Huzurevinde yaşayan yaşlıların düşme korkusunun azaltılmasında güvenli hareket ve yürüme programının etkisi

ÖZETBu çalışma “Güvenli Hareket ve Yürüme Programının” huzurevinde kalan yaşlıların düşme korkusu üzerine etkisini belirlemek amacıyla ön test-son test kontrol gruplu yarı deneysel bir araştırmadır. Çalışma; Kasım 2012-Nisan 2013 tarihleri arasında Aile Sosyal Politikalar Bakanlığı İstanbul İl Müdürlüğüne bağlı bir huzurevinde yaşayan 73 (deney grubu=37, kontrol grubu=36) yaşlı ile gerçekleştirildi. Yaşlılara düşme, düşme korkusu, güvenli hareket davranışları, fiziksel aktivite ve yürüyüşü artırmaya yönelik 6 haftalık girişim programı uygulandı. Veri toplama aracı olarak, Yaşlı Bilgi Formu, Tinetti Düşmenin Etkisi Ölçeği (TDEÖ), Yaşlılar İçin Düşme Davranışları Ölçeği (YİDDÖ) ve Tinetti Denge ve Yürüme Değerlendirmesi (TDYD) formları kullanıldı. Veriler araştırmacı ve eğitimli anketörler tarafından girişim öncesi, sonrası ve girişimden üç ay sonra yüz yüze görüşme ve gözlem yöntemleri ile toplandı. Verilerin değerlendirilmesinde Student t test, Mann-Whitney U test, tekrarlı ölçümlerde varyans analizi, grup içi karşılaştırmalarında Bonferroni test kullanıldı. Normal dağılım göstermeyen parametrelerin tekrarlı ölçüm karşılaştırmalarında Friedman Test grup içi karşılaştırmalarında Wilcoxon Signed Rank test kullanıldı. Çalışmanın sonucunda deney grubundaki yaşlıların 30 dakika hiç yorulmadan yürüyebilme, son 6 ayda düzenli yürüyüşe başlama ve sürdürme, Tinetti Düşmenin Etkisi Ölçeği toplam puanı, YİDDÖ toplam puanı ile Bilişsel Uyum, Hareketlilik, Sakınma, Farkındalık, Pratiklik, Seviye Değişikliği, Telefona Yetişme ve Dikkatlilik alt boyut puanları kontrol grubundan yüksek bulundu. Ülkemizde huzurevlerinde hemşireler tarafından uygulanan ilk çalışma olan bu araştırma örnek niteliğindedir. “Güvenli Hareket ve Yürüme Programı”na huzurevlerinde daha fazla yer verilmesi ve yaygınlaştırılması önerilir.Anahtar Kelimeler: Yaşlı, düşme, düşme korkusu, güvenli hareket, yürümeSUMMARYThe Effects of Safe-Movement and Walking Program on Reducing the Fear of Falling in Elderly Individuals Living in a Nursing Home.The aim of this study is to determine the effects of “Safe-Movement and Walking Program” on fear of falling in the elderly individuals living in a nursing home, using pre-/post-tests and a control-group quasi-experimental research design. The study was carried out with 73 elderly participants (experimental group=37, control group=36) who had been living in a rest home operating under the auspices of the Ministry of Family and Social Policies in Istanbul, over the period of November, 2012 – April, 2013. A 6-week intervention program was applied for the elderly individuals oriented to falling, fear of falling, safe-movement behaviours and increasing physical activities and walking. In the study, Elderly Information Form, Tinetti Falls Efficacy Scale (FES), Elderly Falls Behavioural (FaB) Scale and Tinetti Balance and Gait Assessment Form (BGAF) was used as a data collection instrument. Data was collected by the researchers and educated surveyors with the methods of face-to-face interview and observation as before the intervention, after the intervention and 3 months later. Student t test and Mann-Whitney U test was used in evaluation of data, the analysis of variance was used in repeated measures; Bonferroni test was used for within-group comparisons. Friedman test was used in comparisons of the repeated measures of parameters that had not got a normal distribution; Wilcoxon Signed Rank test was used for within-group comparisons. In the study, it was observed that in experimental group, the sub-scale scores of the elderly individuals about their walking tirelessly during 30 minutes, starting and maintenance of reqularly walking at last 6 months, total scores of FES, FaB total score and Cognitive Accommodation, Practicability, Awareness, Avoidance, Activity, Level Change, Catching up Phone calls, Carefulness was higher than in control group. This research that carried out by the nurses in a nursing home is the first study in our country and serves as a example for the following studies. It is recommended that “Safe-Movement and Walking Program” is generalized and more applied in nursing homes.Key words: elderly, fall, fear of falling, safe movement, walkin

