Alergia à IgE mediada pela proteína do leite de vaca. Apresentação do caso

Introduction: milk is a complete food, but not essential. Its bad reputation is born as the food that most often produces allergies or intolerances. Cow's milk proteins are among the first antigens with which the child has contact, usually the first non-homologous antigen that the child receives in significant amounts.Presentation of the case: an 11-month-old infant, white, with a history of family atopy is presented. At 6 days of age, the mother administered an ounce of cow's milk, from which she presented dermatological, ocular, digestive and respiratory manifestations. Discussion: the disappearance of symptoms due to the suppression of milk from the diet, as well as the determination of elevated serum IgE allowed the diagnosis. Exclusive breastfeeding represents the ideal food for children up to six months of age and is the cardinal element for the prevention of allergy to cow's milk protein. The clinical history is the basis of the diagnosis of the aforementioned condition. Conclusions: the treatment of choice is the exclusion of milk from the diet. Despite its prevalence in pediatric age, it remains a subdiagnosed disease.Introducción: la leche es un alimento completo, pero no imprescindible. Su mala fama nace que es el alimento que con más frecuencia produce alergias o intolerancias.Las proteínas de leche de vaca se encuentran entre los primeros antígenos con los que el niño tiene contacto, habitualmente es el primer antígeno no homólogo que el niño recibe en cantidades importantes.Presentación del caso: se presenta un lactante de 11 meses de edad, raza blanca, antecedentes de atopia familiar. A los 6 días de nacido la madre le administró una onza de leche de vaca a partir de lo cual presentó manifestaciones dermatológicas, oculares, digestivas y respiratorias.Discusión: la desaparición de los síntomas ante la supresión de la leche de la dieta, así como la determinación de IgE sérica elevada permitió el diagnóstico. La lactancia materna exclusiva representa el alimento ideal para los niños hasta los seis meses de edad y elemento cardinal para la prevención de la alergia a la proteína de la leche de vaca. La historia clínica es la base del diagnóstico de la mencionada afección.Conclusiones: el tratamiento de elección lo constituye la exclusión de la leche de la dieta. A pesar de su prevalencia en la edad pediátrica sigue siendo una enfermedad subdiagnósticada.Introdução: o leite é um alimento completo, mas não essencial. Sua má reputação nasce como o alimento que mais frequentemente produz alergias ou intolerâncias. As proteínas do leite de vaca estão entre os primeiros antígenos com os quais a criança tem contato, geralmente o primeiro antígeno não homólogo que a criança recebe em quantidades significativas.Apresentação do caso: é apresentada uma criança de 11 meses, branca, com histórico de atopia familiar. Aos 6 dias de idade, a mãe administrava uma onça de leite de vaca, da qual apresentava manifestações dermatológicas, oculares, digestivas e respiratórias. Discussão: o desaparecimento dos sintomas devido à supressão do leite da dieta e a determinação da elevação da IgE sérica permitiram o diagnóstico. A amamentação exclusiva representa o alimento ideal para crianças até seis meses de idade e um elemento essencial para a prevenção de alergias à proteína do leite de vaca. A história clínica é a base do diagnóstico da condição mencionada.Conclusões: o tratamento de escolha é a exclusão do leite da dieta. Apesar de sua prevalência na idade pediátrica, continua sendo uma doença subdiagnosticada.Palavras-chave: Hipersensibilidade a leite; Hipersensibilidade alimentar

Principais causas de mortalidade infantil. Hospital Pediátrico - Professores Irmãos Cordové. Camomila 1987-2018

