Τάσεις καταναλωτών προς τη θερμαινόμενη ράβδο καπνού.

Η θερμαινόμενη ράβδος καπνού αποτελεί ένα επαναστατικό προϊόν, το οποίο με την εισαγωγή του στην αγορά πριν από λίγα χρόνια έφερε επανάσταση στην αγορά καπνικών προϊόντων. Σε πρώτη φάση στα πλαίσια της μελέτης θα διενεργηθεί μια παρουσίαση του προϊόντος και της ιστορικής εξέλιξής του, ενώ θα αναλυθούν τα πλεονεκτήματα και μειονεκτήματά του σε σχέση με τα παραδοσιακά προϊόντα καπνού. Ακολούθως, θα πραγματοποιηθεί μιας εις βάθος επισκόπηση της υφιστάμενης επιστημονικής βιβλιογραφίας που αναφέρεται στις στρατηγικές μάρκετινγκ των καπνοβιομηχανιών και των εταιρειών παραγωγής και διάθεσης καπνικών προϊόντων. Με βάση τα ερευνητικά ερωτήματα που καθοδηγούν την παρούσα έρευνα, θα σχεδιαστεί και θα υλοποιηθεί μια συστηματική διαδικασία συλλογής πρωτογενών ερευνητικών δεδομένων από ένα μεγάλο πληθυσμό χρηστών καπνικών προϊόντων. Σκοπός αυτής της έρευνας θα είναι η διεξοδική ανάλυση των προτιμήσεων των καταναλωτών ως προς τα καπνικά προϊόντα γενικά, αλλά και των ιδιαίτερων προτιμήσεών τους ως προς τη θερμαινόμενη ράβδο καπνού που αποτελεί και το επίκεντρο ενδιαφέροντος της παρούσας ερευνητικής προσπάθειας. Παράλληλα, θα γίνει προσπάθεια να διαγνωστούν οι αναμενόμενες τάσεις του κλάδου για τα επόμενα χρόνια, σύμφωνα πάντα με τις απόψεις των καταναλωτών.The heated tobacco rod is one revolutionary product, which with its introduction on the market a few years ago revolutionized the tobacco market. In the first phase within study will be a presentation of the product and the historical development while its advantages and disadvantages in relation to traditional tobacco products. Next, an in-depth one will be held an overview of the existing scientific literature referred to in marketing strategies of the tobacco industry and production companies and disposal of tobacco products. Based on the research questions that guide In the present research, a systematic process will be designed and implemented collection of primary research data from a large population of users tobacco products. The purpose of this research will be a thorough analysis of consumer preferences for tobacco products in general, but also their particular preferences for the heated tobacco rod it constitutes and the focus of the present research effort. At the same time, an attempt will be made to diagnose his expected trends industry for the coming years, always according to consumer views

Αξιολόγηση της χρήσης φαρμακευτικής κάνναβης στα πλαίσια ανακουφιστικής θεραπείας ασθενών με ογκολογικά και νευρολογικά νοσήματα

Εισαγωγή : Τις τελευταίες δεκαετίες ολοένα και περισσότερες έρευνες κάνουν αναφορά σε μια συμπληρωματική – στη συμβατική φαρμακευτική αγωγή- θεραπεία με βάση το φυτό της κάνναβης σε διάφορες ασθένειες. Το φυτό της κάνναβης και οι φαρμακευτικές του ιδιότητες είναι ένα ανεξερεύνητο θέμα, καθώς σε πολλές χώρες θεωρείται παράνομη η χρήση του. Σκοπός: Ο σκοπός αυτής της έρευνας είναι να ερευνηθεί η παρούσα βιβλιογραφία για το πώς χρησιμοποιείται η θεραπευτική κάνναβης για την ανακούφιση συμπτωμάτων διάφορων ογκολογικών και νευρολογικών ασθενών, τα οποία συχνά είναι «ανθεκτικά» σε συμβατικές θεραπείες. Υλικό και μέθοδος: Διεξήχθη ηλεκτρονική έρευνα στις βάσεις δεδομένων του PubMed, Science Direct, Medline, Scopus, Google Scholar και οι λέξεις κλειδιά που χρησιμοποιήθηκαν είναι: medical cannabis, medical marijuana, cancer patients, multiple sclerosis, epilepsy, Parkinson, THC, CBD, risk factors. Συνολικά χρησιμοποιήθηκαν 25 έρευνες (ελεγχόμενες, τυχαιοποιημένες, διπλά-τυφλή, συστηματικές) για ασθενείς με καρκίνο, επιληψία, Parkinson, πολλαπλή σκλήρυνση. Αποτελέσματα: Τα αποτελέσματα της ανασκόπησης χωρίστηκαν σε κατηγορίες ανάλογα με τον τύπο των ασθενών. Από τις 25 έρευνες που χρησιμοποιήθηκαν, 4 δεν παρουσίασαν αισθητή βελτίωση των συμπτωμάτων των ασθενών μετά από χρήση φαρμακευτικής κάνναβης. Στις 21 έρευνες που αφορούσαν ένα φάσμα συμπτωμάτων όπως πόνος, απώλεια όρεξης, ναυτία και εμετό σε ασθενείς με καρκίνο, επιληπτικές κρίσεις, ψυχώσεις, τρόμο και δυσκινησία σε ασθενείς με Parkinson και σπαστικότητα, πόνο σε ασθενείς με πολλαπλή σκλήρυνση, η θεραπευτική κάνναβη κρίνεται ως αποδοτική. Καμία έρευνα δεν ανέφερε αρνητική επίπτωση στους ασθενείς. Ωστόσο, στην πλειοψηφία αυτών των ερευνών αναφέρθηκαν παρενέργειες όπως ζαλάδα, υπνηλία, σύγχυση. Συμπεράσματα: Στην παρούσα ανασκόπηση, συμπεραίνουμε ότι η θεραπευτική χρήση κάνναβης μπορεί να λειτουργήσει ως αποδοτική συμπληρωματική ανακούφιση των συμπτωμάτων σε νευρολογικούς και ογκολογικούς ασθενείς. Ωστόσο, μελλοντικές έρευνες είναι αναγκαίες έτσι ώστε να αποφευχθούν παρενέργειες που αναφέρθηκαν σε πολλές από τις έρευνες, να σταθμιστούν παράγοντες ασφάλειας στην χορήγησή της που θα βοηθήσουν τους επαγγελματίες υγείας.Introduction: The last decades, more and more scientific research is directed to a type of complementary – to conventional medication- treatment to several diseases based on the cannabis plant. The medicinal properties of cannabis are not completely explored, partially because cannabis is not legal in many countries. Research aim: The primary purpose of this study was to investigate the current literature on the medical use of cannabis in the palliative treatment of patients suffering from various oncological and neurological diseases, who are often resistant to conventional therapies. Material and methods: An online search was conducted in the PubMed, Science Direct, Medline, Scopus, Google Scholar databases and the key words used are: cannabis, medical marijuana, cancer patients, multiple sclerosis, epilepsy, Parkinson, TCH, CBD, risk factors. At total, 25 research were used (randomized, double-blind, systematic review) which concerned cancer, epileptic Parkinson and Multiple Sclerosis patients. Results: This systematic review’s results divided in categories based on patients’ type. Moreover, only 4 out of 25 of these studies showed no noticeable improvement to symptoms after cannabis use. Positive results derived from 21 studies researching the impact of medical cannabis on the alleviation of symptoms such as pain, loss of appetite, nausea and vomiting in patients with cancer, epileptic seizures, psychosis, tremor and dyskinesia in Parkinson’s patients, spasticity and pain in