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Factores de riesgo en mujeres diagnosticadas con cáncer cervicouterino infiltrante en el Municipio Placetas
Objective: to characterize risk factors in women diagnosed with invasive cervical cancer from January 2005 to December 2010 in the municipality of Placetas. Material and Method: from a universe of 46 patients diagnosed with invasive cervical cancer the totality was selected. After the informed consent, a survey was conducted. It included socio-demographic data, personal and family disease history and previous obstetric history; the medical records were also reviewed. Results: there was a prevalence of patients in the age group from 31-40 years, from urban areas and with a secondary level of schooling. Regarding harmful habits, daily cigarette consumption prevailed. It was observed a high prevalence of sexually transmitted infections, and the most common infections were the human papillomavirus and trichomonas. Patients with two or four sexual partners and with the first sexual intercourse at the age 18 predominated. Most had two or fewer full-term pregnancies. The most widely used contraceptive method was the intrauterine device. There was a prevalence of patients with histologically confirmed squamous cell carcinoma and the presence of more than one symptom at clinical onset. Conclusions: The study of the risk factors showed that smoking, the number of sexual partners, the early onset of sexual activity and the presence of sexually transmitted infections are a subpopulation with increased risk of cervical cancer.Objetivo: caracterizar los factores de riesgo en mujeres diagnosticadas con cáncer cervicouterino infiltrante en el período de enero de 2005 a diciembre de 2010 en el Municipio de Placetas. Material y Método: de un universo de 46 pacientes diagnosticadas con cáncer cervicouterino infiltrante se seleccionó la totalidad. Previo consentimiento informado se aplicó una encuesta que incluyó datos sociodemográficos, los antecedentes patológicos personales y familiares y la historia obstétrica anterior; también se revisaron las historias clínicas. Resultados: predominaron los pacientes del grupo etario de 31-40 años, de zonas urbanas y con nivel medio de escolaridad; entre los hábitos nocivos prevaleció el consumo diario de cigarrillos; se apreció una elevada prevalencia de las infecciones de transmisión sexual y que las más comunes fueron la infección por el virus del papiloma humano y la trichomona; predominaron las pacientes con dos o cuatro parejas sexuales y con edad del primer contacto sexual a los 18 años; la mayoría tuvieron dos o menos embarazos a término; el método anticonceptivo más empleado fue el dispositivo intrauterino y se evidenció la pevalencia de pacientes con diagnóstico histológico de carcinoma epidermoide y la presencia de más de un síntoma al debut clínico. Conclusiones: el estudio de factores de riesgo mostró que el hábito tabáquico, el número de parejas sexuales, el inicio precoz de las relaciones sexuales y la presencia de infecciones de transmisión sexual constituyen una subpoblación con mayor riesgo de padecer cáncer cervicouterino
Pacientes con tumores malignos tributarios de cuidados paliativos en el municipio Placetas
Introduction: early palliative care, in addition to improving the quality of life of patients and their families, reduces unnecessary hospitalizations, inappropriate and ineffective treatments, medical complications and related costs.Objective: to characterize clinically and epidemiologically patients with malignant tributary tumors of palliative care.Method: an observational, descriptive and cross-sectional study was carried out in patients with histological diagnosis of malignant tributary tumors of palliative care at the “Daniel Codorniú Cruna” municipal hospital of Placetas municipality, Villa Clara, between the months of October 2017 and March 2018. Used a universe of 208 patients, selecting a sample of 110. The information obtained was processed using descriptive statistics techniques. Medical ethics was respected.Results: the male sex prevailed (55,5 %) and the ages between 40 and 69 years (47,3 %). The pre-university and secondary school levels (38,2 % and 27,3 %) respectively, as well as toxic smoking habits (31,8 %) and alcohol consumption (19,1 %) were highlighted. The most frequent location of the cancer was lung cancer (20,9 %) where 56,4 % of the patients were in stage IV of the disease.Conclusions: palliative care should be developed and accessible to all cancer patients who require it with the aim of improving the management of symptoms and their quality of life.Introducción: una asistencia paliativa temprana, además de mejorar la calidad de vida de los pacientes y sus familias, reduce hospitalizaciones innecesarias, tratamientos inapropiados e inefectivos, complicaciones médicas y costos relacionados.Objetivo: caracterizar clínica y epidemiológicamente los pacientes con tumores malignos tributarios de cuidados paliativos.Método: se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal en pacientes con diagnóstico histológico de tumores malignos tributarios de cuidados paliativos en el hospital municipal “Daniel Codorniú Cruna” del municipio Placetas, Villa Clara, entre los meses octubre de 2017 y marzo de 2018. Se utilizó un universo de 208 pacientes, seleccionándose una muestra de 110. La información obtenida fue procesada mediante técnicas de estadística descriptiva. Se respetó la ética médica.Resultados: predominó el sexo masculino (55,5 %) y las edades comprendidas entre 40 y 69 años (47,3 %). Se destacaron los niveles escolares preuniversitario y secundaria (38,2 % y 27,3 %) respectivamente, así como los hábitos tóxicos tabaquismo (31,8 %) y consumo de alcohol (19,1 %). La localización más frecuente del cáncer fue el de pulmón (20,9 %) donde el 56,4 % de los pacientes se encontraron en estadío IV de la enfermedad.Conclusiones: los cuidados paliativos deben desarrollarse y ser accesibles para todos los pacientes oncológicos que lo requieran con el objetivo de mejorar el manejo de síntomas y su calidad de vida
A propósito del efecto de algunos fármacos antihipertensivos durante la pandemia de la COVID-19
Factores asociados a la cardiotoxicidad inducida por antraciclinas en pacientes con cáncer de mama
Introduction: chemotherapy-induced heart disease is a common complication and the second leading cause of morbidity and mortality in cancer survivors.Objective: to determine the factors associated with the onset of cardiotoxicity in breast cancer patients treated with anthracyclines at Celestino Hernández Robau Teaching Cancer Hospital during 2018.Method: an observational, analytical, case-control study was conducted during the months of January 2018 to February 2019, at “Celestino Hernández Robau” Teaching Cancer Hospital, Villa Clara. The population was comprised of 89 patients with breast cancer diagnosed during 2018 treated with anthracyclines, from which a sample of 52 patients was chosen.Results: there was a statistically significant relationship between variables such as history of high blood pressure (p=0,021, OR: 1,901, CI: 1,056-3,412), obesity (p=0,001, OR: 2,032, CI: 1,596-4,178), left ventricular hypertrophy (p=0,004, OR: 4,032; CI: 1,569-6,178), maximum corrected QT (p=0,073), diastolic dysfunction (p=0,025; OR 3,545; CI 1,346-5,687) and LVEF (p=0,012), which were associated with the occurrence of cardiotoxicity in the study sample.Conclusions: history of hypertension, obesity, left ventricular hypertrophy and diastolic dysfunction, as well as LVEF and corrected QT values, predispose the appearance of cardiotoxicity in patients with breast cancer treated with anthracyclines.Introducción: la enfermedad cardíaca inducida por quimioterapia es una complicación frecuente y constituye la segunda causa de morbilidad y mortalidad de los sobrevivientes al cáncer.Objetivo: determinar los factores que se asocian a la aparición de cardiotoxicidad en pacientes con cáncer de mama tratadas con antraciclinas en el Hospital Oncológico Universitario “Celestino Hernández Robau” durante el 2018.Método: se realizó un estudio observacional, analítico, de casos y controles durante los meses de enero de 2018 a febrero de 2019, en el Hospital Oncológico Universitario “Celestino Hernández Robau” de Villa Clara. La población estuvo constituida por 89 pacientes con cáncer de mama diagnosticadas durante el año 2018, que fueron tratadas con antraciclinas, de las que fue seleccionada una muestra de 52 pacientes.Resultados: existió relación estadísticamente