Artroplastias totales: tratamiento de fisioterapia basado en evidencia científica

La artroplastia es un procedimiento quirúrgico de naturaleza cruenta, es decir, que necesita cirugía extensiva y un procedimiento muy invasivo y complejo (el cual suele involucrar remoción extensa de tejido óseo); el cual es empleado para sustituir una articulación (dañada) por una estructura protésica, qué bien puede incluir, una parte de la superficie articular o ambas. Las artroplastias se clasifican en cementada y no cementada (o en muchos casos mixta). Las principales artroplastias aplicadas son el reemplazo de cadera, rodilla y hombro. Las prótesis empleadas están elaboradas de materiales bio compatibles, ideales para los procesos de fijación mediante osteointegración. Una vez realizada una artroplastia, la persona intervenida sufrirá una pérdida de la capacidad funcional y elevado malestar físico producto de la inflamación postquirúrgica y el dolor. En este sentido, se aplicarán tratamientos farmacológicos que busquen reducir la inflamación y la infección (antibióticos). Adicionalmente, se aplicará un tratamiento de fisioterapia que iniciará pocas horas después de la intervención quirúrgica, y continuará durante semanas y/o meses, según sea necesario en cada caso particular para lograr la restauración de la máxima capacidad funcional, y disminuir síntomas de dolor e inflamación. Las técnicas de fisioterapia, por lo tanto, dependerán del tipo de artroplastia, y en qué parte del cuerpo han sido aplicadas, pero en general suelen involucrar fortalecimiento, ganancia de rangos articulares, aumento de la capacidad funcional y evitar complicaciones del proceso quirúrgico.An arthroplasty is an invasive surgical procedure, requiring extensive surgery and a highly complex process (often involving extensive removal of bone tissue). It is used to replace a damaged joint with a prosthetic structure, which may include part or all ofthe articular surface. Arthroplasties are classified as cemented, uncemented, or, in many cases, hybrid (mixed). The primary arthroplasties performed are hip, knee, and shoulder replacements. The prostheses used are made of biocompatible materials, ideal for fixation processes through osseointegration. Following arthroplasty, the patient will experience a loss of functional capacity and significant physical discomfort due to post-surgical inflammation and pain. To address this, pharmacological treatments aimed at reducing inflammation and preventing infection (antibiotics) will be administered. Additionally, physiotherapy treatment will begin just hours after the surgical intervention and continue for weeks and/or months, as needed in each particular case, to restore maximum functional capacity and reduce symptoms of pain and inflammation. The physiotherapy techniques will therefore depend on the type of arthroplasty and the body part where it was applied, but generally involve strengthening, increasing joint range of motion, enhancing functional capacity, and preventing surgical complications

Power converter for ultra low-frequency and low-voltage energy harvesters

Energy conversion mechanisms present in some harvesters are only able to provide very low voltage (mV) and fre‑ quency (few Hz) electrical signals, which may also have a bipolar nature (AC). These characteristics make unusable most conventional power converters to extract from them a DC voltage. This letter describes an autonomous selfstarting ultra-low voltage and frequency AC-DC converter that can start the operation for AC signals around 25 mV, and below 10 Hz. The converter has been designed with ultra-low vibration harvesters in mind, but is also of appli‑ cation to, for instance, thermoelectric generators (TEG). The circuit is basically an oscillator driven by the harvester output, which therefore converts a low-frequency and low-voltage signal into large signal oscillation amenable for further DC conversion. The proposed circuit is based on the classical Hartley oscillator, which is modifed in a non‑ trivial confguration, and optimized to be able to operate with bipolar, low frequency and voltage driving signals. This is achieved with a minimum number of passive components and a single JFET transistor. A practical prototype has been fabricated, and measurement results are obtained, demonstrating the feasibility of the approach. Moreover, a vibration harvester with the power converter proposed has been tested in real conditions in a wind turbine.This work was supported by Spanish Research Agency, the EU/PTR Next Generation Funds and European Social Fund Plus (ESF+), under Grant TED2021-131052B-C21, Grant PID2022-138491OB-C32 and Grant PID2022-138510OB-C21

Hybrid modelling and identification of mechanical systems using Physics-Enhanced Machine Learning

