Legislation aspects of observing the indications from the “medicines use instructions”

Catedra Farmacie Socială „Vasile Procopişin”In medical and pharmaceutical practice worldwide, is wide spreading the “off-label use” of medicines. There is no sufficient regulation framework for the “off-label use” of medicines in the Republic of Moldova. The basic criteria for such regulation are argued in this article. În practica medicală şi farmaceutică mondială a luat amploare aplicarea prescripţiilor nereglementate a medicamentelor (PNM). Republica Moldova nu dispune de un cadru legislativ-normativ suficient pentru aplicarea corectă a PNM. În lucrare se argumentează criteriile principale pentru legalizarea corectă a PNM

Analytic marks regarding use of principle “final goal” of systemic approach in pharmacy practice

Catedra Farmacie Socială „Vasile Procopişin”, IP USMF „Nicolae Testemiţanu”, Republica MoldovaObiectivul studiului: Evidenţierea respectării principiului „scopului final” al abordării sistemice (AS) în practica farmaceutică a Republicii Moldova. Material şi metode: Material de studiu a servit legislaţia medico-farmaceutică a Republicii Moldova, care a fost supusă examinării prin metoda analizei conţinutului textelor normelor juridice. Rezultate: În literatura de specialitate sunt puse în discuţii de la 3 până la 11 principii ale AS care se aplică în diverse domenii ale cercetării şi practicii managementului diferitor sisteme. În prezenta lucrare se expun doar cele mai generale şi importante aspecte ale principiului „scopului final” al AS, care se aplică sau trebuie să se aplice în sistemul farmaceutic al Republicii Moldova. Sistemul farmaceutic, fiind un subsistem al sistemului de sănătate, trebuie să fie orientat spre realizarea scopului final al ultimului. Într-o formă exhaustivă această normă nu se regăseşte nici în unul din actele legislativ-normative din domeniul sănătăţii şi farmaceuticii. Principiul „scopului final” al AS orientează spre obţinerea răspunsului la întrebările: pentru ce există sistemul farmaceutic?, ce scop este pus în faţa lui?, ce factori condiţionează acest scop? şi care sunt metodele de realizare a scopului? Pentru ca principiul „scopului final” al AS să fie constructiv, este necesar să se respecte două condiţii: 1. scopul trebuie să fie formulat astfel încât gradul de realizare a lui să poată fi apreciat cantitativ; 2. în sistem este necesar să existe un mecanism, ce va permite aprecierea gradului de realizare a scopului. Scopul final al sistemului de sănătate prevede „crearea condiţiilor optime pentru realizarea maximă a potenţialului de sănătate al fiecărui individ pe parcursul întregii vieţi şi atingerea unor standarde adecvate de calitate a vieţii populaţiei”(HG nr.886/06.08.2007). Având în vedere scopul sistemului de sănătate, scopul final al sistemului farmaceutic poate fi formulat astfel: asigurarea realizării scopului final al sistemului de sănătate prin: asigurarea procesului de medicaţie a fiecărui individ cu medicamente şi alte produse medico-farmaceutice necesare: eficiente, inofensive de calitate conformă şi accesibile. La rândul său, fiecare subsistem al sistemului farmaceutic, are scopul său orientat spre realizarea scopului final al sistemului farmaceutic, iar scopul fiecărui subsistem farmaceutic se descompune în mai multe obiective. Analiza cadrului legislativ-normativ a permis să fie scoasă la iveală absenţa sistemului de indicatori, care ar permite să fie determinat gradul de realizare a fiecărui obiectiv – scop – scop final. O primă încercare de a construi sistemul de indicatori necesari a fost Ordinul MSRM nr.271 din 07.10.2002 „Cu privire la statistica farmaceutică”, însă acest ordin a fost abrogat prin HG nr.275/16.03.2006 şi în perioada de după anularea statisticii farmaceutice nu a fost aprobat un alt concept de indicatori precum şi un mecanism de apreciere a gradului de realizare a scopurilor sistemului şi subsistemelor farmaceutice. Trebuie de menţionat faptul că Regulile de Bună Practică de Fabricaţie (GPP) elaborate şi promovate spre aprobare conţin un sistem reuşit de indicatori ce ar permite aprecierea realizării cel puţin a scopurilor din domeniul asistenţei cu medicamente, însă aceste reguli încă nu sunt aprobate. Neglijarea principiului „scopului final” al AS creează impedimente în organizarea şi funcţionarea eficientă a întregului sistem farmaceutic, fapt ce influențează negativ şi asupra realizării scopului final al sistemului de sănătate. În baza celor evidenţiate, se conturează următoarele Concluzii: 1. Este imperios necesar să se aprobe o normă juridică privind formularea scopului final al sistemului farmaceutic, care să completeze Legea 1456/1993 cu privire la activitatea farmaceutică. 2. Să fie restabilită şi extinsă statistica farmaceutică precum şi să fie aprobate şi implementate Regulile GPP

