O significado da gravidez na adolescência para um grupo de meninas de baixo poder aquisitivo de Fortaleza, Ceará: uma abordagem a partir da arte terapia

RESUMO Este estudo objetivou conhecer o significado da gravidez na adolescência em uma comunidade de baixa renda, em Fortaleza (CE). Foi feita pesquisa qualitativa compreensiva com 15 adolescentes nuligrávidas, utilizando-se a arte terapia. Foram elaboradas quatro práticas expressivas, gerando três temáticas: adolescência - fase feliz, mudança na adolescência e responsabilidade com mudança na dinâmica familiar pela descoberta da gravidez. As adolescentes revelaram uma representação muito positiva de si mesmas; entretanto, com dificuldades financeiras, privação emocional, violência familiar e problemas de segurança. O significado da gravidez revelou maturidade das participantes, mesmo sem a vivência da experiência do evento, correlacionando tal desfecho à independência financeira e evasão escolar. A técnica de arte terapia possibilitou a reflexão para o exercício saudável da sexualidade na área de estudo

Diabetes gestacional na perspectiva de mulheres grávidas hospitalizadas

Estudo qualitativo fenomenológico, que teve como objetivo compreender o significado das experiências vivenciadas por mulheres com diabetes mellitus gestacional. Participaram 12 pacientes internadas em uma maternidade de Fortaleza-CE, Brasil, que manifestaram seus sentimentos e percepções por meio de entrevista aberta e desenhos. O material empírico foi transcrito na íntegra e, posteriormente, organizado e analisado pelo método fenomenológico. Os resultados evidenciaram dois temas: (1) Vivenciando experiências que trazem felicidade e bem-estar e (2) Vivenciando experiências que provocam sofrimento. Este estudo fenomenológico, ao possibilitar apreender a experiência das mulheres com diabetes mellitus gestacional, contribui para o planejamento e a implementação de programas de intervenção baseados em um modelo de saúde participativo, com vistas a priorizar os aspectos subjetivos envolvidos na gravidez de risco

Alta a pedido: estudo sobre a percepção de pacientes e profissionais

Resumo A alta a pedido no cotidiano hospitalar gera dilemas éticos e legais. Este estudo analisa a percepção dos pacientes e da equipe multiprofissional (médicos, enfermeiros, assistentes sociais e psicólogos) sobre a alta a pedido, em maternidade pública de referência em Fortaleza, Ceará. Consiste em pesquisa qualitativa do tipo descritiva, de base documental e bibliográfica, a partir de observação simples e entrevista semiestruturada com 16 participantes (oito profissionais e oito pacientes), e na análise de conteúdo de Bardin. Como resultado dos eixos de análise no processo da alta a pedido, constatou-se que, para os profissionais, é impulsionada pela falta de suporte familiar; já para as pacientes, cansaço e estresse hospitalar são os principais motivadores. Concluímos que compreender a perspectiva do paciente que solicita a alta a pedido, para além dos aspectos legais, isto é, na validação de sua autonomia, é desafio para equipes que atuam no contexto da internação

Neonatal outcome in pregnancies that presented premature rupture of membranes

This study aimed to describe the neonatal outcomes of infants whose mothers had premature rupture of membranes during pregnancy. This is a retrospective, descriptive, quantitative study performed in a public maternity in Fortaleza-CE, Brazil, with 166 neonates of mothers with premature rupture of membranes, in 2010. Data were collected through research in medical records using a pre-structured form. There was a predominance of newborns at term with good birth weight and adequate vitality. Statistical analysis showed significant association between prematurity and prolonged latency and neonatal variables: need for respiratory support, neonatal infection and antibiotic use. It was concluded that gestational age has fundamental importance to conduct clinical management and prognostic evaluation of perinatal outcomes, as the main health problems related to premature rupture of membranes result from prematurity

Desfecho neonatal em gestações que evoluíram com amniorrexe prematura

El objetivo fue describir los resultados neonatales de recién nacidos, cuyas madres tenían amniorrexe prematuro durante embarazo. Estudio descriptivo, retrospectivo y cuantitativo, en maternidad pública de Fortaleza-CE, Brasil, con 166 neonatos de madres con amniorrexe prematuro, en 2010. Los datos fueron recolectados mediante la búsqueda en registros médicos, uso de formulario pre estructurado. Predominaron recién nacidos a término, con peso adecuado y buena vitalidad al nacer. El análisis estadístico señaló asociación significativa entre prematuridad y latencia prolongada y las variables neonatales: necesidad de asistencia respiratoria, infección neonatal y uso de antibióticos. La edad gestacional presenta relevancia fundamental para llevar a cabo la gestión clínica y la evaluación de resultados perinatales, pues los principales problemas de salud relacionados con la amniorrexe prematuro son resultantes de la prematuridad

Comitês hospitalares de prevenção de morte materna em fortaleza: perfil e funcionamento

