Causes of Formation of Syndrome of Emotional Cold

Статтю присвячено аналізу причин формування симптомокомплексу “емоційного холоду”, який ускладнює встановлення психологічної інтимності в партнерських стосунках. Серед основних чинників розглянуто наявність базового та структурного дефекту, ранні травми. The article is devoted to the analazis of formation of syndrome of emotional cold, obstructing establishing the intimacy between partners. Among the main causes considered basic and structural blemish, earlier injurys

Poststroke neurological improvement within 7 days is associated with subsequent deterioration

Background and Purpose: Improvement in the National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) 24 hours after stroke has been associated with subsequent neurological deterioration. We hypothesized that a similar association would be apparent for events occurring after 7 days, when acute changes from edema and herniation are less common. We evaluated the degree of NIHSS improvement at 7 days (recovery) as a predictor of subsequent neurological deterioration from day 7 to day 90. Methods: We studied all patients of the Glycine Antagonist (gavestinel) In Neuroprotection (GAIN) International Trial with ischemic stroke alive at day 7, excluding patients with hemorrhagic events and deaths from nonstroke-related causes. The GAIN International Trial was a randomized, double-blind, placebo-controlled, and parallel-group trial; because the study drug had no effect on stroke outcome, treatment groups were combined for this analysis. Neurological deterioration was assessed by the combined measure, including: (1) stroke-related events recorded as “serious adverse events,” (2) recurrent stroke recorded on a separate case report form, and (3) any NIHSS worsening. Results: Among 1187 patients included, 25% had >65% recovery. Deterioration was more prevalent in the group with &#62;65% early recovery (15.5% versus 10.3%; P=0.01). Logistic regression modeling indicated that recovery was associated with subsequent neurological deterioration (odds ratio, 1.2; 95% CI, 1.1 to 1.3, per 10% recovery) after adjusting for age, NIHSS at 7 days, and stroke subtype. Conclusions: Substantial neurological recovery at 7 days is associated with subsequent neurological deterioration.</p

Хірургічна допомога пораненим з бойовою травмою живота на етапах медичної евакуації ІІІ рівня медичного забезпечення під час проведення Антитерористичної операції на сході України

Мета. Визначити шляхи покращення результатів надання хірургічної допомоги пораненим з бойовою травмою живота (БТЖ) в умовах воєнного конфлікту на сході України. Матеріали і методи. Проаналізовано надання хірургічної допомоги 707 пораненим з БТЖ на етапах медичної евакуації (ЕМЕ) ІІІ рівня надання медичної допомоги під час проведення Антитерористичної операції (АТО). Визначено дві групи спостереження: ГС-1 і ГС-2. До ГС-1 включено 402 поранених, яким хірургічну допомогу було надано в перші два періоди проведення АТО, коли інтенсивність бойових дій була найбільшою; до ГС-2 - 305 поранених, яким хірургічну допомогу було надано у третьому періоді, що характеризувався зниженням інтенсивності бойових дій, оптимізацією системи лікувально-евакуаційного забезпечення (ЛЕЗ), системним застосуванням запропонованої шкали оцінки тяжкості травми Admission trauma score (AdTS), Focused Assessment with Sonography for Trauma (FAST)-протоколу і тактики Damage Control Surgery (DCS). Результати. Досягнуто зменшення питомої ваги післяопераційних ускладнень з 76,6% у оперованих поранених ГС-1 до 44,0% у оперованих поранених ГС-2 та зниження на 2,7% летальності поранених з тяжкою та вкрай тяжкою БТЖ. Висновки. Шляхом застосування хірургічних втручань у межах фаз тактики DCS або в повному обсязі з подальшими операціями за програмою «Second look», релапаротоміями та програмованими релапаротоміями на тлі оптимізації системи ЛЕЗ було покращено результати надання хірургічної допомоги пораненим з БТЖ на ЕМЕ ІІІ рівня надання медичної допомоги під час проведення АТО

Magnesium for treatment of acute lacunar stroke syndromes: further analysis of the IMAGES trial

&lt;p&gt;&lt;b&gt;Background and Purpose:&lt;/b&gt; A prespecified interaction analysis of the neutral Intravenous Magnesium Efficacy in Stroke (IMAGES) trial revealed significant benefit from magnesium (Mg) in patients with noncortical stroke. Post hoc analysis indicated that this effect was seen in lacunar clinical syndromes (LACS), interaction P=0.005. We have now examined whether this interaction could be explained by confounding baseline factors.&lt;/p&gt; &lt;p&gt;&lt;b&gt;Methods:&lt;/b&gt; LACS was defined on the basis of neurological signs and did not include imaging. We investigated the interaction between baseline variables and Mg treatment on global outcome. We used logistic-regression models to test whether the Mg-LACS interaction remained significant after adjusting for stratification variables, sex, a novel stroke severity score, and baseline variables that had an interaction with treatment (P&#60;0.1).&lt;/p&gt; &lt;p&gt;&lt;b&gt;Results:&lt;/b&gt; The Mg (n=383) and placebo (n=382) groups of LACS patients were well matched on baseline factors. In addition to LACS, we found an interaction between beneficial Mg treatment effect and younger age (P=0.003), higher baseline diastolic blood pressure (P=0.02), higher mean blood pressure (P=0.02), and absence of ischemic heart disease (P=0.07). Even so, the adjusted Mg-LACS interaction remained significant (odds ratio [OR] 0.57; 95% CI, 0.39 to 0.83; P=0.003). In the LACS subgroup, Mg improved Barthel Index &#60;95 (OR 0.73; 95% CI, 0.55 to 0.98), modified Rankin Scale &#62;1 (OR 0.67; 95% CI, 0.50 to 0.91), and global outcome (OR 0.70; 95% CI, 0.53 to 0.92) but not Barthel Index &#60;60 or mortality.&lt;/p&gt; &lt;p&gt;&lt;b&gt;Conclusions:&lt;/b&gt; The positive treatment effect of Mg in LACS cannot be ascribed to general issues of severity, time to treatment, blood pressure, or other baseline factors; equally, this finding may be due to chance. A large trial of Mg treatment in LACS appears justified.&lt;/p&gt

Origin of second-harmonic generation in the incommensurate phase of K2SeO4

We show that a ferroelectric phase transition takes place in the incommensurate phase of the K2SeO4 crystal. The ferroelectric character of the IC phase explains the second-harmonic generation observed in the corresponding temperature range.Comment: 5 pages, 1 figur

Ablation of Submicrometer Holes Using an Extreme-Ultraviolet Laser

Simulations and experiments are used to study extreme-ultraviolet (EUV) laser drilling of submicrometer holes. The ablation process is studied with a 2D Eulerian hydrodynamic code that includes bound-free absorption processes relevant to the interaction of EUV lasers with a solid material. Good agreement is observed between the simulated and measured ablated depths for on-target irradiances of up to 1×1010  W cm−2. An increase in the irradiance to 1×1012  W cm−2 is predicted to ablate material to a depth of 3.8  μm from a single pulse with a hole diameter 3 to 4 times larger than the focal spot size. The model allows for the simulation of the interaction of a laser pulse with the crater created by a previous shot. Multiple-pulse lower-fluence irradiation configurations under optimized focusing conditions, i.e., approaching the diffraction limit, are shown to be advantageous for applications requiring mesoscale [(100  nm)–(1  μm)] features and a high level of control over the ablation profile