Formation continue et évolution des compétences professionnelles du directeur d'établissement : l'évaluation d'une approche et de ses effets

Cette recherche évaluative s'inscrit dans la perspective du développement des compétences du directeur d'établissement à partir d'une approche de formation continue. Elle a pour but de faire ressortir les améliorations que la formation continue peut apporter à la compétence professionnelle du directeur d'établissement en plus de dégager les conditions de formation favorables au développement de telles compétences. Dans ce cadre global, à partir de la prise en considération d'éléments contextuels liés à la remise en question de l'école, de l'évolution du rôle de directeur d'établissement, des connaissances sur la réussite éducative et de la complexité de la fonction, les objectifs de recherche visent à identifier les principales compétences issues des activités de formation, à apprécier la contribution de la formation au développement des compétences et enfin à dégager les conditions de formation favorables à l'amélioration de telles compétences. Les fondements théoriques abordent les principes fondamentaux à la base d'une gestion renouvelée, tels l'autonomie, la responsabilité et la cohérence. Vient ensuite une analyse du concept de formation continue et de ses caractéristiques, notamment l'interactivité du processus de formation et la résolution de problèmes concrets. Les autres concepts importants pour cette étude sont ceux relatifs à l'apprentissage vu dans une perspective socio-constructiviste et à la compétence. Celle-ci étant d'abord considérée dans un sens large et ensuite dans sa dynamique combinatoire et contextualisée à la pratique professionnelle. Ces fondements servent d'assises à l'élaboration de l'instrumentation méthodologique nécessaire à une telle étude, en l'occurrence un éventail d'outils méthodologiques de nature qualitative et un questionnaire. Les informations ainsi recueillies sont analysées, à partir du contenu manifeste, dans trois grands mouvements d'analyse traitant, dans l'ordre, les données préliminaires, les données à caractère interactif et les données transférables. C'est à partir de ces mouvements d'analyse que se dégage une première interprétation des données recueillies. Il en ressort, d'abord, un ensemble de compétences regroupées sous quatre catégories que sont les compétences d'ordre techniques, relationnelles, contextuelles et symboliques. Les propos des directeurs et des intervenants permettent de donner un sens et une portée à ces compétences émergentes de la formation continue. Viennent ensuite des précisions sur la contribution absolue et sur la contribution relative en pourcentage de la formation pour chacune des compétences ainsi que de leur importance relative dans la pratique des directeurs. Des données relatives aux conditions de formation favorables à l'amélioration des compétences s'ajoutent. Ces conditions touchent, à titre d'illustration, des aspects aussi variés que les contenus de formation, la qualité des intervenants, l'effet de groupe sur les apprentissages et les stratégies pédagogiques utilisées. Celles-ci sont présentées, selon le sens qui leur est propre, sous trois plans, soit : celui de l'efficacité, de l'efficience et de l'humain. L'importance relative de ces conditions de formation est également abordée. Ces interprétations amènent une discussion sur les éléments constitutifs de la formation et sur l'opérationnalisation du développement des compétences. Enfin, une réflexion sur la transférabilité des concepts de vision d'apprentissage et de système de formation est proposée

Perceptions de diplômés universitaires quant aux effets d'un programme professionnalisant et innovant sur leur professionnalisation en contexte de formation initiale

