Dynamical Symmetry Breaking in Planar QED

We investigate (2+1)-dimensional QED coupled with Dirac fermions both at zero and finite temperature. We discuss in details two-components (P-odd) and four-components (P-even) fermion fields. We focus on P-odd and P-even Dirac fermions in presence of an external constant magnetic field. In the spontaneous generation of the magnetic condensate survives even at infinite temperature. We also discuss the spontaneous generation of fermion mass in presence of an external magnetic field.Comment: 34 pages, 8 postscript figures, final version to appear on J. Phys.

Effective Action and Conformal Phase Transition in Three-Dimensional QED

The effective action for local composite operators in $QED_3$ is considered. The effective potential is calculated in leading order in $1/N_f$ ($N_f$ is the number of fermion flavors) and used to describe the features of the phase transition at $N_f=N_{\rm cr}$, $3<N_{\rm cr}<5$. It is shown that this continuous phase transition satisfies the criteria of the conformal phase transition, considered recently in the literature. In particular, there is an abrupt change of the spectrum of light excitations at the critical point, although the phase transition is continuous, and the structure of the equation for the divergence of the dilatation current is essentially different in the symmetric and nonsymmetric phases. The connection of this dynamics with the dynamics in $QCD_4$ is briefly discussed.Comment: 17 pages, RevTex file, no figures. The discussion of the effective action is extende

Дифференцированная терапия различных фенотипов хронической обструктивной болезни легких

The aim of the study was to investigate COPD phenotypes in order to improve treatment efficacy of occupational COPD and comorbidity of COPD and hypertension.Methods. This singlecenter observational study involved 97 patients with occupational COPD (according to GOLD 2011 criteria) exposed to chemicals (n = 42) or dusts (n = 55) and 103 patients with of COPD and hypertension (according to ESH/ESC 2013 criteria). Comparison groups included patients with 73 smokers with COPD and 99 patients with COPD without hypertension. Phenotypic features of occupational COPD caused by different workrelated factors and comorbidity of COPD and hypertension were described. The obtained results underlie the treatment programs for each group. A singlecenter openlabel comparative study was conducted to evaluate the efficacy of this approach.Results. Beclometasone/formoterol combination and tiotropium were used for therapy of COPD related to chemical exposure; indacaterol, glycopyrronium and budesonide were used for therapy of dustrelated COPD. Patients with comorbidity of COPD and hypertension were treated with budesonide/formoterol combination and aclidinium. Coprimary endpoints were exacerbation rate and change of FEV1pred. Treatment with beclometasone/formoterol and tiotropium decreased the exacerbation rate, increased FEV1, improved symptoms, and decreased pulmonary hypertension in patients with COPD related to chemical exposure. Treatment with indacaterol, glycopyrronium and budesonide decreased the exacerbation rate, increased FEV1, improved symptoms, and decreased pulmonary hypertension in patients with dustrelated COPD. Treatment with budesonide/formoterol and aclidinium improved lung function, decreased pulmonary hypertension and improved symptoms in patients with comorbidity of COPD and hypertension.Conclusion. Different risk factors of COPD could be considered as markers of therapeutic response.Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) – гетерогенное состояние, проявления и прогноз, а также ответ на терапию которого в значительной степени различаются. Известно, что экзогенный этиологический фактор при профессиональной ХОБЛ (ХОБЛпроф.) и другой патологический процесс (при коморбидной ХОБЛ) влияют на клиникопатогенетические особенности болезни. Следовательно, существует вероятность иного, чем в общей популяции больных, ответа на лечение, что определяет необходимость исследования эффективности существующих схем базисной терапии ХОБЛ у этих групп больных и разработки дифференцированной терапевтической стратегии.Цель. Оптимизация лечения ХОБЛпроф. и ХОБЛ в сочетании с артериальной гипертензией (АГ) на основе изучения фенотипических отличий.Материалы и методы. Проведено одноцентровое проспективное когортное наблюдательное исследование больных ХОБЛпроф. (n = 97), экспонированных к химическому (n = 42), пылевому (n = 55) и промышленным аэрозолям (ПА), а также больных ХОБЛ в сочетании с АГ (n = 103). Группы сравнения – больные ХОБЛ от воздействия табакокурения (ХОБЛТК) (n = 73) и ХОБЛ без АГ (n = 99). ХОБЛ диагностировалась в соответствии с критериями Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease – Глобальной стратегии диагностики, лечения и профилактики ХОБЛ (2011), АГ – Европейского общества гипертонии (European Society of Hypertension) / Европейского общества кардиологов (European Society of Cardiology) (2013). Определены фенотипические особенности не только ХОБЛпроф. при воздействии различных ПА, но и ХОБЛ в сочетании с АГ. На основании полученных результатов разработаны дифференцированные схемы лечения и проведено одноцентровое открытое сравнительное исследование эффективности терапии с учетом фенотипа ХОБЛ. Исследуемая терапия ХОБЛ от воздействия химического фактора (ХОБЛХФ) – комбинация ультрамелкодисперсного беклометазона / формотерола и тиотропия; ХОБЛ от воздействия пылевого фактора (ХОБЛПФ) – комбинация индакатерола, гликопиррония и будесонида; ХОБЛ в сочетании с АГ – комбинация аклидиния и будесонида / формотерола. Первичные конечные точки – частота обострений и изменение объема форсированного выдоха за 1ю секунду.Результаты. В результате терапии с учетом фенотипа у больных ХОБЛХФ и ХОБЛПФ уменьшились частота обострений и симптомы болезни, улучшились функция легких, состояние гемодинамики малого круга. У больных ХОБЛ в сочетании с АГ при коррекции терапии улучшилась функция легких, значительно уменьшились легочная гипертензия и симптомы болезни.Заключение. Этиопатогенетический фактор ХОБЛпроф. и коморбидность с АГ могут рассматриваться как маркеры ответа на терапию

