多西环素联用阿托伐他汀钙致严重肝功能异常1例

1病例资料患者，男，73岁，因突发言语含糊、右侧肢体乏力4h，于2016年2月713就诊于我院神经内科。患者既往有冠心病史数年，未治疗。否认肝炎、结核、疟疾等传染病史，否认肾炎、高血压、糖尿病等病史，否认手术史、外伤史、输血史，否认药物、食物过敏史

洛索洛芬钠片致唇肿胀1例

1病例资料患者,男,33岁,既往体健,无糖尿病、高血压等病史,无食物过敏史,自述对氟比洛芬过敏。2018年2月28日因\"腰疼\"至本院骨科门诊就诊。给予洛索洛芬钠片(第一三共制药上海有限公司,批号SS090LA) 60 mg,po,tid;龙血竭胶囊1. 2 g,po,tid;通痹片0. 6 g,po,tid。患者于就诊当天13:00服用上述药物后不久开始午休,15:00醒后发现唇肿胀、无瘙痒感,无

64层CT支气管动脉成像技术在咯血诊断中的临床应用价值

目的探讨64层螺旋CT支气管动脉(brOnCHIAl ArTEry,bA)成像技术在咯血相关异常支气管动脉的优势及临床应用。方法采用64层螺旋CT对36例以咯血、胸痛为主要症状的患者行胸部CT平扫及薄层增强扫描检查。将获得的图像资料利用特殊重建技术,充分显示支气管动脉走行及其与周围组织的关系。结果本组病例36例中,右侧bA清晰显示49支,左侧bA清晰显示40支。本组36例同时进行dSA检查,将bA-CTA成像结果与bA-dSA对比,结果真阳性89支、假阳性7支,敏感度为92.7%,特异度为100%。结论 64层螺旋CTA具有较高的空间分辨率及特异性,而且可以利用各种重建技术,准确、直观地显示出bA的解剖特征,为临床提供了更多诊断信息

三七总皂苷对成年地鼠视网膜节细胞存活的影响

【目的】探讨玻璃体注射三七总皂苷（tPNS）对视神经切断后视网膜节细胞（RGCs）存活的作用。【方法】用荧光素逆行示踪标记法和定量解剖学技术观察正常和经tPNS处理的金黄地鼠于视神经切断后5、7、14d时RGCs的密度。动物分为正常组、单纯切断视神经组（未注射组）、tPNS处理组和生理盐水对照组。【结果】正常RGCs平均密度为（1970±82）/mm^2;视神经切断后5、7、14 d时RGCs平均密度分别下降至（983±48）/mm^2、（788±44）/mm^2和（216±37）/mm^2;生理盐水对照组在各时间点RGCs平均密度与未注射组结果相似;tPNS处理组结果分别为（1363±56）/mm^2、（1169±70）/mm^2和（477±25）/mm^2,与未注射组和生理盐水对照组相比在各时间点上均存在显著性差异（P〈0.05）。【结论】玻璃体注射tPNS可提高成年地鼠视神经切断后RGCs的短期存活率

盐酸溴己新葡萄糖注射液致耳鸣耳痛1例

1病例介绍患者,女,26岁。因畏寒、发热7 d,伴咳嗽咯痰、咽痛,最高体温39.3℃,于2016年7月12日入院,行胸部CT检查,结果示\"左肺大片模糊斑片影\"。患者否认肝炎、结核、疟疾等传染病史,否认高血压、糖尿病病史,否认食物、药物过敏。入院体格检查:体温37.6℃,脉搏86次·min-1,呼吸22次·min-1,血压126/68 mm Hg(1 mm Hg

玻璃化冷冻和程序化冷冻方法对人类卵母细胞骨架及其发育潜能的影响

目的探讨玻璃化冷冻和程序化冷冻对人卵母细胞纺锤体定位、细胞骨架及其发育潜能的影响。方法将第2日发育为M_II卵母细胞随机分为对照组、程序化冻融组、玻璃化冻融组(解冻0 h、1 h、3 h)。应用液晶偏振光显微镜(Polscope)成像系统观察卵母细胞纺锤体与第一极体(Pb)的夹角、表面积、卵透明带内层光阻值和外层光阻值。采用扫描电子显微镜和透射电子显微镜观察卵母细胞的表面和内部超微结构。统计2种冻融方法对卵母细胞发育潜能的影响。结果对照组、程序化冷冻解冻培养3 h组和玻璃化冷冻解冻后培养0 h、1 h、3 h组中的纺锤体可见率分别为92.4%、56.4%、11.2%、24.8%、61.1%。与程序化冻融组相比,玻璃化冷冻解冻培养3 h后卵母细胞中纺锤体与Pb的夹角更小(37.3°与68°,P=0.023)。对照组、程序化冻融组和玻璃化冻融后培养3 h组中卵母细胞的纺锤体面积、卵透明带内层光阻值和透明带外层光阻值差异无统计学意义(P>0.05)。与程序化冻融组相比,玻璃化冻融后培养3 h组中卵母细胞表面突起丰富,微绒毛形态较为正常,倒伏在细胞表面,卵透明带边界较为清晰,与对照组较为接近。程序化冻融组的正常受精率(65.7%)明显低于对照组(79.2%,P=0.041),而卵裂率和囊胚形成率与对照组和玻璃化冻融组差异无统计学意义(P>0.05)。玻璃化冻融后培养3 h组中正常受精率、卵裂率、囊胚形成率与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论相比程序化冷冻,玻璃化冷冻对卵母细胞纺锤体和卵透明带的损伤及对卵母细胞的发育潜能的影响都较小,可以作为卵母细胞冷冻的一种有效方法。国家自然科学青年基金(81701419);;国家自然科学基金面上项目(81571418)~

