Dementia Syndrome

katedra: KSS; přílohy: 1 CD ROM; rozsah: 78Bachelor thesis was engaged in problems of dementia syndrome and how this disease was affected the caregiving obout the clients of social care, esp. day care. The purpose of the resarch was to find how to have a care for day care clients which suffered any types of dementia syndrome. Another one purpose was to find the diferences between caregiving for clients in day care houses and outside clients.The thesis is divided into two parts. The system of care about 77 clients with dementia was described in the practical part by using observation and document analysis. The system of care about 77 clients with dementia was described in the practical part by using observation and document analysis.The result of research find very good level of care in day care houses but the care of outside clients had lower level than care of clients in day care houses.For outside clients was concepted concrete task for day care by direct supervisions and higher level of cooperations with family members and other organisations.The information about quantity of clients with dementia and which types of care the clients with dementia used usually was the main contribution of these research and the result was used to improvements of day caregiving.Bakalářská práce se zabývala problematikou syndromu demence a tím, jak tato nemoc ovlivňuje péči o klienty pečovatelské služby. Cílem průzkumu bylo zjistit, jak pečovat o klienty pečovatelské služby, kteří trpí některou z forem syndromu demence. Dále bylo cílem zjistit, zda se odlišuje péče o klienty s demencí, kteří bydlí v domech pečovatelskou službou od péče poskytované klientům v terénu.Práci tvořily dvě části. První část byla teoretická, kde pomocí odborné literatury byla popsána problematika syndromu demence. Praktická část popisovala za pomoci pozorování a studia dokumentů systém péče o 77 klientů s demencí.Výsledky ukazují na dobrý stav péče o klienty v domech s pečovatelskou službou, ale u klientů v terénu byla péče hůře zajištěna než u klientů v domech s pečovatelskou službou. V případě terénních klientů byla navrhnuta konkrétní opatření v oblasti péče formou zvýšeného dohledu a současně vyšší míra spolupráce s rodinami a dalšími organizacemi.Za hlavní přínos bylo možné považovat informace o tom, jak početná je skupina klientů s demencí v rámci pečovatelské služby a jaké služby nejčastěji potřebují, a na základě těchto informací bylo možno zlepšit poskytovanou péči

Automated diagnosis of sleep disorders using wearable devices

Spánkové poruchy způsobují mnoho negativních následků a stále více se zkoumá jejich spojitost s kognitivním zdravím člověka. Tato práce se zabývá detekcí nízké spánkové kvality pomocí aktigrafického měření. Zvolila se existující metoda pro určení spánkových oken a její výkonnost se ověřila na datech polysomnografie, čítajících 27 pacientů. Algoritmus prostřednictvím změn úhlu, vypočtených z časových řad akcelerometru, určil binární stavy spánek/bdění. Dosáhlo se odlišného výsledku oproti původní studii, průměrně 81 % citlivosti, 62 % specificity a 78 % správnosti. Provedl se rozbor spánkových parametrů, a ozkoušely se dva způsoby jak s jejich pomocí rozhodnout o nízké kvalitě spánku – na základě porovnání s doporučeními organizace National Sleep Foundation a na základě porovnání s daty kontrolní skupiny bez poruch spánku (poč. 7). Cílem bylo označit zbylých 19 pacientů s diagnózou. Doporučení mezí parametrů SOL, WASO, NA>5 a SE vycházelo s větší citlivostí (75 %), menší specificitou (71 %) a identickou správností (74 %). Na závěr se metoda použila na 7denním měření aktigrafie, o 27 pacientech s podezřením na prodromální fázi demence s Lewyho tělísky. Stejným postupem se zhodnotil pokus o zachycení tohoto podezření a prohloubení možné souvislosti neurodegenerace s nekvalitním spánkem. Způsob řešení se prokázal citlivostí 86 %, specificitou 38 % a správností 63 %. Vzhledem k dosažení solidní citlivosti ve všech případech a dobré správnosti by se dalo uvažovat o indikátoru spánkové kvality.Sleep disorders induce many negative repercussions. Furthermore, research about their connection to cognitive health is increasing in numbers. This thesis concerns detection of poor sleep quality via raw actigraphy data. Existing method for assessing sleep was selected, it’s performance was validated against polysomnography on 27 patients. Used algorithm defines sleep as the absence of change in arm angle. Resulting 81 % sensitivity, 62 % specificity and 78 % accuracy is different from the outcome in the pilot study. Two approaches, to determine sleep quality were used. Both are based on comparing sleep features – first, with National Sleep Foundation recommendations and second, with control group without sleep disorders (7 persons). The goal was to pinpoint the remaining 19 patients with diagnosis. The recommendation for SOL, WASO, NA>5 and SE had higher sensitivity (75 %), lower specificity (71 %) and identical accuracy (74 %). These approaches were then also tested on 7-day actigraphy, consisting of 27 subjects, that are presumed to have prodromal dementia with Lewy bodies. Same principle was applied to try to predict LBD and thereby address the link between sleep quality and neurodegeneration. This resulted in 86 % sensitivity, 38 % specificity and 63 % accuracy. With regard to achieving solid sensitivity in all cases and good accuracy this could be used to indicate sleep quality.

