoperative findings and histopathology

Segmental omental infarction: an unusual cause of acute abdomen

Omental infarction is a rare cause of acute abdominal pain, and the cause of omental infarction itself remains unknown. The diagnosis of omental infarction is occasionally made intra-operatively, because it is poorly known and presents no specific clinical features. Therefore omental infarction should always be considered in the differential diagnosis of abdominal inflammatory processes, mainly those affecting the right lower quadrant. The increasing use of computed tomography in cases of acute abdomen has facilitated the diagnosis of omental infarction in the pre-operative period. Here, we present the case of a 36-year-old, overweight female patient with clinical symptoms of acute abdomen. Computed tomography of the abdomen revealed indications of omental infarction. The patient was treated conservatively with analgesics and a nonsteroidal anti-inflammatory. The clinical evolution was favorable.nul

Inflammatory myofibroblastic tumor of the bladder in a child: a case report

Tumores miofibroblásticos inflamatórios raramente acometem vias urinárias ou crianças, comumente mimetizando neoplasias malignas nos exames de imagem. Foram descritos apenas 35 casos desses tumores na bexiga de crianças, segundo a literatura recente. Os autores apresentam o caso de uma criança com um tumor miofibroblástico vesical que evoluiu favoravelmente após ressecção cirúrgica completa

ARE THERE ADVANTAGES IN DOUBLE TRANSIT RECONSTRUCTION AFTER TOTAL GASTRECTOMY IN PATIENTS WITH GASTRIC CANCER? A SYSTEMATIC REVIEW

ABSTRACT BACKGROUND: Curative treatment for gastric cancer involves tumor resection, followed by transit reconstruction, with Roux-en-Y being the main technique employed. To permit food transit to the duodenum, which is absent in Roux-en-Y, double transit reconstruction has been used, whose theoretical advantages seem to surpass the previous technique. AIMS: To compare the clinical evolution of gastric cancer patients who underwent total gastrectomy with Roux-en-Y and double tract reconstruction. METHODS: A systematic review was carried out on Web of Science, Scopus, EmbasE, SciELO, Virtual Health Library, PubMed, Cochrane, and Google Scholar databases. Data were collected until June 11, 2022. Observational studies or clinical trials evaluating patients submitted to double tract (DT) and Roux-en-Y (RY) reconstructions were included. There was no temporal or language restriction. Review articles, case reports, case series, and incomplete texts were excluded. The risk of bias was calculated using the Cochrane tool designed for randomized clinical trials. RESULTS: Four studies of good methodological quality were included, encompassing 209 participants. In the RY group, there was a greater reduction in food intake. In the DT group, the decrease in body mass index was less pronounced compared to preoperative values. CONCLUSIONS: The double tract reconstruction had better outcomes concerning body mass index and the time until starting a light diet; however, it did not present any advantages in relation to nutritional deficits, quality of life, and post-surgical complications

IMPACTO DE DETERMINANTES SOCIAIS NA SAÚDE MENTAL: UMA ANÁLISE DE SAÚDE COLETIVA

Introduction: It seeks to highlight the importance of social determinants of health in relation to the treatment and care of patients with mental disorders. Furthermore, it reports on the changes and how the determinants reflect positively and negatively on this topic, in addition to the evolution that has emerged since past years. Objective: Understand the impacts and the relationship of determinants with the issue of mental health. Methodology: A systematic literature review was carried out covering the years from January 2003 to December 2023 The study was based and guided by the question mentioned throughout the article. Results: The evident role of determinants in the subject of mental health stands out, in addition to showing that the evolution of these determinants can improve and facilitate the development of efficient and appropriate care strategies for patients suffering from some mental illness. Advanced cases can be mitigated gradually. Conclusion: With emphasis on social and economic issues, it is noted that these factors directly affect adherence to treatment and diagnosis for those in need and that even with all the efforts aimed at this topic to this day, an inequality is still seen in the way in which The health system is offered to the population.Introdução: Procura evidenciar a importância das determinantes sociais de saúde em relação ao tratamento e assistência de pacientes com transtornos mentais. Além disso, relata as mudanças e como as determinantes refletem positivamente e negativamente nessa temática, além da evolução que foi surgindo desde anos passados. Objetivo: Compreender os impactos e a relação das determinantes com a temática da saúde mental. Metodologia: Foi realizada uma revisão sistemática de literatura abrangendo os anos de janeiro de 2003 a dezembro de 2023. O estudo teve como base e norteamento a pergunta citada no decorrer do artigo. Resultados: Destaca-se o papel evidente das determinantes no assunto de saúde mental, além de evidenciar que a evolução dessas determinantes podem melhorar e facilitar o desenvolvimento de estratégias de cuidados eficientes e adequadas para pacientes que sofrem de com alguma doença mental Assim, o número avançado de casos podem ser mitigado de forma gradativa. Conclusão: Dando ênfase a questões sociais e econômicas, nota-se que esses fatores afetam diretamente a adesão ao tratamento e diagnóstico aos necessitados e que mesmo com todos os esforços voltados a essa temática até os dias atuais ainda é visto uma desigualdade na forma em como é ofertado o  sistema de saúde a população

