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Sistema de réguas milimetradas para análise da proporção áurea dentária (RMAPAD) no planejamento e execução de fechamento de diastemas: Millimeter rulers system for dental golden ratio analysis (RMAPAD) in the planning and execution of diastema closure
Diastema é a denominação dada ao espaço presente entre os elementos dentais, que pode ocorrer tanto na arcada superior como na inferior. O planejamento para fechamento de diastema, envolve muitos fatores, entre eles a proporção áurea dentária. O presente trabalho tem como objetivo relatar o planejamento e execução de um caso de fechamento de diastemas, utilizando um inovador sistema de réguas disponível no mercado. Paciente feminino, 21 anos de idade, procurou atendimento na Residência de Dentística da Universidade Estadual de Londrina com queixa principal dos amplos espaços presentes entre seus dentes. Após exame clínico associado aos complementares foi realizado o planejamento com o auxílio do sistema de Réguas Milimetradas para Análise da Proporção Áurea Dentária (RMAPAD) e assim proposto o fechamento dos espaços por meio de facetas diretas com resina composta. Após a execução do caso clínico, planejado com o sistema RMAPAD, concluimos que foi possível a reanatomização e fechamento dos diastemas de forma harmônica
Direct restorative techniques for fractured anterior teeth in pediatric patient
Dental trauma (DT) can compromise teeth, periodontium, and soft tissues. Fairly common among children and teenagers, DT is a public health problem worldwide, for its high prevalence on upper central incisors can trigger functional, aesthetic, and psychosocial issues in patients. Several approaches are possible for properly treating DT, such as the direct restoration using resin-based composite (RC). This study aimed to report and discuss two restorative techniques using RC in an 8-years old male child with upper anterior teeth fractured due to DT, including coronal fracture involving enamel and dentin in the right maxillary central incisor, and only enamel in the right maxillary lateral incisor. The restoration was performed using adhesive system (AS) and RC under relative isolation of the operatory field. Due to the large fractured area in the right maxillary central incisor, a silicon guide was previously prepared based on a waxing model to facilitate the reestablishment of the lingual surface form and anatomy. Having had a smaller fractured area, the right maxillary lateral incisor was restored using the direct free-hand technique. In this clinical case, enamel and detin were restored by incremental filling technique with different resin opacities. In the follow-up clinical evaluation, the patient, relatives, and dental clinicians reported satisfactory functional and aesthetic outcomes.O traumatismo dentário (TD) pode comprometer os dentes, o periodonto de suporte e/ou os tecidos moles adjacentes. Frequente em crianças e adolescentes, o TD é um problema de saúde pública mundial, pois, com alta prevalência sobre os incisivos centrais superiores, pode gerar problemas funcionais, estéticos e psicossociais ao paciente. Diferentes terapêuticas estão disponíveis para o tratamento de TD, entre as quais destacamos a técnica restauradora direta com resina composta (RC). Este estudo tem como objetivo relatar e discutir duas técnicas restauradoras com RC em pacientes odontopediátricos, com dentes anterossuperiores fraturados devido ao TD, tendo, por base, o caso clínico de um paciente com 8 anos, do sexo masculino, diagnosticado com fratura coronária do esmalte e da dentina no incisivo central superior direito e do esmalte, no incisivo lateral superior direito. A restauração dos dentes fraturados foi realizada com sistema adesivo (SA) e RC, sob isolamento relativo do campo operatório. No incisivo central superior direito, devido à extensão da área, foi utilizada a técnica da matriz de silicone para a restauração anatomofuncional da face palatina, confeccionada previamente, a partir do enceramento do modelo estudo. Com menor extensão, a restauração do incisivo lateral superior direito foi realizada pela técnica da mão livre. Nesse caso clínico, dentina e esmalte vestibular foram restaurados por meio da estratificação de incrementos de RC com diferentes opacidades. Em fase de proservação clínica, os resultados estético e funcional obtidos foram considerados altamente satisfatórios para os pacientes, familiares e operadores