Обострения хронической обструктивной болезни легких, ассоциированной с воздействием промышленных аэрозолей или курением табака, вызванные вирусной, бактериальной или вирусно-бактериальной инфекцией

Acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease (AECOPD) are associated with disease progression and increased risk of death. We need to better understand the phenotypes of AECOPD to improve treatment strategies. The main triggers of COPD exacerbations are viral and bacterial infections.The aim is to characterize the viral, bacterial, and viral-bacterial phenotypes of acute exacerbations in patients with COPD caused by industrial aerosol exposure or tobacco smoke.Methods. 180 subjects with established moderate and severe COPD who met the Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD) criteria, 2020 – 2021, and were hospitalized with AECOPD, were enrolled in this prospective observational study. The virus-induced, bacteria-induced, and virus-bacteria-induced AECOPD strata (n = 60 each) were formed. Each stratum included 30 patients with occupational COPD and 30 patients with COPD caused by tobacco smoke. Virus-induced AECOPDs were diagnosed by PCR of bronchoalveolar fluid. Length of hospital stay, symptoms, lung function, mean pulmonary artery pressure (mPAP), and type of inflammation were assessed. Cox proportional hazard regression was used to examine the relationships.Results. The length of hospital stay was highest in patients with virus-induced and virus-bacteria-induced exacerbations of occupational COPD, being equal to (Me, IQR) 16.5 (14 – 18) and 18 (16 – 20) days. The virus-induced exacerbations in occupational COPD and in COPD caused by tobacco smoke featured the highest bronchodilation coefficient, 10.9 (9.8 – 11,5)% and 9.2 (8.3 – 10.3)%, respectively, decrease in the diffusing capacity of the lungs (DLCO/Va) by 42 (40 – 45)% and 49 (47 – 52)%, increase in mPAP by 44 (39 – 45) и 33 (29 – 38) mmHg, and eosinophilic inflammation with blood eosinophil count of 425 (385 –527) and 350 (310 – 391) cells per μl (р &gt; 0.01). Virus-bacteria-induced AECOPD in occupational COPD and in COPD caused by smoke were characterized by decrease in FEV1 by 40.2 (36.6 – 42.2)% and 31.0 (28.1 – 33.6%), decrease in DLCO/Va by 48 (44 – 50)% and 37 (35 – 41)%, increase in mPA by 43 (38 – 46) and 50 (45 – 54) mmHg, and eosinophilic-neutrophilic inflammation in 63.3 and 66.6% of patients. The mid-range FEV1, highest DLCO/Va, and neutrophilic inflammation were seen in patients with bacteria-induced AECOPD.Conclusion. Exacerbations of occupational COPD are characterized by more severe functional impairment and inflammation with high eosinophil count when these exacerbations have viral origin.Обострение хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) – неблагоприятное событие, связанное с прогрессированием заболевания и риском смерти. Для совершенствования терапевтической стратегии необходимо понимание фенотипов заболевания. Основными триггерами обострений ХОБЛ являются вирусная и бактериальная инфекция.Целью исследования явилось определение особенностей фенотипов обострений при ХОБЛ, обусловленных вирусной или бактериальной инфекцией, развившихся в условиях воздействия промышленных аэрозолей или табачного дыма. Материалы и методы. В проспективное наблюдательное исследование были включены больные ХОБЛ (n = 180) средней и тяжелой степени, которая определялась согласно критериям Глобальной инициативы диагностики лечения и профилактики ХОБЛ (Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD), 2020–2021), госпитализированные с обострением. В зависимости от фенотипа инфекции, вызвавшей обострение, сформированы страты больных ХОБЛ, вызванной вирусной (n = 60), бактериальнй (n = 60), вирусно-бактериальной (n = 60) инфекцией, по 30 больных ХОБЛ, обусловленной табакокурением (ХОБЛТК) и профессиональной этиологии (пХОБЛ). Вирусные обострения диагностировались методом полимеразной цепной реакции лаважной жидкости. Оценивались продолжительность госпитализации, симптомы, функция легких, систолическое давление в легочной артерии (СДЛА), тип воспаления. Взаимосвязи – метод пропорциональных рисков Кокса и логистическая регрессия. Результаты. Продолжительность госпитализации была наибольшей при вирусных и вирусно-бактериальных обострениях пХОБЛ – 16,5 (14–18) и 18 (16–20) дней соответственно. Вызванные вирусом обострения при пХОБЛ и ХОБЛТК отличались наибольшим коэффициентом бронходилатации – 10,9 (9,8–11,5) % и 9,2 (8,3–10,3) %, снижением диффузионной способности легких по монооксиду углерода с поправкой на альвеолярный объем (DLCO / Va) – 42 (40–45) и 49 (47–52) %, увеличением СДЛА – 44 (39–45) и 33 (29–38) мм рт. ст., воспалением с эозинофилией (у 53,3 и 60,0 % больных), число эозинофилов крови составило 425 (385–527) и 350 (310–391) кл. / мкл соответственно (р &gt; 0,01). Вирусно-бактериальные обострения при пХОБЛ и ХОБЛТК характеризовались снижением объема форсированного выдоха за 1-ю секунду (ОФВ1) – 40,2 (36,6–42,2) и 31,0 (28,1–33,6) %, DLCO / Va – 48 (44–50) и 37 (35–41) %, повышением СДЛА – 43 (38–46) и 50 (45–54) мм рт. ст., воспалением с эозинофилией и нейтрофилезом у 63,3 и 66,6 % больных соответственно (р &lt; 0,01). При бактериальных обострениях наблюдались средние значения ОФВ1, наибольшие – DLCO / Va, воспаление с нейтрофилезом – у 60,0 % больных пХОБЛ и 66,6 % больных ХОБЛТК соответственно (р &lt; 0,01). Заключение. Обострения ХОБЛ, обусловленной контактом с промышленными аэрозолями, вызванные вирусной инфекцией, характеризуются не только более тяжелыми функциональными нарушениями и воспалением, но и высоким уровнем эозинофилии