Evde bakım hizmeti veren hemşirelerin hizmetlerde yaşadıkları güçlükler ve iş doyumu düzeyleri

EVDE BAKIM HİZMETİ VEREN HEMŞİRELERİN HİZMETLERDE YAŞADIKLARI GÜÇLÜKLER VE İŞ DOYUMU DÜZEYLERİAdı ve Soyadı: Gülcan KARDanışman Adı: Prof. Dr. Seçil AKSAYANKabul Tarihi: 06.08.2003Program: HemşirelikAnabilim Dalı: Halk Sağlığı Hemşireliği Anabilim DalıBu çalışma; evde bakım hizmeti veren hemşirelerin hizmetlerde yaşadıkları güçlükleri ve iş doyumu düzeyini belirlemek ve bunları etkileyen faktörleri saptamak amacıyla tanımlayıcı olarak gerçekleştirilmiştir.Araştırma örneklemini, İstanbul ili sınırlarında evde bakım hizmeti veren özel bir kurumda çalışan 79 hemşireden en az 6 aydır evde bakım hizmeti veren ve araştırmaya katılmayı kabul eden 65 hemşire oluşturmuştur.Araştırmanın verileri, araştırmacı tarafından literatür bilgisine dayanarak geliştirilen, evde bakım hizmeti veren hemşirelerin hizmetlerde yaşadıkları güçlüklere ilişkin anket formu ve Minnesota İş Doyumu ölçeği kullanılarak elde edilmiştir. "Evde Bakım Hizmeti Veren Hemşirelerin Hizmetlerde Yaşadıkları Güçlükler ve İş Doyumuna Yönelik Anket Formu" iki bölümden oluşmaktadır.Anket formunda birinci bölüm, hemşirelerin ve evde bakım kurumunun özelliklerini; ikinci bölüm, evde bakım hizmeti veren hemşirelerin hizmetler sırasında yaşadıkları güçlükleri içermektedir. Araştırmamızda Minnesota İş Doyumu Ölçeğinin Cronbach a değeri 0,81 olarak belirlenmiştir.Bu çalışmanın sonunda hemşirelerin; %92,3'ünün kurumda verilen hizmet içi eğitimlere katılma, %72,3'ünün tanımadığı insanların evlerinde hizmet verme, %73,8'inin hastaların evlerinde bakım için uygun ortam sağlama, %80'inin hasta ve yakınının önerilere uymamaları konularında güçlük yaşadıkları; hemşirelerin yaşları ve meslekte geçen süre ile uygulamalarla ilgili beceri eksikliğine bağlı güçlük yaşama arasında anlamlı bir ilişki olduğu (p<0,05); en çok "Başkaları için bir şeyler yapabilme olanağından" (X= 4,44+0,53) doyum sağladığı, en düşük doyum nedeninin "Ücret" olduğu (X=2,83+0,94); uygulamalarla ilgili beceri eksikliği yaşayanların iş doyumunun anlamlı olarak daha düşük olduğu (p<0,05) saptanmıştır.THE DIFFICULTIES OF HOME HEALTH CARE NURSES ANDTHEIR JOB SATISFACTION LEVELSSUMMARYThis descriptive study was conducted to determine the in-service difficulties struggles of home care nurses, and their job satisfaction levels.Research sample were 65 home care nurses working at a private home care organization during at least six months.Data were collected by the questionnaire developed by the researcher through the literature, and Minnesota Job Satisfaction Scale. The questionnaire was developed in order to determine the characteristics of home care nurses and their organizations. In this study, coefficient of Cronbach alpha was 0,81."Questionnaire Form to Assess the Difficulties Home Health Care Nurses Have and Job Satisfaction" is composed of two sections. First section includes the characteristics of the nurses and the home health-care institution, second section studies the difficulties that home health care nurses confront during their services. The findings of the data about participant nurses are as follows: 92.3% of them had difficulties in participating in-duty educations provided by institutions, 72,3% in working with people that they do not know, 73,8% in organizing a suitable environment for care in the houses of the patients, 80% of them in getting the patient and his/her relatives follow the suggestions; it was defined that there was a significant relationship between their ages and professional experiences and difficulties they had in applications due to skill insufficiencies (p<0,05); the primary source of satisfaction is found to be "The opportunity to help others" (X= 4,44+0,53), while "Salary" is defined to be the least ranked satisfaction reason (X=2,83+0,94); it was defined that nurses who were having difficulties in their applications due to skill insufficiencies had significantly low levels of job satisfaction (p<0,05)

Evde bakım hizmeti veren hemşirelerin hizmetlerde yaşadıkları güçlükler ve iş doyumu düzeyleri.

