Les cellulites cervico-faciales d’origine dentaire: a propos de 150 cas

Les cellulites cervico-faciales d’origine dentaire sont des infections des tissus cellulo-adipeux, de la face et du cou, ayant des potentialités extensives pouvant parfois être graves et engager le pronostic vital. Le but de ce travail est d’étudier le profil épidémioclinique et paraclinique de nos patients, d’évaluer leur prise en charge thérapeutique et leur évolution. Notre étude est rétrospective et a porté sur 150 cas de cellulites cervico-faciales d’origine dentaire colligés sur 10 ans entre 1997 et 2006. La prise en charge thérapeutique était médico-hirurgicale. Les cellulites cervico-faciales d’origine dentaire sont une pathologie potentiellement grave dont la prise en charge est coûteuse et les répercussions socio-professionnelles et économiques sont lourdes d’où l’intérêt d’une politique de prévention efficace et ciblée visant à réduire la morbidité liée à ces infections.Mots clés : cellulites cervicale et faciale, infections dentaire, prévention

La baisse de la densité osseuse au cours des maladies inflammatoires chroniques de l’intestin : prévalence et facteurs de risqué

Introduction: La baisse de la densité minérale osseuse représente la principale manifestation osseuse décrite au cours des maladies inflammatoires chroniques de l'intestin. En Tunisie, très peu d'études ont rapportés sa prévalence et ses facteurs de risque. Le but de ce travail était de déterminer la prévalence de la perte osseuse au cours des maladies inflammatoires chroniques de l'intestin, et rechercher ses facteurs de risque. Méthodes: Patients et méthodes: étude ouverte transversale, réalisée de 2007 jusqu'à 2012. Résultats: 146 cas étaient colligés, dont 105 avaient une maladie de Crohn (71,9%) et 41 avaient une rectocolite hémorragique (28,1%). Il s'agissait de 62 hommes et 84 femmes. L'âge moyen était de 33,18 ans. La perte osseuse était trouvée chez 85 patients (58,2%). Il s'agissait d'une ostéopénie dans 57 cas et d'ostéoporose dans 28 cas. Les facteurs de risque de perte osseuse étaient une activité physique limitée  (p=0,013), un indice de masse corporel '20 kg/m2 (p=0,015), une maladie active (p=0,035), l'étendue de l'atteinte intestinale (p=0,006) et une dose cumulée de corticothérapie dépassant 4,5g de Prednisone (p=0,003). Conclusion: La déminéralisation osseuse est une complication fréquente mais non constante. Ceci justifie un dépistage précoce chez les patients à risque, qui pourront ainsi bénéficier d'un traitement substitutif.Key words: Maladie de Crohn, recto-colite hémorragique, densité minérale osseuse, ostéopénie, ostéoporos

