Poziom akceptacji choroby w stwardnieniu rozsianym

Introduction. Acceptance of chronic disease depends on patient’s personal predisposition as well as on characteristics of the disease, such as the type and severity of symptoms, its consequences in the perspective of physical and psychosocial functioning and possibilities of treatment. In particular, it seems to be difficult to accept such a disease as multiple sclerosis, the beginning of which concerns mainly young people who are forced to re-evaluate their life and modify plans for the future so that the self-portrait would not become a source of frustration and a sense of a lower esteem.Aim. The aim of the study was to assess the acceptance of the disease and to analyse the relationship of such acceptance with patients’ functional status and with self-assessment of depression.Material and Methods. The group of respondents consisted of 38 patients of the Department of Neurology in Cracow, who had been diagnosed with multiple sclerosis. In this work the method of diagnostic survey and the analysis of records were applied. Participants of the study were asked to complete such research tools as: the Beck Scale, Katz Scale, socio-demographic data inventory and the Acceptance of Illness Scale (AIS). The analysis covered their medical records and individual cards of medical orders. The obtained results were subject to statistical calculations.Results. The score of a significant number of respondents — 13 (34.2%) on the AIS Scale was qualified to the highest score ranging from 32 to 40 points. Slightly more than 1/4 of the study group (10 patients, ie. 26.3%) obta­ined a score ranging from 23 to 31 points. The smallest group of respondents achieved the lowest score, as it was qualified for the range of 5–13 points (6 persons, ie. 15.8%). The AIS Scale average score for the whole group studied was 25.08 points. Between the acceptance of the disease, and the presence and severity of depression among respondents, there is a negative correlation (r=-0.29), however it is not statistically significant (p=0.08). The value of the correlation coefficient of the AIS and Katz Scales (r=0.15) results is not statistically significant either (p=0.37).Conclusions. Acceptance of the disease in the group of people is average and similar to that encountered in other somatic diseases of chronic course. A better emotional condition seems to enhance greater acceptance of the disease. (JNNN 2015;4(1):19–23)Wstęp. Akceptacja choroby przewlekłej zależy od predyspozycji osobowościowych chorego i cech choroby, tj. rodzaj i nasilenie objawów, jej następstwa w perspektywie funkcjonowania fizycznego i psychospołecznego, możliwości leczenia. Szczególnie trudna wydaje się akceptacja takiej choroby, jaką jest stwardnienie rozsiane, której początek dotyczy najczęściej ludzi młodych, zmuszonych do tego, by przewartościować swoje życie i zmodyfikować plany na przyszłość tak, by autoportret własny nie stał się źródłem frustracji czy poczucia niższej wartości.Cel. Celem przeprowadzonych badań była ocena akceptacji choroby oraz analiza związku takiej akceptacji ze stanem funkcjonalnym chorych i samooceną depresji.Materiał i metody. Grupę badaną stanowiło 38 pacjentów Kliniki Neurologii w Krakowie, którzy otrzymali diagnozę stwardnienia rozsianego. W pracy wykorzystano metodę sondażu diagnostycznego i analizy dokumentacji. Uczestnicy badań zostali poproszeni o kompletowanie takich narzędzi badawczych, jak: Skala Becka, Skala Katza, inwentarz danych socjodemograficznych i skala Akceptacji Choroby (AIS). Analiza obejmowała ich historie choroby oraz indywidualne karty zleceń lekarskich. Otrzymane wyniki poddano obliczeniom statystycznym.Wyniki. Wynik skali AIS znacznej liczby ankietowanych, bo 13 osób (34,2%) został zakwalifikowany do najwyższego przedziału punktowego, czyli mieścił się między 32 a 40 punktów. Nieco ponad 1/4 badanej grupy (10 osób, tj. 26,3%) uzyskała wynik w przedziale między 23 a 31 punktów. Najmniej liczna grupa respondentów osiągnęła najniższy wynik, bo zakwalifikowany do przedziału 5–13 punktów (6 osób, tj. 15,8%). Średni wynik skali AIS dla całej badanej populacji wynosił 25,08 punkta. Pomiędzy akceptacją choroby, a obecnością i nasileniem depresji wśród badanych istnieje ujemna korelacja (r=-0,29), jednak nie jest ona istotna statystycznie (p=0,08). Wartość współczynnika korelacji wyników Skali AIS i Katza (r=0,15) również nie jest istotna statystycznie (p=0,37).Wnioski. Akceptacja choroby w badanej grupie osób jest przeciętna i podobna do tej spotykanej w innych chorobach somatycznych o przewlekłym przebiegu. Wydaje się, że lepszy stan emocjonalny sprzyja większej akceptacji choroby. (PNN 2015;4(1):19–23