Social care for people with disorders of perception in dementia

HTF - Katedra psychosociálních věd a etikyHussite Theological FacultyHusitská teologická fakult

Natural compounds potentially influencing neurodegenerative diseases

Mňuková D.: Natural compounds potentially influencing neurodegenerative diseases. Diploma thesis, Charles University in Prag, Faculty of Pharmacy in Hradec Králové, Department os Pharmacognosy and Pharmaceutical botany, Hradec Králové 2022, 88 s. This research diploma thesis draws mainly from foreign professional literature. It provides an overview of important natural substances that potentially influence neurodegenerative diseases. The first part describes the moct common neurodegenerative diseases, their characteristics, epidemiology, pathogenesis and clinical picture. These diseases include Alzheimer's disease, Parkinson's disease, Lewy body dementia, multisystem atrophy, Pick's disease and other tauopathies, Huntington's disease, spinocerebellar ataxia and amyotrophic latelar sclerosis. The second part of diploma thesis presents natural substances that have been studied in preclinical and clinical studies in the last two decades for their potential to positively affect neurodegenerative diseases. The last part discusses the contribution of these natural substances fot therapy and prevention of neurodegenerative diseases. Keywords: neurodegenerative diseases, natural compounds, Alzheimer's disease, bioactive compoundsMňuková D.: Přírodní látky potenciálně ovlivňující neurodegenerativní onemocnění. Diplomová práce, Univerzita Karlova v Praze, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové, Katedra farmakognozie a farmaceutické botaniky, Hradec Králové 2022, 88 s. Tato rešeršní diplomová práce čerpá především ze zahraniční odborné literatury. Poskytuje přehled dosud prozkoumaných významných přírodních látek, které potenciálně ovlivňují neurodegenerativní onemocnění. V první části práce jsou popsána nejčastější neurodegenerativní onemocnění, jejich charakteristika, epidemiologie, patogeneze a klinický obraz. Mezi tato onemocnění patří Alzheimerova choroba, Parkinsonova nemoc, demence s Lewyho tělísky, multisystémová atrofie, Pickova nemoc a další tauopatie, Huntingtonova choroba, spinocerebelární ataxie a amyotrofická laterální skleróza. V druhé části diplomové práce jsou uvedeny přírodní látky, které byly v posledních dvou desetiletích zkoumány v preklinických a klinických studiích pro svůj potenciál příznivě ovlivnit neurodegenerativní onemocnění. V poslední části je diskutován přínos těchto přírodních látek pro terapii a prevenci neurodegenerativních onemocnění. Klíčová slova: neurodegenerativní onemocnění, přírodní sloučeniny, Alzheimerova choroba, bioaktivní sloučeninyDepartment of Pharmaceutical BotanyKatedra farmaceutické botanikyFarmaceutická fakulta v Hradci KrálovéFaculty of Pharmacy in Hradec Králov

Pathophysiology and clinical aspects of eye movements in basal ganglia disorders.

