Experiência Interprofissional: formações de redes para a temática: direitos humanos saúde e violência

As consequências da violência sofridas pelo indivíduo geram agravos biológicos, psicológicos, morais e sociais, que dificultam sua experiência de viver a igualdade humana e social de forma plena, assim, caracterizam um problema de saúde pública. Políticas de enfrentamento à violência têm sido empregadas, e dentre elas, destacamos a importância de capacitar os profissionais para lidar com a problemática. Capacitar profissionais das áreas da saúde, educação e direito, de todo país, aprimorando seus conhecimentos para que atuem com acolhimento de qualidade e encaminhamento correto dos casos, além de promover o desenvolvimento humano e social dos profissionais e dos universitários-tutores do curso e formar redes interprofissionais e interinstitucionais foram objetivos deste programa aqui relatado. As ações desenvolvidas demonstraram que a estratégia utilizada, comporta diferentes núcleos profissionais, e o intercâmbio com realidade dos profissionais atuantes, caracterizou uma formação interprofissional em Saúde para os estudantes universitários participantes, que desenvolveram competências colaborativas de comunicação interprofissional visando o cuidado da vítima de violência de maneira integral, estabelecendo vínculo e a co-responsabilização entre profissionais e estudantes, de encontro com os princípios do Sistema Único de Saúde. Ademais, indica-se ainda necessária a aproximação dos serviços de saúde, municipais, estaduais ou federais, assim como de prestadores de serviço ao SUS e instituições de ensino superior para além das atividades médico centradas, visto que o trabalho em equipe interdisciplinar e interinstitucional é necessário para garantir o direito de atendimento adequado äs vítimas de violênci

Lethality Assessment Program - Maryland Model: um exemplo a seguir?

A violência doméstica é um grave problema social e de saúde pública, com sérias consequências imediatas e tardias sobre a saúde das vítimas. O objetivo deste artigo de revisão é avaliar o alcance das diretrizes da Política Nacional de Redução da Morbidade e ortalidade por Acidentes e Violências (PNRMVA) através da Rede de Atenção à Violência e buscar experiências positivas, que possam contribuir para melhorar os resultados do combate à violência no Brasil. Através de pesquisa bibliográfica e documental, foram identificados os serviços intra e intersetoriais que compõe a Rede de Atenção à Violência e estudos que avaliaram seu desempenho. Identificou-se que a falta de um protocolo eficaz no reconhecimento dos sinais de violência, avaliação do risco de letalidade e de maior integração da rede assistencial contribuem para resultados aquém das diretrizes da PNRMAV. Na busca por uma experiência consolidada, baseada em evidências, com bons resultados, que pudesse preencher as lacunas identificadas, foi encontrado o Lethality Assessment Program (LAP),desenvolvido e implementado em Maryland, nos Estados Unidos, que tem servido de modelo para outras localidades. Como resultado, o LAP é apresentado neste estudo, sob o desafio de propor as adaptações necessárias à realidade brasileira, a fim de instrumentalizar a criação de novas políticas públicas para a redução da violência e suas consequências. Concluímos que a Rede de Atenção à Violência existente no país tem possibilidade de atender às diretrizes da Política Nacional de Redução da Morbimortalidade por Acidentes e Violências, desde que melhore a identificação de casos e risco de letalidade, além de aumentar a integração dos serviços que compõe a rede.Palavras-chave: Violência Doméstica. Políticas públicas. Promoção da saúde

Lethality Assessment Program - Maryland Model: um exemplo a seguir?