Obecność oraz nasilenie depresji wśród chorych ze stwardnieniem rozsianym

Introduction. As a psychopathological disorder, depression affects a lot of people with chronic neurological diseases and poor prognosis. It touches approximately 40–50% of patients with multiple sclerosis (SM). Depression may be a consequence of patients’ poor mobility caused by MS, the location of inflammation or side effects of phase 1 pharmacotherapy and immunomodulatory treatment. As experience shows, co-occurrence of MS with depression impairs rehabilitation, patients’ quality of life and their physical fitness.Aim. The aim of this study was to assess the presence of depression and its intensity as well as to analyse its relationship to patients’ everyday functioning and such sociodemographic factors as age and sex.Material and Methods. 38 people with multiple sclerosis who were patients of Neurology Clinic in Cracow (both of the hospital ward and the hospital out-patient clinic) took part in a survey. It was carried out using diagnostic poll method and the analysis of documentation. Patients were asked to complete data collection tools such as Beck’s Scale, Katz Scale and sociodemographic inventory. Patients’ medical history and individual medical order sheets were also analysed. Then statistical calculations were performed.Results. Depression symptoms vary in intensity. According to Beck’s scale results, 23.7% of patients were affected by minimal depression. Another 23.7% of respondents reported mild depression. Moderate and severe depression was observed in two equal groups — 7.9% of patients. Beck’s Scale and Katz Scale results correlation proved to be statistically insignificant (p=0.08). Age and sex were not related to the emotional state of the patients. However, detailed analysis of the data showed that young people (20–29 years old) do not suffer from depression symptoms.Conclusions. Although multiple sclerosis patients may suffer from depression, its intensity varies. Young people do not feel negative emotions because they are not ill for a long time. (JNNN 2014;3(4):169–174)Wstęp. Depresja jako pełny zespół psychopatologiczny towarzyszy wielu chorobom neurologicznym o przewlekłym przebiegu i niepomyślnym rokowaniu. W stwardnieniu rozsianym (SM) dotyczy ok. 40–50% chorych. Jej obecność może wynikać z konsekwencji ruchowych SM, lokalizacji zmian zapalnych, czy wreszcie z działania ubocznego stosowanej farmakoterapii ostrego rzutu i leczenia immunomodulującego przebieg choroby. Doświadczenia pokazują, że współwystępowanie SM i depresji prowadzi w efekcie do trudności w zakresie współpracy chorego w procesie rehabilitacji, pogorszenia subiektywnej jakości życia i ogólnej sprawności fizycznej.Cel. Celem przeprowadzonych badań była ocena obecności i nasilenia zjawiska depresji oraz jej związku ze stanem funkcjonalnym chorych i takimi wskaźnikami socjodemograficznymi, jak: wiek i płeć.Materiał i metody. Grupę badaną stanowiło 38 pacjentów Kliniki Neurologii w Krakowie, którzy z powodu diagnozy stwardnienia rozsianego byli pacjentami oddziału bądź poradni przyklinicznej tej placówki. W pracy wykorzystano metodę sondażu diagnostycznego i analizy dokumentacji. Uczestnicy badań zostali poproszeni o kompletowanie takich narzędzi badawczych, jak: Skala Becka, Skala Katza, inwentarz danych socjodemograficznych. Analiza obejmowała ich historie choroby oraz indywidualne karty zleceń lekarskich. Otrzymane wyniki poddano obliczeniom statystycznym.Wyniki. Nasilenie objawów depresji w ankietowanej grupie było zróżnicowane. Wyniki Skali Depresji Becka wskazują na obecność depresji lekkiej u 23,7% respondentów. Stan emocjonalny kolejnych 23,7% chorych należy sklasyfikować jako depresja średnia. Samoocena dwóch identycznych liczbowo grup (7,9%) sugeruje występowanie depresji głębokiej i bardzo głębokiej. Korelacja wyników skali Becka i Katza nie była istotna statystycznie (p=0,08). Wiek i płeć badanych nie wiązał się istotnie z prezentowanym stanem emocjonalnym, choć szczegółowa analiza obecności depresji w wyróżnionych grupach wiekowych dowodzi, że osoby młode, tj. będące w wieku 20–29 lat nie odczuwają jej objawów.Wnioski. W przebiegu stwardnienia rozsianego spotykane jest zjawisko depresji, choć różne bywa jej nasilenie. Osoby młodsze, a w związku z tym krócej chorujące nie odczuwają negatywnych emocji związanych z obecnością obniżonego nastroju. (PNN 2014;3(4):169–174

Depression and its severity among patients with Multiple Sclerosis

Introduction. As a psychopathological disorder, depression affects a lot of people with chronic neurological diseases and poor prognosis. It touches approximately 40–50% of patients with multiple sclerosis (SM). Depression may be a consequence of patients’ poor mobility caused by MS, the location of inflammation or side effects of phase 1 pharmacotherapy and immunomodulatory treatment. As experience shows, co-occurrence of MS with depression impairs rehabilitation, patients’ quality of life and their physical fitness.Aim. The aim of this study was to assess the presence of depression and its intensity as well as to analyse its relationship to patients’ everyday functioning and such sociodemographic factors as age and sex.Material and Methods. 38 people with multiple sclerosis who were patients of Neurology Clinic in Cracow (both of the hospital ward and the hospital out-patient clinic) took part in a survey. It was carried out using diagnostic poll method and the analysis of documentation. Patients were asked to complete data collection tools such as Beck’s Scale, Katz Scale and sociodemographic inventory. Patients’ medical history and individual medical order sheets were also analysed. Then statistical calculations were performed.Results. Depression symptoms vary in intensity. According to Beck’s scale results, 23.7% of patients were affected by minimal depression. Another 23.7% of respondents reported mild depression. Moderate and severe depression was observed in two equal groups — 7.9% of patients. Beck’s Scale and Katz Scale results correlation proved to be statistically insignificant (p=0.08). Age and sex were not related to the emotional state of the patients. However, detailed analysis of the data showed that young people (20–29 years old) do not suffer from depression symptoms.Conclusions. Although multiple sclerosis patients may suffer from depression, its intensity varies. Young people do not feel negative emotions because they are not ill for a long time. (JNNN 2014;3(4):169–174)</jats:p