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Abrindo as fronteiras da universidade através da educação sexual nas escolas: Relato de Experiência
O objetivo do relato é descrever a vivência de discentes pertencentes a uma Liga Acadêmica da Universidade Federal do Recôncavo da Bahia (UFRB), em uma atividade de extensão intitulada "Educação Sexual nas Escolas - Mitos e Verdades". Trata-se de uma atividade extensionista desenvolvida em escolas da rede pública e privada do município de Santo Antônio de Jesus - Ba, nos anos de 2018 e 2019, com público de jovens entre 13 e 15 anos. Foi desenvolvido um formulário com assertivas verdadeiras e falsas acerca da temática, para que os adolescentes pudessem assinalar o que consideravam como sendo mito ou verdade. O formulário foi a ferramenta base que estruturou toda a discussão, sendo utilizado no início da oficina. A partir das respostas obtidas iniciou-se as discussões acerca de cada assertiva, com explicações sobre os mitos e verdades, podendo abordar a temática de forma ampla, acessível e participativa. Os resultados revelam como os serviços universitários extensionistas se apresentam como uma atividade exitosa na educação em saúde, especificamente no conhecimento e garantia dos direitos sexuais e reprodutivos
Tele Coronavírus: uma experiência de tele orientação na Bahia
Descoberta inicialmente em Wuhan, na China, a COVID-19 é uma doença causada pelo vírus SARS-CoV-2, da família do coronavírus, família amplamente conhecida na literatura médica, por ser responsável por sintomas gripais, especialmente em crianças. Esse novo vírus, entretanto, tem suas particularidades: apesar de também causar sintomas gripais leves e moderados, na grande maioria das pessoas acometidas, pode causar, em menor frequência, quadros graves de pneumonia, demandando, por vezes, hospitalização e internação em centro de terapia intensiva (ZHANG et al., 2020). A infecção pelo SARSCoV-2 está disseminada por todos os continentes do mundo, o que fez a Organização Mundial de Saúde enquadrá-la como Pandemia em 11 de março de 2020. A pandemia pelo novo coronavírus tem provocado mudanças estruturais no mundo, como a necessidade de distanciamento, isolamento social e regras de etiqueta respiratória, a fim de diminuir a intensidade de propagação do vírus e a quantidade de pacientes que necessitem de internação hospitalar, ao mesmo tempo. Tal medida é imprescindível, pois, embora se saiba que nem todos os indivíduos com a doença desenvolvam a sua forma grave, este quantitativo seria suficiente para superlotar as unidades de tratamento, implicando em desassistência de parte da população (BRASIL, 2020a)
Evaluation of the epidemiological profile of burned adult patients admitted to a referral center in the interior of the state of Bahia, Brazil
Introduction: Burns are skin lesions caused by heat, with different agents that can compromise muscle tissue, tendons, bones and bring risks of loss of limbs, function or even death of the patient. These are problems that can result in clinical, physical and psychological damage. The objective is to evaluate the epidemiological profile of adult patients admitted to a burn treatment center in the Recôncavo da Bahia over 13 months.Methods: A retrospective descriptive study evaluated patients’ medical records admitted to the institution in question.Results: In the period in question, 102 adult patients were admitted, with a balance between the male and female sexes. When analyzing the reason for the burn, it can be seen that the majority had burns of an accidental nature. Scalding by hot liquids, including milk, coffee and oil at high temperatures, was the main agent, with 68 cases (66.7%). As for the depth of the injuries, 83 (81.4%) were victims of 2nd-degree burns, 17 (16.7%) of 3rd-degree and 2 (2%) with wound depth not specified in the records. Regarding the outcome, 96 (94.1%) were discharged from the hospital, 3 (2.9%) died, and 3 (2.9%) were transferred to another service.Conclusion: Burns are preventable, so epidemiological data are tools that contribute to the development of care and prevention aimed at this group. This study may serve to plan public health policies to care for and prevent burns
Tratamento da infecção por sars-cov-2 no curso da gravidez: como conduzir à luz das evidências científicas?
