Blood Pressure and Age Are the Main Determinants of Aortic Stiffness

WOS: 000418303200017PubMed ID: 28982100

Lokal ileri ve metastatik küçük hücreli dışı akciğer karsinomlu hastalarda tedavi öncesi ve sonrası serum mirna ekspresyon düzeylerinin tedavi yanıtı ve sağkalım üzerine olan etkisinin araştırılması

Bu çalışma Pamukkale Üniversitesi Bilimsel Araştırma Projeleri Koordinasyon Birimi’nin 09.07.2014 tarih ve 2014TPF029 nolu kararı ile desteklenmiştir.Akciğer kanseri en sık görülen 2. ve en çok ölüme neden olan kanser hastalığıdır. Akciğer kanseri gelişiminde diğer tüm kanser hastalıklarında olduğu gibi tümör supresör genlerde oluşan mutasyonlar ve protoonkogenler önemli yer tutarlar. Ayrıca akciğer kanserine bağlı mortatlite ve mortalitenin azaltılması için platin bazlı kemoterapiler ile yeterli sonuçlar alınamaması üzerine hedefe yönelik tedaviler ön plana çıkmıştır. Son yıllarda yapılan çalışmalar miRNA’ların onkogenezde önemli yer tuttuğunu ve yeni bir tedavi hedefi olabileceğini göstermiştir. Bu çalışmada kliniğimize başvuran KHDAK tanılı hastalarda tanı anında ve tedavi sonrası miRNA ekspresyon değişiminin tedavi yanıtı ve sağ kalıma olan etkilerinin araştırılması amaçlanmıştır. Çalışmamıza 2013- 2015 yılları arasında Pamukkale Üniversitesi Onkoloji Bölümüne başvuran KHDAK olan 38 hasta alınmıştır. Hastaların tanı anında ve tedavi sonrası daha önceden belirlenmiş olan miRNA’ların(mir-1,mir-9, mir-21, mir-23, mir-25, mir-30, mir-146a, mir146b, mir155, mir192, mir200, mir-205, mir-372, mir-486, mir499, mir-520) ekspresyon düzeylerinin ölçümü yapıldı. Tedavi sonrası kat değişim oranlarının tedavi yanıtı ve sağ kalım üzerine olan etkileri istatistiksel olarak analiz edildi. Çalışmamız sonunda tüm miRNA tiplerinde tedavi öncesine göre istatistiksel olarak anlamlı (p<0.001) derecede ekspresyon değişimi gözlendi. Tedavi sonrası ekspresyon kat değişim oranlarının sağ kalım analizlerinde istatistiksel anlamlı sonuç bulunmadı. Sadece miR-486’nın tanı anındaki ekspresyon seviyesi istatistiksel olarak anlamlı olma (p=0.059) eğiliminde idi. Hastaların kilo kaybı, cinsiyet ve tedavi sırasında toksisite gelişmesinin sağ kalım üzerine istatistiksel olarak anlamlı fark oluşturduğu görüldü. Hastaların patolojik tipleri, sigara kullanımı, evreleri arasında sağ kalım analizlerinde istatistiksel olarak anlamlı fark tespit edilmedi. Literatürde akciğer kanserli hastalarda miRNA’ların tedavi sonrası kat değişim oranlarının tedavi yanıtı ve sağ kalım üzerine olan etkisini araştıran çalışma bulunmamaktadır. Bu konuda yapılacak daha fazla hasta sayısı içeren çalışmalara ihtiyaç bulunmaktadır.Lung cancer is second most frequent cancer and the most frequent cause of cancer-related death. Proto-oncogenes and mutations in tumor suppressor genes are important in development of lung carcinoma as well as any other tumors. Furthermore, in order to decrease morbidity and mortality in lungcarcinoma, target spesific treatments stood out after experiencing inadequate outcomes with Platin based chemotherapies. Recent studies demonstrate that miRNA takes an important place in oncogenesis and might be a new treatment target. In this study, we investigated patients with non-smal cell lung cancer who cosulted to our clinic to see the change on miRNA expression between diagnosis and after treatment. And we also investigated this change’s effects on treatment response and survival. This study included 38 patients who consult Pamukkale University Hospital Clinic of Onchology with NSCLC between 2014-2015. Sceduled miRNA (mir-1, mir-9, mir-21, mir-23, mir-25, mir-30, mir146a, mir-146b, mir-155, mir-192, mir-200, mir-205, mir-372, mir-486, mir-499, mir-520) expression levels are measured when patients diagnosed and after they treated. Fold changes after treatment and its effect on treatment response and survival statically analysed. As a result of our study, expression changes on all miRNA types were observed statically significant (p<0,001). After treatment fold changes were not significantly related to survival analyses. Expression levels on diagnosis were statically significant for only miR-486 (P:0.059). Factors effecting survival has investigated. Wight loss, gender and developing toxicity during treatment are observed statically significant. Whereas pathological type , smoking and stage weren’t statically significant. There is not a study about miRNA fold changes after treatment and its effect on treatment response and survival. Further studdies with more patients are needed