L’ectopie des glandes parathyroides dans la chirurgie de l’hyperparathyroidie

Introduction : L’ectopie parathyroïdienne est la cause d’échec la plus fréquente de la chirurgie de l’hyperparathyroïdie, entrainant le plus souvent des reprises chirurgicales. Son diagnostic topographique pré-opératoire reste difficile malgré le progrès dans les différentes explorations radiologiques. Le diagnostic per-opératoire doit être guidé par une stratégie de dissection de référence. Le but de travail est d’étudier la stratégie de recherche des parathyroides lors de leur chirurgie.Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective à propos de 137 patients (162 glandes parathyroïdes ectopiques) parmi 572 patients opérés d’une hyperparathyroïdie, colligés sur une période de 11 ans (Janvier 2001-Décembre 2011). Tous les patients ont bénéficié d’une imagerie pré-opératoire et ont été opérés sous anesthésie générale.Résultats : L’âge moyen était de 49 ans (11-71 ans) et le sex-ratio de 1,04. Une hyperparathyroïdie primaire était présente chez 26 patients (18,98%) et une hyperparathyroïdie secondaire à une insuffisance rénale chronique chez 111 patients (81,02%).Une cervicotomie par voie classique avec exploration des 2 loges thyroïdiennes a été réalisée dans 136 cas. Dans les cas où la parathyroïde n’a pas été retrouvée, un geste opératoire a été associé. Ce geste consistait en un curage médiastino-récurrentiel (15 cas), une thymectomie (12 cas) et une lobectomie thyroïdienne (9 cas). Un seul patient a eu une thoracotomie en chirurgie thoracique, sans abord cervical classique. Sur les 162 glandes parathyroïdes ectopiques retenues dans l’étude, 68 étaient des glandes parathyroïdes inférieures. Les localisations de celles-ci étaient par ordre de fréquence le thymus (26 cas), le ligament thyro-thymique (14 cas), le médiastin antéro-supérieur (5 cas) et la gaine carotidienne (3 cas). Vingt glandes parathyroïdes inférieures n’ont pas été retrouvées sur les 68 (29,41%). Le nombre des glandes parathyroïdes supérieures ectopiques était de 94 sur 162. Leurs localisations étaient par ordre de fréquence le pôle supérieur (33 cas), le pédicule supérieur (20 cas), la région rétro-oesophagienne (15 cas), la gaine carotidienne (11 cas), intra-thyroïdienne (5 cas) et le médiastin postéro-supérieur (2 cas). Huit glandes parathyroïdes supérieures n’ont pas été trouvées sur les 94 (8,51%). Au total, sur les 162 glandes parathyroïdes ectopiques, 28 n’ont pas été retrouvées (17,28%).Conclusion : L’imagerie est un moyen incontournable à la recherche d’une glande parathyroïde ectopique. Lorsqu’elle n’est pas retrouvée dans sa localisation habituelle, la stratégie de dissection chirurgicale doit être méthodique.Mots-clés : glande parathyroïde, ectopie, hyperparathyroïdie, imagerie, parathyroïdectomieIntroduction: The ectopic parathyroid is the most common cause of failure of hyperparathyroidism surgery, resulting often in reoperations. Its preoperative topographic diagnosis remains difficult despite advances in various imaging studies. The intraoperative diagnosis should be guided by a reference strategy of dissection.Materials and Methods: This is a retrospective study of 137 patients (162 ectopic parathyroid glands) among 572 patients undergoing hyperparathyroidism surgery, collected over a 11-year period (January 2001-December 2011). All patients underwent preoperative imaging and were operated under general anesthesia.Results: The mean age was 49 years (11-71 years) and the sex-ratio 1.04. Primary hyperparathyroidism was present in 26 patients (18.98%) and hyperparathyroidism secondary to chronic renal failure in 111 patients (81.02%). Cervicotomy through traditional approach with bilateral exploration was performed in 136 cases. In cases where the parathyroid was not found, a surgical procedure was performed. This act consisted in mediastinal-recurrential lymphadenectomy (15 cases), thymectomy (12 cases) and thyroid lobectomy (9 cases). One patient had a thoracotomy in thoracic surgery department without conventional cervical approach. Among the 162 ectopic parathyroid glands included in the study, 68 were inferior parathyroid glands. The locations of these were in order of frequency the thymus (26 cases), the thyro-thymic ligament (14 cases), the antero-superior mediastinum (5 cases) and the carotid sheath (3 cases). Twenty inferior parathyroid glands were not found among the 68 (29,41%). The number of ectopic superior parathyroid glands was 94 of 162. Their locations were in order of frequency the upper pole (33 cases), the superior pedicle (20 cases), the retro-esophageal region (15 cases), the carotid sheath (11 cases), intra-thyroid (5 cases) and the postero-superior mediastinum (2 cases). Eight superior parathyroid glands were not found among the 94 (8.51%). In total, among 162 ectopic parathyroid glands, 28 were not found (17,28%).Conclusion: Imaging is essential to search an ectopic parathyroid gland. When not found in its usual location, the strategy of surgical dissection should be methodical.Keywords: parathyroid gland, ectopia, hyperparathyroidism, imaging, parathyroidectom

