Strategie radzenia sobie z bólem neuropatycznym oraz wpływ dolegliwości bólowych na stan funkcjonalny chorych

Introduction. Determining the strategies, which patients implement in order to fight the pain and the extent, to which they are able to control symptoms can greatly facilitate the selection of appropriate treatment.Aim. The study aimed at assessing strategies to cope with pain by patients suffering from neuropathic pain.Material and Methods. The study group consisted of 60 patients of the Pain Management Unit aged of 25–80 years suffering from neuropathic pain. The study was performed with the use of Coping Strategies Questionnaire (CSQ), Visual Analogue Scale (VAS) as well as a survey of own design.Results. The average intensity of pain in the study group was 7.88 in VAS (±1.64). The most widely used strategy for dealing with pain in the study group was Praying (av. 3.3±1.1), whereas on the second place was Catastrophizing (av. 3.1±1.6). The patients over the age of 60 are significantly more likely to apply those strategies than younger patients. The other strategies were applied above all by the patients below 60.Conclusions. The most often applied strategies in the study group was Praying and Catastrophizing. The choice of strategies for coping with pain varied depending on age, to lesser extend it was conditioned the gender. (JNNN 2016;5(1):10–15)Wstęp. Poznanie strategii, jakie podejmuje pacjent w walce z bólem oraz stopnia, w jakim jest w stanie opanować dolegliwości może znacznie ułatwić dobór odpowiedniego leczenia.Cel. Celem pracy była ocena strategii radzenia sobie z bólem przez pacjentów cierpiących z powodu bólu neuropatycznego.Materiał i metody. Badaniem objęto 60 pacjentów Poradni Leczenia Bólu w przedziale wiekowym 25–80 lat, cierpiących z powodu bólu neuropatycznego. Posłużono się kwestionariuszem „Strategii radzenia sobie z bólem” (ang. Coping Strategies Questionnaire, CSQ), wzrokowo-analogową skalą oceny bólu (ang. Visual Analogue Scale, VAS) oraz kwestionariuszem ankiety własnej konstrukcji.Wyniki. Średnie natężenie dolegliwości bólowych w badanej grupie wynosiło 7,88 pkt w skali VAS (±1,64 pkt). Najpowszechniej stosowaną strategią radzenia sobie z bólem w badanej grupie była modlitwa (śr. 3,3±1,1), a na drugim miejscu katastrofizowanie (śr. 3,1±1,6). Pacjenci powyżej 60 roku życia istotnie częściej niż młodsi chorzy wybierali powyższe strategie. Wybór pozostałych strategii był domeną chorych poniżej 60 roku życia.Wnioski. Najczęściej stosowanymi strategiami w badanej grupie były modlitwa i katastrofizowanie. Dobór strategii radzenia sobie z bólem był zróżnicowany w zależności od wieku, w mniejszym stopniu zależał od płci badanych. (PNN 2016;5(1):10–15

Funkcjonowanie pacjentów z zaimplantowanym neurostymulatorem rdzeniowym

Introduction. Despite recent advancement in medical science, the effectiveness of therapies preventing or curing neuropathic pain is still not satisfactory enough.Aim. To assess the functional state of persons with the Spinal Cord Stimulator and their beliefs about pain management.Material and Methods. A total of 44 respondents with the Spinal Cord Stimulation (SCS) due to pain complaints in the lumbosacral region of the spine participated in the survey, in which the Roland–Morris Disability Questionnaire (RMDQ) and the Beliefs about Pain Control Questionnaire (BPCQ) were applied.Results. Physicians scored 18 points (i.e.: 75.0% of the maximum score) in the RMDQ in their attempts to reduce the experience of pain and the respondents’ degree of disability was assessed as 15.8 (±3.2 pts).Conclusions. Pain complaints significantly decreased the quality of life in patients with the neurostimulator. The greatest influence on pain control was ascribed by respondents to physicians’ attempts. (JNNN 2016;5(2):53–57)Wstęp. Mimo postępu medycyny, skuteczność terapii bólu neuropatycznego nadal nie jest satysfakcjonująca.Cel. Celem pracy była ocena stanu funkcjonalnego oraz przekonań na temat kontroli bólu wśród pacjentów z zaimplantowanym rdzeniowym neurostymulatorem bólu.Materiał i metody. Badaniem objęto 44 pacjentów poddanych stymulacji rdzenia kręgowego (ang. Spinal Cord Stimulation, SCS) z powodu dolegliwości bólowych odcinka lędźwiowo-krzyżowego kręgosłupa. Posłużono się Kwestionariuszem Bólu Krzyża Rolanda i Morrisa (ang. The Roland–Morris Disability Questionnaire, RMDQ) oraz Kwestionariuszem Przekonań o Kontroli Bólu (The Beliefs about Pain Control Questionnaire, BPCQ).Wyniki. Wskaźnik wpływu lekarzy i opieki medycznej na kontrolę bólu wyniósł śr. 18,0 pkt (75,0% wartości maksymalnej). Respondenci uzyskiwali śr. 15,8 (±3,2 pkt) w skali RMDQ.Wnioski. Największe znaczenie chorzy przypisywali wpływowi lekarzy na kontrolę bólu. Dolegliwości bólowe u pacjentów z zaimplantowanym rdzeniowym neurostymulatorem bólu powodowały znaczny ubytek jakości życia. (PNN 2016;5(2):53–57