A COVID-19 é uma doença nova, com os primeiros casos tendo sido relatados em dezembro de 2019. Dessa forma, muito ainda está sendo descoberto acerca do percurso epidemiológico da doença e de sua história natural. Em relação às gestantes, sabemos menos ainda; a presença virtual da doença entre nós tem intervalo de tempo menor que a duração média habitual de uma gestação, por assim dizer; além disso, é comum que os primeiros ensaios clínicos e intervenções sobre determinada condição sempre excluam inicialmente pacientes grávidas, seja por dilemas éticos ou pela complexidade biopsicossocial inerentes a esta população. Sabe-se que, em relação ao manejo da condição clínica de sintomáticas, não há grande diferença entre o cuidado prestado a pacientes grávidas com diagnóstico de outras infecções virais de vias aéreas e aquele prestado a pacientes com COVID-19
Pandemia de COVID-19 e o ciclo gravídico puerperal
A COVID-19 é uma doença nova, com os primeiros casos tendo sido relatados em dezembro de 2019. Dessa forma, muito ainda está sendo descoberto acerca do percurso epidemiológico da doença e de sua história natural. Em relação às gestantes, ainda existem muitos déficits nas evidências científicas atuais, e isso é corroborado pelo fato de que a presença virtual da doença entre a população tem intervalo de tempo menor que a duração média habitual de uma gestação. Além disso, é comum que os primeiros ensaios clínicos e intervenções sobre determinada condição sempre excluam inicialmente pacientes grávidas, seja por dilemas éticos ou pela complexidade biopsicossocial inerentes a esta população
CARACTERIZAÇÃO DO STATUS VACINAL DE PACIENTES ATENDIDAS NO PRÉ-NATAL DE ALTO RISCO NO RECÔNCAVO BAIANO
Introdução: A imunização é considerada uma importante conquista na área da saúde pública, uma vez que desempenha um papel fundamental na prevenção de doenças imunopreveníveis. Durante a gravidez, o Ministério da Saúde enfatiza a importância das vacinas contra influenza, hepatite B, tríplice bacteriana adulta (dT) e tríplice bacteriana acelular do tipo adulto (dTpa) como parte integrante dos cuidados pré-natais, sendo adicionadas a estas, em 2021, as vacinas COVID-19. Essas vacinas são recomendadas e têm uma presença significativa nas diretrizes de assistência pré-natal, visando garantir a saúde e o bem-estar materno-fetal. Objetivos: Caracterizar o status de imunização de gestantes acompanhadas pelo serviço de pré-natal de alto risco (PNAR) em uma cidade do interior da Bahia. Métodos: Estudo retrospectivo de corte transversal realizado através da análise de 249 prontuários de pacientes atendidas no PNAR de uma Policlínica Regional de Saúde, entre 2018 e 2020. CAAE:44498221.0.0000.5577. Tabulação realizada no programa Microsoft Excel e análise estatística posterior, pelo Statistical Package for Social Sciences. Resultados: Sobre a profilaxia do tétano, 40,8% (71/174) das pacientes atualizaram tanto a vacina dT quanto a dTpa, enquanto 53,4% (93/174) realizaram apenas a atualização com a vacina dTpa, pois já haviam completado o esquema dessa vacina nos últimos cinco anos. Por outro lado, 5,7% (10/174) das pacientes não realizaram a atualização vacinal para o tétano. Quanto à profilaxia da Hepatite B, 28,9% (72/183) das pacientes atualizaram seu cartão de vacinação durante o pré-natal, 31% (58/183) não necessitaram de atualização, pois já possuíam comprovação de esquema completo de vacinação ou apresentavam anticorpos para a Hepatite B (Anti-HBs positivo) e 28,9% (53/183) não realizaram a atualização do esquema de vacinação contra a Hepatite B durante o pré-natal. Constatou-se que 79% (143/181) das pacientes atualizaram sua caderneta de imunização com a vacina contra a Influenza durante o pré-natal, 5% (9/181) já haviam realizado a atualização vacinal antes do pré-natal e 16% (29/181) das pacientes não a fizeram durante a gestação. Conclusão: Esses resultados evidenciam os diferentes índices de adesão às medidas de profilaxia vacinal entre as pacientes acompanhadas durante o pré-natal, fornecendo insights sobre a cobertura vacinal a necessidade de identificar fatores que possam interferir no sucesso do cumprimento do calendário de imunização das gestantes
Metodologias ativas na prática médica: relato de experiências em Tópicos Especiais em Saúde da Família