significativa entre las variables antecedentes de hipertensión arterial (p=0,021; OR: 1,901; IC: 1,056-3,412), obesidad (p=0,001; OR: 2,032; IC: 1,596-4,178), hipertrofia del ventrículo izquierdo (p=0,004; OR: 4,032; IC: 1,569-6,178), QT corregido máximo (p=0,073), disfunción diastólica (p=0,025; OR: 3,545; IC: 1,346-5,687) y FEVI (p=0,012), los cuales se asociaron a la aparición de cardiotoxicidad en la muestra de estudio.Conclusiones: los antecedentes de hipertensión arterial, obesidad, hipertrofia del ventrículo izquierdo y disfunción diastólica, así como los valores de la FEVI y el QT corregido, predisponen la aparición de cardiotoxicidad en pacientes con cáncer de mama tratadas con antraciclinas
Müllerianosis vesical. A propósito de un caso
Müllerianosis of the urinary bladder is a rare disease characterized by the presence of ectopic gynecologic tissue in the bladder and in which, on rare occasions like this case, the endocervical and tubal epithelium are stick together the in the same patient. The condition also has non-specific clinical symptoms with menstrual fluctuations; and unlike endometriosis which is more common, it has a relatively limited amount of cases. The most frequent ectopic location is in the ovaries, uterosacral ligaments, Douglas cul de sac, the peritoneum covering the pelvis, fallopian tubes and the cervix; therefore, its presence in the urinary tract is very rare. A surgical approach was followed with this patient.La müllerianosis vesical es una enfermedad excepcional que se caracteriza por la presencia de tejido ginecológico ectópico en la vejiga y en la que, rara vez, se ven unidos el epitelio endocervical y el tubárico en una misma paciente -como ocurrió en este caso-, presenta además una clínica inespecífica con oscilaciones menstruales y, a diferencia de la endometriosis, que es más frecuente, muestra una casuística relativamente limitada; su localización ectópica más frecuente es en los ovarios, los ligamentos útero-sacros, el fondo del saco de Douglas, el peritoneo que recubre la pelvis, las trompas y el cuello uterino, por lo que su aparición en las vías urinarias es muy infrecuente. Con esta paciente la conducta que se tomó fue la quirúrgica
Complicaciones cardiovasculares asociadas a la quimioterapia
Cardiovascular complications associated with chemotherapyEn los últimos 50 años, la quimioterapia se ha convertido en un pilar del tratamiento de varios tipos de cáncer. A pesar de sus beneficios también posee efectos adversos, entre ellos, la llamada cardiotoxicidad, la cual constituye la segunda causa de morbilidad y mortalidad de los sobrevivientes del cáncer. Se consultaron un total de 31 referencias bibliográficas con los objetivos de describir las complicaciones cardiovasculares asociadas a la quimioterapia e identificar los factores de riesgo que aumentan la cardiotoxicidad. Se concluyó que dentro de las principales complicaciones cardiovasculares asociadas a la quimioterapia se encontraron: la hipertensión arterial, los trastornos en el ritmo, la isquemia cardiaca, la falla cardiaca y la hipotensión arterial. Por otra parte, los principales factores de riesgo para la cardiotoxicidad son: las dosis aumentadas, la edad avanzada, la enfermedad cardiovascular previa, las alteraciones electrolíticas, las alteraciones genéticas y la irradiación mediastínica previa
Aspectos del cáncer de próstata y su repercusión en Villa Clara
Prostatic cancer is one of the most common malignant tumors, and represents the second cause of death in males. There are several therapeutic methods to treat this illness and the prognosis and the biochemical relapse depend on the stage and the behavior
Caracterización clínica del dolor y la calidad de vida en pacientes con tumores malignos