丹江口水库水位抬高面临的挑战及其对策

移民与生态环境问题是丹江口水库水位抬高所面临的主要问题。移民问题是水位抬高首当其冲需要解决的难题,存在政策法规、移民资金、安置措施、脱贫致富等问题,需要以市场为导向,综合考虑诸多因素,制定可行的移民规划,确保移民的稳定和发展。生态环境问题是非常艰巨的问题,水土流失严重、污染源与污染总量日益增加、水质下降、支流库湾富营养化进程加剧等问题将困扰水库的运行与管理,后靠移民的生产生活也在一定程度上对生态环境产生影响;建议成立专门的监管机构,全方位开展水源地保护工作,确保水库水质安全和南水北调中线工程战略目标的实

Association between Methylenetetrahydrofolate Reductase Gene Single Nucleotide Polymorphisms and Lower Extremity Atherosclerotic Disease

目的:研究汉族人群中亚甲基四氢叶酸还原酶(methylene-tetrahydrofolate reductase,MTHFR)基因多态性与下肢动脉粥样硬化(lower extremity atherosclerotic disease,LEAD)的相关性。方法:收集福建省闽南地区384例(LEAD者224例,健康者160例)的临床资料及外周血;LEAD检查采用踝肱指数(ABI)、趾肱指数(TBI)、多普勒彩超和其他影像学检查等手段;选取MTHFR基因rs1801133、rs1801131、rs2274976、rs4846048、rs3737966、rs1537515、rs4846049、rs3834044、rs13306561和rs3737964等10个单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphisms,SNP)位点进行基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱分析技术(matrix-assisted laser desorption ionization-time of flight,MALDI-TOF)的基因分型。结果:10个SNP位点均符合HardyWeinberg平衡;rs4846048与rs3737966等37个位点之间存在明显连锁不平衡现像(D'均大于0.9);MTHFR基因GCCTCGGAAT单倍型在LEAD和正常组的分布差异有统计学意义(P=0.02);等位基因频率的χ~2检验显示rs1801131(OR=1.287);rs4846048(OR=1.844,P=0.02);rs3737966(OR=1.339);rs4846049(OR=1.314)和rs3737964(OR=1.522);且rs4846048位点的趋势χ~2检验(cochran-armitage trend test,TREND)、显性基因检验(Dominant gene action test,DOM)均显示LEAD与正常组之间分布频率的差异有统计学意义(P 0. 9) and so on. There were significant differences( P = 0. 02) in GCCTCGGAAT haplotypes of MTHFR gene groups between LEAD cases and the normal groups. The results from chi-square test of allele frequencies suggested rs1801131( OR = 1. 287),rs4846048( OR = 1. 844,P = 0. 02),rs3737966( OR =1. 339),rs4846049( OR = 1. 314) and rs3737964( OR = 1. 522). Significant differences( P < 0. 05) were observed between LEAD and the normal groups in Cochran- Armitage trend test and Dominant gene action test of rs4846048. Conclusion: The SNP of rs1801131,rs4846048,rs3737966,rs4846049 and rs3737964 might be associated with the susceptibility of LEAD,and rs4846048 gene mutation might serve as a risk factor for LEAD in the community-based population.2013年度南京军区医学科技创新课题(编号:MS098);; 解放军第175医院青年苗圃基金项目(编号:13Y015

超临界CO2夹带乙醇萃取裂殖壶藻油脂的工艺研究

研究了超临界CO2夹带乙醇流体从裂殖壶藻Schizochytriumsp.中提取富含DHA油脂的新工艺。基于气液相平衡性质,确定了夹带剂乙醇的添加范围,并对提取过程进行动力学分析,确定了二氧化碳的使用量。通过中心组合设计的响应面优化试验,获得了最佳提取工艺条件:温度52℃、压力38 MPa、乙醇摩尔比0.04。该条件下,微藻油脂的回收率约为88.2%,显著高于纯超临界CO2萃取的回收率（71.9%）。根据Peng-Robinson方程考察了混合流体的密度变化对油脂溶解度的影响,部分解释了操作条件对油脂回收率的影响。脂肪酸组成分析显示,新工艺得到的油脂中的DHA质量分数约为39.9%,略高于传统工艺。由此可知,超临界CO2夹带乙醇流体是一种极性范围广、溶解能力强的绿色提取介质,非常适用于中性微藻油脂的提取。浙江省基础公益研究计划(LGN19B060001)浙江省新苗人才计划(2018R404072