Human experience in the natural and built environment : implications for research policy and practice

22nd IAPS conference. Edited book of abstracts. 427 pp. University of Strathclyde, Sheffield and West of Scotland Publication. ISBN: 978-0-94-764988-3

Epidemiology of Periodontal Health:diagnosis, trends, and systemic relationships

As a prevalent oral disease, periodontitis leads to the loss of tooth-supporting tissue and eventually tooth loss. It is associated with a variety of systemic conditions and is considered a public health problem worldwide. The thesis aimed to understand the periodontal health problem at a population level based on epidemiological principles and methods. We systematically reviewed the definitions of periodontal health used in the literature. There is significant heterogeneity in measuring methods, periodontal parameters, and cut-off values. Tooth loss related to periodontitis (TLPD) is viewed as a critical parameter to stage periodontitis severity. We proposed a surrogate indicator (periodontal status of adjacent teeth) to determine the TLPD when the reasons for extracted teeth are lacking. In the descriptive study, socioeconomic inequalities in oral hygiene and periodontal status were present in the Netherlands over two decades. The analytical studies were performed to understand the determinants and systemic links of periodontal health problems in the population. Apart from professional periodontal care and optimal oral hygiene measures, maintaining periodontal health can be achieved through non-pharmacological strategies (e.g., dietary and lifestyle adjustments). Consuming a pro-inflammatory diet indicated by the energy-adjusted dietary inflammatory index (E-DII) score is related to periodontal disease. Relatively stronger associations were seen in older adults and males. Periodontal inflammation was associated with poor cognitive performance in the elderly. Systemic inflammation (as measured by WBC count) was an explanatory mediator of this association. In the prospective cohort study, concomitant presence of cognitive impairment and periodontitis seemed to increase the risks of all-cause and cardiometabolic mortality among older adults

