Bioceramic Cements: Supporting in Remineralization of Osteolytic Lesions in Endodontic-periodontal Diseases: A Report of Two Cases

Bioceramic cements used for filling root canals in cases of endo-perio lesion of endodontic origin seem to be promising due to having the potential of promoting faster and more predictable healing of the periapical lesion as they stimulate osteogenesis. An effective treatment plan depends on the precise diagnosis of endo-perio lesions. The origin of an infection, being exclusive to the root canal, from the periodontium, or both, is extremely important for devising the treatment plan. In both cases, no clinical evidence of periodontal disease (bleeding, calculus, etc.) was found; however, primary endodontic lesions with the possibility of drainage through the gingival crevice were present. In addition to the disinfection strategies used during the root canal treatments, the bioceramics Bio C Sealer, Bio C Repair and Bio Root RCS were used to fill in the root canals. Both cases presented an impressive bone gain within 8 months for case 1 and 5 months for case 2. Regarding case 1, in the palatal root canal an apical plug with a bioceramic repair cement was used. Based on the literature studied, it can be concluded that after adequate disinfection of the root canals, using bioceramic cements in filling the root canals shows the potential of supporting capabilities in remineralization of osteolytic lesions in endo-perio diseases.

TRATAMENTO ENDODÔNTICO EM MOLAR SUPERIOR COM REABSORÇÃO EXTERNA INVASIVA: RELATO DE CASO.

Tooth resorption is a change in structure due to a pathological process of damage or removal of the superficial cementoblastic layer and root dentin, caused by clastic cells, as part of osteo-remodeling units, demineralizing hard tissues by releasing acids and causing tissue breakdown by enzymatic action, occurring simultaneously in the same region. It can occur in any region of the tooth, as long as the clastic cells can reach the site. This study aimed to present, through a clinical case report, the invasive external dental resorption of the dental element 27, as well as the clinical treatment sequence for this case. It was concluded that technological resources, associated with the use of appropriate materials and techniques for the case, in addition to professional skill, were decisive for the success of the case, as shown by the radiographic control images.A reabsorção dentária é uma alteração na estrutura devido a um processo patológico decorrente de danos ou remoção da camada cementoblastica superficial e dentina radicular, causada pelas células clásticas, como parte das unidades osteorremodeladoras, desmineralizando tecidos duros pela liberação de ácidos e fazendo a quebra de tecidos orgânicos pela ação enzimática, acontecendo de forma simultânea na mesma região. Pode ocorre em qualquer região do dente, desde que as células clásticas possam chegar no local. Este trabalho teve como objetivo apresentar por meio de um relato de caso clínico, a reabsorção dentária externa invasiva do elemento dentário 27, assim como a sequência clínica de tratamento para este caso. Conclui-se que, recursos tecnológicos, associado ao emprego de materiais e técnicas apropriadas para caso, além da habilidade profissional, foram determinantes para o sucesso do mesmo, como demonstra as imagens radiográficas de controle

Influência da solução irrigadora na formação de defeitos dentinários após preparo com Sistema Reciproc®

Resumo Introdução Diferentes concentrações de hipoclorito de sódio (NaOCl) estão disponíveis para serem utilizadas durante o preparo biomecânico dos canais radiculares pelos instrumentos reciprocantes. Devido à rapidez com que o canal é instrumentado nessa nova cinemática reciprocante, concentrações mais elevadas de NaOCl são recomendadas. Assim, torna-se oportuna uma investigação para avaliar se a solução irrigadora NaOCl potencializa a possibilidade de formação de defeitos dentinários provocados pelo sistema Reciproc. Objetivo Analisar a influência da solução irrigadora hipoclorito de sódio na formação de defeitos dentinários provocados pelo sistema de instrumentação Reciproc®. Material e método Foram utilizados 60 primeiros pré-molares superiores extraídos, sendo estes distribuídos em dois grupos: (G1) NaOCl 5,25% (n=30) e (G2-controle) água destilada (n=30), nos quais somente o conduto vestibular foi instrumentado com o Sistema Reciproc® e irrigado com as soluções citadas. Todas as coroas dos dentes foram cortadas perpendicularmente ao seu longo eixo e as raízes foram incluídas em alvéolo e ligamento periodontal simulados. Os condutos palatinos não foram instrumentados nem irrigados, pois estes serviram como controle para o próprio espécime. Ao término da instrumentação, as raízes foram seccionadas em 2, 4, 6 e 8 mm a partir do forame apical, e levadas ao microscópio estereoscópico para se avaliar e registrar a formação de defeitos dentinários. Resultado Foram encontrados defeitos dentinários no Grupo controle (G2) e no grupo hipoclorito de sódio 5,25% (G1), porém não houve diferença estatisticamente significante entre esses grupos (p>0,05). Conclusão O hipoclorito de sódio não desencadeou alterações de defeitos dentinários quando utilizado em associação com a instrumentação pelo Sistema Reciproc®

Microscópio cirúrgico. Relato de caso clínico em endodontia.