Tato dizertační práce je souborem celkem 7 publikací, které se zabývají poruchami očních pohybů u pacientů s extrapyramidovými poruchami hybnosti. Pomocí videookulografického vyšetření jsme získali normativní data u zdravých osob. Zjistili jsme, že se vzrůstajícím věkem zdravé osoby se prodlužuje latence, oční pohyby se zpomalují, zhoršuje se přesnost a pohyby se stávají hypometrickými, rovněž vzrůstá chybovost u antisakád. Prokázali jsme, že pohlaví a vzdělání provádění očních pohybů neovlivňují. Naše studie také popsala asymetrii ve výsledcích pro levé a pravé oko, čímž klade důraz na význam vyšetření obou očí. Jako první jsme studovali vergenci u pacientů s Parkinsonovou nemocí (PN) za pomocí videookulografie (VOG). Vymysleli jsme a definovali paradigma pro toto vyšetření a zjistili, že u pacientů s PN je prodloužená latence a rovněž dochází k rozvoji hypometrie u divergence. U pacientů s abúzem efedronu (EP) jsme jako první vyšetřili oční pohyby a zjistili jsme, že je možné na základě okulografického vyšetření rozlišit mezi tímto toxicky navozeným parkinsonským syndromem a PN. U EP pacientů jsme popsali nižší rychlost a hypometrii u horizontálních sakád, prodlouženou latenci u horizontálních sakád a vyšší chybovost u antisakadického úkolu. Porucha chování v REM spánku (RBD) jako prodromální...This dissertation is a collection of a total of seven publications that deal with eye movement disorders in patients with basal ganglia disorders. We obtained normative data for videooculography in healthy individuals. We have described the eye movement evolution during a human life such as the increase of latency, movements become hypometric and antisaccadic error rate increases. We have shown that sex and education do not affect the eye movements. Our study highlighted the asymmetry in the eye movement performance. As the first, we studied the vergence in patients with Parkinson's disease (PN) using videooculography (VOG). We devised and defined a paradigm for this examination and saw that in patients with PN there is a prolonged latency and hypometry of divergence. In patients with ephedrone induced parkinsonism (EP), we were the first who examined eye movements and found that it was possible to identify between this toxic Parkinson's syndrome and PN on the basis of a videooculography. In EP patients, we described velocity decsrease and hypometry in horizontal saccades, prolonged latency in horizontal saccades, and higher error rate in the antisacadic task. Behavioral disorder in REM sleep (RBD) as a prodromal stage of PN leads to impaired eye movement. In the evaluation with PN patients, we...Department of Neurology First Faculty of Medicine and General University HospitalNeurologická klinika 1. LF UK a VFN1. lékařská fakultaFirst Faculty of Medicin

Knowledge of and Attitudes toward Electroconvulsive therapy among psychology and medical students

This bachelor thesis deals with electroconvulsive therapy with respect to aspects that form and influence attitudes towards this treatment method. The literature review section focuses mainly on providing a general overview relating to electroconvulsive therapy and is divided into three main chapters. The first chapter concentrates on its historical development and current practice, particularly the use of the method, its course and associated side effects. The second chapter deals with attitudes towards electroconvulsive therapy, with a basic overview of the existing research. Within the third section, the issues of stigma and ethical perspective on electroconvulsive therapy are described. The second section focuses on the design of a research aimed at identifying knowledge and attitudes towards electroconvulsive therapy among medical and psychology students. Keywords electroconvulsive therapy; attitudes; informed consent; education; stigma; ethics; anti-psychiatry movementTato bakalářská práce se zabývá elektrokonvulzivní terapií s ohledem na aspekty, které utvářejí a ovlivňují postoje k této léčebné metodě. Literárně přehledová část se zaměřuje zejména na poskytnutí obecného přehledu vztahujícího se k elektrokonvulzivní terapii, přičemž je členěna do tří hlavních kapitol. V první kapitole je věnována pozornost jejímu historickému vývoji a současné praxi, především užití metody, průběhu a souvisejícím nežádoucím účinkům. Druhá kapitola se zabývá samotnými postoji k elektrokonvulzivní terapii, kde je podán i základní přehled dosavadních výzkumů. V rámci třetí kapitoly je popsána problematika stigmatizace a etického hlediska elektrokonvulzivní terapie. Druhá část se věnuje návrhu výzkumného projektu zaměřeného na zjišťování znalostí a postojů k elektrokonvulzivní terapii u studentů medicíny a psychologie. Klíčová slova elektrokonvulzivní terapie; postoje; informovaný souhlas; edukace; stigmatizace; etika; antipsychiatrické hnutíDepartment of PsychologyKatedra psychologieFilozofická fakultaFaculty of Art