A violência doméstica é um grave problema social e de saúde pública, com sérias consequências imediatas e tardias sobre a saúde das vítimas. O objetivo deste artigo de revisão é avaliar o alcance das diretrizes da Política Nacional de Redução da Morbidade e ortalidade por Acidentes e Violências (PNRMVA) através da Rede de Atenção à Violência e buscar experiências positivas, que possam contribuir para melhorar os resultados do combate à violência no Brasil. Através de pesquisa bibliográfica e documental, foram identificados os serviços intra e intersetoriais que compõe a Rede de Atenção à Violência e estudos que avaliaram seu desempenho. Identificou-se que a falta de um protocolo eficaz no reconhecimento dos sinais de violência, avaliação do risco de letalidade e de maior integração da rede assistencial contribuem para resultados aquém das diretrizes da PNRMAV. Na busca por uma experiência consolidada, baseada em evidências, com bons resultados, que pudesse preencher as lacunas identificadas, foi encontrado o Lethality Assessment Program (LAP),desenvolvido e implementado em Maryland, nos Estados Unidos, que tem servido de modelo para outras localidades. Como resultado, o LAP é apresentado neste estudo, sob o desafio de propor as adaptações necessárias à realidade brasileira, a fim de instrumentalizar a criação de novas políticas públicas para a redução da violência e suas consequências. Concluímos que a Rede de Atenção à Violência existente no país tem possibilidade de atender às diretrizes da Política Nacional de Redução da Morbimortalidade por Acidentes e Violências, desde que melhore a identificação de casos e risco de letalidade, além de aumentar a integração dos serviços que compõe a rede.Palavras-chave: Violência Doméstica. Políticas públicas. Promoção da saúde

DESENVOLVIMENTO DE UM MOOC SOBRE ESTOMIAS INTESTINAIS E URINÁRIAS

RESUMO: O estudo aborda a temática estomias com o intuito de propor intervenções na assistência à pessoa estomizada por meio de um curso da modalidade MOOC. A pesquisa foi desenvolvida em duas etapas, uma de investigação e a outra de interferência. A primeira etapa utilizou o método quali-quantitativo com uma amostra de 24 profissionais da área da saúde a qual verificou o conhecimento desses profissionais sobre a problemática estomias como também, verificou as principais dificuldades enfrentadas no manejo com estomias. A segunda etapa foi o desenvolvimento de um curso MOOC a partir das informações coletadas na fase de investigação. Dessa forma, estabeleceram-se os conteúdos do curso, tais como: estomias intestinais e urinárias, equipamentos coletores e cuidados com a pessoa estomizada. O curso chamado MOOC Estomia de A a Z teve como objetivo habilitar o interessado para uma assistência efetiva e de qualidade à pessoa com estomia, tendo como público-alvo todos os interessados na temática. O MOOC foi construído a partir da ferramenta Wordpress, utilizando-se como base o modelo MOOC Híbrido e o design instrucional fixo. Acredita-se que a adoção do MOOC Estomia de A a Z poderá impactar positivamente no ensino e na prática, pois estimula o conhecimento e o aprendizado dos profissionais da área de saúde. Palavras-chave: Massive Open Online Course. Estomia. Ensino

CURSO ENFRENTAMENTO À VIOLÊNCIA NO CICLO DA VIDA

As consequências da violência sofridas pelo indivíduo geram agravos biológicos, psicológicos, morais e sociais, que dificultam sua experiência de viver a igualdade humana e social de forma plena, assim, caracterizam um problema de saúde pública. Políticas de enfretamento à violência têm sido empregadas, e dentre elas, destacamos a importância de capacitar os profissionais para lidar com a problemática. Capacitar profissionais das áreas da saúde, educação e direito, de todo país, aprimorando seus conhecimentos para que atuem com acolhimento de qualidade e encaminhamento correto dos casos, além de promover o desenvolvimento humano e social dos profissionais e dos universitários-tutores do curso foram objetivos deste programa. O curso de extensão “Enfrentamento à Violência no Ciclo da Vida - EaD”, foi oferecido na modalidade de educação à distância (EaD) com 90 h/a. Inicialmente foram ofertadas 150 vagas, sendo necessária a ampliação para 270, devido a grande procura. Foi possível visualizar o interesse dos diferentes profissionais sobre a temática da violência, demonstrando a crescente necessidade em saber identificá-las e encaminhá-las corretamente. A metodologia utilizada, EaD, caracteriza-se por ser um modo efetivo de aprendizagem, acessível, flexível nos horários e baixo custo.Palavras-chave: Violência. Educação a Distância. Direitos Humanos

