Leading Types Of Healthcare-Associated Infections (HAIS) By Hospital Wards In The University Hospital Of Ruse For The Period 2014-2016

Introduction: Improving the quality and safety of healthcare through decrease of healthcare-associated infections (HAIs) and limitation of antibiotic resistance is an essential aim of every healthcare facility.Aim: The aim of this article is to study the most frequent sites of HAIs in the different types of wards in the University Hospital of Ruse for the period 2014-2016.Materials and Methods: We have used protocols, investigations, reports, public access information from the Regional Health Inspectorate (RHI) of Ruse, data from the microbiological laboratory of the RHI of Ruse. The methods implemented were documental, epidemiological analysis, graphics, and statistics.Results: Surgical site infections were the leading type of HAI in the wards of surgery, urology, orthopedics and traumatology, and anesthesiology and reanimation in 2015.Conclusion: 1. Surgical site infections are the leading type of HAI - 33% in 2015, 18.35% in 2016, and 49.38% in 2014. 2. Infections of the eye, ear, nose, throat and oral cavity range between 13.92% and 17.04% and were registered in 4 departments: neonatology, physiotherapy and rehabilitation, neurosurgery and neurology. 3. The percentage of nosocomial sepsis was 3.01% of the HAIs in 2014, reported in 4 wards: intensive care unit for surgical diseases, intensive care unit for non-surgical diseases, neurosurgery, neonatology. 4. Intubation related pneumonia was found in 8.15% of all HAIs in 2015 and 14.23% in 2016 in 3 departments. Of them, the intensive care unit for non-surgical diseases registered 75.49% of all intubation related pneumonias for both years

ОЦІНКА ЗАГАЛЬНОГО СТАНУ НОВОНАРОДЖЕНИХ З ДИХАЛЬНИМ ДИСТРЕСОМ ПРИ КРИТИЧНИХ СТАНАХ ЗА ШКАЛОЮ SNAP II and SNAPPE II

В основі принципу госпіталізації пацієнта у відділення інтенсивної терапії (ВІТ) лежить тяжкість його стану — неспецифічна сукупність порушень гомеостазу, що фор мує патологічні синдроми, які характеризують прогноз захворювання. Тому одним з обґрунтованих шляхів результату лікування пацієнтів у ВІТ є коректна їх страти фікація за ризиком розвитку летального результату [10]. Сьогодні найчастіше з даною метою використовуються стандартизовані системи оцінки тяжкості стану, засновані на багатофакторному аналізі відхилень фізіологічних параметрів організму. Вони відрізняються один від одного числом і набором клініко лабораторних ознак, а також особливостями їх градації [1]. За своєю суттю шкали оцін ки тяжкості стану (ОТС) — це формалізований статистич ний алгоритм прогнозування найбільш вірогідного варіан ту результату патологічного стану, що, ймовірно, і пояснює їх широке розповсюдження у багатьох країнах світу. Системи ОТС призначені для групової оцінки, а не індивідуального прогнозу. Відповідно і набір даних здій снюється також серед групи хворих. Розвиток сучасної медицини неможливо уявити без впровадження в клінічну практику процесу прогнозу вання. Прогнозування результатів лікування дає можли вість об'єктивного вибору лікувальної тактики, оцінки ефективності й економічного обґрунтування доцільності того чи іншого методу терапії, а також підвищує надій ність планування ресурсів охорони здоров'я [3]. У зв'язку із вищенаведеним, одним з актуальних зав дань неонатальної інтенсивної терапії є повноцінна оцін ка тяжкості стану і прогноз результату захворювання. Одним із шляхів вирішення цієї проблеми є застосуван ня стандартизованих шкал ОТС [2]

Analysis Of Infections Related To Medical Care In University Hospital Of Ruse For The Period 2014-2016