Análise das alterações prognósticas em pacientes oncológicos acometidos pelo COVID-19 / Analysis of prognostic changes in cancer patients affected by COVID-19

INTRODUÇÃO: A pandemia de COVID-19, causada pelo novo coronavírus (SARS-CoV-2), se tornou um problema de saúde pública mundial. Nesse cenário, a idade avançada, o sexo, o histórico de tabagismo e a presença de comorbidades, entre elas, o câncer, foram mostradas na literatura como fatores associados a piora no prognóstico da doença.OBJETIVO: Apresentar efeitos da infecção pelo SARS-CoV-2 em pacientes oncológicos, visando alterações prognósticas. MÉTODO:  Trata-se de um resumo baseado no método de revisão de literatura com exposição de evidências. A revisão foi realizada nos bancos de dados nacionais e internacionais, tais como Scielo e PubMed. RESULTADOS: Segundo 25 estudos a neoplasia que pior se relacionou com a COVID-19 foi a pulmonar. A vulnerabilidade decorrente do tratamento oncológico altera o prognóstico para pior, as alterações mielopoiéticas resultantes do recurso terapêutico em conjunto com alterações provenientes do próprio câncer podem minar o cenário imunológico necessário para o combate à infecção viral. Com isso, uma nova análise estima que ocorrerá um aumento de 20% na mortalidade de pacientes oncológicos na Inglaterra nos próximos 12 meses devido ao SARS-CoV-2, em relação a anos anteriores.CONCLUSÃO: Conclui-se que os pacientes oncológicos têm pior prognóstico, em relação à população geral, quando infectados pelo COVID-19

CARGA IMEDIATA EM IMPLANTES DENTÁRIOS: AVALIAÇÃO DOS RESULTADOS CLÍNICOS E BIOLÓGICOS A CURTO E A LONGO PRAZO.

The present study aims to review the clinical and biological results associated with immediate loading of dental implants, addressing current evidence available in the scientific literature. An extensive literature review was carried out to identify relevant studies regarding the proposal of the present study. Electronic databases, such as PubMed, Scopus, SciELO and Google Scholar, were consulted to obtain published articles. Immediate loading, defined as the application of functional loading immediately after implant installation, represents a significant advance in clinical dental practice. However, more research is needed to validate these findings and to guide evidence-based clinical decisions and promote better results for patients undergoing this treatment modality. Ultimately, this study contributes to the advancement of scientific knowledge in the area of ​​dental implants, providing a basis for the development of more effective and personalized clinical protocols. Despite the evident benefits in terms of reducing treatment time and improving patients' quality of life, challenges such as peri-implant complications and marginal bone loss are discussed, emphasizing the need for careful case selection and rigorous monitoring to ensure satisfactory long-term results. This article highlights the importance of individualized, evidence-based assessment when implementing immediate loading of dental implants.O presente estudo possui como objetivo revisar os resultados clínicos e biológicos associados à carga imediata em implantes dentários, abordando evidências atuais disponíveis na literatura científica.  Realizou-se uma revisão da literatura para identificar estudos relevantes acerca da proposta do presente estudo. Bases de dados eletrônicas, como PubMed, Scopus, SciELO e Google Scholar, foram consultadas para obter artigos publicados. A carga imediata, definida como a aplicação de carga funcional imediatamente após a instalação do implante, representa um avanço significativo na prática clínica odontológica. No entanto, é necessário realizar mais pesquisas para validar esses achados e para orientar decisões clínicas baseadas em evidências e promover melhores resultados para os pacientes submetidos a essa modalidade de tratamento. Em última análise, este estudo contribui para o avanço do conhecimento científico na área de implantes dentários, fornecendo uma base para o desenvolvimento de protocolos clínicos mais eficazes e personalizados. Apesar dos benefícios evidentes em termos de redução do tempo de tratamento e melhoria da qualidade de vida dos pacientes, são discutidos os desafios como complicações peri-implantares e perda óssea marginal, enfatizando a necessidade de uma seleção criteriosa dos casos e um acompanhamento rigoroso para garantir resultados satisfatórios a longo prazo. Este artigo destaca a importância da avaliação individualizada e baseada em evidências na implementação da carga imediata em implantes dentários