Клинико-функциональные и молекулярно-генетические особенности хронической обструктивной болезни легких в условиях высокого профессионального риска

Summary. Clinical and morphological features of chronic obstructive pulmonary disease (COPD) related to various occupational groups were studied in 180 patients exposed to different industrial pollutants. Prevalence of atrophic changes in bronchi and macrophage type of inflammation was found. Patients with COPD experience early functional changes of endothelium and of haemostasis that were most prominent in those exposed to chemical hazards.Резюме. При обследовании 180 пациентов с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ), работающих в контакте с различными промышленными поллютантами, показаны существенные клинико-морфологические особенности течения ХОБЛ в различных профессиональных группах. Отмечено преобладание атрофических процессов в бронхиальном дереве и преимущественно макрофагальный характер воспаления. При этом у таких больных рано изменяется функциональное состояние эндотелия и отмечаются нарушения в системе гемостаза, наиболее значительные у лиц, подвергавшихся воздействию химических факторов

vASCULAR AND CARDIAC REMODELLING AND COMbINATION THERAPY OF ARTERIAL HYPERTENSION IN PATIENTS WITH CHRONIC ObSTRUCTIvE PULMONARY DISEASE

Aim. To assess cardiac and vascular structure and function, blood flow parameters, endothelial dysfunction, and cytokine status in patients with arterial hypertension (Ah) and chronic obstructive pulmonary disease (COPD), who were administered combination Co-renitec therapy. Material and methods.The study included 37 patients with Ah and COPD, who underwent laboratory, functional, and ultrasound examination.Results.During the 6-month combination Co-renitec therapy, the parameters of clinical status, circadian blood pressure profile, and endothelial, vascular, and cardiac structure and function were assessed in patients with Ah and COPD.Conclusion. The combination Co-renitec therapy was associated with normalisedblood pressure levels, improved clinical and hemodynamic status, cardiac and vascular structure and function, and blood flow and microcirculation, as well as with reduced levels of the markers of endothelial dysfunction and systemic inflammation

Features of clinical-functional parameters of the heart, vessels and microcirculation in patients with arterial hypertension in the combination to chronic obstructive pulmonary diseases

The clinical and functional status of the heart, peripheral vessels and microcirculation. The features of structural-functional state of the heart and peripheral vessels. Showing violations cardiohemodynamic and peripheral blood flow. Identified various pathological hemodynamic types. The worst-case remodeling and blood flow disturbances were detected in patients with arterial hypertension in combination to chronic obstructive diseases of lungs against pulmonary hypertensia