Effects of the decongestive physiotherapy in the healing of venous ulcers

The objective of this study was to verify the effects of the decongestive physiotherapy (DP) in the healing of venous ulcers. It is an interventionist, and almost experimental, study with the participation of 20 clients who were divided into 2 groups: the control group (n=10) and the intervention group (n=10). Clients from the first group were only treated with conventional dressing and those in the second group were treated with conventional dressing and decongestive physiotherapy (association of techniques: manual lymph drainage, compressive bandaging, elevation of the lower limbs, myolymphokinetic exercises and skin care). Both groups were treated during six months. The clients submitted to DP presented significant reduction of the edema and the pain, besides an improvement in the healing process. Results allowed to verify that the decongestive therapy stimulated the healing process of venous ulcers, improving the quality of life of the subjects.Objetivou-se neste estudo verificar os efeitos da terapia física descongestiva (TFD) na cicatrização de úlceras venosas. Trata-se de um estudo intervencionista, quase experimental, do qual participaram 20 clientes, divididos em 2 grupos: o grupo controle (n=10) e o grupo de intervenção (n=10). Os clientes do primeiro grupo foram tratados apenas com curativo convencional e os do segundo grupo, com curativo convencional e terapia física descongestiva (associação de técnicas: drenagem linfática manual, enfaixamento compressivo, elevação dos membros inferiores, exercícios miolinfocinéticos e cuidados com a pele). Ambos os grupos foram tratados durante seis meses. Os clientes submetidos à TFD apresentaram significante redução de edema e da dor, além de melhora no processo cicatricial. Os resultados permitiram verificar que a terapia descongestiva estimula o processo de cicatrização de úlceras venosas, melhorando a qualidade de vida dos indivíduos.En este estudio se objetivó verificar los efectos de la terapia física descongestiva (TFD) en la cicatrización de úlceras venosas. Se trató de un estudio intervencionista, casi experimental, del cual participaron veinte pacientes que constituyeron dos grupos: el grupo control (n=10) y el grupo de intervención (n=10). Los pacientes del primer grupo fueron tratados apenas con curaciones convencionales, mientras que los del segundo grupo recibieron curación convencional y terapia física descongestiva (asociación de técnicas: drenaje linfático manual, fajamiento compresivo, elevación de los miembros inferiores, ejercicios miolinfocinéticos y cuidados con la piel). Ambos grupos fueron tratados durante seis meses. Los pacientes sometidos a TFD presentaron significativa reducción de edema y dolor, y mejora en el proceso cicatricial. Los resultados permitieron verificar que la terapia descongestiva estimula el proceso de cicatrización de úlceras venosas, mejorando la calidad de vida de los individuos

Fisioterapia domiciliar: pesquisa sobre o estado da arte a partir do Niefam

Introdução: O campo da fisioterapia domiciliar vem se ampliando por perceber a importância do contexto domiciliar para o cuidado de pacientes. Nesse ambiente, o fisioterapeuta faz uma avaliação e elabora um plano de cuidados continuados emitindo um diagnóstico físico-funcional em nível domiciliar, proporcionando maior conforto e praticidade para o paciente, que pode se encontrar em situação de restrição no leito ou de mobilidade para deslocar-se às clínicas especializadas. A abordagem de cuidados domiciliários vem exigir desse profissional o desenvolvimento de um olhar mais ampliado, que compreenda o contexto domiciliar e as nuances de relações parentais para implementar uma metodologia de cuidados conjunto com a família. Tal abordagem, no entanto, encontra dificuldades para sua fundamentação teórico-prática, graças à lacuna de conhecimento existente com a escassez de publicações sobre o tema nas principais bases de dados, o que dificulta a comprovação da eficácia desse serviço. Objetivos: O objetivo deste trabalho é divulgar os resultados encontrados sobre o estado da arte nos cuidados fisioterapêuticos domiciliares. Materiais e métodos: Esta pesquisa apoiou-se em uma extensiva revisão de literatura no Portal de Periódicos Capes, nas bases BIREME, MEDLINE, LILACS, SciELO e, também, Google Acadêmico, no período de dez anos (entre 1998 a 2008), usando os descritores família, domicílio, fisioterapia, domiciliar, physiotherapy, home care. Resultados: Os resultados preliminares apontaram a necessidade de investigação nessa área e a relevância de se estudar o tema para os cuidados fisioterapêuticos domiciliares