This article reports the experience in the discipline “Special Topics in Family Health: emphasis on active methodologies”, in the Professional Master's Degree in Family Health at a University in the state of Bahia, in 2020. Working in a modular way on digital platforms, it used three discussion forums with questions about the use and knowledge of active methodologies. The product consisted of the presentation of an active methodology, exemplifying an action performed by the master's doctor in the Family Health Strategy Unit and/or University, relating it to the experiences of the subjects. The discussion forum for dialogue exhibitions proved to be an important tool for learning and evaluation. Most cited examples of methodologies based on the problematization of their practices, highlighting PBL, TBL and the use of the approach with triggering questions. The actions indicated included ways to learn and teach in an innovative way, the protagonism of learners, the best use of time to learn, focus on time management, the provision of really meaningful learning experiences, centered on the simulation of reality and also targeted the analysis of data produced in the learner's interaction with people, content and tools.Este artículo reporta la experiencia en la disciplina “Temas especiales en Salud de la Familia: énfasis en metodologías activas”, en la Maestría Profesional en Salud de la Familia de una Universidad del estado de Bahía, en 2020. Trabajando de manera modular en plataformas digitales, utilizó tres foros de discusión con preguntas sobre el uso y conocimiento de metodologías activas. El producto consistió en la presentación de una metodología activa, ejemplificando una acción realizada por el doctor de maestría en la Unidad de Estrategia de Salud de la Familia y / o Universidad, relacionándola con las experiencias de los sujetos. El foro de discusión para exposiciones de diálogo resultó ser una herramienta importante para el aprendizaje y la evaluación. La mayoría citó ejemplos de metodologías basadas en la problematización de sus prácticas, destacando PBL, TBL y el uso del enfoque con preguntas desencadenantes. Las acciones indicadas incluyeron formas de aprender y enseñar de manera innovadora, el protagonismo de los alumnos, el mejor uso del tiempo para aprender, el enfoque en la gestión del tiempo, la provisión de experiencias de aprendizaje realmente significativas, centradas en la simulación de la realidad y también dirigidas a la análisis de los datos producidos en la interacción del alumno con las personas, el contenido y las herramientas.Este artigo relata a experiência na disciplina “Tópicos Especiais em Saúde da Família: ênfase em metodologias ativas”, do Mestrado Profissional da Saúde da Família em uma Universidade do estado da Bahia, no ano de 2020. Trabalhou-se de forma modular em plataformas digitais, utilizando três fóruns de discussão com perguntas sobre o uso e o conhecimento de metodologias ativas. O produto final consistiu na apresentação de uma metodologia ativa, exemplificando uma ação realizada por mestrandos e mestrandas médicos na Unidade de Estratégia da Saúde da Família e/ou Universidade, relacionando-a às experiências dos sujeitos. O fórum de discussão para exposições dialogadas mostrou-se um importante instrumento de aprendizagem e de avaliação. A maioria citou exemplos de metodologias baseadas na problematização de suas práticas. As ações sinalizadas englobam as formas de aprender e de ensinar de maneira inovadora, o protagonismo dos aprendizes, o melhor aproveitamento do tempo para aprender, o foco na gestão do tempo, bem como a provisão de experiências de aprendizagem realmente significativas, centradas na simulação da realidade e também direcionadas à análise dos dados produzidos na interação do aprendiz com pessoas, conteúdos e ferramentas
INVESTIGAÇÃO DE ATENDIMENTO À GESTANTES DIAGNOSTICADAS COM CISTITE/INFECÇÕES URINÁRIAS EM PRÉ-NATAL DE ALTO RISCO NUMA CIDADE DO INTERIOR DA BAHIA