Multiple Sclerosis patients. None of the studies showed worsening of patients’ symptoms. However, the majority of these studies reported side effects such as dizziness, drowsiness, confusion etc. Conclusions: In this systematic review, we conclude that cannabis treatment can work as an effective complementary therapy for symptoms in patients suffering from neurological and oncological diseases. However, future research is vital to investigate side-effects which are reported in many precedent studies and to define safety factors in its administration in order to help health professionals

Αντιλήψεις ασθενών με προχωρημένο καρκίνο για τη φαρμακευτική κάνναβη και την πρόθεση χρήσης της

Εισαγωγή: Οι ασθενείς με καρκίνο αντιμετωπίζουν πολλαπλά συμπτώματα καθ’ όλη τη διάρκεια της ασθένειάς τους. Τα τελευταία χρόνια, ολοένα και μεγαλύτερο ποσοστό ασθενών με καρκίνο χρησιμοποιούν κάνναβη για την αντιμετώπιση των συμπτωμάτων. Σκοπός: Η διερεύνηση των αντιλήψεων των ασθενών με προχωρημένο καρκίνο απέναντι στην ιατρική χρήση της κάνναβης. Μέθοδος – Υλικό: Πρόκειται για τυχαιοποιημένη συγχρονική μελέτη, η οποία διεξήχθη σ’ ένα αντικαρκινικό – ογκολογικό νοσοκομείο από τον Ιούνιο έως τον Οκτώβριο του 2020. Το δείγμα της μελέτης αποτέλεσαν 35 ενήλικες ασθενείς με προχωρημένο στάδιο καρκίνου(ποσοστό ανταπόκρισης 47,95%), οι οποίοι εισήχθησαν εκτάκτως στο νοσοκομείο και συναίνεσαν να συμμετάσχουν. Για τη διερεύνηση των αντιλήψεων των ασθενών σχετικά με τη φαρμακευτική χρήση της κάνναβης χρησιμοποιήθηκε το ερωτηματολόγιο Alberta Cannabis Survey, ενώ για τη διερεύνηση των συμπτωμάτων που βιώνουν οι ασθενείς το ερωτηματολόγιο Memorial Symptom Assessment Scale Short Form (MSAS-SF). Για την επιλογή των 5 ασθενών χρησιμοποιήθηκε τυχαιοποιημένη δειγματοληψία. Κριτήρια ένταξης των ασθενών στη μελέτη ήταν τα εξής: ασθενείς με καρκίνο σταδίου III ή IV, ασθενείς που εισήχθησαν επειγόντως στο νοσοκομείο, ηλικία άνω των 18 ετών επιθυμία για συμμετοχή στη μελέτη και γραπτή συναίνεση για τη συμπλήρωση του ερωτηματολογίου, και καλή γνώση γραφής και ανάγνωσης της Ελληνικής γλώσσας. Κριτήρια αποκλεισμού από τη μελέτη αποτέλεσαν: ασθενείς στο τέλος της ζωής ασθενείς χωρίς ικανοποιητική επικοινωνία/ επίπεδο συνείδησης Επιλέχθηκε η κάθε 3η εισαγωγή ασθενούς στο αντικαρκινικό-ογκολογικό νοσοκομείο. Ως ελάχιστο επίπεδο στατιστικής σημαντικότητας τέθηκε p=0,05. Αποτελέσματα: Η πλειοψηφία των συμμετεχόντων είχαν ηλικία ≥ 60 έτη (60%) και το 57,1% ήταν γυναίκες. Τα πιο συχνά συμπτώματα που βίωναν οι ασθενείς ήταν η απώλεια βάρους (65,7%), ο πόνος (62,9%), η αδυναμία (54,3%), η δυσκολία στον ύπνο (48,6%), ο τυμπανισμός (48,6%) και οι αλλαγές στο δέρμα (48,6%). Τα συμπτώματα με την μεγαλύτερη ένταση ήταν η απώλεια βάρους [2,96 (±1,02)],η απώλεια όρεξης [2,93 (±0,96)],το αίσθημα κατάθλιψης [2,75 (±0,87)],το πρήξιμο των χεριών [2,56 (±0,88)], και η δυσκολία στην αναπνοή [2,50 (±0,97)]. Από την άλλη, τα συμπτώματα με τη μεγαλύτερη αναφερόμενη καταπόνηση ήταν ο βήχας [3,34 (±2,24)], η απώλεια όρεξης [3,25 (±0,64)], η δυσκολία κατάποσης [2,96 (±1,07)],η δυσκολία στον ύπνο [2,92 (±0,74)],η δυσκολία στην αναπνοή [2,88 (±0,78)], το