L'université du XXIe siècle fait face à des changements importants, notamment en ce qui concerne le rôle qu'elle occupe dans la formation de futurs professionnels qui devront agir dans une société en constante évolution. En réponses aux exigences de la société et aux pressions exercées par les organismes professionnels, les programmes professionnalisants en milieu universitaire font de plus en plus l'objet d'innovations en ce qui a trait à l'introduction de méthodes pédagogiques actives au sein de la formation. Malgré cette tendance, peu de recherches ont porté sur les effets de programmes professionnalisants et innovants (PPI) sur les apprentissages des étudiantes et des étudiants et, plus particulièrement sur leur professionnalisation. L'objet de cette recherche concerne la professionnalisation des individus dans le cadre d'un programme professionnalisant et innovant en contexte de formation initiale. Définie comme la transformation d'un individu en professionnel, la professionnalisation des individus comprend des apprentissages relatifs au développement des compétences professionnelles, à l'appropriation de la culture professionnelle, et à la construction d'une identité professionnelle. Le premier objectif de cette recherche consiste à cerner les perceptions de diplômés quant aux effets d'un PPI sur leur professionnalisation, et plus spécifiquement en ce qui concerne le développement de compétences professionnelles, l'appropriation de la culture professionnelle, et la construction d'une identité professionnelle. Le second objectif vise à explorer ce qui contribue à la professionnalisation des individus en contexte de formation initiale en identifiant les aspects auxquels les diplômés attribuent leur développement en tant que professionnels. Cette recherche, dite qualitative/interprétative de type exploratoire, repose sur la stratégie de l'étude de cas. Les participants sont dix diplômés issus de la première cohorte d'un PPI dans une faculté de génie d'une université québécoise. L'entrevue semi-dirigée a permis de colliger des données qualitatives quant aux perceptions qu'ont les diplômés de leur professionnalisation et des aspects ayant contribué à celle-ci. Les résultats de cette recherche indiquent qu'au terme de ce PPI, les diplômés qui ont participé à cette recherche se sont professionnalisés à divers degrés. De fait, bien que ces derniers aient la perception d'avoir développé la plupart des compétences professionnelles visées, celles-ci varient d'un individu à l'autre. De plus, tous les diplômés ne présentent pas une identité professionnelle claire quant à la manière de se définir en tant qu'ingénieur, que ce soit au plan de la reconnaissance sociale ou au plan des rôles professionnels qu'ils s'attribuent. Quant à l'appropriation de la culture professionnelle, celle-ci s'avère plutôt faible pour la majorité des diplômés. Cette dimension de la professionnalisation étant davantage perçue comme étant liée au contexte de travail et non au contexte de formation en milieu universitaire. Globalement, les diplômés qui ont participé à cette recherche se disent prêts à affronter le marché du travail et ils ont confiance en leur capacité à apprendre à apprendre pour faire face aux situations nouvelles et peu familières. Quant aux aspects qui contribuent à la professionnalisation des individus, les diplômés soulignent l'apport de méthodes actives tels l'apprentissage par problèmes et l'apprentissage par projet pour le développement des compétences professionnelles. L'expérimentation de rôles professionnels au sein des projets en équipe et des stages contribuerait à la construction de l'identité professionnelle des individus, alors que les expériences de stage en entreprise et la prise en compte des normes et des valeurs de la profession dans le cadre de projets et d'activités d'apprentissage contribueraient à l'appropriation que se font les individus de la culture professionnelle. Cette recherche apporte à la communauté scientifique un éclairage sur le phénomène peu documenté de la professionnalisation des individus et propose des pistes prometteuses aux responsables de programmes professionnalisants et innovants quant aux conditions pédagogiques à mettre en place pour contribuer à la professionnalisation des individus en contexte de formation initiale