Introdução: O organismo gravídico, devido às suas diversas alterações, possui uma maior predisposição a ser acometido por cistites e infecções do trato urinário (ITU). Tais afecções são passíveis de encaminhamentos ao pré-natal de alto risco (PNAR), visto que podem afetar a saúde do binômio mãe-bebê, quando recorrentes. Objetivos: Investigar a frequência de atendimentos a pacientes gestantes com diagnóstico de cistite ou ITU no PNAR, bem como o rastreio e a associação dessa condição em diabéticas, no recôncavo baiano. Métodos: Trata-se de um estudo retrospectivo de corte transversal realizado através da análise de 249 prontuários de pacientes atendidas no PNAR da Policlínica Regional de Saúde (RECONVALE), entre 2018 e 2020. A tabulação foi realizada no programa Microsoft Excel versão 2013 e a análise estatística posterior, pelo Statistical Package for Social Sciences versão 23.0. Resultados: O estudo demonstrou que 33/216 (15,3%) das gestantes foram diagnosticadas com cistite ou ITU, sendo a mediana das idades das pacientes de 27 anos (18,5-35), não apresentando diferença estatisticamente significante se comparadas às demais gestantes atendidas - com mediana de idade de 30 anos (24-37) e que não apresentaram esta condição, p = 0,292 (Mann-Whitney). Quanto à condição de Diabetes Mellitus, não foi possível realizar associação ao diagnóstico de Cistite/ITU, por meio da análise estatística da amostra p = 0,49 (qui quadrado). Percebeu-se também que, 207/224 (92,4%) pacientes realizaram sumário de urina ao longo da gestação, embora 56/192 (29,2%) não tenham realizado o exame de urocultura durante todo o pré-natal. Conclusão: Apesar de não ter sido possível associar o diagnóstico das patologias estudadas com a diabetes, nem com a idade das participantes, a prevalência de Cistite/ITU mostrou-se digna de nota. Revela-se a realização de rastreio para tais afecções na grande maioria das gestantes, embora seja importante ressaltar que a não realização de urocultura em toda a assistência pré-natal, verificada no presente estudo, foge ao que preconiza o Ministério da Saúde como rotina de exames e avaliação da qualidade do Pré-Natal
INVESTIGAÇÃO DA OCORRÊNCIA DE MORTES FETAIS RELACIONADAS A INFECÇÕES NO RECÔNCAVO BAIANO
Introdução: Durante a gestação, é crucial adotar cuidados e realizar rastreamentos criteriosos em relação a várias infecções que podem afetar tanto a mãe quanto o feto. Evitar as causas infecciosas que representam um risco para a gestação, torna-se de extrema importância devido à elevada possibilidade de resultados negativos. Objetivos: Investigar a ocorrência de óbitos fetais por causas infecciosas em gestações no interior da Bahia. Métodos: Estudo retrospectivo descritivo, realizado a partir da análise das fichas de investigação de óbitos fetais, registradas pelo Núcleo Regional de Saúde Leste - Regional Santo Antônio de Jesus-BA. Foram analisadas as causas mortis descritas nas 239 declarações de óbitos e fichas de investigação de 2010 a 2020. Os dados foram analisados no Statistical Package for Social Sciences (23.0). Resultados: Os dados revelaram que 11,7% (28/239) dos óbitos fetais analisados ocorreram por causas infecciosas, sendo a idade gestacional média dos defechos de 31 semanas (+6,56) variando de 20 a 41 semanas. Quanto às doenças diagnosticadas na gestação, notou-se que 21,4% (6/28) dessas gestantes receberam diagnóstico de sífilis, 64,3% (18/28) de infecções do trato urinário (ITU) e 3,6% (1/28) de infecção por citomegalovírus. Apenas 57,1% (16/28) pacientes realizaram antibioticoterapia durante a gestação, sendo que somente 50% (3/6) das diagnosticadas com sífilis e 77,7% (14/18)% das diagnosticadas com ITU foram tratadas. Na admissão para o trabalho de parto, todas as pacientes realizaram VDRL e 12,5% (3/28) foram submetidas à antibioticoterapia. Sobre os óbitos fetais, 25,0% (7/28) tiveram sífilis como causa registrada, 53,6% (15/28) tiveram ITU, 3,6% (1/28) citomegalovírus, 7,1% (2/28) corioamnionite e 14,3% (4/28) por infecção não especificada. No que diz respeito à investigação acerca da evitabilidade do óbito, 92,3% (24/26) foram classificados como evitáveis e 7,7% (2/26) tiveram investigação inconclusiva quanto à evitabilidade. Conclusão: É evidente uma preocupante prevalência de óbitos fetais evitáveis causados por infecções. Observa-se uma possível falta de conformidade na adoção dos tratamentos necessários para atender gestações diagnosticadas com doenças infectocontagiosas, o que justifica o significativo número de resultados negativos. Destaca-se, portanto, a importância de incentivar a realização de testes e o tratamento adequado, conforme preconizado pelo Ministério da Saúde, a fim de assegurar a segurança materno-fetal