Obtaining mathematical models for mechanical systems is a key subject in engineering. These models are essential for calculation, simulation and design tasks, and they are usually obtained from physical principles or by fitting a black-box parametric input-output model to experimental data. However, both methodologies have some limitations: physics based models may not take some phenomena into account and black-box models are complicated to interpretate. In this work, we develop a novel methodology based on discrepancy modelling, which combines physical principles with neural networks to model mechanical systems with partially unknown or unmodelled physics. Two different mechanical systems with partially unknown dynamics are successfully modelled and the values of their physical parameters are obtained. Furthermore, the obtained models enable numerical integration for future state prediction, linearization and the possibility of varying the values of the physical parameters. The results show how a hybrid methodology provides accurate and interpretable models for mechanical systems when some physical information is missing. In essence, the presented methodology is a tool to obtain better mathematical models, which could be used for analysis, simulation and design tasks.This paper has been supported by the Public University of Navarre under grant PJUPNA2024-11690, and also by the Spanish Research Agency under grants PDC2023-145876-C22, PID2022-138510OB-C21, TED2021-131052B-C21. Open access funding provided by Universidad Pública de Navarra

Inteligencia Artificial en los procesos de reclutamiento y selección: percepciones de sesgo

Este Trabajo de Fin de Grado examina el impacto del uso de la inteligencia artificial en los procesos de reclutamiento y selección, poniendo la atención en el sesgo algorítmico como posible riesgo derivado de su implementación. En un contexto empresarial cada vez más digitalizado, la IA se presenta como una he1rnmienta prometedora para optimizar procesos y mejorar la objetividad. No obstante, su uso también plantea desafios éticos relevantes, paiticulannente en relación con la justicia, la transpai·encia y la responsabilidad. A través de un estudio empírico basado en una encuesta realizada a 52 profesionales de recmsos humanos, la investigación analiza el grado de adopción y uso de henamientas basadas en IA, las percepciones sobre su impacto en la diversidad, la equidad y la inclusión y, especialmente, la presencia o ausencia de sesgos en los procesos automatizados. Los resultados revelan una percepción moderada del sesgo algorítmico, condicionada en paite por el uso aún parcial de estas tecnologías y por la limitada comprensión de su funcionamiento técnico. Aún así, se identifica una elevada conciencia crítica entre los profesionales encuestados, quienes expresan preocupación por los riesgos de discriminación automatizada y reclainan una supervisión humana activa. La investigación concluye que pai·a gai·antizai· procesos justos, es imprescindible avanzar hacia una integración de la IA que combine eficiencia tecnológica con responsabilidad ética, fonnación específica y transparencia en la toma de decisiones.This Bachelor's Thesits examines the impact of using aitificial intelligence in recrnitment and selection processes, focusing on algorithrnic bias as a potential risk ai·ising from its implementation. In an increasingly digitalized business context, Al emerges as a promising tool to optirnize processes and enhai1ce objectivity. However, its use also raises significant ethical challenges, paiticularly conceming faimess, transparency, and accountability. Through an empirical study based on a survey conducted with 52 human resources professionals, the research analyzes not only the level of adoption and use of AI-based tools but also perceptions of their impact on diversity, equity, and inclusion-and especially the presence or absence of bias in automated processes. The results reveal a moderate perception of algorithrnic bias, influenced in part by the still paitial use of these technologies and by a limited understanding of their technical functioning. Even so, a strong critica! awai·eness is identified among the surveyed professionals, who express concem about the risks of automated discrimination and call for active human oversight. The reseai·ch concludes that, in order to ensure fair processes, it is essential to move toward an integration of Al that combines technological efficiency with ethical responsibility, specific training, and transparency in decision-making.Graduado o Graduada en Administración y Dirección de Empresas/Graduado o Graduada en Derecho por la Universidad Pública de NavarraEnpresen Administrazio eta Zuzendaritzan Graduatua / Zuzenbide Gradua Nafarroako Unibertsitate Publikoa

