БИЗНЕС ЦИКЪЛЪТ И СЪВРЕМЕННИТЕ МУ ХАРАКТЕРИСТИКИ

Статията има за цел да представи явлението бизнес цикъл и съвременните му характеристики. Запознаването с теорията на бизнес цикъла ще даде възможност за по-задълбочени изследвания на тази тематика за икономиката на България, чрез които да се постигне повишаване на макроикономическата ефективност от провежданата икономическа политика на страната

Съвременно ислямско възраждане

The recent years the world policy is being more and more marked by an overwhelming Islamic resurgence as well as by the emergence of persons and movements claiming to be representatives of a higher religious power, which fill the public vacuum and gain increasing political and social support. Besides being more active these movements are getting also more organized, more popular and more legitimized using different means for spreading their ideologies and programmes including violence and aggression.In the 18th, 19th and 20th centuries Islam played enormous part in the mobilization of the Muslim people against the world changes but at the same time the religion inspires their confrontation against the European and American expansion and colonialism as well as against the enforcement of the westernization process. The foreign policy and actions of the Western governments provoke the anger and indignation of the Muslim people and the annoyance and frustration of the fundamentalists and other extremists continue to grow and gain power. Often this feeling, according to John Esposito, becomes a pure hostility which may embrace radical forms of intolerance against all which is non-Muslim and non-Arabic. As a result the contemporary Islamic resurgence has been followed by the dissemination of conservative Islamist movements and re-Islamization all over the world and also by continuous extremism and terrorism characterized by assaults against military and civil targets. The main conclusion is that religion continues to be important and mobilizing power for the socio-political life in the Islamic world. This restores the belief of many Muslims, particularly among the Arabs, in the Islamic values and unleash their religious feelings by returning their sense of power, dignity and honour

Два комбинирани подхода за оценка на цикличната позиция и фазата на бизнес цикъла на България

По два нови подхода, съчетаващи производствена функция и филтър на Ходрик-Прескот, са оценени цикличната позиция и фазата на икономическия цикъл на България. Резултатите, получени по двата подхода, са сходни и са близки до оценките на националните, европейските и международните финансови институции. Направени са препоръки за макроикономическа политика, съобразена с цикличната позиция и фазата на бизнес цикъла

БЪДЕЩОТО ЧЛЕНСТВО НА БЪЛГАРИЯ В ЕВРОЗОНАТА ОТ ГЛЕДНА ТОЧКА НА БИЗНЕС ЦИКЪЛА

Резюме: В настоящата разработка е използвана векторна авторегресия (VAR), за да се оцени доколко икономическият цикъл на България е синхронизиран с този на еврозоната (ЕЗ). Идентифицирани са основните фискални и монетарни фактори, въздействащи върху координацията на бизнес циклите на България и ЕЗ. Формулирани са препоръки за макроикономически политики, които да подпомогнат синхронизирането на икономическия цикъл на България с този на ЕЗ и да подготвят нашата страна за приемане на еврото

Penetrating Brain Trauma due to Air Gun Shot – a Case Report

Cases of severe injuries caused by air guns are really uncommon, but they can lead to a fatal outcome. Usually, these injuries occur in children due to their not fully developed skull bones or in adults through less resistant and thin regions of the cranium. Most of them are accidental events, followed by low percentage of suicidal attempts.In this paper, we present the case of a 68-year-old man suffering from severe depression, with self-inflicted air gun injury to the head. The patient was admitted to the hospital in a coma with a Glasgow Coma Scale (GCS) score of 8, with severe penetrating head injury manifested with brain contusion and intraventricular bleeding seen at the CT examination. Metal particles from the projectile were seen inside the brain. The entry wound had inverted margins, abraded collar and skin defect. The additional neurological examination of the patient showed symptoms of increased intracranial pressure. The treatment started with the air gun wound care. Craniotomy surgery was also done and bone fragments around the entry wound were successfully extracted with subsequent debridement and duraplasty. The patient was treated with new-generation combined antibiotics for preventing inflammatory complications. On the nineteenth day, the patient was discharged with mild hemiparesis on the left side and with GCS score of 15.Air-gun traumatic cases with head injury or with injury to other parts of the body are often mistaken for firearm accidents, because air guns are seriously underestimated devices. Nevertheless, they could lead to severe health consequences and severe disability. This case highlights the necessity of strict monitoring of air guns by the responsible government institutions which should apply the same regulations in controlling these weapons as they implement in controlling the firearm guns. Presence of severe depression, mental illnesses, and neoplasms are risk factors for committing suicide with this type of weapons and the control over the air weapons in this group of people should be stricter

Impact of baseline anemia on the short- and long-term prognosis of patients presenting with non-ST-elevation myocardial infarction

