Caracterização de pacientes com úlcera venosa aderentes e não aderentes ao tratamento com elastocompressão

Abstract

Elastocompression therapy is the cornerstone of venous ulcer management in the lower extremities. It reduces edema, promotes healing, and decreases recurrence. Adherence to this therapy is a key factor for its effectiveness and improvement. Objective: To characterize patients with venous ulcers who were compliant and noncompliant with elastocompression treatment and were evaluated in the outpatient clinic of a tertiary care institution. Method: A cross-sectional observational study. The participants were 15 patients diagnosed with venous ulcers receiving elastocompression treatment who attended outpatient follow-ups by specialized nurses at a tertiary care institution between November and December 2022. Sociodemographic variables, patient-reported symptoms associated with treatment, and patient knowledge of the treatment were analyzed. Results: There is a relationship between adherence to elastocompression treatment and whether the patient feels satisfied with the care received from the health professional (p=0.015) and whether the patient and/or family or caregiver have seen the evolution of the ulcer and symptoms since the start of treatment (p=0.039). 73.3% of patients were adherent to elastocompression treatment, 73.3% were women, the minimum age was 49 years and the maximum was 85 years, 46.7% had incomplete primary education and 86.7% were from stratum 2, the predominant marital status was widowed 53.3%, the discomfort perceived by patients during elastocompression were: pain from 5 to 10 on the visual analog scale 46.7%, itching sensation 60.0%, heat 40.0%, bad odor 42.9%, discomfort when wearing shoes 78.6%; 80.0% of patients reported receiving education on the benefits of elastocompression. Conclusion: Patient and family satisfaction with the care received by nursing professionals and monitoring ulcer and symptom progression promote adherence to elastocompression therapy. Therefore, in planning specialized nursing care, it is essential to identify and treat discomfort related to elastocompression therapy in patients with venous ulcers. During the consultation, it is essential to highlight with the patient and their family the proper progress and healing of the wound from the start of elastocompression treatment.La terapia de elastocompresión es el pilar del manejo de úlceras venosas en miembros inferiores, reduce el edema, favorece la cicatrización y disminuye su recurrencia; la adherencia a la terapia es un factor fundamental para su efectividad y lograr la mejoría. Objetivo: caracterizar los pacientes con úlcera venosa adherentes y no adherentes al tratamiento con elastocompresión evaluados en consulta externa de una institución de salud de tercer nivel de atención. Metodología: estudio observacional de corte transversal. Participaron 15 pacientes con diagnóstico de ulcera venosa en tratamiento con elastocompresión que asisten a controles de consulta externa por enfermería especializada, en una institución de salud de tercer nivel de complejidad en el periodo noviembre-diciembre 2022. Se analizaron variables sociodemográficas, la sintomatología que refiere el paciente asociado al tratamiento y su conocimiento sobre el tratamiento. Resultados: existe relación entre la adherencia al tratamiento de elastocompresión y la satisfacción del paciente con el cuidado que recibe por parte del profesional de salud (p=0,015) y si el paciente y/o familia o cuidador han visto la evolución en la úlcera y en los síntomas desde el inicio del tratamiento (p=0,039). El 73,3% de los pacientes fueron adherentes al tratamiento de elastocompresión, el 73,3% eran mujeres, la edad mínima fue de 49 años y la máxima de 85 años, el 46,7% tenía la primaria incompleta y el 86,7% eran de estrato 2, el estado civil predominante eran viudos 53,3%, las molestias percibidas por los pacientes durante la elastocompresión fueron: dolor de 5 a 10 en la escala análoga visual 46,7%, sensación de prurito 60,0%, calor 40,0%, mal olor 42,9%, incomodidad para usar calzado 78,6%; el 80,0% de los pacientes manifestaron recibir educación sobre beneficios de la elastocompresión. Conclusión: la satisfacción del paciente y su familia con el cuidado recibido por el profesional de enfermería y observar la evolución en la úlcera y en los síntomas fueron frecuentes en pacientes con adherencia al tratamiento de elastocompresión. En la planeación del cuidado de enfermería especializada, es fundamental identificar y tratar las molestias relacionadas con la terapia de elastocompresión en pacientes con ulceras venosas y durante la consulta resaltar con el paciente y su familia la adecuada evolución y cicatrización de la herida desde el inicio del tratamiento con elastocompresión.A terapia de elastocompressão é a base do tratamento de úlceras venosas nos membros inferiores. Ela reduz o edema, promove a cicatrização e diminui a recorrência. A adesão a essa terapia é um fator-chave para sua eficácia e melhora. Objetivo: Caracterizar pacientes com úlceras venosas que aderiram e não aderiram ao tratamento de elastocompressão e foram avaliados no ambulatório de uma instituição de saúde terciária. Método: Estudo observacional transversal. Os participantes foram 15 pacientes diagnosticados com úlceras venosas em tratamento de elastocompressão, acompanhados ambulatorialmente por enfermeiros especialistas em uma instituição de saúde terciária entre novembro e dezembro de 2022. Foram analisadas variáveis ​​sociodemográficas, sintomas relatados pelos pacientes associados ao tratamento e conhecimento do paciente sobre o tratamento. Resultados: Existe relação entre a adesão ao tratamento de elastocompressão e se o paciente se sente satisfeito com o atendimento recebido do profissional de saúde (p=0,015) e se o paciente e/ou familiar ou cuidador já observaram a evolução da úlcera e dos sintomas desde o início do tratamento ¿ (0,039). 73,3% dos pacientes eram aderentes ao tratamento de elastocompressão, 73,3% eram mulheres, a idade mínima foi de 49 anos e a máxima de 85 anos, 46,7% possuíam ensino fundamental incompleto e 86,7% eram do estrato 2, o estado civil predominante era viúvo 53,3%, os desconfortos percebidos pelos pacientes durante a elastocompressão foram: dor de 5 a 10 na escala visual analógica 46,7%, sensação de coceira 60,0%, calor 40,0%, mau odor 42,9%, desconforto ao usar calçados 78,6%; 80,0% dos pacientes relataram ter recebido educação sobre os benefícios da elastocompressão. Conclusão: A satisfação do paciente e da família com o atendimento recebido pelos profissionais de enfermagem e o monitoramento da úlcera e da progressão dos sintomas promovem a adesão à terapia de elastocompressão. Portanto, no planejamento da assistência de enfermagem especializada, é essencial identificar e tratar o desconforto relacionado à terapia de elastocompressão em pacientes com úlceras venosas. Durante a consulta, é fundamental destacar com o paciente e sua família a evolução adequada e a cicatrização da ferida desde o início do tratamento de elastocompressão