αίσθημα θλίψης [2,89 (±0,89)], η απώλεια βάρους [2,89 (±1,12)]και η αδυναμία [2,80 (±0,76)]. Μόλις 8,6% των ασθενών είχαν χρησιμοποιήσει κάποια στιγμή της ζωής τους κάνναβη. Κανένας συμμετέχοντας δε χρησιμοποιούσε τη κάνναβη για την αντιμετώπιση των συμπτωμάτων του καρκίνου. Ελάχιστοι ασθενείς (6,3%) είχαν σκεφτεί να χρησιμοποιήσουν την κάνναβη ως μέρος της θεραπείας του καρκίνου ή των συμπτωμάτων τους, ενώ 8,6% θα ένοιωθαν άνετα να μιλήσουν με το γιατρό τους για το ενδεχόμενο χρήσης κάνναβης. Περισσότεροι από το ένα τέταρτο των ασθενών (28,6%)συμφωνούσαν ότι η χρήση της κάνναβης βοηθά στην ανακούφιση των συμπτωμάτων του καρκίνου, ενώ το 71,4% διαφωνούσαν με τη νομιμοποίηση της 6 κάνναβης για ψυχαγωγική χρήση. Τα περισσότερα από τα δημογραφικά και κλινικά χαρακτηριστικά των ασθενών και οι απαντήσεις για τα συμπτώματα τους με το MSAS-SF δε σχετίζονταν με τις αντιλήψεις για την κάνναβη. Ωστόσο, οι άνδρες ασθενείς ήταν πιθανότερο να συμφωνήσουν ότι η συστηματική χρήση της κάνναβης είναι επιβλαβής για το σώμα σε σχέση με τις γυναίκες (73,3%, έναντι 35,0%, p=0,025). Επιπλέον η μέση τιμή της βαθμολογίας της υποκλίμακας ψυχολογικών συμπτωμάτων του MSAS-SF ήταν στατιστικά σημαντικά υψηλότερη μεταξύ των ασθενών που συμφωνούσαν ότι η χρήση της κάνναβης βοηθά στην ανακούφιση των συμπτωμάτων και εκείνων που διαφωνούσαν ή δεν ήταν σίγουροι ((2,93(±0,65) έναντι 2,26(±0,62), (p=0,039). Οι ασθενείς που είχαν χρησιμοποιήσει κάνναβη, συμφωνούσαν ότι η κάνναβη θα έπρεπε να νομιμοποιηθεί για ψυχαγωγική χρήση σε σχέση με τους ασθενείς που δεν είχαν χρησιμοποιήσει κάνναβη (100% έναντι 3,1%, p=0,001). Συμπεράσματα: Οι περισσότεροι ασθενείς με προχωρημένο καρκίνο, παρόλο που βίωναν σημαντικά συμπτώματα και αρκετή καταπόνηση από αυτά, δεν χρησιμοποιούσαν την κάνναβη για τη διαχείριση των συμπτωμάτων τους και είχαν ελάχιστη πληροφόρηση σχετικά με την αποτελεσματικότητα της. Απαιτείται περισσότερη έρευνα για τη διερεύνηση των αντιλήψεων των ασθενών με προχωρημένο καρκίνο σχετικά με τη φαρμακευτική χρήση της κάνναβηςIntroduction: Cancer patients experience multiple symptoms throughout their illness. In recent years, an increasing number of cancer patients are using cannabis to treat their symptoms. Aim: To investigate the perceptions of cancer patients towards the medical use of cannabis. Methods: This is a randomized cross-sectional study, which was conducted in an anticancer - oncology hospital from June to October 2020. The sample of the study consisted of 35 adult patients with advanced stage of cancer, who were admitted to the hospital. The Alberta Cannabis Survey questionnaire was used to investigate patients’ perceptions of cannabis drug use, and the Memorial Symptom Assessment Scale Short Form (MSAS-SF) questionnaire was used to investigate patients' symptoms. Random sampling was used to select patients. Criteria for inclusion of patients in the study were the following: • patients with stage III or IV cancer, • patients admitted to hospital urgently, 8 • age over 18 years • desire to participate in the study and written consent to complete the questionnaire, and • good knowledge of writing and reading