Microscópio cirúrgico. Relato de caso clínico em endodontia

TOMOGRAFIA CONE BEAM: RECURSO ESSENCIAL PARA RESOLUÇÃO DE TRATAMENTOS ENDODONTICOS COMPLEXOS– RELATO DE CASO

Cone Beam Computed Tomography (CBCT) is available and affordable for use in Endodontics. Given the availability of this technological innovation for its applicability in root canal treatment, the objective of this paper was to discuss the advantages of CBCT in resolving a case of failure of a maxillary first molar, in which the second canal of the mesiobuccal root was not located and consequently not treated in the first intervention. Essential steps for the success of endodontic therapy, from diagnosis to accurate planning for carrying out endodontic reintervention, demonstrated the efficiency of CBCT as a high-impact auxiliary resource for solving complex cases in EndodonticsLa tomografía computarizada de haz cónico (CBCT) está disponible y es absolutamente asequible para su uso en endodoncia. Dada la disponibilidad de esta innovación tecnológica para su aplicabilidad en el tratamiento endodóntico, el objetivo de este trabajo fue discutir las ventajas del CBCT en la resolución de un caso de falla de un primer molar maxilar, en el cual no se localizó el segundo conducto de la raíz mesiovestibular. y en consecuencia no tratado en la primera intervención. Pasos esenciales para el éxito de la terapia endodóntica, desde el diagnóstico hasta la planificación precisa para la realización de la reintervención endodóntica, demostraron la eficiencia del CBCT como recurso auxiliar de alto impacto para la resolución de casos complejos en EndodonciaA tomografia Computadorizada Cone Beam (TCCB) está disponível e absolutamente acessível para ser utilizada na Endodontia. Diante da disponibilidade dessa inovação tecnológica para sua aplicabilidade no tratamento endodôntico, o objetivo desse trabalho foi discutir as vantagens da TCCB na resolução de um caso de insucesso de um primeiro molar superior, no qual o segundo canal da raiz mésio vestibular não foi localizado e consequentemente não tratado em primeira intervenção. Etapas essenciais para o êxito da terapia endodôntica, desde o diagnóstico até o planejamento acurado para execução da reintervenção endodôntica demonstrou a eficiência da TCCB como recurso auxiliar de grande impacto para a solução de casos complexos em Endodontia   &nbsp

Análise comparativa entre selante resinoso e selante ionomérico por microscópio eletrônico de varredura

ResumoIntroduçãoO selamento de superfícies oclusais como procedimento efetivo na prevenção de cárie, desde o seu reconhecimento pela ADA em 1976, vem sendo utilizado como método preventivo, seguro e eficaz.ObjetivoO presente estudo tem como objetivo a análise da capacidade vedante de produtos utilizados como selantes de cicatrículas e fissuras de dentes humanos, cujo quesito observado é a propriedade de penetração, visualizada em microscópio eletrônico de varredura (MEV).Material e métodoRealizaram-se selamentos de 40 pré-molares, sendo separados em dois grupos de 20 dentes cada um. Em um dos grupos, foi utilizado selante fotopolimerizável Fluroshield® e, em outro, cimento ionomérico Vidrion R®, mantendo-se dez dentes restantes como controle. Após executados esses procedimentos, os dentes foram cortados transversalmente por serra de precisão, passaram por etapas de fixação, além da limpeza de restos residuais, sendo então observados em MEV para avaliar o selamento e possíveis falhas ou fendas decorrentes.ResultadoO selante resinoso fotopolimerizável apresentou maior penetração e vedamento em 71,5% das amostras, atingindo a região profunda do sulco, enquanto o cimento ionomérico, utilizado como selante, apresentou maior quantidade de falhas e fendas, e em nenhuma das amostras atingiu a região mais profunda do sulco.ConclusãoO selante resinoso possui melhores propriedades nos quesitos analisados, tanto no selamento quanto na penetração.</sec

Qualitative Analysis after Instrumentation Using Manual Stainless Steel and Rotary Nickel Titanium Instruments

Objective: To compare qualitatively the instrumentation (areastouched by the endodontic instruments) with manual stainless steeland rotary nickel titanium files.Method: 32 mesiobuccal roots of maxillary molars with a singlecanal and a single apical foramen were examined in vitro. Thecanals were instrumented by the crown-down technique using Ktypefiles and taper .04 Profile files, obtaining a surgical diametercorresponding to a #30 instrument. Next, impression material wasinjected into the root canals. After material setting, the teeth weredecalcified to obtain canal impression. To evaluate the quality ofroot canal instrumentation, the images of the impressions weretransmitted to a 29-inch tv using a video camera coupled to anoperative microscope at ×20 magnification and moderate lightintensity. The examined surfaces were classified as EXCELLENT(smooth surfaces indicating that the walls were touched by theinstrument), GOOD (surfaces with irregularities) and REGULAR(surfaces with irregularities, presence of anatomic complexities,like isthmuses, accessory canals, delta, etc).Results: The analysis of the root thirds and surfaces showed apredominance of the REGULAR classification of instrumentationfor both types of instruments. The worst results were found on thepalatal surface and apical third.Conclusion: There was no statistically significant difference(p>0.05) between the manual stainless steel and rotary nickeltitanium instrumentation techniques when the impressions of theroot thirds and surfaces were analyzed qualitatively