Профилактиката и контролът на вътреболничните инфекции (ВБИ) представляват интердисциплинарна дейност и отговорност на целия персонал на всяко лечебно заведение. Включват специфични елементи, насочени към защита на пациентите и персонала на лечебните заведения с цел ограничаване до възможния минимум възникването и разпространението на ВБИ.Цел и задачи: Да проучим преминалите болни, разпространението на инфекциите, свързани с медицинското обслужване (ИСМО), приложението на антибиотици в условията на УМБАЛ АД – Русе по отделения за 2014-2016 г.Материали: Анализи, отчети, достъп до обществена информация от РЗИ – Русе, МЗ, НЦЗИ – София.Методи: документален, статистически, графичен.Резултати: Над средната за областта е заболяемостта от ВБИ в УМБАЛ – Русе АД, както в абсолютен брой, така и в относителен дял през целия проучван период. През 2014 г. 530 (1.67%) при 616 (1.86%) за 2013 г. През 2015 г. 401 случая (1.26%) и 2016 г. 486 случая (1.51%)Изводи:1. Преминалите болни през УМБАЛ АД – Русе нарастват плавно от 71 501 през 2014 г. до 80 081 души до 2016 г., при показатели средно за окръга два пъти по-ниски – 31 801 за 2014 г. и 32 105 за 2016 г.2. Заболеваемостта в УМБАЛ АД – Русе формира повече от половината заболяемост от нозокомиални инфекции на окръга, нарастване в УМБАЛ АД – Русе през 2015 и 2016 г. (1,26% и 1,51%, при задържане на показателя за окръга – 0,66%, 0,67%).3. Очертава се висока употреба на антибиотици в Отделението по педиатрия (84,96%) за 2015 г. и (86,55%) за 2016 г., а в Урология (85,40%), Гинекология (70,45%), Инфекциозно отделение (61,12%) за 2015 г.4. Регистрация на ВБИ през 2013 г. и 2014 г. има в 14 отделения, през 2015 и 2016 г. в 20 отделения на УМБАЛ АД – Русе.5. Водещи отделения в регистрацията на ИСМО са: Анестезиология – 9,86% (2015) и 15,41% (2016), Отделението за интензивно лечение с терапевтична насоченост (ОИЛЗТН) – 4,67% (2015) и 7,52% (2016), Урология – 6,48% (2015) и 5,79% (2016), Неонатология – 4,03% (2015) и 5,09% (2016).Introduction: The prevention and control of nosocomial infections is an interdisciplinary activity and the responsibility of the entire staff of each medical institution. It includes specific elements aimed at protecting patients and healthcare staff in order to minimize the occurrence and spread of in-hospital infections.Aim: The aim of this article is to conduct a research on patients, the spread of infections related to medical care, the application of antibiotics under the conditions of the University of Medicine and Pharmacy of Rousse for the years 2014-2016.Materials and Methods: We have included analyses, reports, access to public information from RHI Ruse, MH, NCHI - Sofia. The methods used were documentary, statistical, and graphic.Results: Above the average for the area is the incidence of in-hospital infections in the University Hospital of Rousse, both in absolute terms and in relative terms during the whole period. There were 530 cases (1.67%) 2014, lower than in 2013, when the number was 616 (1.86%). In 2015 there were 401 cases (1.26%) and 486 cases (1.51%) in 2016.Conclusion: 1. The number of patients undergoing treatment at the University Hospital of Rousse is gradually increasing from 71 501 in 2014 to 80 081 persons by 2016, with indicators for the county twice as low: 31 801 for 2014 and 32 105 for 2016; 2. The morbidity rate in the University Hospital of Rousse represents more than half the morbidity of nosocomial infections in the county, with an increase in he University Hospital of Rousse in 2015 and 2016 of 1.26% and 1.51%, respectively, without significant changes in the indicator for the county (0.66%, 0.67%); 3. There was an increased use of antibiotics in the Pediatric Ward - 84.96% in 2015 and (86.55%) in 2016; in the Department of Urology - 85.40%; Gynecology - 70.45%; and Infectious Diseases – 61.12%, for 2015; 4. In-hospital infections were registered in 14 departments in 2013 and 2014, and in 2015 and 2016 - in 20 departments of the Hospital. 5. The departments with the highest incidence of in-hospital infections related to medical care were: Anesthesiology - 9.86% in 2015 and 15.41% in 2016; Intensive Care - 4.67% in 2015 and 7.52 % in 2016; Urology - 6.48% in 2015 and 5.79% in 2016; Neonatology -  4.03% in 2015 and 5.09% in 2016

Анализ показателей успеваемости врачей интернов-неонатологов на профильной кафедре