Fisioterapia domiciliar: pesquisa sobre o estado da arte a partir do Niefam

INTRODUÇÃO: O campo da fisioterapia domiciliar vem se ampliando por perceber a importância do contexto domiciliar para o cuidado de pacientes. Nesse ambiente, o fisioterapeuta faz uma avaliação e elabora um plano de cuidados continuados emitindo um diagnóstico físico-funcional em nível domiciliar, proporcionando maior conforto e praticidade para o paciente, que pode se encontrar em situação de restrição no leito ou de mobilidade para deslocar-se às clínicas especializadas. A abordagem de cuidados domiciliários vem exigir desse profissional o desenvolvimento de um olhar mais ampliado, que compreenda o contexto domiciliar e as nuances de relações parentais para implementar uma metodologia de cuidados conjunto com a família. Tal abordagem, no entanto, encontra dificuldades para sua fundamentação teórico-prática, graças à lacuna de conhecimento existente com a escassez de publicações sobre o tema nas principais bases de dados, o que dificulta a comprovação da eficácia desse serviço. OBJETIVOS: O objetivo deste trabalho é divulgar os resultados encontrados sobre o estado da arte nos cuidados fisioterapêuticos domiciliares. MATERIAIS E MÉTODOS: Esta pesquisa apoiou-se em uma extensiva revisão de literatura no Portal de Periódicos Capes, nas bases BIREME, MEDLINE, LILACS, SciELO e, também, Google Acadêmico, no período de dez anos (entre 1998 a 2008), usando os descritores família, domicílio, fisioterapia, domiciliar, physiotherapy, home care. RESULTADOS: Os resultados preliminares apontaram a necessidade de investigação nessa área e a relevância de se estudar o tema para os cuidados fisioterapêuticos domiciliares

Immunohistochemical, tomographic, and histological study on onlay bone graft remodeling. Part III: allografts

Objective In the last decades aroused the interest for bone tissue bank as an alternative to autogenous grafting, avoiding donor sites morbidity, surgical time, and costs reduction. The purpose of the study was to compare allografts (ALg) with autografts (AUg) using histology, immunochemistry, and tomographic analysis. Material and methods Fifty-six New Zealand White rabbits were submitted to surgical procedures. Twenty animals were donors and 36 were actually submitted to onlay grafting with ALg (experimental group) and AUg (control group) randomly placed bilaterally in the mandible. Six animals of each group were sacrificed at 3, 5, 7, 10, 20, and 60 postoperative days. Immunolabeling was accomplished with osteoprotegerin (OPG); receptor activator of nuclear factor-k ligand (RANKL); alkaline phosphatase (ALP); osteopontin (OPN); vascular endothelial growth factor (VEGF); tartrate-resistant acid phosphatase (TRAP); collagen type I (COL I); and osteocalcin (OC). Density and volume of the grafts was evaluated on tomography obtained at the surgery and sacrifice. Results The ALg and AUg exhibited similar patterns of density and volume throughout the experiments. The intra-group data showed statistical differences at days 7 and 60 in comparison with other time points (P = 0.001), in both groups. A slight graft expansion from fixation until day 20 (P = 0.532) was observed in the AUg group and then resorbed significantly at the day 60 (P = 0.015). ALg volume remained stable until day 7 and decreased at day 10 (P = 0.045). The light microscopy analysis showed more efficient incorporation of AUg onto the recipient bed if compared with the ALg group. The immunohistochemical labeling picked: at days 10 and 20 with OPG in the AUg group and at day 7 with TRAP in the ALg group (P = 0.001 and P = 0.002, respectively). Conclusions ALg and AUg were not differing in patterns of volume and density during entire experiment. Histological data exhibit more efficient AUg incorporation into recipient bed compared with the ALg group. Immunohistochemistry outcomes demonstrated similar pattern for both ALg and AUg groups, except for an increasing resorption activity in the ALg group mediated by TRAP and in the AUg group by higher OPG labeling. However, this latter observation does not seem to influence clinical outcomes