Gestion des connaissances imparfaites dans les organisations industrielles : cas d’une industrie manufacturière en Amérique Latine

Cette thèse s'intéresse à une réalité de gestion des connaissances imparfaites, réalité dans laquelle la connaissance existe simultanément et nécessairement dans un domaine : flou et non flou. Cette thèse propose un modèle autopoïétique pour la gestion des connaissances imparfaites. Il est composé de deux sous-systèmes, à savoir : - le système de connaissance. Ce système est conçu d'une part, dans le domaine de l'organisation, par la description de l'unité à travers le modèle autopoïétique de la marguerite, et d'autre part, dans le domaine de la structure, par les composants de l'unité conçus par l'approche de l'enaction de Maturna et Varela ; - le système opérationnel. Ce système est conçu, d'une part, dans le domaine de l'organisation, par la description de l'unité à travers le modèle autopoïétique OIDC, et d'autre part, dans le domaine de la structure, par les composants de l'unité conçus par l'approche cognitiviste selon une représentation imparfaite de la connaissance. L'imperfection de la connaissance se réfère à la prise en charge du flou sous l'angle des bases de données relationnelles floues. Le point de vue génie industriel se traduit finalement dans un modèle sociotechnique. Ce modèle permet d'expliquer un phénomène de gestion des connaissances à la fois d'un point de vue social et technique. La richesse du modèle, réside dans le fait que l'unité existe (simultanément et nécessairement) dans une dualité organisation/structure. Notre champ d'expérimentation a été une industrie manufacturière de carton dans la région du Maulé au Chili. Cette expérience a permis de décrire les produits, procédés, processus, autour d'un noyau invariant, qui a permis de valider l'organisation et la structure du modèle proposé dans un domaine industriel. ABSTRACT : In order to conceive of ‘living systems’ in terms of the processes that realized them, rather in terms of their relationships with an environment (as in system theory), Maturana and Varela at the University of Chile (1969) coined the term ‘autopoiesis’ (αυτοσ = self, ποιενιν = creation, production) to denote the central tenet of their organization; autonomy. The inherent meanings of this term attempt to covey the perceived nature of living systems as systems that maintain their identity through their own operations of continuous self-renewal to preserve their unity. Moreover, these systems can only be characterized and understood with reference to themselves and whatever activity takes place within them is necessarily and constitutively determined in relation to themselves, i.e., self-production or self-referentiality. This thesis proposes a model – Fuzzy Autopoietic Knowledge Management (FAKM) – in order to integrate the system theory of living systems, the cybernetic theory of viable systems, and the autopoiesis theory of the autopoietic systems, with the hope of going beyond the knowledge management models that are based, among other things, on Cartesian dualism cognition/action (i.e., on a model of symbolic cognition as the processing of representational information in a knowledge management system). Instead, the FAKM model, proposed here, uses a dualism organization/structure to define an autopoietic system in a socio-technical approach. Our experimental source for this model is a manufacturing company located within the Maule Region south of Santiago in Chile