Objective: To characterize the Hospital Committees for Maternal Mortality Prevention in the city of Fortaleza, CE, in relation to the profile of its professionals and the functioning methodology. Methods: A quantitative descriptive cross-sectional study conducted from March to September 2013 to research all the existing Hospital Committees in Fortaleza, CE, through interviews with the professionals in charge, resulting in a total of eight. We used a structured questionnaire containing 46 questions, with all variables being based on the 2007 Maternal Mortality Committees Manual designed by the Ministry of Health. Results: The committees are made up of physicians, nurses, physiotherapists and social workers. None has its own physical structure for its functioning, and all professionals do not have exclusive dedication or receive any compensation for performing the activities. Two committees are regulated, two hold meetings every month, one every two weeks, and one has not a set up date to meet. All of them carry out hospital investigation of maternal deaths and deaths of women of childbearing age, discuss cases with other professionals, and perform the dissemination of information through reports. Conclusions: The Hospital Committees for the Prevention of Maternal Mortality in Fortaleza are organized according to the reality of each hospital on a multidisciplinary basis and are predominantly composed of individuals aged 42-59 years, whose working process focuses on the epidemiological surveillance of maternal, fetal and infant deaths and their prevention, which characterizes them as active and functioning committees.Objetivo: Caracterizar los Comités Hospitalarios para La prevención de la muerte materna en la ciudad de Fortaleza- CE respecto el perfil de sus profesionales y la metodologia de funcionamiento. Métodos: Estudio descriptivo, de corte transversal y abordaje cuantitativo realizado entre el período de marzo y septiembre de 2013, investigándose todos los Comités Hospitalarios de Fortaleza-CE a través de entrevistas con los profesionales responsables, en un total de ocho. Se utilizó um cuestionario estructurado con 46 preguntas y las variables basadas en la Guía de los Comités de la Muerte Materna - 2007, elaborado por el Ministerio de la Salud. Resultados: Los comités se componen de médicos, enfermeras, fisioterapeutas y trabajador social. Ningún tiene estructura física propia para su funcionamiento y los profesionales no tienen dedicación exclusiva ni reciben remuneración para ejercer sus actividades. Dos de ellos tienen su reglamento, dos se reúnen cada mes, uno cada quince dias y uno no tiene fecha determinada para reunirse. Todos realizan la investigación hospitalaria de las muertes maternas y las de La mujer con edad fértil, discuten los casos con otros profesionales y realizan la divulgación de las informaciones a través de informes. Conclusión: Los Comités Hospitalarios para la prevención de La muerte materna de Fortaleza están organizados según la realidad de cada hospital, de carácter multiprofesional y franja de edad entre 41 y 59 años cuyo el proceso de trabajo está direccionado para la vigilancia epidemiológica de las muertes maternas, fetal e infantil así como de su evitabilidad, lo que les caracterizan como comités que funcionan y son activos.Objetivo: Caracterizar os Comitês Hospitalares de Prevenção de Morte Materna, na cidade de Fortaleza-CE, quanto ao perfil de seus profissionais e à metodologia de funcionamento. Métodos: Estudo descritivo, de corte transversal, com abordagem quantitativa, realizado no período de março a setembro de 2013, pesquisando-se todos os Comitês Hospitalares existentes em Fortaleza-CE, por meio de entrevistas com os profissionais responsáveis, no total de oito. Utilizou-se um questionário estruturado contendo 46 perguntas, com todas as variáveis baseadas no Manual dos Comitês de Morte Materna - 2007, elaborado pelo Ministério da Saúde. Resultados: Os comitês são formados por médicos, enfermeiras, fisioterapeutas e assistente social. Nenhum possui estrutura física própria para seu funcionamento e os profissionais não têm dedicação exclusiva nem recebem remuneração para exercer as atividades. Dois comitês possuem regimento, dois se reúnem mensalmente, um quinzenalmente e um não tem data fixa para se reunir. Todos realizam a investigação hospitalar dos óbitos maternos e dos óbitos de mulher em idade fértil, discutem os casos com outros profissionais e realizam a divulgação das informações por meio de relatórios. Conclusão: Os Comitês Hospitalares de Prevenção de Morte Materna em Fortaleza estão organizados conforme a realidade de cada hospital, compostos com caráter multiprofissional, com faixa etária predominante de 41 a 59 anos, cujo processo de trabalho está voltado para a vigilância epidemiologia dos óbitos materno, fetal e infantil, bem como da evitabilidade destes, o que os caracteriza como comitês funcionantes e atuantes

Review of profile and prenatal care for women with gestational diabetes mellitus

The study aimed to identify the sociodemographic, clinical and obstetric profile, as well as prenatal care of women with gestational diabetes mellitus. This is a cross-sectional study with 50 women in a public maternity in Fortaleza in the period from November 2012 to September 2013. It was observed an average age of 31.34 years, early prenatal care in the first trimester (76.0%) abdominal birth in (63.6%) and non-drug treatment (78.0%). The associated pathologies were hypertension (18.0%), premature rupture of membranes (16.0%) and placental abruption (16%). In 18.0% the glycemia was not evaluated by the professional as well as checking blood pressure in 2.0%; (8.0%) had no assessment of auscultation of the fetus heartbeat and the uterine height was not evidenced (4.0%). These findings emphasize the need for interventions to ensure pregnant women with diabetes mellitus an adequate assistance, preventing complications to the mother and child