Systemic approach to HIV/AIDs in the current conditions of the Republic of Moldova

Virusul Imunodeficienţei Umane (HIV) reprezintă o problemă prioritară la nivel global. În Republica Moldova pacienţi care urmează tratamentul antiretroviral sunt în număr de 5675, iar numărul celor infectaţi este în jur de 10 000 de persoane. Unul din problemele principale la momentul actual este monitorizarea și consilierea pacienţilor care sunt depistaţi drept cazuri noi și menţinerea dialogului constructiv cu cei care administrează tratament regulat. Pericolul epidemiologic ridicat și evoluţia severã a bolii în lipsa administrării tratamentului necesar impun existenţa unor mãsuri de supraveghere epidemiologicã. SCOPUL LUCRĂRII Analiza abordării sistemice în lupta cu infecţia HIV/SIDA. MATERIAL ȘI METODE Studiul efectuat a fost retrospectiv, observaţional. Datele utilizate au fost obţinute din fișele medicale ale bolnavilor de ambulator infectaţi cu HIV, din cabinete tertoriale al IMSP SDMC. REZULTATE Tratamentul HIV/SIDA în Republica Moldova este abordat printr-o serie de segmente și anume, prevenire, testare, tratament și consiliere pe parcurusl vieţii. În urma apariţiei epidemiei de Coronavirus pacienţii s-au confruntat cu o serie de provocări pentru a urma tratamentul fără întrerupere. În urma analizei datelor din anul 2018 incidenţa cea mai mare a infecţiei HIV la 100 000 populaţie pe segmentul de vărstă este de 25,47 pentru 0-39 ani. În 2019 la evidenţă medicală se aflau 7290 de persoane (inclusiv 137 copii pînă la 15 ani) care trăiesc cu HIV, din ele 856 au fost luate pentru prima dată în supraveghere medicală, în 8 centre de tratament antiretroviral (din ele 4 sunt în teritoriile de est). Toţi pacienţii au fost trataţi indiferent de stadiul bolii. S-a acordat prioritate schemei TARV în varianta combinaţiei a 3 preparate într-o singură pastilă o dată/zi. În 2019 se aflau în tratament antiretroviral 5865 persoane care trăiesc cu HIV, iar în 2018 - 1053 persoane (1040 adulţi și 13 copii). Aderenţa la tratament a fost peste în 2018 a atins valoare de 86.8% (83,3% - 2017), peste 24 luni a atins indicatorul 78.7% (80,0% - 2017), peste 60 luni – 70.3% (2017-70,1%). CONCLUZII Angajarea și participarea corectă a pacientului la planul de îngrijire și tratament în colaborare cu medicul și farmacistul implică înţelegerea informaţiilor medicale, consimţământul pacientului și stabilirea unei relaţii de parteneriat pacient-medic-farmacist.INTRODUCTION Human Immunodeficiency Virus (HIV) infection is a global priority. In the Republic of Moldova there are 5675 patients on antiretroviral treatment and around 10 000 infected people. One of the main issues at the moment is monitoring and counselling patients who are detected as new cases and maintaining a constructive dialogue with those who administer regular treatment. The high epidemiological risk and the severe evolution of the disease in the absence of the necessary treatment require epidemiological surveillance measures. PURPOSE OF THE WORK. Analysis of the systemic approach to HIV/AIDS. MATERIAL AND METHODS The study was retrospective, observational. The data used were obtained from the medical records of HIV-infected outpatients in the tertiary clinics of IMSP SDMC. HIV/AIDS treatment in the Republic of Moldova is addressed through a number of segments, namely prevention, testing, treatment and lifelong counselling. Following the Coronavirus outbreak, patients faced a number of challenges to follow treatment without interruption. Based on the analysis of 2018 data, the highest incidence of HIV infection per 100 000 population in the age segment is 25.47 for 0-39 years. In 2019 there were 7290 people (including 137 children up to 15 years old) living with HIV on the medical register, of whom 856 were taken for the first time under medical supervision in 8 antiretroviral treatment centres (of which 4 are in the Eastern Territories). All patients were treated regardless of the stage of the disease. Priority was given to the TARV scheme in the combination variant of 3 preparations in one pill once/day. In 2019 there were 5865 people living with HIV on antiretroviral treatment, and in 2018 - 1053 people (1040 adults and 13 children). Adherence to treatment was over in 2018 reached the value of 86.8% (83.3% - 2017), over 24 months reached the indicator 78.7% (80.0% - 2017), over 60 months - 70.3% (2017-70.1%). CONCLUSIONS. Proper patient engagement and participation in the care and treatment plan in collaboration with the physician and pharmacist involves understanding medical information, patient consent, and establishing a patient-physician-pharmacist partnership relationship

