Évaluation des conditions techniques et des mesures de radioprotection lors de la réalisation des radiographies thoraciques pédiatriques au Togo

Cette étude avait pour objectif général d’évaluer les conditions techniques et la mise en œuvre des mesures de radioprotection lors de la réalisation des radiographies du thorax de l’enfant au Togo. Il s’agissait d’une étude transversale descriptive menée en 8 mois (mars–octobre 2019), sur les pratiques de réalisation des radiographies du thorax chez l’enfant de 0 à 15 ans, dans treize hôpitaux des 6 régions sanitaires du pays. Les paramètres d’acquisition (kV, mAs, DFP), le type de détecteur utilisé, l’incidence réalisée, la reprise des examens, l’utilisation d’équipement individuel de radioprotection, et les moyens de contention étaient analysés. Notre échantillon s’élevait à 390 enfants avec un sexe ratio de 1,2. Les tensions variaient de 44 à 125 kV et les charges de 0,12 à 20 mAs. Les détecteurs numériques (52,56 %) étaient plus utilisés que les analogiques. L’incidence antéro-postérieure (77,68 %) prévalait sur la postéro-antérieure (22,32 %). Le taux de reprise des examens était de 8,97 %. Les équipements de radioprotection individuelle étaient rares dans les 13 services investigués et donc très peu utilisés (5,64 %). Aucun de ces services de radiologie ne disposait du matériel de contention spécifique radiopédiatrique. La majorité (68,46 %) des enfants et surtout ceux âgés de 0 à 5 ans étaient immobilisés par leurs parents rarement vêtus de tablier plombé. En définitive, les conditions techniques de réalisation des radiographies du thorax de l’enfant et le niveau de mise en œuvre des mesures de radioprotection étaient globalement peu satisfaisants notamment par pénurie de matériels de radioprotection individuelle pour les enfants et leurs accompagnants

Incidents et accidents liés à l’utilisation médicale des rayonnements ionisants chez les professionnels à Abidjan. À propos d’une série de 3 cas

Objectif : Analyser les évènements nucléaires survenus chez les professionnels dans les services des hôpitaux publics de référence utilisant les rayonnements ionisants (RI). Matériels et méthodes : Étude rétrospective à visée descriptive, sur une période de 11 ans allant de décembre 2010 à juillet 2020, dans les services d’imagerie médicale et de radiodiagnostic des hôpitaux publics de référence. Nous avons recensé tous les accidents et incidents nucléaires enregistrés par les services de santé au travail, décrits leurs circonstances de survenue et définit leur sévérité selon l’Échelle internationale des évènements nucléaires et radiologiques (INES). Résultats : Nous avons relevé 3 évènements nucléaires, soit un taux d’incidence annuel de 0,3 ‰. Ils étaient tous classés incidents mineurs de niveau 2 selon l’échelle INES. Il n’y a pas eu d’incident grave ni accident nucléaire. Les circonstances de survenue étaient accidentelle pour 1 cas et en rapport avec une faute professionnelle pour le deuxième. Dans le troisième cas, les circonstances n’étaient pas élucidées. Ces évènements sont survenus exclusivement chez des manipulateurs de radiologie. Aucun évènement nucléaire n’était rapporté chez les médecins radiologues et les autres professionnels travaillant à proximité des sources de RI. Une éviction définitive des postes de travail directement sous rayonnement a été prise pour un travailleur. Conclusion : Les évènements nucléaires chez les professionnels de la santé étaient rares, de faible gravité et concernaient exclusivement les manipulateurs en radiologie. Le facteur humain en était la cause