Empoderamiento político de la mujer y redistribución

El objetivo de este trabajo consiste en estudiar en qué medida el empoderamiento de las mujeres puede modificar las preferencias políticas e incidir en la política redistributiva con la finalidad de erradicar la desigualdad. Se construye una base de datos para 32 países europeos, se propone un modelo econométrico para estudiar la relación entre el empoderamiento además de otras variables y la reducción de la desigualdad y se estima mediante datos de panel. La redistribución se mide por el coeficiente de Reynolds y Smolensky y el resto de variables utilizadas son el empoderamiento político de la mujer, el control de la corrupción, el nivel de democracia y por último el nivel de desarrollo económico y población. Dicho modelo pretende analizar las diferencias en las brechas de desigualdad existentes entre los países europeos. Los resultados obtenidos responden a lo esperado, esto es, un mayor empoderamiento político de la mujer, así como un mayor nivel de calidad de vida, de gobierno y de instituciones, provocan una reducción de la desigualdad.This thesis's main objective is to analyze to what extent women's empowerment can modify policy preferences and influence the redistributive policy aiming to eradicate the inequality. A database for 32 countries is built, proposing an econometric model to study the relationship between empowerment, besides other variables, and inequality reduction through a data panel estimation. The redistribution is measured by Reynolds and Smolensky coefficient and the rest of the used variables are political women's empowerment, corruption control, democracy level and finally, economic development and population. The following model pretends to analyze the inequality gap differences present between European countries. The obtained results respond to the expectations, which are, a higher political women's empowerment, as well as a higher life quality, government and institutions level, inducing an inequality reduction.Graduado o Graduada en Economía por la Universidad Pública de NavarraEkonomian Graduatua Nafarroako Unibertsitate Publikoa

Hosting a football club as a source of social trust and civic pride

This research conducted an analysis to ascertain the role that a professional sports club plays in the development of social capital and civic pride within its host community. We analysed the determinants of social trust and civic pride by means of an ordered Probit model and a standard binary Probit model based on the information provided in a survey. Our results suggest the existence of a link between club identification and civic pride, but there is no relationship with social trust (the proxy of social capital). The proposed models offer a clearer understanding of the intangible and indirect impacts on a community associated with hosting a professional football club. They emphasize certain social and community impacts that exhibit characteristics of non-pecuniary public goods.This work was supported by the Ministerio de Ciencia, Innovación y Universidades [Grant number PID2020-115018RB-C31 and Grant number ID2023-147602OB-I00]. Open access funding provided by Universidad Pública de Navarra

Corrigendum to "Lifetime suicidal thoughts, attempts, and lethality of attempts as major outcome domains of psychotic disorders: a 21-year prospective cohort study after a first-episode psychosis" [Psychological Medicine 55 (2025) 1-10]

Artículo en https://academica-e.unavarra.es/handle/2454/54495When this article published in Psychological Medicine it contained an error in the Abstract. This article was also published listing the members of the authorship group SEGPEPs in the main author list. This has now been updated so that they are listed in the Acknowledgements section. The funding statement for this article has also been updated

Business cycle analysis in DSGE model with shopping time

Este trabajo desarrolla un modelo DSGE (Equilibrio General Dinámico Estocástico) de inspiración neokeynesiana que incorpora un mecanismo de "shopping time", donde el dinero reduce el tiempo necesario para realizar compras. Se analiza cómo distintos shocks externos (tecnológicos, de precios energéticos y de política monetaria) afectan a variables macroeconómicas como el consumo, la producción, la inflación y el bienestar. Además, se estudia cómo cambian estas respuestas cuando el banco central adopta una postura más estricta frente a la inflación, duplicando el coeficiente de respuesta en la Regla de Taylor. Los resultados muestran que un enfoque más reactivo hacia la estabilidad de precios reduce la volatilidad macroeconómica, mejora la eficiencia en las transacciones y genera pequeñas mejoras en el bienestar de los hogares. Este análisis subraya la importancia del diseño de la política monetaria y cómo influye en la economía a corto y largo plazo.This thesis develops a DSGE (Dynamic Stochastic General Equilibrium) model based on New Keynesian theory, incorporating a "shopping time" mechanism in which money reduces the time required for transactions. It analyzes how external shocks (technology, energy prices, and monetary policy) affect macroeconomic variables such as consumption, output, inflation, and welfare. The study also explores how the model's responses change when the central bank becomes more inflation-focused by doubling the inflation coefficient in the Taylor Rule. The findings suggest that a stronger emphasis on price stability reduces macroeconomic volatility, improves transaction efficiency, and leads to slight increases in household welfare. Overall, the analysis highlights the crucial role of monetary policy design in the short and long term.Graduado o Graduada Internacional en Administración y Dirección de Empresas/Graduado o Graduada Internacional en Economía por la Universidad Pública de NavarraEnpresen Administrazio eta Zuzendaritzan Nazioarteko Graduatua / Ekonomian Nazioarteko Graduatua Nafarroako Unibertsitate Publikoa

