A case report of Hodgkin lymphoma with multiple granulomatic disorders and S-coloneal carcinoma

肝肉芽腫は肝生検施行例の2?15％に認められるといわれている。その原因疾患は原発性胆汁性肝硬変（PBC），サルコイドーシス，結核，薬剤などさまざまであり，特定できないこともある。Hodgkin Lymphoma（HL）も肝肉芽腫をきたしうる疾患であるが比較的稀である。今回，肝サルコイドーシスとの鑑別を要し診断に苦慮したHL の1例を経験したので，若干の文献的考察を加え報告する

Churg-Strauss syndrome with intra-abdominal bleeding

Churg-Strauss 症候群は，気管支喘息，好酸球増多，血管炎症候群を3主徴とする症候群で比較的まれな疾患である。病理組織学的には壊死性血管炎のほかに，肉芽腫性血管炎および血管外肉芽腫が認められることが特徴で，1951年にChurg とStrauss が結節性多発動脈炎から本症を独立させた1）?4）。肉芽腫性病変は全身に出現し，皮膚症状として紫斑，皮下出血など，循環器症状として心不全，心筋梗塞など，呼吸器症状として間質性肺炎，胸膜炎など，その他，筋炎，関節炎など症状は多彩である。消化器症状としては穿孔，出血，腹膜炎があり，これらを合併したときは予後不良と報告されている5）6）。今回我々は，腹腔内出血をきたしたChurg-Strauss 症候群の1例を経験したので報告する

機械工作体験：『触ってみよう最新工作機械（メダルとキーホルダー制作』

一日遊学in文

A case report of skeletal openbite treated by two jaw surgery combined with mandibular anterior segmental osteotomy

The report describes a 38 year 4 month old female patient with skeletal openbite and mandibular retrognatism. The facial profile was the Skeletal Class 2 convex type with a high angle of FMA 41.0°. These was lingual inclination at an upper incisor (U1 to FH 104.5°), labial inclination at a lower incisor (FMIA 45.0°), and the intrusion of an upper incisor and extrusion of an upper molar. The patient showed : overjet＋1.0 mm, overbite－5.0 mm, Angle Class III (Lt) and Angle Class I (Rt). The pre−surgical orthodontic treatment duration was 18 months. In order to avoid excess extrusion of the upper incisor and succeed in mandibular anterior segmental osteotomy, the space between the mandibular first premolar and second premolar on both sides was expanded to 1.5 mm for the safety of the surgical procedure. Le Fort typeⅠosteotomy was applied for the upper molar intrusion. Counterclockwise mandibular rotation was achieved by sagittal splitting ramus osteotomy. For the improvement of openbite, mandibular anterior segmental osteotomy was conducted as the first surgical treatment. Eight months after the above mentioned surgery, the improvement of mandibular retrognathism by genioplasty including plate removal of mini−plate fixation was accomplished as the second operation. At present, 18 months after the completion of active treatment, the occlusion is stable although slight relapse remains. After post−surgical orthodontic treatment, the facial profile was significantly improved, and acceptable occlusion was achieved

A case Report - Successful multidisciplinary treatment for Gastric small cell carcinoma

胃小細胞癌は比較的稀とされ，胃癌全体の約0.6％程度と報告されている。頻度は低いものの早期より高度の脈管侵襲と遠隔転移を呈し予後不良とされ，現時点では確立した治療法は存在しない。われわれは初診時cStage Ⅳながら集学的治療が奏功し，410日の長期生存を得た症例を経験したので文献的報告を加えて報告する