A relação do uso crônico de fenobarbital com áreas potencialmente pré-neoplásicas em fígado de ratos Potentially pre-neoplasics areas in rat's liver associated to chronic use of phenobarbital

RACIONAL: O fenobarbital é utilizado em modelos experimentais não só por ser um importante agente promotor da carcinogênese em fígado de ratos, como também por ser não-genotóxico, órgão-específico e dose-dependente. OBJETIVOS: Avaliar o efeito da administração diária de fenobarbital em ratos, desde o nascimento até os 24 meses de idade, na ausência concomitante de administração de agentes químicos iniciadores da carcinogênese. MATERIAL E MÉTODOS: Um grupo controle de ratos machos Wistar recebeu dieta básica e a esta, do outro grupo, foi adicionado diariamente, fenobarbital a 0,05%, durante 24 meses. Cortes dos lobos médio e direito do fígado foram submetidos ao processamento histológico e corados pela hematoxilina-eosina e coloração imunoistoquímica para a glutationa S-transferase forma placentária. RESULTADOS: Detectaram-se áreas glutationa S-transferase forma placentária positivas em ambos os grupos e as imagens foram analisadas quanto ao número e à extensão da superfície, mediante análise de imagem por histomorfometria. CONCLUSÃO: O uso crônico de fenobarbital não alterou o número de áreas glutationa S-transferase forma placentária positivas, havendo, no entanto, aumento no tamanho médio de áreas glutationa S-transferase forma placentária positivas, com conseqüente aumento da superfície glutationa S-transferase forma placentária positiva, sendo este aumento provavelmente relacionado a maior capacidade evolutiva dessas lesões e possível irreversibilidade das mesmas.<br>BACKGROUND: Phenobarbital has been used in experimental models because it is an important agent of carcinogenesis promotion in the liver of rats, and it is also non-genotoxic, organ-specific and dose-dependent. AIM: To evaluate the effects of the daily administration of phenobarbital in old rats treated with phenobarbital since their birth up to 24 months of age, in the absence of concomitant administration of chemical agents, which initiate carcinogenesis. PATIENTS AND METHODS: A control group of male Wistar rats was fed with a basic diet and a second group was fed with the same basic diet added of 0.05% of phenobarbital, for a period of 24 months. Medium and right liver fragments were submitted to the histological processing and they were stained by hematoxiciline and eosin and were immunohystochemically colored to glutathione S-transferase placentary form. RESULTS: Glutathione S-transferase placentary positive zones were detected in both groups and the images were analyzed concerning their number and surface extension through the technique of histometry analyses. CONCLUSION: Chronic use of phenobarbital did not modify the number of glutathione S-transferase placentary form positive areas. Although, data indicates that glutathione S-transferase placentary form positive areas media size are increased, probably because there are an increase in their evolution capacity and irreversibility