Impacto de la saturación de los servicios de urgencias hospitalarias en la seguridad del paciente

Antecedentes: la saturación de los Servicios de Urgencias Hospitalarias (SUH) es un fenómeno creciente a nivel mundial que constituye un reto para la salud pública. Cuando la demanda asistencial supera los recursos disponibles, los resultados se han asociado con peores indicadores en la práctica clínica que comprometen la seguridad del paciente. Objetivo: analizar cómo la saturación de los SUH influye en la seguridad del paciente, en concreto, en la ocurrencia de eventos adversos (EA), errores por comisión, omisión y retrasos. Metodología: se ha realizado una revisión tradicional con metodología de búsqueda sistemática en cuatro bases de datos (PubMed, CINAHL, Web of Science y Scopus), entre los años 2017 y 2024. Resultados: se han obtenido un total de 14 artículos. Los resultados indican que la saturación se asocia principalmente con retrasos en la práctica clínica, especialmente en la atención, la administración de medicación, el inicio de tratamientos y la realización de pruebas diagnósticas. Además, algunos estudios señalan que los servicios con una organización más robusta y protocolos bien definidos tienden a presentar una menor incidencia de EA y errores. Conclusión: la saturación de los SUH está directamente relacionada con el aumento de eventos adversos y errores en la práctica clínica. Es necesario fomentar una cultura de seguridad más efectiva, que priorice la detección y prevención de estos incidentes. No obstante, la literatura actual es limitada, por lo que se necesitan más estudios que profundicen en esta línea de investigación.Aurrekariak: ospitaleko larrialdi zerbitzuen saturazioa mundu mailan gero eta handiagoa den fenomeno bat da, eta osasun publikoarentzat erronka handia suposatzen du. Asistentzia eskaerak eskuragarri dauden baliabideak gainditzen dituenean, ondorioek praktika klinikoan emaitza okerragoekin lotura izan dute, horrela, pazientearen segurtasuna arriskuan jarriz. Helburuak: ospitaleko larrialdi zerbitzuen saturazioak pazientearen segurtasunean nola eragiten duen aztertzea, zehazki, gertatzen diren kontrako gertaerak, akatsak, hutsegiteak eta atzerapenak aztertzea. Metodologia: berriskuspen tradizional bat egin da, bilaketa sistematiko baten metodologia erabiliz. Berriskuspena lau datu-basetan (PubMed, CINAHL, Web of Science eta Scopus) garatu da, 2017 eta 2024 urteen artean. Emaitzak: 14 artikulu bildu dira guztira. Emaitzek adierazten duten bezala saturazioa praktika klinikoko atzerapenekin lotzen da nagusiki, bereziki arreta ematean, medikazioa ematean, tratamenduen hasieran eta proba diagnostikoak egitean. Gainera, zenbait ikerketen arabera, erakunde sendoagoak eta ondo definitutako protokoloak dituzten zerbitzuek gertaera kaltegarri eta akats intzidentzia txikiagoa izan ohi dute. Ondorioak: ospitaleko larrialdi zerbitzuen saturazioak zerikusi zuzena du praktika klinikoan gertaera kaltegarriak eta akatsak areagotzearekin. Segurtasun kultura eraginkorrago bat sustatu behar da, gertakari horiek antzemateari eta prebenitzeari lehentasuna emango diona. Hala ere, eskuragarri dugun literatura mugatua denez, ikerketa ildo honetan sakonduko duten lan gehiago behar dira.Background: Emergency Department (ED) crowding is a growing global phenomenon and represents a major challenge to public health. When the demand for healthcare exceeds available resources, the results have been associated with poorer outcomes in clinical practice, compromising patient safety. Objective: to analyse how ED crowding impacts patient safety, in particular the occurrence of adverse events (AEs), errors of commission, omission, and delays. Methodology: a traditional review was conducted using a systematic search methodology in four databases (PubMed, CINAHL, Web of Science and Scopus), between 2017 and 2024. Results: a total of 14 articles were obtained. The results indicate that crowding is mainly associated with delays in clinical practice, particularly in patient care, medication administration, initiation of treatments, and diagnostic tests. In addition, some studies suggest that services with stronger organisational structures and welldefined protocols tend to show a lower incidence of AEs and errors. Conclusion: crowding in EDs is directly linked to increased adverse events and errors in clinical practice. There is a need to promote a more effective safety culture that prioritises the detection and prevention of these incidents. However, the current literature is limited, and further studies are needed to explore this line of research in greater depth.Graduado o Graduada en Enfermería por la Universidad Pública de NavarraErizaintzan Graduatua Nafarroako Unibertsitate Publikoa