EVDE BAKIM HİZMETİ VEREN HEMŞİRELERİN HİZMETLERDE YAŞADIKLARI GÜÇLÜKLER VE İŞ DOYUMU DÜZEYLERİ Adı ve Soyadı: Gülcan KAR Danışman Adı: Prof. Dr. Seçil AKSAYAN Kabul Tarihi: 06.08.2003 Program: Hemşirelik Anabilim Dalı: Halk Sağlığı Hemşireliği Anabilim Dalı Bu çalışma; evde bakım hizmeti veren hemşirelerin hizmetlerde yaşadıkları güçlükleri ve iş doyumu düzeyini belirlemek ve bunları etkileyen faktörleri saptamak amacıyla tanımlayıcı olarak gerçekleştirilmiştir. Araştırma örneklemini, İstanbul ili sınırlarında evde bakım hizmeti veren özel bir kurumda çalışan 79 hemşireden en az 6 aydır evde bakım hizmeti veren ve araştırmaya katılmayı kabul eden 65 hemşire oluşturmuştur. Araştırmanın verileri, araştırmacı tarafından literatür bilgisine dayanarak geliştirilen, evde bakım hizmeti veren hemşirelerin hizmetlerde yaşadıkları güçlüklere ilişkin anket formu ve Minnesota İş Doyumu ölçeği kullanılarak elde edilmiştir. "Evde Bakım Hizmeti Veren Hemşirelerin Hizmetlerde Yaşadıkları Güçlükler ve İş Doyumuna Yönelik Anket Formu" iki bölümden oluşmaktadır. Anket formunda birinci bölüm, hemşirelerin ve evde bakım kurumunun özelliklerini; ikinci bölüm, evde bakım hizmeti veren hemşirelerin hizmetler sırasında yaşadıkları güçlükleri içermektedir. Araştırmamızda Minnesota İş Doyumu Ölçeğinin Cronbach a değeri 0,81 olarak belirlenmiştir. Bu çalışmanın sonunda hemşirelerin; %92,3'ünün kurumda verilen hizmet içi eğitimlere katılma, %72,3'ünün tanımadığı insanların evlerinde hizmet verme, %73,8'inin hastaların evlerinde bakım için uygun ortam sağlama, %80'inin hasta ve yakınının önerilere uymamaları konularında güçlük yaşadıkları; hemşirelerin yaşları ve meslekte geçen süre ile uygulamalarla ilgili beceri eksikliğine bağlı güçlük yaşama arasında anlamlı bir ilişki olduğu (p<0,05); en çok "Başkaları için bir şeyler yapabilme olanağından" (X= 4,44+0,53) doyum sağladığı, en düşük doyum nedeninin "Ücret" olduğu (X=2,83+0,94); uygulamalarla ilgili beceri eksikliği yaşayanların iş doyumunun anlamlı olarak daha düşük olduğu (p<0,05) saptanmıştır. THE DIFFICULTIES OF HOME HEALTH CARE NURSES AND THEIR JOB SATISFACTION LEVELS SUMMARY This descriptive study was conducted to determine the in-service difficulties struggles of home care nurses, and their job satisfaction levels. Research sample were 65 home care nurses working at a private home care organization during at least six months. Data were collected by the questionnaire developed by the researcher through the literature, and Minnesota Job Satisfaction Scale. The questionnaire was developed in order to determine the characteristics of home care nurses and their organizations. In this study, coefficient of Cronbach alpha was 0,81. "Questionnaire Form to Assess the Difficulties Home Health Care Nurses Have and Job Satisfaction" is composed of two sections. First section includes the characteristics of the nurses and the home health-care institution, second section studies the difficulties that home health care nurses confront during their services. The findings of the data about participant nurses are as follows: 92.3% of them had difficulties in participating in-duty educations provided by institutions, 72,3% in working with people that they do not know, 73,8% in organizing a suitable environment for care in the houses of the patients, 80% of them in getting the patient and his/her relatives follow the suggestions; it was defined that there was a significant relationship between their ages and professional experiences and difficulties they had in applications due to skill insufficiencies (p<0,05); the primary source of satisfaction is found to be "The opportunity to help others" (X= 4,44+0,53), while "Salary" is defined to be the least ranked satisfaction reason (X=2,83+0,94); it was defined that nurses who were having difficulties in their applications due to skill insufficiencies had significantly low levels of job satisfaction (p<0,05)