The Relationship of Red-Cell Distribution Width and Carotid Intima Media in Chronic Kidney Disease

AMAÇ: Eritrosit dağılım genişliği (RDW) rutin olarak tam kan sayımından elde edilen bir parametredir. Son yıllarda yapılan çalışmalarda kardiyovasküler hastalığı olanlarda ve sağlıklı gönüllülerde RDW'nin kardiyovasküler hastalıklarla ilişkili olduğu gösterilmiştir. Böbrek yetmezliği hastalarında RDW ile ilgili yeterli çalışma yoktur. Biz kronik böbrek yetmezliği hastalarında RDW'nin aterosklerozun bir ön göstergesi olan karotis intima media kalınlığı (IMK) ile ilişkisini araştırdık.GEREÇ ve yÖNTEMLER: 30 sağlıklı kontrol, 30 kronik böbrek yetmezliği hastası, 37 hemodiyaliz hastası çalışmaya alındı. Hastaların ultrasonografik yöntem ile IMK değerleri ölçüldü. BULGULAR: CRP (p0,039), hemoglobin (p0,001), IMK (p0,001), RDW(p0,001), üre (p0,001), kreatinin (p0,001), albumin (p0,001), ürik asit (p0,001) ve ferritin (p0,001) değerlerinde her üç grup arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık tespit edildi. Posthok analizde IMK değeri prediyaliz grubunda (p0,001) ve hemodiyaliz grubunda (p0,001) sağlıklı kontrollere göre istatistiksel olarak anlamlı yüksek tespit edildi. Hemodiyaliz ve prediyaliz gruplarının ortalama IMK değerleri arasında istatistiksel farklılık tespit edilmedi (p:0,988). RDW değeri hemodiyaliz grubunda control grubuna (p:0,046) ve prediyaliz grubuna (p:0,03) göre yüksek saptandı. RDW değeri prediyaliz grubunda control grubuna göre istatistiksel anlalmlılık sınırına yakın yüksek tespit edildi (p: 0,067). RDW değeri IMK (r: 0,356 P: 0,012 ) ve CRP (r: 0,361 P: 0,004 ) ile pozitif korelasyon, gösterdi.SONUÇ: Kronik böbrek yetmezliği hastalarında RDW inflamasyon ve intima media kalınlığı ile ilişkilidir.OBJECTIVE: Red-cell distribution width (RDW) is a parameter routinely used for diagnosis of different anemia types. Recent studies have shown the RDW relationship with mortality in general population and patients with cardiovascular disease. However, the number of studies on RDW in chronic kidney disease (CKD) is insufficient. We evaluated the relationship between RDW and carotid intima media thickness (IMT), which is a predictor of atherosclerosis, in patients with CKD.MATERIAL and METHODS: 30 healthy controls, 30 patients with CKD, 37 hemodialysis patients were included. IMT was measured with ultrasonography. RESULTS: We identified statistically significant differences in CRP (p: 0.039), hemoglobin (p>0.001), IMK (p>0.001), RDW (p>0.001), urea (p>0.001), creatinine (p>0.001), albumin (p>0.001), uric acid (p>0.001) and ferritin (p>0.001) levels among three groups. In post hoc analysis, the IMK value was statistically significantly higher in the predialysis (p>0.001) and hemodialysis group than healthy controls. IMK value was not statistically different in the hemodialysis group than the predialysis group (p: 0.988). The RDW value was higher in the predialysis group than controls with a trend to statistical significance (p: 0.067). RDW value showed positive correlation with IMK (r: 0.356 P: 0.012) and CRP (r: 0.361 P: 0.004). CONCLUSION: RDW is associated with inflammation and intima media thickness in patients with CKD