Comparación del riesgo hemorrágico perioperatorio en pacientes anticoagulados vs. no anticoagulados en cirugía de retina

Introducción: la cirugía vitreorretiniana en pacientes anticoagulados sigue siendo un tema controvertido debido a las posibles complicaciones hemorrágicas que puedan causar, esto lleva a que muchos cirujanos decidan suspender la anticoagulación antes del procedimiento. Sin embargo, esta actuación puede aumentar de manera notoria el riesgo de sufrir eventos tromboembólicos graves. Objetivos: comparar los riesgos hemorrágicos en pacientes sometidos a cirugía vitreorretiniana que mantienen la terapia anticoagulante frente a aquellos en los que se suspende, así como evaluar la aparición de complicaciones y la evolución de la agudeza visual. Metodología: revisión de tipo sistemático de la literatura desde 2010, siguiendo el protocolo PRISMA y el sistema PICO: pacientes anticoagulados sometidos a cirugía de retina, comparando aquellos que continuaron con la terapia anticoagulante frente a los que la suspendieron, valorando las posibles complicaciones hemorrágicas perioperatorias. Resultados: 16 estudios son los que se incluyen en el análisis de este trabajo. Los resultados muestran que continuar con la anticoagulación no incrementa el riesgo de complicaciones perioperatorias especialmente si se utiliza material quirúrgico menos invasivo, al igual que el uso de anestesia retrobulbar es seguro. También se ha visto que la agudeza visual mejora tras la cirugía sin diferencias significativas entre pacientes anticoagulados y no anticoagulados, aunque esta diferencia sí podría verse afectada por otros factores. Conclusiones: mantener la anticoagulación durante la cirugía vitrerretiniana es una práctica segura y efectiva, de manera que se evitan los riesgos trombóticos asociados a su suspensión sin aumentar el riesgo de sangrado ni los resultados visuales.Introduction: vitreoretinal surgery in anticoagulated patients remains a controversial topic due to the potential risk of hemorrhagic complications, leading many surgeons to discontinue anticoagulation prior to the procedure. However, this approach can significantly increase the risk of serious thromboembolic events. Objectives: to compare hemorrhagic risks in patients undergoing vitreoretinal surgery who continue anticoagulant therapy versus those in whom it is suspended, and to evaluate the occurrence of complications and visual acuity outcomes. Methodology: a systematic literature review was conducted from 2010 onwards, following the PRISMA protocol and using the PICO framework: anticoagulated patients undergoing retinal surgery were compared based on whether anticoagulant therapy was maintained or suspended, evaluating potential perioperative hemorrhagic complications. Results: sixteen studies were included in the analysis. The findings show that continuing anticoagulation does not increase the risk of perioperative complications, especially when less invasive surgical tools are used. Additionally, retrobulbar anesthesia is considered safe. Visual acuity was also found to improve after surgery, with no significant differences between anticoagulated and non-anticoagulated patients, although this outcome could be influenced by other factors. Conclusions: maintaining anticoagulation during vitreoretinal surgery is a safe and effective practice, preventing thrombotic risks associated with discontinuation without increasing the risk of bleeding or negatively affecting visual outcomes.Graduado o Graduada en Medicina por la Universidad Pública de NavarraMedikuntzan graduatua Nafarroako Unibertsitate Publikoa