The Importance, Types and Risk Factors of Hospital Readmission

Son dönemde, sağlık politikalarının önemli birbölümünü hastane tekrar yatışlarının azaltılmasıçabaları oluşturmaktadır. Bunun en önemlinedeni, tekrar yatışları azaltmak yoluyla sağlıkharcamalarının düşürülmesi ve bakım kalitesi veverimliliğinin artırılması gibi önemli amaçlara, eşzamanlı olarak ulaşılabilmesidir. Tekrar yatışlar,hastaya ait özellikler, hastaya verilen bakımınyetersizliği, sağlık sistemi özellikleri ve benzeribir dizi farklı etkenin bir araya gelmesiyle oluşan;karmaşık bir olgudur. Her bir etken, incelenenhastalık ya da işlem türü, zaman dilimi vearaştırmanın yapıldığı popülasyona göre tekrar yatışoranına farklı etki etmektedir. Olgu, hangi nedenebağlı olarak ortaya çıkmış olursa olsun, sık görülen,maliyetli ve olumsuz bir sağlık çıktısıdır. Fakathastaya ilave riskler ve sıkıntı getirmesi, ödeyicileriçin harcamaları artırması, sağlık sistemi ve hizmetsunucular için düşük hizmet kalitesi ve verimsizlikbu nedenlerin en başta gelenleridir. Tüm olumsuzetkilerine rağmen tekrar yatışların tamamen ortadankaldırılması mümkün değildir. Bununla birlikteböyle bir yaklaşım mantıksal olarak da yanlıştır. Bubağlamda, tekrar yatışların azaltılmasına yönelikpolitikaların başarılı olabilmesi için, öncelikle,tekrar yatışlara neden olan etkenlerin ve tekrar yatıştürlerinin belirlenmesi gerekmektedir.Recently, the efforts about reducing hospitalreadmissions constitute a significant proportion ofhealth policies. The most important reason for this isthe simultaneous attainment of important objectivessuch as reduction of healthcare expenditures andimproving the quality and efficiency of care, byreducing readmissions. Readmission is a complicatedcase that consists of a range of different factors likepatient characteristics, inadequate care of the patient,health system characteristics and et cetera. Eachfactor has a different effect on the rate of readmissionaccording to the type of disease or process beingstudied, the time frame, and the population of thestudy. The case is common, costly and unfavorablehealth outcome, no matter what the cause is. But,additional risks and distress for the patient, increasedexpenditures for the payers, poor quality of servicefor the health care system and service providers andinefficiency are in the lead of these reasons. Despiteall the adverse effects, it is not possible to completelyremove the readmissions. However, such anapproach is logically misleading too. In this context,primarily, it is necessary to identify the factors thatcause readmissions and the types of readmissions,in order to success of the policies that reduce thereadmissions to hospital

Clinical impact and cost-effectiveness of a central line bundle including split-septum and single-use prefilled flushing devices on central line-associated bloodstream infection rates in a pediatric intensive care unit

Background: Central line-associated bloodstream infections (CLABSIs) are among the most frequent health care-associated infections. Central line bundle (CLB) programs are useful for reducing CLABSIs