Introduction: cancer is the second leading cause of death worldwide. It is estimated that 90 % of patients with malignant tumors have uncontrolled pain, which significantly affects their quality of life.Objective: to characterize pain and the quality of life of patients with malignant tumors that have uncontrolled pain.Method: a cross-sectional descriptive observational study was performed in patients with histological diagnosis of cancer disease with uncontrolled pain who attended the multidisciplinary consultations of the Oncology Hospital “Dr. Celestino Hernández Robau” between the months of October 2017 to March 2018. A population of 267 patients was used, selecting a sample of 214 patients.Results: the most frequent tumors were those of the digestive tract (32,2 %), among which mixed type pain (31,8 %) predominated. The most frequent type of pain among patients with malignant tumors was somatic (40,2 %). The pain was described as strong in 63,6 % of the patients. The episodic character prevailed over the permanent (58,9 %). Regarding general health, the majority of patients (85,0 %) defined it as bad and the overall quality of life was mostly evaluated as regular (51,4 %) and poor (44,8 %).Conclusions: the most frequent type of pain was somatic, followed by mixed and visceral. As for the intensity it was mostly described as a strong pain, of episodic character. General health and overall quality of life was valued mostly as regular and bad.Introducción: el cáncer constituye la segunda causa de muerte a nivel mundial. Se estima que el 90 % de los pacientes con tumores malignos presenta dolor no controlado, lo cual afecta significativamente su calidad de vida.Objetivo: caracterizar dolor y la calidad de vida de los pacientes con tumores malignos que presentan dolor no controlado.Método: se realizó un estudio observacional descriptivo transversal en pacientes con diagnóstico histológico de enfermedad oncológica con dolor no controlado que acudieron a las consultas multidisciplinarias del Hospital Oncológico “Dr. Celestino Hernández Robau” entre los meses de octubre del 2017 a marzo del 2018. Se utilizó una población de 267 pacientes, seleccionándose una muestra de 214 pacientes.Resultados: los tumores más frecuentes fueron los de vías digestivas (32,2 %), entre los cuales predominó el dolor de tipo mixto (31,8 %). El tipo de dolor más frecuente entre los pacientes con tumores malignos fue el somático (40,2 %). El dolor fue descrito como fuerte en el 63,6 % de los pacientes. El carácter episódico predominó sobre el permanente (58,9 %). En cuanto a la salud general la mayoría de los pacientes (85,0 %) la definió como mala y la calidad de vida global fue evaluada en su mayoría como regular (51,4 %) y mala (44,8 %).Conclusiones: el tipo de dolor más frecuente fue el somático, seguido por el mixto y el visceral. En cuanto a la intensidad fue en su mayoría descrito como un dolor fuerte, de carácter episódico. La salud general y calidad de vida global fue valorada mayormente como regular y mala
Conservative management of renal trauma, 10 years of experience
Introducción: el tratamiento conservador es la opción más utilizada en el tratamiento del trauma renal porque la mayoría de estas lesiones evolucionan satisfactoriamente. Objetivo: describir los resultados obtenidos con el tratamiento conservador en los pacientes con trauma renal. Método: se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo con 89 pacientes con diagnóstico de trauma renal tratados en el Servicio de Urgencia del Hospital “Arnaldo Milián Castro” desde el año 2005 hasta 2014. Resultados: el diagnóstico fue más frecuente en pacientes masculinos de 30-49 años de edad, las caídas se presentaron con mayor frecuencia y afectaron al 52,80%, el 76,86% fueron observados y el 14,60% intervenidos quirúrgicamente, la mayoría de los pacientes evolucionaron satisfactoriamente y no se presentó ningún fallecido. Conclusiones: la conducta conservadora en el trauma renal es conveniente y justificada en la mayoría de los casos.Introduction: conservative treatment is the most option used in the treatment of renal trauma because most of these lesions evolve satisfactorily. Objective: to describe the results obtained with conservative treatment in patients with renal trauma. Method: it was carried out a descriptive, retrospective study with 89 patients diagnosed with renal trauma treated at the Emergency Service of "Arnaldo Milián Castro" Hospital from 2005 to 2014. Results: the diagnosis was more frequent in male patients of 30- 49 years of age, falls occurred more frequently and affected 52.80%, 76.86% were observed and 14.60% underwent surgery, most of the patients evolved satisfactorily and no deceased appeared. Conclusions: conservative behavior in renal trauma is convenient and justified in most cases