Czynniki wpływające na funkcjonowanie chorych po zabiegu wszczepienia pomostów aortalno-wieńcowych

Wstęp. W ostatnich latach obserwuje się dynamiczny rozwój kardiologii inwazyjnej i innych metod leczenia choroby niedokrwiennej serca, w tym pomostowania aortalno-wieńcowego (ang. Coronary artery bypass graft, CABG). CABG jest obecnie najczęściej przeprowadzanym zabiegiem kardiochirurgicznym w Polsce, jednak liczba aktualnych doniesień na te-mat codziennego funkcjonowania osób po przebytej rewaskularyzacji mięśnia sercowego jest niewielka. Celem pracy była ocena czynników wpływających na funkcjonowanie chorych po CABG. Materiał i metody. Grupę badaną stanowiło 61 chorych (70,5% mężczyzn) w przedziale wiekowym 48-81 lat (śr. 65,3 ± 7,8) w okresie 2-6 miesięcy po CABG. W badaniach zastosowano kwestionariusz wywiadu własnego autorstwa oraz skalę jakości życia WHOQOL-BREF. Wyniki. Wraz z wiekiem obniżały się wyniki w dziedzinie somatycznej i psychologicznej (p<0,001). Chorzy pozostający w związkach małżeńskich osiągali znacznie lepsze wyniki niż osoby żyjące samotnie w zakresie ogólnej percepcji jakości życia oraz w poszczególnych jej dziedzinach (p<0,05). Im wyższy był poziom wykształcenia badanych, tym lepiej postrzegali oni własne zdrowie (F=7,872; p=0,001) oraz uzyskiwali wyższe wyniki w dziedzinie somatycznej (F=6,119; p=0,004). Osoby aktywne zawodowo znacznie lepiej oceniały jakość swojego życia i zdrowia oraz wszystkie dziedziny funkcjonowania (p<0,05). Wnioski. Funkcjonowanie pacjentów po operacji było zależne od: wieku, stanu cywilnego, statusu rodzinnego, wykształcenia, aktywności zawodowej, współistnienia innych schorzeń z chorobą wieńcową, czasu od operacji oraz aktywności fizycznej.Introduction. In recent years, there has been rapid development of invasive cardiology and other methods of treat-ment of coronary heart disease, including coronary artery bypass grafting (CABG). CABG is currently the most frequently per-formed cardiac surgery in Poland; however, there are few up-to-date reports on the daily functioning of persons with a history of myocardial revascularization. The aim of the study was to assess the factors affecting the func-tioning of patients after CABG. Materials and methods. The study group consisted of 61 patients (70.5% were men) aged 48-81 (av. 65.3 ± 7.8) in a period of 2-6 months after CABG. The study used a questionnaire developed by the authors and the WHOQOL-BREF scale for the quality of life. Results. The results in the somatic and psychological field de-creased with age (p<0.001). Married patients achieved signifi-cantly better results than the persons living alone in the overall perception of the quality of life and in each of its fields (p<0.05). The higher the level of education of the respondents was, the better they perceived their health (F=7.872; p=0.001) and the higher scores they obtained in the somatic field (F=6.119; p=0.004). Active persons assessed the quality of their life and health better in all the areas of functioning (p<0.05). Conclusions. The functioning of the patients after the surgery was dependent on age, marital status, family status, education, profes-sional activity, the coexistence of other diseases with coronary artery disease, the duration of the surgery, and physical activity

Wpływ wybranych czynników na intensywność bólu lędźwiowego odcinka kręgosłupa w ciągu sześciu miesięcy od wystąpienia dolegliwości

