Análisis de la capacidad discriminativa de distintas variables obtenidas mediante pentacam y SD-OCT cirrus para el glaucoma. Estudio de casos y controles

El glaucoma primario de ángulo abierto (GPAA) puede causar deterioro importante de la visión e incluso ceguera, y su diagnóstico precoz es prioritario para evitarlo, pero actualmente no existe un método diagnóstico único e infalible. La presión intraocular (PIO) se ha mostrado ineficaz como método de cribado. El grosor corneal central (GCC) es un factor de riesgo en pacientes con hipertensión ocular (HTO), aunque no está aclarada su influencia en pacientes con PIO dentro del rango normal. El diagnóstico precoz del GPAA se basa en detectar cambios estructurales antes de que aparezca deterioro funcional. La tomografía de coherencia óptica de dominio espectral (SD-OCT) es una modalidad de imagen no invasiva que permite el análisis estructural automatizado de la retina y nervio óptico, con medidas de probada reproducibilidad; sin embargo, sus resultados no son patognomónicos y el cada vez mayor número de parámetros de OCT para el manejo del glaucoma, puede dificultar la integración de los datos. Hay datos que sugieren que combinando el análisis estructural de córnea con el de estructuras medidas por OCT se puede mejorar la capacidad diagnóstica para el GPAA, pero los estudios al respecto son contradictorios..

Structural and Functional Retinal Changes in Patients with Mild Cognitive Impairment with and without Diabetes

Our objective is to analyze retinal changes using optical coherence tomography angiography (OCT-A) in patients with mild cognitive impairment (MCI) to characterize structural and vascular alterations. This cross-sectional study involved 117 eyes: 39 eyes from patients with MCI plus diabetes (DM-MCI), 39 eyes from patients with MCI but no diabetes (MCI); and 39 healthy control eyes (C). All patients underwent a visual acuity measurement, a structural OCT, an OCT-A, and a neuropsychological examination. Our study showed a thinning of retinal nerve fiber layer thickness (RNFL) and a decrease in macular thickness when comparing the MCI-DM group to the C group (p = 0.008 and p = 0.016, respectively). In addition, an increase in arteriolar thickness (p = 0.016), a reduction in superficial capillary plexus density (p = 0.002), and a decrease in ganglion cell thickness (p = 0.027) were found when comparing the MCI-DM group with the MCI group. Diabetes may exacerbate retinal vascular changes when combined with mild cognitive impairment