The essence of the systemic approach and the highlighting of pharmaceutical system problems

Catedra de farmacie socială „Vasile Procopișin”, Universitatea de Stat de Medicină și Farmacie „Nicolae Testemiţanu” din Republica MoldovaSummary. The article presents the synthesis of the basic characteristics of the systemic methodology and highlights the place, essence and practical applicability of the systemic approach. Based on the principles of the systemic approach, a number of problems faced today by the pharmaceutical system of the Republic of Moldova have been highlighted. The highlighted issues can serve as strategic research directions in order to strengthen the functionality of the pharmaceutical sector aimed at obtaining benefits for human health.Rezumat. În articol se prezintă sinteza caracteristicelor de bază ale metodologiei sistemice și se evidenţiază locul, esenţa și aplicabilitatea practică a abordării sistemice. În temeiul principiilor abordării sistemice au fost scoase în evidenţă un șir de probleme cu care se confruntă astăzi sistemul farmaceutic al Republicii Moldova. Problemele evidenţiate pot servi ca direcţii strategice de cercetare în scopul fortificării funcţionalităţii sectorului farmaceutic orientate spre obţinerea beneficiilor pentru sănătatea omului

The quality of pharmaceutical act and availability of medicines: problems and discussions

I.P. Universitatea de Medicină şi Farmacie „Nicolae Testemiţanu”, Catedra Farmacie Socială „Vasile Procopişin”Activitatea farmaceutică, întregul sistem farmaceutic şi fiecare întreprindere farmaceutică în parte este parte componentă indispensabilă a sistemului de sănătate. Această realitate este recunoscută în toată lumea. Însă gradul de percepere a rolului şi importanţei sistemului farmaceutic pentru sănătate diferă de la o ţară la alta. Principalii factori ce determină acest grad de percepere sunt: – atitudinea farmaciştilor faţă de profesia pe care o exercită; – înţelegerea din partea organelor puterii de stat; – starea de facto a situaţiei în sistemul de sănătate inclusiv în cel farmaceutic; – faptul, cum percepe activitatea farmaceutică întreaga societate

Analysis of consumption of opioid analgesics in the tertiary hospital level of the Republic of Moldova