Introduction. Low-back pain (LBP), resulting from a slipped disc, exerts a long-lasting and irritating impact on all aspects of human life.Aim. The study aimed at assessing the effect of selected factors on the severity of pain measured on the Visual Analo­gue Scale (VAS) in patients who were treated conservatively due to a slipped disc in the lumbar section of the spine.Material and Methods. A total of 400 patients of the Outpatient Neurosurgical Clinic at the St. Lukas Regional Hospital in Tarnow, Poland, were involved in the survey. The observations (weight status and pain intensity) were conducted twice: when the problems appeared and after 6 months.Results. Obese and overweight individuals (79.5%) and the ones with android adiposity (86%) were most numerously represented in the research groups. The most severe low-back and leg pain in surveys one and two was repor­ted by obese patients and the ones who belonged to the group of senior participants.Conclusions. Conservative treatment combined with pro-health instructions brought the greatest subjective pain relief. The worst effects were achieved by obese patients. (JNNN 2015;4(1):24–29)Wstęp. Ból lędźwiowego odcinka kręgosłupa spowodowany dyskopatią wywiera długotrwały negatywny wpływ na wszystkie aspekty życia.Cel. Ocena wpływu wybranych czynników na nasilenie bólu mierzonego na wizualnej skali analogowej (VAS) u pacjentów, którzy byli leczeni zachowawczo z powodu dyskopatii w odcinku lędźwiowym kręgosłupa.Materiał i metody. Badaniom poddano łącznie 400 pacjentów Poradni Neurochirurgicznej Szpitala Świętego Łukasza w Tarnowie, w Polsce. Obserwacja (ocena stanu odżywienia i intensywności bólu) była prowadzona dwukrotnie: w momencie pojawienia się dolegliwości i po sześciu miesiącach.Wyniki. Osoby z nadwagą lub otyłością (79,5%) i z androgenicznym typem budowy ciała (86%) były najliczniej reprezentowane w grupach badanych. Największe nasilenie bólu w kręgosłupie i kończynach dolnych zarówno w pierwszym, jak i drugim badaniu zanotowano u osób z otyłością i osób z najstarszej grupy wiekowej.Wnioski. Największą subiektywną ulgę w bólu przyniosło połączenie leczenia zachowawczego z edukacją prozdrowotną. Najgorsze efekty uzyskano u pacjentów otyłych. (PNN 2015;4(1):24–29

Physical activity and quality of life in the group of women participating in senior education

Introduction. Maintaining mobility and extending the period of functional activity in everyday life is the basis for gerontological prevention for the elderly. An important task in the physical culture strategy for an aging society is to prepare both oneself and one’s family for old age (education "in old age" and "towards old age"). Educational institutions for activation of seniors play a very important role in this area. The aim of the study was to analyze the relationship between physical activity and quality of life of women 65+, including participation in senior education. Material and methods.&nbsp;The study was conducted among inhabitants of Tarnów province (southern Poland) aged 65+: 205 educationally active seniors (group I) and 207 women who do not benefit from senior education (group II). The diagnostic survey method and standardized interview technique using the WHOQoL-AGE quality of life questionnaire were used. The level of significance was adopted as p≤0.05. Results and conclusions.&nbsp;Educationally active seniors significantly more often declared systematic physical activity. Regular physical activity was most often undertaken by women in the youngest age group. It is recommended to carry out activities promoting participation in various forms of physical activity, especially in the two oldest age groups (old &amp; oldest old). It is also proposed to continue research on the quality of life and its determinants by gender, and the results of these studies can be used by managers and decision-makers in the local health care sector to develop health-promoting strategies targeted at specific groups

Senior education and the quality of life of women in different periods of old age

Introduction. The current evolution in thinking considers the concern for the dignity of the elderly and their relationship with society. The intellectual and causal potential of older people, which was ignored so far, has also begun to be appreciated. The aim of the study was to assess the quality of life and its determinants in the group of women over 65 years of age (including age groups), using various forms of education for seniors. Material and methods. The study was conducted among women aged 65+ living in the Tarnów province (southern Poland): 205 educationally active seniors (group I) and 207 women who do not benefit from senior education (group II). The diagnostic survey method and standardized interview technique using the WHOQoL-AGE quality of life questionnaire were used. Results and conclusions. A higher level of quality of life was associated primarily with participation in senior education, lower age and better material status of the examined women. It is recommended to carry out activities promoting participation in various forms of senior education, especially in the two oldest age groups (old &amp; oldest old)

Najczęstsze powikłania po urazach czaszkowo-mózgowych u dzieci hospitalizowanych na oddziale chirurgii dziecięcej