Osteomyelite atypique ou centrale de la base du crane d’origine sinusienne

Introduction : L’ostéomyélitede la base du crâne esttypiquement secondaire à une otite externe nécrosante chez des patients âgés, diabétiques. Elle atteint l’os temporal et est habituellement due au pseudomonasaeruginosa. Dans sa forme atypique, l’ostéomyélite atteint les os sphénoïdal ou occipital sans otite externe associéeet est beaucoup moins fréquente. Le but de cette étude est d’analyser les caractéristiques cliniques et de déterminer les modalités thérapeutiques de l’ostéomyélite nonotologique de la base du crâne.Méthodes : Nous avons revu rétrospectivement deux casd’ostéomyélite atypique de la base du crâne.Résultats : Les deux patients se sont présentés dans un tableau d’altération de l’état général, une asthénie, des céphalées et de la fièvre. Les signes rhinologiques étaient discrets. Aucun des deux patients n’avait de déficit neurologique. L’imagerie avait montré une destruction osseuse, la biologie a objectivé un syndrome infectieux et une biopsie osseuse trans sphénoïdale a confirmé le diagnostic d’ostéomyélite. Un traitement antibiotique prolongé a été instauré et les deux patients ont été guéris sans récidive moyennant un recul de 12 mois.Conclusion : l’atteinte ostéomyélitique centrale de la base du crâne est une affection rare dont la prise en charge passe par un prélèvement osseux précoce et un traitement approprié afin de prévenir ou limiter d’autres complications telles qu’une extension endocrânienne, un empyème, ou la mort.Mots Clés: Ostéomyélite; Base du crâne; sphenoïdite; IRMIntroduction : Skull base osteomyelitis typically arises as a complication of ear infection in older diabetic patients, involves the temporal bone, and has Pseudomonas aeruginosaas the usual pathogen. Atypical skull base osteomyelitis arising from the sphenoid or occipital bones without associated external otitis occurs much less frequently. The purpose of this study was to review the clinical featuresand determine efficacy of treatment for nonotologic osteomyelitis of the skull base.Methods : We retrospectively reviewed two cases of central or atypical skull base osteomyelitis.Results : The two patients presented with asthenia, headache, and fever. No patient presented with neurologic deficits. Contrary to malignant otitis externa, our cases were not preceded by immediate external infections and had normal external ear examinations. One patient had an underlying immunocompromising condition. Imaging demonstrated bone destruction, subsequent microbiological analysis diagnosed infection and a biopsy proved diagnosis of osteomyelitis, a prolonged antibiotic treatment was instored. The two patients were cured with no recurrence of skull base infection over 12-month follow-up period.Conclusion : Central skull base osteomyelitis is a rare disease whose treatment requires an early bone biopsy and appropriate treatment to prevent or limit other complications such as intracranial extension, empyema, or dead.Key Words : Osteomyelitis; Skull base; sphenoïditis; MR

lynx1 Supports Neuronal Health in the Mouse Dorsal Striatum During Aging: an Ultrastructural Investigation

Nicotinic acetylcholine receptors have been shown to participate in neuroprotection in the aging brain. Lynx protein modulators dampen the activity of the cholinergic system through direct interaction with nicotinic receptors. Although lynx1 null mutant mice exhibit augmented learning and plasticity, they also exhibit macroscopic vacuolation in the dorsal striatum as they age, detectable at the optical microscope level. Despite the relevance of the lynx1 gene to brain function, little is known about the cellular ultrastructure of these age-related changes. In this study, we assessed degeneration in the dorsal striatum in 1-, 3-, 7-, and 13-month-old mice, using optical and transmission electron microscopy. We observed a loss of nerve fibers, a breakdown in nerve fiber bundles, and a loss of neuronal nuclei in the 13-month-old lynx1 null striatum. At higher magnification, these nerve fibers displayed intracellular vacuoles and disordered myelin sheaths. Few or none of these morphological alterations were present in younger lynx1 null mutant mice or in heterozygous lynx1 null mutant mice at any age. These data indicate that neuronal health can be maintained by titrating lynx1 dosage and that the lynx1 gene may participate in a trade-off between neuroprotection and augmented learning

Hopping conduction mechanism and impedance spectroscopy analyses of La0.70Sr0.25Na0.05Mn0.70Ti0.30O3 ceramic