Factores asociados a la disminución de la función física en adultos mayores

Tesis Doctoral inédita leída en la Universidad Autónoma de Madrid, Facultad de Medicina, Departamento de Medicina Preventiva y Salud Pública y Microbiología. Fecha de Lectura: 14-12-2022La población mundial está envejeciendo. Gracias a los avances médicos y tecnológicos logrados durante el último siglo, la esperanza de vida se ha acercado a los límites biológicos. La población adulta mayor se ha duplicado en cincuenta años y, según algunas predicciones, esta tendencia continuará al menos hasta 2050. Para ese año, las personas mayores de 80 años triplicarán el número actual, creciendo de los 126 a los 447 millones de personas. El proceso de envejecimiento se caracteriza por diversos cambios fisiológicos, así como socioeconómicos y culturales, que pueden desembocar en aumento de morbilidad y la limitación física. Sin embargo, el envejecimiento no está necesariamente ligado a estas dos condiciones. A medida que envejecemos, la función se convierte en el factor más relevante relacionado con resultados adversos, como la mortalidad, la hospitalización, la institucionalización, las caídas, la disminución de la calidad de vida o el aumento de los recursos sanitarios. En este marco conceptual en el que la función está íntimamente relacionada con eventos adversos en adultos mayores, y debe liderar el abordaje clínico en los adultos mayores, entender las vías que conducen al deterioro de la función física (discapacidad) es una necesidad. En el espectro de la función, desde la robustez hasta la discapacidad, la fragilidad es el enlace entre esta condición de dos opuestos. La fragilidad se ha entendido como un estado de mayor vulnerabilidad, en el que cualquier estresor menor podría disparar el umbral de la discapacidad. En el primer objetivo de esta tesis, realizamos una revisión narrativa sobre los mecanismos implicados en la fragilidad, derivados del propio proceso de envejecimiento y/o de la afectación de diferentes órganos y sistemas. Afortunadamente, se ha demostrado que la fragilidad es reversible. En el primer objetivo también exponemos cómo mediante la actividad física y el ejercicio algunos de esos mecanismos se ven obstaculizados, reduciendo así la fragilidad y aumentando diferentes factores de la función física. Sin embargo, la progresión de la fragilidad (las trayectorias de la misma, o la transición entre los estados de fragilidad y no fragilidad) a lo largo del tiempo y los factores relacionados con estos cambios en los niveles de fragilidad siguen sin dilucidarse. En el segundo objetivo, determinamos el riesgo de sufrir determinados eventos adversos, tales como la discapacidad, la hospitalización y la mortalidad, en base a las trayectorias de la fragilidad. Encontramos que aquellos con puntuaciones de fragilidad moderadas que revierten dicha condición a medida que envejecen, no presentan un riesgo adverso añadido de sufrir estos eventos en relación con aquellos que se encontraban con menores puntuaciones de fragilidad al inicio. Esto parece confirmar que es la situación funcional actual la que confiere el riesgo de eventos adversos. Por otro lado, la baja masa y función masa muscular asociada a la edad, denominada sarcopenia, podría ser uno de los sustratos biológicos en el deterioro de la función. En el tercer objetivo, determinamos que la presencia de sarcopenia es un factor de riesgo en el desarrollo de fragilidad, así como un impedimento a la hora de revertir la misma. Sin embargo, la presencia de sarcopenia no parece aumentar el riesgo de muerte asociado a la fragilidad. Por último, exploramos si la presencia de fragilidad, la sarcopenia o la coexistencia de ambas entidades en los adultos mayores afectan a los costes relacionados con la hospitalización. Mientras que la sarcopenia tan sólo se asoció con la probabilidad de ser hospitalizado, la fragilidad se relacionó con mayor uso de los recursos hospitalarios, como la probabilidad de hospitalización, el número de admisiones hospitalarias y la duración de la estancia hospitalaria, pudiendo mediar en los efectos potenciales de la sarcopenia. Por tanto, es necesario promover estrategias de detección precoz e intervenciones multidisciplinares que reduzcan el estado de fragilidad y sarcopenia, con el fin de impactar de manera positiva en la reducción del riesgo de eventos adversos en los adultos mayores, así como en los sistemas de saludThe present work was partially funded by grants from the Spanish Ministry of Economy, Industry and Competitiveness, cofinanced by the European Regional Development Funds (RD120001/0043) and the Centro de Investigación Biomédica en Red en Fragilidad y Envejecimiento Saludable (CIBERFES) (CB16/10/00464), and the Papel de la disfunción MITOcondrial en la relación entre multimorbilidad crónica y deterioro FUNcional en ancianos. El Proyecto MITOFUN, Fundación Francisco Soria Melguizo (Section 2/2020). The research leading to these results has received support from the Innovative Medicines Initiative Joint Undertaking under grant agreement n°115621, resources of which are composed of financial contribution from the European Union’ Seventh Frame- work Programme (FP7/2007–2013) under grant agreement n°305483, Frailomic project, and was also supported by a grant from the Innovative Medicines Initiative - Joint Undertaking (IMI-JU 115621) and EFPIA companies’ in kind contributio

Aspect of Aging: A Focus on Elder Substance Abuse and Home Detoxification

An applied project submitted in partial fulfillment of the requirements for the degree of Education Specialist at Morehead State University by Hugh Everman on July 31 1997

Essential Notes in Psychiatry

Psychiatry is one of the major specialties of medicine, and is concerned with the study and treatment of mental disorders. In recent times the field is growing with the discovery of effective therapies and interventions that alleviate suffering in people with mental disorders. This book of psychiatry is concise and clearly written so that it is usable for doctors in training, students and clinicians dealing with psychiatric illness in everyday practice. The book is a primer for those beginning to learn about emotional disorders and psychosocial consequences of severe physical and psychological trauma; and violence. Emphasis is placed on effective therapies and interventions for selected conditions such as dementia and suicide among others and the consequences of stress in the workplace. The book also highlights important causes of mental disorders in children

Technology and Aging in America

A report by the Office of Technology Assessment (OTA) that "discusses five chronic conditions that severely affect older persons-osteoarthritis, dementia, osteoporosis, hearing impairments, and urinary incontinence" (p. iii)