Introduction. Head injuries among children are the most frequent cause of hospitalization. Posttraumatic cranio-cerebral damage in children can lead to the occurrence of partial physical and mental disorders and in some cases prevent proper functioning of the organism.Aim. The goal of this research was to study the frequency of complication occurrence among children after cranio-cerebral traumas as well as to determine the character they most often take on.Material and Methods. The study was conducted at Paediatric Surgery Outpatient Clinic at the St. Luke District Hospital in Tarnów. It included 150 children hospitalized at the Department of Paediatric Surgery within the period from July to October 2015 due to sustained cranio-cerebral injuries ranging from minor and moderate to severe.Results. The most frequent causes of sustained injuries were sport-related ones as well as those resulting from a fall from height. Among the vast majority of the children with an injury (95%) an early posttraumatic complication occurred in the form of concussion. The most often demonstrated early side symptoms of sustained injury included: emesis (80%), poor well-being and headache (69%) as well as drowsiness and changes in behavior (53%). The most frequent late complication was posttraumatic cerebrasthenia characterized by headache, memory disorders and problems with concentration. In the study group of children with an injury, poor well-being and headache were experienced by approximately 50% of the patients one week following the hospital discharge and by approximately 20% one month after the discharge.Conclusions. The demonstrated early and late side symptoms observed among children with an injury, when properly treated and controlled, with time tend to decrease and thus contribute to comforting statistics of occurrence of a small number of serious complications following minor and moderate to severe cranio-cerebral injuries. (JNNN 2017;6(3):107–113)Wstęp. Urazy głowy u dzieci są najczęstszą przyczyną hospitalizacji. Pourazowe uszkodzenia czaszkowo-mózgowe dzieci mogą prowadzić do wystąpienia u nich częściowych zaburzeń fizycznych lub psychicznych a w niektórych przypadkach uniemożliwiać prawidłowe funkcjonowanie organizmu.Cel. Zbadanie częstości występowania powikłań u dzieci po urazach czaszkowo-mózgowych oraz określenie jaki przybierają one najczęściej charakter.Materiał i metody. Badania przeprowadzono w Poradni Chirurgii Dziecięcej w Szpitalu Wojewódzkim im. św. Łukasza w Tarnowie. Badaniem objęto 150 dzieci hospitalizowanych na Oddziale Chirurgii Dziecięcej w okresie od lipca do października 2015 r., z powodu doznanych lekkich lub średniociężkich urazów czaszkowo-mózgowych.Wyniki. Najczęstszą przyczyną doznanych obrażeń były urazy sportowe oraz upadki z wysokości. U zdecydowanej większości dzieci urazowych (95%) wystąpiło wczesne powikłanie po urazie w postaci wstrząśnienia mózgu. Najczęściej występującym wczesnym objawem ubocznym doznanego urazu głowy były wymioty (80%), złe samopoczucie i bóle głowy (69%) oraz senność i zmiany w zachowaniu (53%). Najczęstszymi późnymi powikłaniami była celebrastemia pourazowa, charakteryzująca się bólami głowy, zaburzeniami pamięci i problemami w koncentracji. W badanej grupie dzieci urazowych złe samopoczucie i bóle głowy tydzień po wypisie ze szpitala odczuwało około 50% pacjentów, a miesiąc po wypisie około 20%.Wnioski. Występujące wczesne i późne objawy uboczne zaobserwowane u dzieci urazowych, odpowiednio leczone i kontrolowane z czasem mają tendencję do zmniejszania się i dzięki temu przyczyniają się do pocieszającej statystyki występowania małej ilości poważnych powikłań po lekkich i średnich urazach czaszkowo-mózgowych. (PNN 2017;6(3):107–113

Influence of obesity on the functioning of adults

Universally an obesity, for which the increase is increasing with the age is a phenomenon appearing in final years. This state is a result of improper feeding and the restricted physical initiative. The obesity additionally is increasing health complaints appearing at older persons, considerably influencing the state of health and the quality of life. Getting to know the influence of chosen dietary habits on the body weight (BMI indicator) amongst persons in the older century, analysis of the taken energetic attitude to life, assessment of the level of the knowledge concerning the influence of the obesity on the health They conducted research in December of 2007, in the Commune Centre of Medical Services in the Lisia Góra (Małopolskie Province). Fifty persons constituted the research group in the century above 45. of year of the life. An age constituted the criterion of the selection of respondents (> 45.) and BMI (> 25). An author's questionnaire form of the questionnaire form was a research tool. On the basis of conducted measurements of the height and the body weight examined, BMI was calculated. Calculated BMI confirmed appearing second and third degree obesities at 0.55 men and 0.30 women and the first degree obesity at 0.40 women and 0.15 men. According to 0.50 men and 0.47 women a tendency to the exaggerated food was a main cause of the obesity. The majority of respondents led the sitting lifestyle (of 0.40 men and 0.53 women). Respondents proposed connected overweight problems i.e. fast tiring oneself - 0.48, breathlessness - 0.32, pains of the spine - 0.18. Lack of a physical effort at older persons and wrong dietary habits, they cause the bad physical fitness, they are reducing the general function of the organism, causing the excess weight and the obesity. With result of it limiting in moving, increasing pain complaints, and hence the deterioration are quality of life