Complicaciones infecciosas relacionadas con la posición de las cordales mandibulares impactadas en paciente atendidos en el primer semestre 2013 en el Hospital Dr. Leonardo Martínez. San Pedro Sula, Honduras.

Estudio descriptivo, retrospectivo y de corte transversal. Entre los resultados se encontró que la mayor asistencia a este centro hospitalario por problemas de cordales se presentó en los grupos de edad de 21 a 30 años y más de 30 años con el 41.9% en ambos grupos. En la distribución por sexo, fue el sexo femenino la mayoría que acudió a consulta odontológica por afección de terceras molares mandibulares. La procedencia de estos pacientes que acudieron a consulta en su mayoría son del área urbana con un nivel educativo secundario en más de la mitad. Casi la mitad de cordales mandibulares se encuentran en posición vertical y un poco menos en posición mesioangular según la clasificación de Winter. No obstante, la posición de cordal que presenta mayor patología infecciosa es la mesioangular seguida de la posición vertical. La Pericoronitis fue la patología infecciosa que afectó más a las personas que asistieron a consulta en el Hospital Dr. Leonardo Martínez

Contemporary use of cefazolin for MSSA infective endocarditis: analysis of a national prospective cohort

Objectives: This study aimed to assess the real use of cefazolin for methicillin-susceptible Staphylococcus aureus (MSSA) infective endocarditis (IE) in the Spanish National Endocarditis Database (GAMES) and to compare it with antistaphylococcal penicillin (ASP). Methods: Prospective cohort study with retrospective analysis of a cohort of MSSA IE treated with cloxacillin and/or cefazolin. Outcomes assessed were relapse; intra-hospital, overall, and endocarditis-related mortality; and adverse events. Risk of renal toxicity with each treatment was evaluated separately. Results: We included 631 IE episodes caused by MSSA treated with cloxacillin and/or cefazolin. Antibiotic treatment was cloxacillin, cefazolin, or both in 537 (85%), 57 (9%), and 37 (6%) episodes, respectively. Patients treated with cefazolin had significantly higher rates of comorbidities (median Charlson Index 7, P <0.01) and previous renal failure (57.9%, P <0.01). Patients treated with cloxacillin presented higher rates of septic shock (25%, P = 0.033) and new-onset or worsening renal failure (47.3%, P = 0.024) with significantly higher rates of in-hospital mortality (38.5%, P = 0.017). One-year IE-related mortality and rate of relapses were similar between treatment groups. None of the treatments were identified as risk or protective factors. Conclusion: Our results suggest that cefazolin is a valuable option for the treatment of MSSA IE, without differences in 1-year mortality or relapses compared with cloxacillin, and might be considered equally effective