Análise do conhecimento de homens acerca da prevenção do câncer de próstata / Analysis of men's knowledge about prostate cancer prevention

INTRODUÇÃO: O câncer de próstata (CaP) é um tumor recorrente mundialmente. A forma mais precisa de identificá-lo é por meio do exame de toque retal. No Brasil, assim como em outros países do mundo, o perfil de morbimortalidade por câncer de próstata tem sido alterado nas últimas décadas. De acordo com a Sociedade Brasileira de Urologia - SBU, um em cada seis homens com idade acima de 45 anos tem a possibilidade de ser portador dessa doença sem ter conhecimento que a possui. OBJETIVO: Verificar o conhecimento dos homens acerca da prevenção câncer de próstata.MÉTODO: Trata-se de um resumo baseado no método de revisão de literatura com exposição de evidências. A revisão foi realizada nos bancos de dados nacionais e internacionais, tais como Scielo e PubMed. RESULTADOS: Parte dos homens possuem conhecimentos básicos acerca do câncer de próstata, mas nem todos tinham entendimento sobre os métodos de prevenção e os exames de detecção precoce. Além disso, concluiu-se que existe um tabu em falar do assunto, em decorrência da realização do exame de toque retal. Nesse viés, uma parcela dos homens sente-se incomodados com o exame de toque retal por apresentarem tendências machistas, com isso, a prevenção para esse tumor é dificultada. Dessa forma, é constatado a existência de uma lacuna em relação as práticas preventivas na população do sexo masculino.CONCLUSÃO: Diante do exposto, conclui-se que o conhecimento dos homens acerca do câncer de próstata precisa ser enriquecido, com vista a prevenir o câncer de próstata e contribuir com o diagnóstico precoce da doença

Análise dos aspectos psicossociais dos pacientes portadores de câncer de mama / Analysis of psychosocial aspects of patients with breast cancer

INTRODUÇÃO:  A neoplasia mamária é o tumor invasivo de maior incidência e mortalidade entre mulheres no Brasil. Embora tenha um prognóstico favorável para a maioria das mulheres diagnosticadas em fase inicial da doença, a patologia é de grande relevância psicossocial para os pacientes e familiares dos diagnosticados. Os principais sintomas da doença são nódulos na mama e /ou axila, dor mamária e alterações na pele que recobre a mama.OBJETIVO: Apresentar os efeitos psicossociais em mulheres acometidas pelo câncer de mama.MÉTODO:  Trata-se de um resumo baseado no método de revisão de literatura com exposição de evidências. A revisão foi realizada nos bancos de dados nacionais e internacionais, tais como Scielo e PubMed.RESULTADOS:  As evidências demonstram que as mulheres portadoras da patologia demonstram tristeza, medo e raiva no período do diagnóstico de câncer de mama. Esses sentimentos estão associados à doença, bem como ao seu futuro em si e da sua família. Além disso, as situações inadequadas do serviço de saúde contribuem para as afeições das pacientes. O apoio social, caracterizado como um dos principais pilares de apoio psicológico, é provido de familiares e amigos, principalmente. Enquanto o nível de bem estar espiritual, em sua maioria, tem forte ligação religiosa.CONCLUSÃO: Dado o exposto, conclui-se que grande parcela dos pacientes sofre impactos psicossociais negativos envolvendo o diagnóstico e tratamento do câncer de mama, sendo a depressão e ansiedade os principais exemplos. Além disso, observa-se que o apoio das famílias é extremamente importante durante o período