Frequency of pareidolias as sensory illusions in REM sleep behavior disorder

Tato diplomová práce se zabývá pareidoliemi jako senzorickými iluzemi u pacientů s idiopatickou formou poruchy chování v REM spánku (iRBD). V teoretické části představuje iRBD jakožto prodromální stadium neurodegenerativních onemocnění z okruhu alfa- synukleinopatií. Dále pak fenomén pareidolií jako potenciálně klinicky užitečné měřítko progredující neurodegenerace u iRBD. Cílem empirické části práce bylo ověřit diskriminační potenciál Testu šumu a pareidolií (TŠP) na české populaci pacientů s iRBD (n = 17) a kognitivně zdravých dobrovolnících (n = 54). Dalším cílem bylo zmapovat klinickopsychologické souvislosti výskytu pareidolií v obou skupinách a nakonec porovnat četnost výskytu pareidolických odpovědí u iRBD pacientů s mírnou kognitivní poruchou (iRBD-MCI) oproti iRBD bez kognitivní poruchy (iRBD-NC). Probandi byli podrobeni vyšetření TŠP a dalšími neuropsychologickými testy. Výsledky analýz ukázaly, že TŠP prokázal velmi slabou schopnost diskriminace mezi skupinami. Byla nalezena významná souvislost mezi měřítkem globálních kognitivních funkcí a schopností správného rozpoznání obličejů v TŠP u pacientů s iRBD. Pacienti s iRBD-MCI vykazovali vyšší počet pareidolických odpovědí oproti iRBD-NC. Tato zjištění představují cenný explorativní vhled do vztahu mezi pareidoliemi a kognitivními...This thesis focuses on pareidolias as sensory illusions in patients with an idiopathic form of REM sleep behavior disorder (iRBD). The literature review presents iRBD as a prodromal stage of neurodegenerative diseases from the range of alpha-synucleinopathies. Then, the phenomenon of pareidolia as a potentially clinically useful measure of progressive neurodegeneration in iRBD is explored. The empirical part of this thesis aims to test the discriminative potential of the Noise Pareidolia Test (TŠP) in a Czech population of iRBD patients (n = 17) and cognitively healthy volunteers (n = 54). Another aim was to map the neuropsychological context of pareidolia occurrence in both groups and finally to compare the frequency of pareidolia responses in iRBD patients with mild cognitive impairment (iRBD- MCI) versus iRBD without cognitive impairment (iRBD-NC). Subjects were assessed with the TŠP and other neuropsychological tests. Results of the analyses showed that TŠP demonstrated poor intergroup discrimination ability. A significant association was found between a measure of global cognitive function and the ability to correctly recognize faces in the TŠP in iRBD patients. Patients with iRBD-MCI showed a higher number of pareidolia responses compared to iRBD-NC. These findings provide a valuable...Katedra psychologieDepartment of PsychologyFilozofická fakultaFaculty of Art

The Utility of Spatial Navigation and Metabolic Biomarkers in Early and Differential Diagnosis of Neurodegenerative Diseases