Coordonner les services autour des personnes âgées en perte d'autonomie, une analyse conventionnaliste

Résumé : Problématique : En 2004, le ministère de la Santé et des Services sociaux (MSSS) québécois a implanté une réforme visant, entre autres, l'intégration des services. Cette réforme a pour effet attendu la systématisation de la coordination des services, notamment pour les personnes âgées présentant une perte d'autonomie liée au vieillissement. Cette volonté de systématiser les pratiques de coordination est soutenue par des dispositifs prescrits de coordination tels que la gestion de cas. Toutefois, ces dispositifs formels rencontrent de nombreuses contraintes d'usage. Objectifs : L'objectif principal de cette thèse est de comprendre la coordination dans le cadre des pratiques de gestion de cas en contexte de réseau de services intégrés destinés aux personnes âgées en perte d'autonomie (RSIPAPA). Plus spécifiquement, notre thèse vise à décrire les processus pratiques de coordination ainsi qu'à repérer les conventions et les compromis qui sont mobilisés dans les pratiques de coordination par les gestionnaires de cas. Méthodologie : Nous avons réalisé une étude qualitative et exploratoire utilisant un devis de recherche de type étude de cas unique imbriquée. Cette thèse couvre trois centres de santé et de services sociaux au Québec (CSSS), un méga urbain, un urbain et un semi-rural. Pour chacun de ces CSSS, nous avons employé trois méthodes de collecte de données : une analyse documentaire du prescrit, des entrevues d'explicitation de la pratique et de l'observation directe des pratiques professionnelles. La théorie des conventions (Boltanski et Thévenot, 1991) a été mise à contribution afin de procéder à une analyse transversale de l'objet « coordination ». Résultats : Nous avons relevé des différences importantes dans les pratiques de gestion de cas entre les trois CSSS. Ces différences portent entre autres sur les conditions de la mise en place des RSIPAPA, les critères d'accès à la gestion de cas et la reconnaissance de la gestion de cas par les partenaires intersectoriels et inter-établissements. Malgré ces différences, nous avons observé transversalement aux pratiques de gestion de cas des similarités en lien avec l'objet « coordination ». Au coeur de cette analyse transversale, nous avons noté que la gestion de cas se voit souvent justifiée par un soutien à domicile précaire plutôt qu'intense et multidimensionnel. Dans de tels cas, la gestion de cas agit en mode passif de veille par l'intermédiaire de dispositifs professionnels, semi-professionnels, non professionnels et sociotechniques servant de filet de sécurité pour la gestion du risque à domicile. Le gestionnaire de cas se trouve alors en attente d'épisodes nécessitant une coordination intense et multidimensionnelle. Le mode passif de veille fait ressortir deux régimes d'action généraux de coordination. Le premier régime d'action général, dit ordinaire, se veut le produit d'activités professionnelles habituelles et informelles qui ne sont pas spécifiques à la coordination. C'est dans ce régime d'action que nous retrouvons le mode passif de veille. Le second régime d'action général, dit dédié, est réactif par rapport à la coordination ordinaire. Il est issu d'activités spécifiques à la coordination produite par des règles formelles ainsi que de rapports informels et coactifs que l'on retrouve dans les situations de soutien à domicile intenses et multidimensionnelles. Enfin, nous avons constaté que la coordination fait convention dans le cadre des pratiques de gestion de cas à travers un processus fluide ralliant différents compromis au sein de situations de soutien à domicile dans lesquelles la multidimensionnalité apparaît plus ou moins importante Ainsi, nous avons construit quatre types de compromis de la coordination faisant convention dans les pratiques de gestion de cas : d'interface, d'ordonnancement, d'occasion et d'inflexion.||Abstract : Background : In 2004, Québec's Ministère de la Santé et des Services sociaux implemented a reform aiming to integrate its services. The expected outcome of this reform is the systematization of the coordination of services offered to the frail elderly population. This intent to systematize coordination practices is sustained by prescribed coordination devices such as case management. However, these formal devices are confronted to numerous constraints in practice settings. Objectives: The main objective of this thesis is to understand coordination as it unfolds in case management practices in the context of integrated care networks devoted to frail elderly individuals. More specifically, our thesis aims to describe practical coordination processes and to identify the conventions and agreements they mobilize. Methods: We conducted a qualitative exploratory study using an embedded case study design. This thesis spans three Health and Social Services Centers in Québec; one being mega-urban, one urban and one semi-rural. In each, we employed three data collection methods: a documentary analysis of the prescribed coordination devices, interviews aiming to render explicit the concrete coordination practices, and direct observation of professional practices. Boltanski and Thévenot's (1991) theory of conventions was put to contribution to accomplish a transversal analysis of the"coordination" object. Results: We noted important differences between case management practices across the three Health and Social Services Centers. These differences were for the most part related to the implementation of the integrated care networks, the accessibility criteria to case management, and to the recognition of case management by the inter-sectoral and inter-organizational partners. Notwithstanding these differences, we transversally identified similarities regarding the"coordination" object across the case management practices. At the core of this transversal analysis, we observed that case management is frequently justified by the situations of home care vulnerability rather than by the intensity and multidimensionality which could be expected for such a function. In such cases, case management intervenes through a passive standby mode through professional, semiprofessional, non-professional or socio-technical devices that act as safety nets in order to alleviate the risk of staying at home. The case manager is thus waiting for episodes requiring intense and multidimensional coordination. Furthermore, the passive standby mode exposes two conceptual coordination spaces. The first space, termed ordinary, is the product of regular and informal professional activities that are not coordination specific. It is within this space that is located the passive standby mode. The second space, called dedicated, is reactionary to ordinary coordination. It takes root in coordination specific activities produced by formal rules and by informal and coactive relations that characterize intense and multidimensional home care situations. Finally, we saw that coordination holds the status of convention in the sphere of case management practices through a fluid process rallying different compromises in situations where multidimensionality appears to be more or less important. Hence, we have constructed four types of coordination compromises that hold the status of convention in the case management practices: interface, organization, occasion and inflexion