Проведен анализ динамики обучения 24 врачей-интернов-неонатологов за результатами полугодовой аттестации и заключительной государственной аттестации, которые проходили первичную специализацию за специальностью «неонатология» на кафедре педиатрии и детских инфекционных болезней ВГУЗ «Буковинский государственный медицинский университет» за период 2003-2012 годов. Полученные данные анализировались методами вариационной статистики с использованием программ «Statistica 6.0». При прохождении промежуточного экзамена часть интернов-неонатологов, которые набрали больше 75% составила всего лишь 8,34%, а при проведении заключительной государственной аттестации этот процент составил 95,83% (р<0,01). При проведении корреляционного анализа установлена прямая корреляционная связь между результатами промежуточного среднего балла и результатами заключительного тестового компьютерного контроля (r=0,68, (р<0,05). Таким образом, подготовка врачей-интернов по специальности «неонатология» на кафедре педиатрии и детских инфекционных болезней ВГУЗ «Буковинский государственный медицинский университет» является контролированным процессом, который позволяет не только присвоить им квалификацию врача-специалиста-неонатолога, но и обеспечить их необходимыми теоретическими знаниями и практическими навыками в их будующей специальности

DIAGNOSTICS, PROPHYLAXIS AND CORRECTION OF CONGENITAL MALFORMATION DEVELOPMENT

В статье анализируются причины роста аномалий развития плода и новорожденного от женщин группы риска по этой патологии. Предлагается программа ранней пренатальной и постнатальной диагностики, профилактики и коррекции врожденных пороков развития. Реализация предложенного комплекса мероприятий позволила повысить возможности выявления врожденных пороков развития, снизить число инкурабильных случаев, уменьшить летальность и инвалидност

Особенности экспрессии молекулярно-биологических маркеров пролиферации и апоптоза компонентами гемато-энцефалического барьера при перинатальном гипоксическом повреждении

Представлены результаты иммуногистохимического исследования уровня экспрессии каспазы-3 и Ki-67 в клеточных элементах гематоэнцефалического барьера головного мозга крысят первого месяца жизни после перенесенного перинатального гипоксического воздействи

Окисна модифікація білків легеневого експірату у новонароджених при критичних станах

У роботі представлені результати дослідження окисної модифікації білків у легеневому експіраті новонароджених при гострому ушкодженні легень. Доведена діагностична цінність даного лабораторного тесту в діагностиці дебюту розвитку гострого респіраторного дистрес-синдрому у новонароджених при критичних станах

EMERGENCE OF PEDIATRICS - RETROSPECTIVE AND CONTEMPORARY ANALYSIS

Pediatrics are a specialty that deals with the care of the health of children and young people. The development of pediatrics is a process that has happened during the long period of history. Pediatrics is a science for the human body starting from birth to adolescence. As science began its development in the 16th century. The word "pediatric" comes from two Greek words: pais - child and ἰατρός - healing. So pediatrics are separated as a specialty precisely because the child's health problems are different from those of the adults. The path of development of pediatrics and affirmation and as an independent science is long and is made thanks to the contribution of doctors who lay the foundations of pediatrics and child health. Objective: To study the path of pediatrics to the present day, through retrospection and modern analysis.Methods: Literary analysis and documentary method - the thesis of the path of pediatrics have been studied through retrospective and modern analysis

Инновационные подходы в подготовке врачей-интернов, провизоров-интернов в учреждении образования «Белорусский государственный медицинский университет»

МЕДИЦИНСКИЕ УЧЕБНЫЕ ЗАВЕДЕНИЯОБРАЗОВАНИЕ МЕДИЦИНСКОЕИННОВАЦИОННЫЕ МЕТОДЫ ОБУЧЕНИЯИННОВАЦИОННЫЕ ПЕДАГОГИЧЕСКИЕ ТЕХНОЛОГИИИННОВАЦИОННЫЕ ПОДХОДЫИНТЕРНЫВРАЧИ-ИНТЕРНЫПРОВИЗОРЫПРОВИЗОРЫ-ИНТЕРН

Минимальные повреждения ЦНС в раннем неонатальном периоде и их роль в развитии ДЦП у недоношенных детей

МЛАДЕНЕЦ НЕДОНОШЕННЫЙНЕРВНАЯ СИСТЕМА ЦЕНТРАЛЬНАЯЦЕРЕБРАЛЬНЫЙ ПАРАЛИ