Interrelation between functional constipation and domestic violence

Introduction: Functional disorders of the digestive system are often related to various forms of abuse and the integral approach of the problem requires a multidisciplinary network. The objectives of this research were: to evaluate the prevalence of domestic violence in adults with functional constipation and to identify the services and standards available to care for the victims. Methodology: The study was developed in two complementary parts. Part I: A cross-sectional study, which evaluated the prevalence of domestic violence in patients attended in the coloproctology outpatient clinic of the Hospital Materno-infantil Presidente Vargas, from September to December 2016. Part II: A narrative review, with bibliographical and documentary research that sought to identify the services and norms available in Brazil to assist victims of domestic violence. Results: 146 women were evaluated, 42 of whom had FC and, of these, 26 had a history of domestic violence (p = 0.007), with an Odds Ratio of 2.71 (CI95% O: 1.29–5.67). A network of services has been identified to assist victims of violence, the Network of Attention to Violence, formed by the health services, social assistance, public security, justice, human rights, and organized civil society. However, a standard system for the operation of this network has not been identified. Conclusion: The prevalence of domestic violence in women with functional constipation is high and a careful investigation of this possible interrelationship in clinical practice is suggested. Besides that, it is necessary to promote an integration of the Network of Attention to Violence, in order to offer integral care to the victims and a best utilization of the resources. Resumo: Introdução: Os distúrbios funcionais do aparelho digestivo são frequentemente relacionados a diversas formas de abuso e a abordagem integral do problema requer uma rede multidisciplinar de cuidados. Os objetivos deste estudo foram: avaliar a prevalência de violência doméstica em adultos portadores de constipação intestinal funcional e identificar os serviços e normas disponíveis para atender as vítimas. Metodologia: O estudo foi desenvolvido em duas partes complementares. Parte I: estudo transversal, que avaliou a prevalência de violência doméstica em pacientes atendidos no ambulatório de coloproctologia do Hospital Materno-infantil Presidente Vargas, de setembro a dezembro de 2016. Parte II: revisão narrativa, com pesquisa bibliográfica e documental, que buscou identificar os serviços e normas disponíveis para atender vítimas de violência doméstica no Brasil. Resultados: Foram avaliadas 146 mulheres, sendo 42 portadoras de CIF e, destas, 26 tinham histórico de violência doméstica (p = 0,007), com Odds Ratio de 2,71 (IC95% OR: 1,29–5,67). Foi identificada uma rede de serviços para atender vítimas de violência, a Rede de Atenção à Violência, formada pelos serviços de saúde, assistência social, segurança pública, justiça, direitos humanos e sociedade civil organizada. Porém, não foi identificada uma norma sistematizada de funcionamento dessa rede. Conclusão: A prevalência de violência doméstica em mulheres portadoras de constipação intestinal funcional é elevada e sugere-se a investigação cuidadosa dessa possível inter-relação na prática clínica. Além disso, é necessário promover a integração da Rede de Atenção à Violência, a fim de oferecer um atendimento integral às vítimas e melhor utilização dos recursos. Keywords: Domestic violence, Constipation, Digestive system, Health care, Palavras-chave: Violência doméstica, Constipação intestinal, Sistema digestório, Atenção à saúd

DESENVOLVIMENTO DE UM MOOC SOBRE ESTOMIAS INTESTINAIS E URINÁRIAS

RESUMO:O estudo aborda a temática estomias com o intuito de propor intervenções na assistência à pessoa estomizada por meio de um curso da modalidade MOOC. A pesquisa foi desenvolvida em duas etapas, uma de investigação e a outra de interferência. A primeira etapa utilizou o método quali-quantitativo com uma amostra de 24 profissionais da área da saúde a qual verificou o conhecimento desses profissionais sobre a problemática estomias como também, verificou as principais dificuldades enfrentadas no manejo com estomias. A segunda etapa foi o desenvolvimento de um curso MOOC a partir das informações coletadas na fase de investigação. Dessa forma, estabeleceram-se os conteúdos do curso, tais como: estomias intestinais e urinárias, equipamentos coletores e cuidados com a pessoa estomizada. O curso chamado MOOC Estomia de A a Z teve como objetivo habilitar o interessado para uma assistência efetiva e de qualidade à pessoa com estomia, tendo como público-alvo todos os interessados na temática. O MOOC foi construído a partir da ferramenta Wordpress, utilizando-se como base o modelo MOOC Híbrido e o design instrucional fixo. Acredita-se que a adoção do MOOC Estomia de A a Z poderá impactar positivamente no ensino e na prática, pois estimula o conhecimento e o aprendizado dos profissionais da área de saúde.Palavras-chave: Massive Open Online Course. Estomia. Ensino