Alzheimer's disease (AD) is the most common neurodegenerative disease leading to dementia and represents a significant socio-economic problem. Currently, only symptomatic treatment of AD is possible and the development of new causal therapy faces a number of difficulties, which are inter alia related to identifying early stages and the possibilities of differential diagnosis of specific neurodegenerative diseases. Therefore, in recent years, methods that are easily available and able to reliably identify individuals at risk of developing AD already at preclinical and prodromal stages are of particular interest. The work presents a basic overview of the current knowledge about neurodegenerative diseases and especially AD and extends the knowledge in this area. The main goals of the thesis are to map out the potential contribution of spatial navigation testing as a new experimental method, which is suitable for early diagnosis and differential diagnosis of advanced stages of neurodegenerative diseases, and to evaluate the benefits of metabolic biomarker testing in clinical practice. In the early stages of neurodegenerative diseases, the work focuses primarily on the evaluation of impairment of a specific type of spatial navigation - path integration in patients with AD and also on subjective spatial...Alzheimerova nemoc (AN) je nejčastější neurodegenerativní onemocnění vedoucí k demenci a představuje výrazný socioekonomický problém. V současné době je možná pouze symptomatická léčba AN a vývoj nové kauzální terapie naráží na řadu překážek, které mimo jiné souvisí s náročností identifikace časných stadií a možnostmi diferenciální diagnostiky jednotlivých neurodegenerativních onemocnění. V posledních letech se proto do popředí zájmu dostávají metody, které by byly snadno dostupné a umožnily spolehlivě identifikovat jedince s rizikem rozvoje AN již v preklinických a prodromálních stadiích. Předkládaná práce přináší základní přehled současného poznání o neurodegenerativních onemocněních a především AN a rozšiřuje známé poznatky v této oblasti. Jejím cílem je především zmapovat možný přínos vyšetřování prostorové orientace jako nové experimentální metody, která je vhodná pro časnou diagnostiku a diferenciální diagnostiku pokročilejších stadií neurodegenerativních onemocnění, a také zhodnotit přínos vyšetření metabolických biomarkerů v klinické praxi. U časných stadií neurodegenerativních onemocnění se práce zaměřuje především na hodnocení narušení specifického typu prostorové orientace - integrace dráhy u pacientů s AN a na subjektivní obtíže s prostorovou orientací v preklinických a prodromálních stadiích...Department of NeurologyNeurologická klinika2. lékařská fakultaSecond Faculty of Medicin

Clinical variability of rare dementias: manifestations and possible reasons

Klinické varianty demencí vnáší do jejich diagnostiky omezení a mohou vést k poddiagnostikování, nebo záměně dvou rozdílných onemocnění při stejné symptomatologií. Tato práce, proto zkoumá faktory podílející se na klinické variabilitě vzácných demencí. Jako modelová onemocnění jsou užita Progresivní supranukleární obrna a Gerstmannův- Sträusslerův-Scheinkerův syndrom způsobený mismatch mutací P102L v Prionovém proteinu. V rámci této práce nejprve prokazujeme vliv distribuace neuropatologie a jejího šíření na klinický fenotyp nemoci. Přestože postižení jedním neurodegenerativním onemocněním zvyšuje riziko neurodegenerativní komorbidity, tato neuropatologie neovlivňuje fenotypickou prezentaci primárního onemocnění. Monogenně vázané proteinopatie mohou mít rozličnou klinickou prezentaci, která není podmíněna pouze polymorfismy kauzálního proteinu, ale naopak může být ovlivněna wild type allelou kauzálního proteinu Přesnější pochopení symptomatické variability demencí jednak umožní lepší zaměření lékových studiích a výhledově i léčbu, ale také umožní lepší pochopení patogeneze neurodegenerativních nemocí. Klíčová slova: demence, Progresivní supranukleární obrna, Gerstmannův-Sträusslerův- Scheinkerův syndrom, variabilita, phenotyp, neuropatologieClinical variants of dementia are limiting their diagnosis and can leads to underdiagnosing or substitution of two different diseases with the same symptomatology. The aim of this study is a better understanding of a factors involved in the clinical variability of rare dementias. Progressive supranuclear palsy and Gerstmann-Sträussler-Scheinker syndrome caused by mismatch mutation P102L in Prion protein are used as model diseases. In this thesis, we firstly demonstrate the influence of the distribution of neuropathology and its spread on the clinical phenotype of the disease. Although a single neurodegenerative disease increases the risk of neurodegenerative comorbidity, this other neuropathology does not affect the phenotypic presentation of the primary disease. Monogenetically inherited proteinopathies can have a different clinical subtype, which is not only conditioned by causal protein polymorphisms, but can be influenced by the wild type allele of causal protein. A more accurate understanding of the symptomatic variability in dementias will allow a better focus of a drug studies and, in the future a treatment, but it will also lead to a better understanding of the pathogenesis of neurodegenerative diseases. Keywords: dementia, Progressive supranuclear palsy, Gerstmann-Sträussler-Scheinker...Department of Neurology First Faculty of Medicine Charles University and General University Hospital in PragueNeurologická klinika 1. LF UK a VFN1. lékařská fakultaFirst Faculty of Medicin