Les pratiques stratégiques des infirmières dans les réseaux intégrés de services de santé

L’intégration des soins et des services de santé est vue autant, par les décideurs, par les professionnels que par les usagers, comme une nécessité pour assurer une meilleure accessibilité, pour favoriser la continuité et la coordination et pour améliorer la qualité des soins et services tout en contrôlant les coûts. Depuis près de deux décennies, des réseaux intégrés de soins et de services de santé se développent dans les pays de l’OCDE. Ce phénomène a généré une littérature plutôt abondante sur les conditions organisationnelles supportant l’intégration des soins et plus récemment, sur l’importance du rôle et de la place des professionnels dans ces structures. Les données empiriques et les écrits mettent en évidence que les infirmières ont joué un rôle important dans la mise en place des réseaux intégrés de services depuis leurs débuts. Cette étude vise à identifier les pratiques stratégiques des infirmières qui sont impliquées dans des réseaux intégrés de services de santé et de comprendre comment ces pratiques favorisent des apprentissages organisationnels permettant l’ajustement des pratiques de l’ensemble des intervenants dans le sens de l’intégration clinique. Elle vise aussi à mettre en évidence les facteurs individuels et organisationnels impliqués dans le développement de ces pratiques et dans le processus d’apprentissage organisationnel. Une revue des écrits sur les réseaux de services intégrés et sur l’intégration clinique, ainsi que sur l’apprentissage organisationnel et sur l’analyse stratégique a confirmé que ces écrits, tout en étant complémentaires, soutenaient les objectifs de cette étude. En effet, les écrits sur l’intégration présentent des déterminants de l’intégration sans aborder les pratiques stratégiques et sont discrets sur l’apprentissage organisationnel. Les écrits sur l’apprentissage organisationnel abordent le processus d’apprentissage, mais ne décrivent pas les pratiques favorisant l’apprentissage organisationnel et sont peu loquaces sur les facteurs influençant l’apprentissage organisationnel. Enfin, les écrits sur l’analyse stratégique discutent des systèmes et des processus dynamiques en incluant les conditions individuelles et organisationnelles, mais ne font pas allusion à l’apprentissage organisationnel. Afin de découvrir les pratiques stratégiques ainsi que les apprentissages organisationnels, et de comprendre le processus d’apprentissage et les facteurs impliqués dans celui-ci, nous avons eu recours à un devis d’étude de cas multiples où nous nous sommes attardés à étudier les pratiques d’infirmières évoluant dans quatre situations visant l’intégration clinique. Ces situations faisaient partie de trois réseaux intégrés de services de santé impliquant des professionnels de différentes disciplines rattachés soit, à un centre hospitalier ou à un centre local de services communautaires. Trois études de cas ont été rédigées à partir des informations émanant des différentes sources de données. Dans le cadre de cette étude, quatre sources de données ont été utilisées soit : des entrevues individuelles avec des infirmières, d’autres professionnels et des gestionnaires (n=60), des entrevues de groupe (n=3), des séances d’observations (n=12) et l’étude de documents d’archives (n=96). À l’aide des données empiriques recueillies, il a été possible de découvrir quinze pratiques stratégiques et de préciser la nature des apprentissages qu'elles généraient. L’analyse des cas a également permis de mieux comprendre le rapport entre les pratiques stratégiques et les apprentissages organisationnels et d’apporter des précisions sur le processus d’apprentissage organisationnel. Cette étude contribue à la pratique et à la recherche, car en plus d’offrir un modèle d’apprentissage organisationnel intégré, elle précise que le processus d’apprentissage organisationnel est propulsé grâce à des boucles d’apprentissages stimulées par des pratiques stratégiques, que ces pratiques stratégiques s’actualisent grâce aux ressources individuelles des infirmières et aux facteurs organisationnels et enfin, que ces apprentissages organisationnels favorisent des changements de pratiques soutenant l’intégration clinique.The integration of healthcare and services is perceived equally by the decision makers, by the professionals and by the users, as a necessity to ensure a better accessibility, to promote continuity and coordination and to improve the quality of these care and services, while controlling the costs. About two decades ago, the integrated healthcare and services networks have been developing in the countries of the OECD. This phenomenon has generated a broad quantity of literature concerning the organizational conditions supporting the integration of healthcare and more recently, on the importance of the role and the position of the professionals within these structures. The empirical data and the writings have been highlighting that the nurses have played an important part in the setting of the integrated healthcare and services networks since their beginning. This study’s goal is to identify the strategic practices of nurses that are involved in the integrated healthcare and services networks and to understand how those practices promote the organizational learning that allow adjustments of practices of all the contributors in the integration of services. It also aims to put forward the individual and organizational factors involved in the development of those practices and in the organizational learning process. Literature reviews on integrated services networks, clinical integration, organizational learning and strategic analysis confirmed that these writings, while being complementary, supported the objectives of this study. Indeed, the writings on the integration present determinants of the integration without approaching the strategic practices and while being discrete on the organizational learning. Literature on organizational learning fails to describe the practices that promote the organizational learning and are not talkative on the factors that influence the organizational learning. Finally, literature on the strategic analysis discusses the systems and the dynamic processes including the individual and organizational conditions, but they don’t refer to organizational learning. To discover the strategic practices and the organizational learning and to understand the learning process and its factors, we used multiple case studies as our research strategy. We studied the practices of nurses evolving in four situations aiming the clinical integration. Those situations were taking part of three healthcare and services networks involving professionals from different disciplines attached to either a hospital or to a local community services center. Three case studies have been written from the information arising from different data bases. Through this study, four data bases were used: individual interviews with nurses, other professionals and managers (n=60), group interviews (n=3), observation sessions (n=12) and the study of archive documents (n=96). With the empirical data collected we were able to discover fifteen strategic practices and to precise the nature of the learning they generated. The analysis of the cases also allowed us to better understand the link between the strategic practices and the organizational learning and to bring precisions on the organizational learning process. This study is concluded by a discussion on the integrated organizational learning model and on its applications in research as well as in practice. This study contributes to practice and to research by offering an integrated organizational learning model on top of specifying that the organizational learning process is propelled by learning cycles which are stimulated by strategic practices. It also clarifies that strategic practices take place because of the nurses’ individual resources and the organizational factors. Finally, the study demonstrates that organizational learning encourages a change in the practices supporting clinical integration