the Greek language. Exclusion criteria from the study were: • patients in final days of life, • patients without satisfactory communication / level of consciousness Every 3rd patient admission to the anti-cancer-oncology hospital was selected. The minimum level of statistical significance was set to p=0.05. Results:60% of the participants were ≥ 60 years old and 57.1% were women. The most common symptoms experienced by patients were weight loss (65,7%), pain (62,9%), weakness (54,3%), difficulty sleeping (48,6%), bloating (48,6%) and skin changes (48,6%). The most intense symptoms were weight loss [2.96 (± 1.02)], loss of appetite [2.93 (± 0.96)], feeling depressed [2.75 (± 0.87) ], swelling of the hands [2.56 (± 0.88)], and difficulty breathing [2.50 (± 0.97)]. On the other hand, the symptoms with the highest reported strain were cough [3.34 (± 2.24)], loss of appetite [3.25 (± 0.64)], difficulty swallowing [2.96 (96 1.07)], difficulty sleeping [2.92 (± 0.74)], difficulty breathing [2.88 (± 0.78)], feeling sad [2.89 (± 0.89) )], weight loss [2.89 (± 1.12)] and weakness [2.80 (± 0.76)]. 8.6% of patients had used cannabis at some point in their lives. None of the participants used cannabis to treat the symptoms of cancer. 6.3% of patients had considered using cannabis as part of their cancer treatment or cancer symptoms, while 8.6% would feel comfortable talking to their doctor about using cannabis. 20.0% of patients agreed that cannabis use helps relieve cancer symptoms, while 71.4% disagreed with the legalization of cannabis for mental use. Regarding the comparison of the demographic-clinical characteristics of the patients with the perceptions about cannabis, it was found that: the percentage of men who agreed that the systematic use of cannabis is harmful to the body was statistically significantly higher than the corresponding percentage in women (73, 3%, versus 35.0%, p = 0.025), the score of the psychological symptom subscale differed statistically significantly between patients who agreed that cannabis use helps relieve symptoms and those who disagreed or were unsure (p = 0.039), and the proportion of patients who had used cannabis and agreed that cannabis should be legalized for 9 mental use was significantly higher than the proportion of patients who had not used cannabis (100% vs. 3.1%, p = 0.001) . Conclusion: Only one in ten patients had used cannabis in their lifetime, while no one had used cannabis to treat the symptoms of the disease. Most participants had negative attitudes towards cannabis use. More research is needed to inform patients with advanced cancer about the medical use of cannabis

Μοναξιά και συμπτώματα άγχους σε παιδιά, εφήβους και νεαρούς ενήλικες με οπτική αναπηρία κατά την πανδημία COVID-19: μία μελέτη κοόρτης