Предшестващата анемия е известен предиктор за смърт при пациенти със остър инфаркт на миокарда със SТ-елевация. Данните за влиянието на анемичния синдром са доста по-оскъдни при остър миокарден инфаркт без SТ-елевация (NSTEMI). Цел: Поставихме си за цел да оценим честотата на анемията и влиянието ѝ върху ранните и късните резултати при български пациенти с NSTEMI. Материал и методи: Проведохме амбиспективен анализ на 138 последователни пациенти с NSTEMI, като наличие на анемия се прие при изходен хемоглобин < 120 g/L за жени, < 130 g/L за мъже. Резултати: Няма значима разлика в честота на основните рискови фактори при пациентите със и без анемия. Анемичните пациенти са по възрастни, с по-ниско тегло спрямо ръста и по-лоша изходна бъбречна функция. Изходната анемия е свързана с по-високи стойности на рисковия сбор GRACE и по голям предполагаем размер на реализирания инфаркт според достигнат максимален тропонин І. Няма разлика в приложението на интервенционално лечение. Болничният престой е значително по-дълъг в групата с анемия и е свързан с повече усложнения. Няма разлика в честотата на вътреболничните хеморагични събития и в проведената антиагрегантна терапия, но пациентите с изходна анемия значимо по-често са получили кръвопреливане. Общата смъртност е по-висока при анемичните пациенти както по време на първичния болничен престой, така и по време на проследяването. Заключение: Анемията при постъпването е свързана с повишен риск за усложнен болничен престой и вътреболнична смъртност, както и за влошена отдалечена преживяемост при пациентите с NSTEMI и следва да се включва в общата оценка на риска. Anaemia at admission is a known predictor of death in patients with myocardial infarction with ST-elevation (STEMI). Data on the effect of anaemia on the prognosis in patients with non-ST-elevation myocardial infarction (NSTEMI) is less readily available. Purpose: We aimed to evaluate the frequency of anaemia in a Bulgarian tertiary centre NSTEMI patient population, and its effect on the immediate and extended prognosis of the patients. Methods: We performed ambispective analysis of 138 consecutive patients with NSTEMI, and anaemia was defi ned as haemoglobin at admission below 120 g/L for females and below 130 g/L for males. Results: There was no signifi cant difference in the frequencies of standard risk factors between patients with and without anaemia. Anaemic patients tended to be older, with lower body mass index and worse kidney function. Patients with baseline anaemia tended to have higher GRACE risk scores and a larger size of the realised myocardial infarction as judged by maximal reached troponin I. There was no signifi cant difference in interventional treatment in both groups. Median hospital stay was signifi cantly longer in anaemic patients and was marked by more complications. Despite a lack of increase in inhospital bleeding and no difference in treatment with oral antiaggregants, patients with anaemia received haemotransfusion treatment more often. Mortality rate was higher in anaemic patients both during the index hospitalization and during the follow up. Conclusion: Anaemia at admission is associated with an increased risk of both in hospital cardiovascular complications and after dehospitalisation all-cause mortality in patients with NSTEMI and should be considered as an additional risk factor in the global risk assessment of patients

Percutaneous coronary interventions in patients over 80 years old age with acute coronary syndrome

Възрастта е важен немодифицируем рисков фактор за сърдечно съдови заболявания. Както европейските, така и американските гайдлайни препоръчват предлагането на инвазивна реперфузионна стратегия при пациенти в напреднала възраст с ОКС, като се вземат предвид коморбидностите, стойностите и изходното ниво на функциониране на болните. Материaл и методи: Всички пациенти над 80 години с остър коронарен синдром, лекувани в Отделение по инвазивна кардиология на Национална кардиологична болница в периода между 1 януари 2016 г. и 31 декември 2018 г., са ретроспективно анализирани. Първичната крайна точка е дефинирана като смъртността по всякаква причина по време на болничния престой и при проследяването. Оценени са предиктори за смъртност и са идентифицирани независими такива. Резултати: По време на периода на изследването, 179 пациенти на възраст 80 или повече години са идентифицирани като лекувани за ОКС с PCI. В изследваната популация смъртността по време на болничния престой за индексното събитие е 11,8%. При време за средна проследяемост от 20,19 ± 11,9 месеца смъртността се покачва значимо до 64,6%. При оценка на вътреболничната смъртност при многовариантен анализ двата независими предиктора са кардиогенен шок (HR 0.005, 95% CI 0.01-0.44; p < 0,001) и остра/влошена бъбречна недостатъчност (0.986 95% CI 0.984-0.997; p = 0,015). Заключение: Настоящото проучване предоставя важна информация относно характеристиките и резултатите при много възрастни пациенти, подложени на PCI за ОКС. В бъдеще се прогнозира, че тази подгрупа пациенти ще расте, което означава, че подходът към тях трябва да е основан на доказателства, за да се осигурят безопасни и ефективни възможности за лечение. Age is an important non-modifi able risk factor for cardiovascular disease. Both European and American guidelines recommend offering an invasive reperfusion strategy in elderly patients with ACS, taking into account the patients‘ comorbidities and baseline level of functioning. Materials and methods: All patients over 80 years of age with acute coronary syndrome, treated in the Department of Invasive Cardiology of the National Heart Hospital for the period between January 1, 2016. and December 31, 2018, are retrospectively analyzed. The primary endpoint was defi ned as all-cause mortality during the hospital stay and at follow-up. Predictors of mortality were assessed and independent predictors were identifi ed. Results: During the study period, 179 patients aged 80 years or older were identifi ed as being treated for ACS with PCI. In the study population, in hospital mortality for the index event was 11.8%. At a mean follow-up time of 20.19 ± 11.9 months, mortality rose signifi cantly to 64.6%. When evaluating in-hospital mortality on multivariate analysis, the two independent predictors were Cardiogenic shock (HR 0.005, 95% CI 0.01–0.44; p < 0.001) and acute/exacerbated renal failure (0.986 95% CI 0.984-0.997; p = 0.015). Conclusion: The present study provides important information regarding characteristics and outcomes in very elderly patients undergoing PCI for ACS. In the future, this subset of patients is predicted to grow, meaning that their approach must be evidence-based to ensure safe and effective treatment options