The Relationship of Red-Cell Distribution Width and Carotid Intima Media in Chronic Kidney Disease

AMAÇ: Eritrosit dağılım genişliği (RDW) rutin olarak tam kan sayımından elde edilen bir parametredir. Son yıllarda yapılan çalışmalarda kardiyovasküler hastalığı olanlarda ve sağlıklı gönüllülerde RDW'nin kardiyovasküler hastalıklarla ilişkili olduğu gösterilmiştir. Böbrek yetmezliği hastalarında RDW ile ilgili yeterli çalışma yoktur. Biz kronik böbrek yetmezliği hastalarında RDW'nin aterosklerozun bir ön göstergesi olan karotis intima media kalınlığı (IMK) ile ilişkisini araştırdık.GEREÇ ve yÖNTEMLER: 30 sağlıklı kontrol, 30 kronik böbrek yetmezliği hastası, 37 hemodiyaliz hastası çalışmaya alındı. Hastaların ultrasonografik yöntem ile IMK değerleri ölçüldü. BULGULAR: CRP (p=0,039), hemoglobin (p<0,001), IMK (p<0,001), RDW(p<0,001), üre (p<0,001), kreatinin (p<0,001), albumin (p<0,001), ürik asit (p<0,001) ve ferritin (p<0,001) değerlerinde her üç grup arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık tespit edildi. Posthok analizde IMK değeri prediyaliz grubunda (p<0,001) ve hemodiyaliz grubunda (p<0,001) sağlıklı kontrollere göre istatistiksel olarak anlamlı yüksek tespit edildi. Hemodiyaliz ve prediyaliz gruplarının ortalama IMK değerleri arasında istatistiksel farklılık tespit edilmedi (p:0,988). RDW değeri hemodiyaliz grubunda control grubuna (p:0,046) ve prediyaliz grubuna (p:0,03) göre yüksek saptandı. RDW değeri prediyaliz grubunda control grubuna göre istatistiksel anlalmlılık sınırına yakın yüksek tespit edildi (p: 0,067). RDW değeri IMK (r: 0,356 P: 0,012 ) ve CRP (r: 0,361 P: 0,004 ) ile pozitif korelasyon, gösterdi.SONUÇ: Kronik böbrek yetmezliği hastalarında RDW inflamasyon ve intima media kalınlığı ile ilişkilidir.OBJECTIVE: Red-cell distribution width (RDW) is a parameter routinely used for diagnosis of different anemia types. Recent studies have shown the RDW relationship with mortality in general population and patients with cardiovascular disease. However, the number of studies on RDW in chronic kidney disease (CKD) is insufficient. We evaluated the relationship between RDW and carotid intima media thickness (IMT), which is a predictor of atherosclerosis, in patients with CKD.MATERIAL and METHODS: 30 healthy controls, 30 patients with CKD, 37 hemodialysis patients were included. IMT was measured with ultrasonography. RESULTS: We identified statistically significant differences in CRP (p: 0.039), hemoglobin (p<0.001), IMK (p<0.001), RDW (p<0.001), urea (p<0.001), creatinine (p<0.001), albumin (p<0.001), uric acid (p<0.001) and ferritin (p<0.001) levels among three groups. In post hoc analysis, the IMK value was statistically significantly higher in the predialysis (p<0.001) and hemodialysis group than healthy controls. IMK value was not statistically different in the hemodialysis group than the predialysis group (p: 0.988). The RDW value was higher in the predialysis group than controls with a trend to statistical significance (p: 0.067). RDW value showed positive correlation with IMK (r: 0.356 P: 0.012) and CRP (r: 0.361 P: 0.004). CONCLUSION: RDW is associated with inflammation and intima media thickness in patients with CKD