Θεωρητικό υπόβαθρο: Στη μοναξιά οι άνθρωποι αντιλαμβάνονται τις κοινωνικές σχέσεις ως μη ικανοποιητικές, ενώ στο άγχος αισθάνονται φόβο σε άγνωστο κίνδυνο. Η πανδημία επηρεάζει αυτά τα αισθήματα. Σκοπός: Η μελέτη επικεντρώθηκε στη σχέση μοναξιάς και αγχωδών διαταραχών (κρίσεων πανικού, γενικευμένης αγχώδους διαταραχής και κοινωνικού άγχους) και στην επίδραση της πανδημίας COVID-19 στα συναισθήματα αυτά σε παιδιά, εφήβους και νεαρούς ενήλικες με οπτική αναπηρία. Μεθοδολογία: Στην έρευνα συμμετείχαν 41 γονείς και τα παιδιά τους, που ενημερώθηκαν μέσω του Κέντρου Εκπαιδεύσεως και Αποκαταστάσεως Τυφλών (ΚΕΑΤ) και του μη κερδοσκοπικού σωματείου «Φάρος Τυφλών της Ελλάδος». Χρησιμοποιήθηκαν τα ερωτηματολόγια: Louvain Loneliness Scale for Children and Adolescents (LLCA) για την αξιολόγηση της μοναξιάς, Spence Children’s Anxiety Scale (SCAS) για την εκτίμηση των αγχωδών διαταραχών και Coronavirus Health and Impact Survey (CRISIS) για τη μελέτη των επιπτώσεων της πανδημίας. Αποτελέσματα: Ο μέσος όρος ηλικίας των παιδιών ήταν 16,5 έτη (Τ.Α.: 4,1) και το 53,7% ήταν αγόρια. Βρέθηκε σχέση «μοναξιάς σε σχέση με συνομηλίκους» με κρίσεις πανικού (r=0,44), γενικευμένη αγχώδη διαταραχή (r=0,60) και κοινωνικό άγχος (r=0,57) (p<0,05). Επιπλέον, η οικονομική ανασφάλεια σχετίζεται με τη μοναξιά σε σχέση με τους γονείς (r=0,32) και με τους συνομηλίκους (r=0,31) (p<0,05). Τέλος, η «μοναξιά σε σχέση με τους γονείς» σχετίζεται με τη βελτίωση της ποιότητας των σχέσεων με την οικογένεια (r=-0,35) (p<0,05). Συμπεράσματα: Αναδείχθηκε η σχέση ανάμεσα στη μοναξιά και στη συμπτωματολογία των αγχωδών διαταραχών καθώς και η επίδραση της πανδημίας COVID-19 στη μοναξιά. Συνεπώς, προκύπτει η αναγκαιότητα υποστηρικτικών προγραμμάτων στα παιδιά με οπτική αναπηρία και στους γονείς τους.Background: Lonely people perceive their social relations as non-satisfactory, whereas anxious people express feelings of fear feelings toward an unknown danger. The pandemic affects these feelings. Aim: The study focuses on the relation between loneliness and anxiety disorders (panic disorders, generalized anxiety disorders and social anxiety) and on the COVID-19 pandemic impact on these feelings in children, adolescents and young adults with visual impairment. Methods: 41 parents and their children participated in the study. Participants were approached through KEAT and the nonprofit association “Lighthouse for the Blind”. Louvain Loneliness Scale for Children and Adolescents (LLCA) was used for loneliness assessment, Spence Children’s Anxiety Scale” (SCAS) for the assessment of anxiety disorders and Coronavirus Health and Impact Survey (CRISIS) for the impact of the pandemic. Results: Children's mean age was 16.5 years (SD: 4.1) and 53.7% of them were boys. A correlation between "Loneliness in relationships with peers" and panic disorders (r= 0.44), general anxiety disorder (r=0.60) and social anxiety (r= 0.57) (p<0,05) was found. Furthermore, economic insecurity was correlated to loneliness in relationships with parents (r= 0.32) and with peers (r=0.31) (p<0,05). Finally, "loneliness in relationships with parents" was correlated with improved quality of relations with family (r= -0.35) (p<0,05). Conclusions: The study points out the correlation between loneliness and symptomatology of anxiety disorders, as well as the impact of COVID-19 pandemic on loneliness levels. Efforts should be addressed towards supporting programs for children with visual impairment and their parents