The perovskite sample La0.7Sr0.25Na0.05Mn0.7Ti0.3O3 (LSNM0.70T0.30) was produced via a solid-state route process. The frequency dependence of electrical conduction plot established that according to the Jonscher law. The electrical conduction process was based on both theoretical conduction models assigned to the non-overlapping small polaron tunneling model at low temperatures and correlated barrier hopping mechanism at high temperatures. Detailed investigation of impedance data revealed a non-Debye-type relaxation occurring in the polycrystalline. In addition, the dielectric response confirmed the dominance of the Maxwell–Wagner model and Koop’s phenomenological theory effect in conduction phenomenon. The values of permittivity is high for LSNM0.70T0.30 were observed. These values make this composition interesting for microelectric applications. In the thermal study, the relaxation processes observed by electrical conductivity, impedance, and modulus are associated with singly and doubly ionized oxygen vacancies for the lower and higher temperature, respectively. © 2021, The Author(s), under exclusive licence to Springer Science+Business Media, LLC, part of Springer Nature.Majmaah University, MU: R-2021-121The author would like to thank Deanship of Scientific Research at Majmaah University for supporting this work under Project Number No. R-2021-121

A review of nanocomposite-modified electrochemical sensors for water quality monitoring

Electrochemical sensors play a significant role in detecting chemical ions, molecules, and pathogens in water and other applications. These sensors are sensitive, portable, fast, inexpensive, and suitable for online and in-situ measurements compared to other methods. They can provide the detection for any compound that can undergo certain transformations within a potential window. It enables applications in multiple ion detection, mainly since these sensors are primarily non-specific. In this paper, we provide a survey of electrochemical sensors for the detection of water contaminants, i.e., pesticides, nitrate, nitrite, phosphorus, water hardeners, disinfectant, and other emergent contaminants (phenol, estrogen, gallic acid etc.). We focus on the influence of surface modification of the working electrodes by carbon nanomaterials, metallic nanostructures, imprinted polymers and evaluate the corresponding sensing performance. Especially for pesticides, which are challenging and need special care, we highlight biosensors, such as enzymatic sensors, immunobiosensor, aptasensors, and biomimetic sensors. We discuss the sensors’ overall performance, especially concerning real-sample performance and the capability for actual field application

The effects of male age on sperm analysis by motile sperm organelle morphology examination (MSOME)

<p>Abstract</p> <p>Background</p> <p>This study aimed to investigate the influence of age on sperm quality, as analysed by motile sperm organelle morphology examination (MSOME).</p> <p>Methods</p> <p>Semen samples were collected from 975 men undergoing evaluation or treatment for infertility. Sperm cells were evaluated at 8400× magnification using an inverted microscope equipped with Nomarski (differential interference contrast) optics. Two forms of spermatozoa were considered: normal spermatozoa and spermatozoa with large nuclear vacuoles (LNV, defined as vacuoles occupying > 50% of the sperm nuclear area). At least 200 spermatozoa per sample were evaluated, and the percentages of normal and LNV spermatozoa were determined. The subjects were divided into three groups according to age: Group I, less than or equal to 35 years; Group II, 36-40 years; and Group III, greater than or equal to 41 years.</p> <p>Results</p> <p>There was no difference in the percentages of normal sperm between the two younger (I and II) groups (<it>P ></it>0.05). The percentage of normal sperm in the older group (III) was significantly lower than that in the younger (I and II) groups (<it>P </it>< 0.05). There was no difference in the percentage of LNV spermatozoa between the younger (I and II) groups (<it>P ></it>0.05). The percentage of LNV spermatozoa was significantly higher in the older group (III) than in the younger (I and II) groups (<it>P </it>< 0.05). Regression analysis demonstrated a significant decrease in the incidence of normal sperm with increasing age (<it>P </it>< 0.05; r = -0.10). However, there was a significant positive correlation between the percentage of spermatozoa with LNV and male age (<it>P </it>< 0.05, r = 0.10).</p> <p>Conclusion</p> <p>The results demonstrated a consistent decline in semen quality, as reflected by morphological evaluation by MSOME, with increased age. Considering the relationship between nuclear vacuoles and DNA damage, these age-related changes predict that increased paternal age should be associated with unsuccessful or abnormal pregnancy as a consequence of fertilisation with damaged spermatozoa. Given that sperm nuclear vacuoles can be evaluated more precisely at high magnification, these results support the routine use of MSOME for ICSI as a criterion for semen analysis.</p