The nailfold videocapillaroscopy findings of Behçet's syndrome

Background: Nailfold videocapillaroscopy (NVC) is a diagnostic method for evaluating the microvasculature. Behçet's disease (BD) can affect vessels of all types and sizes. Methods: We performed NVC in 82 randomly selected patients with BD. NVC was performed for eight fingers (excluding the thumbs) with a 200× magnification. Results: Of the 82 patients with BD, 75 had at least one capillaroscopic change, including tortuosity in 75 (91.5%), bizarre capillaries in eight (9.8%), microhemorrhages in four (4.9%) and mega capillary in two (2.4%). The mean number of capillaries/mm length of nailfold in the group with BD was 10.17 ± 1.23 and was 11.45 ± 0.99 in the healthy controls (p < 0.001). Conclusion: In this study, the BD group had significantly more capillaroscopic pathological findings than did the healthy control group. However, the detected capillaroscopic pathology rate in BD patients was significantly lower than that of three previously published studies. Further studies are needed to clarify the diagnostic and prognostic value of capillaroscopy in BD

Alexithymia, depression, anxiety levels and quality of life in patients with rheumatoid arthritis

Introduction: Rheumatoid arthritis (RA) is a chronic inflammatory disease that manifests itself with joint swelling and pain. Although alexithymia is more commonly seen in painful rheumatic conditions such as RA, there is limited clinical data about the relations with other psychiatric conditions such as depression and anxiety and their impact on quality of life. We aimed to assess the level of alexithymia, depression and anxiety and their effects on quality of life in patients with rheumatoid arthritis. Materials and methods: A hundred forty-eight patients with RA and 100 healthy subjects were included in the study. After physical examination of the patients, Toronto Alexithymia Scale-20 (TAS-20), Beck Depression Inventory (BDI) and Beck Anxiety Inventory (BAI) were performed to determine levels of alexithymia depression and anxiety, respectively. The World Health Organization Quality of Life Scale Abbreviated Version (WHOQoL-BREF) was used to assess the quality of life. Disease Activity Score Calculator for Rheumatoid Arthritis-28 (DAS-28) was performed to evaluate disease activity. Results: The prevalence of alexithymia was 31.1% in patients with RA. Alexithymia was statistically significantly higher in the RA than the control group (p 0.05) in patient with RA. The anxiety scores were significantly higher (p < 0.05) in patients with RA. RA patients manifested poorer scores in all domains of WHOQoL-BREF than the control subjects (p < 0.05). Conclusion: In this clinical trial it has been demonstrated that regardless of disease activity, alexithymia, symptoms of depression and anxiety are more commonly seen in RA patients that can negatively affect the quality of life. Further studies are needed to confirm this association

Prognostic factors in patients with metastatic urothelial carcinoma who have been treated with atezolizumab

Background: In the current study, we evaluated pretreatment prognostic factors foroverall survival (OS) in patients with metastatic urothelial carcinoma who have progressed after first-line chemotherapy in the Expanded-Access Program ofatezolizumab.Methods: In this study, we present the retrospective analysis of 113 patients withurothelial cancer treated with ATZ after progression on first-line chemotherapy.Eligible patients included metastatic urothelial carcinoma patients treated with at leastone course of ATZ. Univariate analysis was used to identify clinical and laboratoryfactors that significantly impact OS. Variables were retained for multivariate analysis ifthey had a statistical relationship with OS (P˂0.1) and were then included the finalmodel if P˂0.05.Results: In univariate analysis, primary tumour location in the upper tract, increasedabsolute neutrophil count (ANC), increased absolute lymphocyte count, neutrophil-tolymphocyte ratio (NLR)>3, liver metastases, baseline creatinine clearance (GFR) 3 (HR¼ 0.474; 95% CI 0.234-0.962; P ¼0.039) and GFR 3 andGFR <60 ml/min. Taken together, these factors can be used for prognostic parametersin clinical trials that use immunotherapy in patients with bladder cancer who haveprogressed after first-line chemotherapy.European Society for Medical Oncolog