Catedra de farmacie socială „Vasile Procopișin”, Universitatea de Stat de Medicină și Farmacie „Nicolae Testemiţanu”, Chișinău, Republica Moldova, Școala de Management în Sănătate Publică, Universitatea de Stat de Medicină și Farmacie „Nicolae Testemiţanu”, Chișinău, Republica MoldovaRezumat Introducere. Pe parcursul a 15 ani (1999-2013), incidenţa prin tumori maligne în Republica Moldova a crescut cu 160,16%, fapt care condiţionează, inevitabil, creșterea consumului de AO. Totuși, nu au fost efectuate, deocamdată, studii autohtone, care ar argumenta normativele de determinare a necesarului de analgezice opioide (AO) atât în condiţii de ambulatoriu la 1000 de persoane pe an, cât și de staţionar, pentru 1 pat, după profil, pe an. Material și metode. Studiu descriptiv, selectiv, de analiză a consumului de AO în condiţii de staţionar de nivel terţiar, care a vizat perioada anilor 2011-2013 și 8 instituţii, dintre care 2 – pentru copii. Datele primare au fost colectate din registrele de evidenţă ale AO și din rapoartele de activitate ale instituţiilor medicale vizate în studiu, care, ulterior, au fost numerizate și analizate în tabele Excel (Microsoft Office). Statistică descriptivă. Rezultate. Doar în anii 2011-2013, consumul total de AO în cele 8 spitale, incluse în studiu, a crescut de la 254.260 de fiole pe an la 278.928 de fiole pe an (+9,7%). În particular, datele denotă o creștere anuală a consumului de Promedol (sol. inj. 2% – 1 ml) în oncologia pediatrică: în 2012 vs. 2011 – cu 153,0%, în 2013 vs. 2012 – cu 31,81%. Aceeași tendinţă se atestă și în secţia hematologie pentru copii: în 2012 consumul de Promedol a crescut faţă de 2011 cu 66,6%, iar în 2013 faţă de 2012 – cu 120,0%. Considerabil a crescut și consumul de Omnopon (sol. inj. 2% – 1 ml) în pediatria oncologică: dacă în 2011 acest medicament nu era utilizat, atunci creșterea pentru anul 2013 a fost de 350% faţă de 2012 (totuși, în valori absolute, acest indicator este nesemnificativ – de doar 90 de fiole la 30 de paturi). În aceeași perioadă, consumul de AO în instituţiile medico-sanitare de nivel terţiar a fost cel mai mare în anul 2013, iar medicamentul cel mai frecvent utilizat a fost Fentanil (sol. inj. 0,005% – 2 ml) – 56,53% din consumul total de opioizi. Concluzii. Analiza datelor de consum ale AO pe secţii din cadrul instituţiilor medico-sanitare de nivel terţiar, a permis stabilirea indicatorilor de consum real la un pat de staţionar pe an. Acești indicatori s-au dovedit a fi mult mai mari, comparativ cu normativele provizorii de consum, aprobate prin ordinul MS RM. Au fost calculaţi indicatori de consum pentru AO pentru un pat staţionar pe an în secţiile de profil pediatric în instituţiile medico-sanitare republicane, precum și pentru unele secţii de profil chirurgical și oncologic (maturi), pentru care, deocamdată, nu există normative provizorii, aprobate oficial. Abstract Introduction. During 15 years (1993-2013) the incidence of malignant tumors in the Republic of Moldova increased by 160.16% and this fact unavoidable determined the increase of OA consumption. However, still there are no domestic studies which will determine the norms of OA needs, both, for 1000 of patients per year in outpatient department and for 1 bed inpatient per year. Material and methods. Selective and descriptive study of OA consumption in inpatient department of tertiary level hospitals, which covers the period of 2011-2013 and 8 institutions, of which 2 are of pediatric profile. The primary data have been collected from the evidence reports on OA consumption and from activity reports of the mentioned institutions, which subsequently have been digitized and analyzed in Excel tables (Microsoft Office). Descriptive statistics. Results. Only in 2011-2013 the total consumption of OA in these 8 hospitals, increased from 254,260 ampoules per year to 278,928 ampoules per year (+9.7%). In particular, data shows annual consumption increase of Promedol ampoules 2% – 1 ml in pediatric oncology: in 2012 vs. 2011 – with 153.0%, in 2013 vs. 2012 – with 31.81%. A similar trend is for pediatric hematology department: in 2012 the consumption of Promedol increased compare to 2011 with 66.6%, and in 2013 compare to 2012 – with 120.0%. Considerably increased the consumption of Omnopon (ampoules 2% – 1 ml) in pediatric oncology: if in 2011 this product was not used, then the increase for 2013 was 350% compare to 2012 (however, in absolute terms, this parameter is not significant – only 90 ampoules for 30 beds). In the same period of time, the consumption of OA in medical institutions of the tertiary level was the highest in 2013, but the most frequent used medicine from the total consumption of OA was Fentanil (ampoules 0,005% – 2 ml) – 56,53%. Conclusion. The analyzed data for consumption of OA in medical institutions of tertiary level allowed to establish the parameters of real consumption for 1 bed per year. These parameters proved to be much higher compare to provisional regulations of consumption approved by Minister of Health of Republic of Moldova. There have been calculated consumption parameters of OA for 1 bed in pediatric departments of republican medical institutions, as well as for some surgical and oncology departments for adults, for which there are still no provisional norms officially approved