Introduction: infant mortality has been defined internationally as the number of deaths that occur in a pediatric population during their first year of life; It represents the risk of death of children under one year of age. Knowing the structure of causes of infant mortality and each of its components is an indispensable input for strategic public policy planning. Objective: to describe the main causes of infant mortality at the Hermana Cordové Pediatric-Teaching Hospital in Manzanillo during the period 1987-2018. Method: an observational, descriptive, longitudinal, retrospective study was carried out. The universe of study consisted of 248 deaths under one year of age in the institution during the reference period. The following variables were taken into account: basic cause of death, direct cause of death and contributing cause of death. Results: the main results were the following: bacterial bronchopneumonia stood out with 33.1% as the basic cause of death. 41.9% of deaths had other causes, septic shock was 37.1%.Conclusions: Within the direct causes of death, malnutrition was the main contributing cause represented by 21 children.Introducción: la mortalidad infantil ha sido definida internacionalmente como el número de defunciones que ocurren en una población pediátrica durante su primer año de vida; representa el riesgo de morir de los niños menores de un año de edad. Conocer la estructura de causas de la mortalidad infantil y cada uno de sus componentes resulta un insumo indispensable para la planificación estratégica de políticas públicas.Objetivo: describir las principales causas de mortalidad infantil en el Hospital Pediátrico- Docente Hermanos Cordové, de Manzanillo durante el período 1987-2018.Método:  se realizó un estudio observacional, descriptivo, longitudinal, retrospectivo. El universo de estudio estuvo constituido por 248 fallecidos menores de un año en la institución durante el periodo de referencia. Se tuvieron en cuenta las siguientes variables: causa básica de muerte, causa directa de muerte y causa contribuyente de muerte.Resultados: los principales resultados fueron los siguientes: sobresalió la bronconeumonía bacteriana con el 33,1 % como causa básica de muerte. El 41,9 % de las defunciones presentaron otras causas, el shock séptico despuntó con el 37,1 %.Conclusiones: dentro de las causas directa de muerte, la desnutrición fue la principal causa contribuyente representada por 21 niños.Introdução: a mortalidade infantil foi definida internacionalmente como o número de mortes que ocorrem em uma população pediátrica durante o primeiro ano de vida; Representa o risco de morte de crianças menores de um ano de idade. Conhecer a estrutura das causas da mortalidade infantil e cada um de seus componentes é um insumo indispensável para o planejamento estratégico de políticas públicas. Objetivo: descrever as principais causas de mortalidade infantil no Hospital Pediátrico-Hermanos Cordové, em Manzanillo, no período de 1987 a 2018.Método: estudo observacional, descritivo, longitudinal, retrospectivo. O universo do estudo consistiu em 248 óbitos menores de um ano de idade na instituição durante o período de referência. Foram consideradas as seguintes variáveis: causa básica da morte, causa direta da morte e causa contribuinte da morte.Resultados: os principais resultados foram os seguintes: broncopneumonia bacteriana destacou-se com 33,1% como causa básica de morte. 41,9% das mortes tiveram outras causas, o choque séptico foi de 37,1%.Conclusões: Nas causas diretas da morte, a desnutrição foi a principal causa contribuinte representada por 21 crianças

Caracterización de pacientes sicklémicos en el Hospital Pediátrico “Hermanos Cordové”, papel de la hidroxiurea

Introduction: Sickle cell disease is a hematological and hereditary disease whose generic name was assigned to a group of genetic alterations characterized by the predominance of hemoglobin S. Objective: To describe clinically sicklemic patients and hydroxyurea therapy. Material and Method: An observational, descriptive, retrospective study on the morbidity of sicklemic patients graduated from the Oncohematology ward of the Hermanos Cordové Provincial Pediatric Teaching Hospital during the period from February 2013 to February 2018 was carried out. The population consisted of 37 sicklemic patients. Results: It was found that the predominant age was from 10 to 18 years with a total of 26 patients for 70.2%, with a predominance of males representing 67.6%. The Bartolomé Masó municipality was the one that contributed the most cases with 12 patients, there was a predominance of mixed-race patients represented by 24 patients for 64.9%. Painful vaso-occlusive crises predominated with 76 cases, and seizure crises with seizures with 12 patients for 100%. Conclusions: High doses of HU are not necessary to improve the clinical picture of sickle cell anemia, when administering low doses of the drug there is less risk that the patient presents toxic manifestations secondary to the drug. Introducción: la drepanocitosis es un evento morboso hematológico y hereditario cuyo nombre genérico fue designado a un grupo de alteraciones genéticas caracterizadas por predominio de la hemoglobina S. Objetivo: describir clínicamente a los pacientes sicklémicos y la terapéutica con hidroxiurea. Material y Método: se realizó un estudio observacional, descriptivo retrospectivo sobre la morbilidad de los pacientes sicklémicos egresados de la sala de Oncohematología del Hospital Provincial Pediátrico Docente Hermanos Cordové durante el periodo de febrero 2013 a febrero 2018. La población quedo constituida por 37 pacientes sicklémicos. Resultados: se encontró que la edad predominante fue de 10 a 18 años con un total de 26 pacientes para un 70,2 %, con un predominio del sexo masculino (67,6 %). El municipio Bartolomé Masó fue el que más caso aportó con 12 pacientes, hubo un predominio de los pacientes de raza mestiza representado por 24 pacientes (64,9 %). Predominaron las crisis vasooclusivas dolorosas con 76 casos, y de las crisis hematológicas las de secuestro con 12 pacientes (100 %).  Conclusiones: no son necesarias dosis elevadas de hidroxiurea para mejorar el cuadro clínico de la anemia drepanocítica, al administrar dosis bajas del medicamento existe menos riesgo de que el paciente presente manifestaciones tóxicas secundarias a la droga