Rebaixamento do nível de consciência por infarto talâmico paramediano bilateral devido a Isquemia de Percheron (Síndrome de Percheron): relato de caso / Lowering of the level of consciousness by bilateral paramedian thalamic infarction due to Percheron's Ischemia (Percheron's Syndrome): a case report

A isquemia na artéria de Percheron é uma ocorrência neurológica rara que resulta em enfarte talâmico paramediano bilateral podendo acometer o mesencéfalo. Dentre o quadro sintomático temos: alteração do estado mental, paralisia ocular vertical e alterações na memória, além de hemiplegia, ataxia cerebelosa e alterações do movimento. Objetivo: Elucidar caso de AVCI do tronco mesencéfalo em variante anatômica incomum das artérias tálamo-perfurantes (Artéria de Percheron). Método: Avaliação neurológica e laboratorial diária além de exames complementares como TC de crânio e Ressonância (RM) de crânio. Também foi realizada uma análise qualitativa de artigos nos periódicos em português e inglês indexados nas seguintes bases de dados: PubMed (Public Medical Literature Analysis and Retrieval System Online), Lilacs (Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde) e Scielo (Scientific Eletronic Library Online). Relato de caso: masculino,67 anos, há 2 dias inicia com quadro de cefaleia leve a moderada.Há 1 dia relata tosse crônica e rebaixamento do nível de consciência. É entubado (Glasgow 6) e sedado para elucidação diagnóstica. Na TC apresenta edema cerebral discreto e na RM visualiza-se infarto talâmico bilateral acometendo a artéria de Percheron. Quadro evolui para AVC isquêmico do tronco mesencéfalo. Discussão: o infarto da artéria de Percheron na forma bilateral, como apresentado no caso, as manifestações neurológicas e neuropsicológicas são mais graves tais como: mutismo acinético, demência talâmica e perda da auto ativação psíquica (Síndrome do Robô). Nesses casos, o distúrbio neuropsicológico é melhor percebido quando o paciente recupera seu estado de consciência. Conclusão: Na presença de uma apresentação clínica sugestiva de enfarte talâmico bilateral, a hipótese de Síndrome de Percheron deve ser suspeitada

Eletroneuromiografia em esclerose lateral amiotrófica (ELA): relato de caso e revisão de literatura/ Electroneuromiography in side amiothrophic sclerosis (ALS): case report and literature review

Introdução: A Esclerose Lateral Amiotrófica (ELA) é uma patologia neurológica que causa paralisia progressiva em praticamente todos os músculos esqueléticos, além de comprometimento da motricidade dos membros, da fala, deglutição e também, respiração. Isso ocorre devido a uma degeneração dos neurônios motores (NM). Os sintomas envolvem, geralmente, fraqueza muscular, fasciculações no corpo, enrijecimento dos membros e alterações na dicção. Objetivo: A eletroneuromiografia é um exame complementar e como tal, deve-se analisar seu resultado junto à avaliação clínica. As tecnicas de eletroneuromiografia são úteis para estudar as patologias dos nervos periféricos, dos músculos e da junção neuro-muscular. Nesse sentido, o objetivo do estudo é correlacionar a eficácia da eletroneuromiografia como recurso complementar no diagnóstico em Esclerose Lateral Amiotrófica utilizada por neurologistas e neurofisiologistas. Metodologia: Utilizou-se uma busca de dados nos bancos PUBMED, LILACS e SCIELO com os seguintes descritores: Eletroneuromiografia. Esclerose Lateral Amiotrófica. Relato de Caso. Os critérios de inclusão foram: relatos de caso. Os de exclusão foram: textos e artigos que não contemplassem toda a temática sobre ELA. Somado a isso, analisou-se os prontuários clínicos do paciente. Relato de caso: Paciente de 48 anos previamente hígido, sem comorbidades com relato de monoparesia em membro superior direito (msd) há 01 mês associado a hipotrofia de mmss bilateral, porém mais acentuado no msd. Antecedentes pessoais de artroscopia no ombro direito em 2013. História familiar: pai 3 episódios de Acidente Vascular Cerebral Isquêmico. Exame neurológico: função cortical superior preservada. Hipotrofia em mmss, com direito mais acentuado que o esquerdo. Força motora grau 4 distal em mmss com direito menor em relação ao esquerdo. Rot 2 em mmss e rot 3 em mmii. Fasciculações em Tórax, mmss e língua. Pares cranianos: nervo acessório à direita. Realizou rm de neuroeixo sem alterações. Hipótese de Esclerose lateral Amiotrófica (ELA) sugestiva junto com o resultado da eletroneuromiografia. Discussão: A eletroneuromiografia é um exame complementar e como tal, deve-se analisar seu resultado junto à avaliação clínica. A esclerose lateral amiotrófica, também é descrita como uma doença neurodegenerativa progressiva, de causa ainda desconhecida. É uma patologia que traz grande incapacidade motora em que os neurônios motores superiores e inferiores do Sistema Nervoso Central, responsáveis pelos movimentos voluntários dos músculos, tendo como maior causa de morte a insuficiência respiratória, devido a essa evolução rápida. Conclusão: Nesse sentido, estudos que descrevam os exames, as manifestações clínicas e principalmente os registros literários que abordem essa temática proporcionam um melhor entendimento sobre a patologia e o prognóstico, no intuito de avançar no campo da ciência médica e fornecer terapêuticas cada vez mais científicas, respaldadas em critérios clínicos.        

Neotropical freshwater fisheries : A dataset of occurrence and abundance of freshwater fishes in the Neotropics

The Neotropical region hosts 4225 freshwater fish species, ranking first among the world's most diverse regions for freshwater fishes. Our NEOTROPICAL FRESHWATER FISHES data set is the first to produce a large-scale Neotropical freshwater fish inventory, covering the entire Neotropical region from Mexico and the Caribbean in the north to the southern limits in Argentina, Paraguay, Chile, and Uruguay. We compiled 185,787 distribution records, with unique georeferenced coordinates, for the 4225 species, represented by occurrence and abundance data. The number of species for the most numerous orders are as follows: Characiformes (1289), Siluriformes (1384), Cichliformes (354), Cyprinodontiformes (245), and Gymnotiformes (135). The most recorded species was the characid Astyanax fasciatus (4696 records). We registered 116,802 distribution records for native species, compared to 1802 distribution records for nonnative species. The main aim of the NEOTROPICAL FRESHWATER FISHES data set was to make these occurrence and abundance data accessible for international researchers to develop ecological and macroecological studies, from local to regional scales, with focal fish species, families, or orders. We anticipate that the NEOTROPICAL FRESHWATER FISHES data set will be valuable for studies on a wide range of ecological processes, such as trophic cascades, fishery pressure, the effects of habitat loss and fragmentation, and the impacts of species invasion and climate change. There are no copyright restrictions on the data, and please cite this data paper when using the data in publications