Systemic analysis - research tool of the pharmaceutical control system

INTRODUCERE. Procesul de control este un mijloc de revizuire a programelor de activitate și dezvoltare a sistemului farmaceutic. Acesta oferă managementului de vârf informaţii despre eficienţa implementării metodelor de asigurare a calităţii la nivel de proces și produs. Totodată, sistemul de control reprezintă un instrument valoros în procesul de management, ce urmărește îmbunătăţirea la nivel de produse, personal, și activitate. De cele mai dese ori controlul devine o funcţie critică în cadrul unei întreprinderi farmaceutice. SCOP Argumentarea aplicării analizei sistemice în cercetarea sistemului de control farmaceutic MATERIAL ȘI METODE Acte legislativ-normative ce reglementează activitatea farmaceutică, Registrul de licenţiere a activităţii farmaceutice. Content analiza, analiza sistemică. REZULTATE Din punct de vedere al teoriei generale a sistemelor, controlul farmaceutic ca subsistem al sistemului farmaceutic este parte componentă a sistemului de sănătate dar, totodată el este și parte componentă a întregului sistem de control ce se realizează la nivel de stat. Atribuţii directe sau indirecte în activitatea de control a întreprinderilor farmaceutice au: Ministerul Sănătăţii, Muncii și Protecţiei Sociale; Agenţia Medicamentului și Dispozitivelor Medicale; Compania Naţională de Asigurări în Medicină; Agenţia Naţională pentru Sănătate Publică. Ministerul Finanţelor; Ministerul Afacerilor Interne; Ministerul Justiţiei; Agenţia de Mediu, Serviciul Vamal și alte organisme ale puterii de stat. Din acest punct de vedere, sistemul de control al întreprinderilor farmaceutice ca obiect de studiu, reprezintă o multitudine enormă de funcţii interconexe și este influenţat de foarte mulţi factori interni și externi, acţiunea căror nu poate fi evidenţiată altfel decât cu aplicarea analizei sistemice [1,2]. Ca exemplificare s-a purces la evidenţierea unor factori cantitativi, corelarea cărora ar putea contribui la eficientizarea activităţii Inspectoratului Farmaceutic antrenat în controlul activităţii farmaciilor. Astfel, în Registrul de licenţiere a activităţii farmaceutice (actualizat la data de 19.10.2020) sunt înregistrate cca. 1400 de farmacii și filiale. La fondarea farmaciei sau filialei și apoi la fiecare 5 ani, secţia de acreditare din cadrul Agenţiei Naţionale pentru Sănătate Publică verifică implementarea standardelor pentru activitatea farmaceutică. Totodată, pentru monitorizarea activităţii farmaciilor/ filialelor pe parcursul anului, doar 3 inspectori ce au funcţia de control elaborează un plan anual de inspecţie. Făcând un simplu calcul ne dăm seama că unui inspector i-ar reveni mai multe farmacii decât zile într-un an, fapt ce face imposibilă monitorizarea eficientă a activităţii acestor întreprinderi. Determinarea ponderii de influenţă a factorilor ce vor asigura o corelare optimală dintre numărul de farmacii/filiale și numărul de farmaciști-inspectori va permite elaborarea unui model matematic aplicarea cărui va contribui la optimizarea funcţionalităţii sistemului de control farmaceutic. CONCLUZIE Analiza sistemică reprezintă un instrument eficient de cercetare a sistemelor. Aplicarea acesteia va permite argumentarea știinţifică a direcţiilor de eficientizare a sistemului de control farmaceutic.INTRODUCTION. The control process is a means of reviewing the programs of activity and development of the pharmaceutical system. It provides to the top management information of the efficiency of implementing process and product quality assurance methods. At the same time, the control system is a valuable tool in the management process, which aims to improve the level of products, staff, and activity. Control often becomes a critical function in a pharmaceutical company. PURPOSE Argumentation of the systemic analysis application in the research of the pharmaceutical control system. MATERIAL AND METHODS Legislative-normative acts regulating the pharmaceutical activity, Licensing Register of the pharmaceutical activity. Content analysis, systemic analysis. RESULTS From the general theory of systems, the pharmaceutical control is a subsystem of the pharmaceutical system and a component part of the health system but, at the same time, it is also a component part of the entire control system that is performed at state level. In the control activity of the pharmaceutical enterprises have direct or indirect attributions: the Ministry of Health, Labor and Social Protection; Agency of Medicines and Medical Devices; National Medical Insurance Company; National Agency for Public Health; The Ministry of Finance; Ministry of Interior; Ministry of Justice; Environmental Agency; Customs Service and other state government bodies. From this point of view, the control system of pharmaceutical companies as an object of study, represents an enormous multitude of interconnected functions and is influenced by many internal and external factors, the action of which can be highlighted only with the application of systemic analysis [1,2]. As an example, we proceeded to highlight some quantitative factors, the correlation of which could contribute to streamlining the activity of the Pharmaceutical Inspectorate involved in controlling the activity of pharmacies. Thus, in the Register of licensing of pharmaceutical activity (updated on 19.10.2020) are registered approx. 1400 pharmacies and subsidiaries. When the pharmacy or subsidiary is founded and then every 5 years, the accreditation section of the National Agency for Public Health verifies the implementation of the standards for the pharmaceutical activity. At the same time, in order to monitor the activity of pharmacies /subsidiaries during the year, only 3 inspectors who have the control function elaborate an annual inspection plan. Making a simple calculation we realize that an inspector would have more pharmacies than days in a year, which makes it impossible to effectively monitor the activity of these companies. Determining the weight of influence of factors that will ensure an optimal correlation between the number of pharmacies / subsidiaries and the number of pharmacists-inspectors will allow the development of a mathematical model whose application will contribute to optimizing the functionality of the pharmaceutical control system. CONCLUSION. Systemic analysis is an effective system research tool. Its application will allow the scientific argumentation of the directions of efficiency of the pharmaceutical control system

Conceptual landmarks in pharmaceutical security

Pentru prima dată, securitatea farmaceutică din Republica Moldova este abordată sistemic, multidimensional. În articol se prezintă un concept de sistem al securității farmaceutice din Republica Moldova: scop, clasificare, niveluri, intrări, conţinut, ieşiri. S-au argumentat direcţiile principale de asigurare a securităţii farmaceutice a Republicii Moldova. În baza acestui concept, ulterior, se va realiza o cercetare în patru etape, cu aplicarea principiilor abordării sistemice, referitoare la securitatea farmaceutică a statului.For the first time pharmaceutical security is subject to examination by the position multidimensional systemic approach. It developed the concept of pharmaceutical safety system: order, classification levels, entrances, content outputs. They argued the main directions of pharmaceutical safety assurance of Moldova. Pharmaceutical state security research will be done in 4 stages with the principles of the systemic approach.Catedra de farmacie socială „Vasile Procopişin”, Universitatea de Stat de Medicină şi Farmacie „Nicolae Testemiţanu”, Chișinău, Republica Moldov

Conceptual marks concerning the development and implementation of the complex system “Rational use of drinking water”

Catedra Farmacie Socială “Vasile Procopișin” a USMF “Nicolae Testemiteanu”Rezumat. Apa este una dintre cele mai răspandite produse naturale şi reprezintă trei pătrimi din suprafaţa globului. Ea corelează strâns cu sănătatea omului, necesarul fiziologic, fiind un aspect, cunoaşterea si respectarea cărui asugură menţinerea sănătăţii, şi longevităţii vieţii. În mod centralizat Republica Moldova, atât în localităţile rurale, cât şi cele urbane, este aprovizionată insuficient cu apă potabilă. Este slab dezvoltat procesul de promovare şi informare a populaţiei despre importanţa şi calitatea apei. Neajunsurile expuse reprezintă un puternic factor motivaţional privind elaborarea şi implementarea unui sistem complex ce ar constitui baza legislativă, managerială şi educaţională a întregului proces de producere – livrare – comercializare şi consum al apei potabile – utilizarea raţională a apei potabile (URAP). În articol s-au punctat obiectivele principale privind elaborarea serviciului farmaceutic avansat - URAP.Water is one of the most widely spread natural products and covers three quarters of the earth surface. It strongly correlates with man’s health – the physiological need is an aspect the knowledge which ensures the maintenance of health and life longevity. The rural and urban regions of the Republic of Moldova are poorly supplied with drinking water. The promotion and people’s information about the importance and quality of water are poorly developed. The exposed shortcomings constitute a strong motivational factor that requires the necessity to work out and implement a complex system that would constitute the legislative, managerial and educational basis of the whole production process – delivery, marketing and consumption of drinking water – rational using of drinking water (RUDW). The article highlights the objectives concerning the development of the advanced pharmaceutical system – RUDW

New pharmaceuticals on the market of Republic of Moldova

Rezumat. Acest articol prezinta situaţia actuală a pieţei farmaceutice a Republicii Moldova şi produsele medicamentoase noi.Abstract. This article reveals the current situation on the pharmaceutical market of Republic Moldova and new pharmaceuticals